少白细胞输血技术在输血中的应用效果

临床医药文献电子杂志

Electronic Journal of Clinical Medical Literature

2019 年 第 6 卷第 56 期

2019 Vol.6 No.5673

滤除白细胞输血技术在临床的应用效果探讨

杨华军（贵州省松桃苗族自治县人民医院，贵州 铜仁 554100）

【摘要】目的 探究滤除白细胞输血技术在临床中的应用效果。方法 随机将我院收治的实施输血治疗

的患者79例分成两组，给予常规组39例输血患者常规未滤除白细胞输血治疗，给予治疗组40例输血患者滤除

白细胞输血技术，对比两组输血患者的治疗效果差异。结果 两组输血患者治疗后的治疗优良率、体温变化

及治疗后不良反应发生率存在差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 针对需要实施输血治疗的患者给予

滤除白细胞输血技术治疗的疗效明显，能最大程度上减少非溶血性输血反应的出现，促进治疗效果的提高。

【关键词】滤除白细胞输血技术；临床应用；效果

【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.56.73.01

现阶段，随着输血技术的不断发展，临床用血产生日新月异的变化，由原来的输全血到如今输成分血，输血治疗已经成为临床中较为常见的治疗方式之一，但随着输血治疗的增加，输血后出现的不良反应现象也越来越多，影响治疗效果甚至对患者身体健康造成影响，因此有效的提高治疗效果、减少不良反应的治疗技术显得尤为重要[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机将我院2018年2月～2018年11月收治的实施输血治疗的患者79例分成两组，常规组39例输血患者中男性 22例，女性17例，最大年龄69岁，最小年龄22岁，均值为41.3岁；治疗组40例输血患者中男性25例，女性15例，最大

年龄68岁，最小年龄23岁，均值为41.5岁。对两组输血治疗患者的一般资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。1.2 方法

给予常规组39例输血患者常规未滤除白细胞输血治疗，对患者实施常规的未滤除白细胞血液制品治疗。给予治疗组40例输血患者滤除白细胞输血技术，针对全血通过白细胞过滤器滤除后，保证白细胞的滤除率达到96.00%以上，再实施成分血分离制备处理所得到的滤白细

２０１７年第４卷第１７期　２Ｏｌ７　Ｖｌ０１．４　ＮＯ．１７　临床医药文献杂志　ＪｏｕｍａＩ　Ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃａｌ　３２９７　・诊断技术・　输血检验中低离子聚凝胺技术的临床应用效果观察　曾维芳　（湖北省潜江市浩口镇中心卫生院检验科，湖北潜江４３３ｌ１６）　【摘要】目的研究将低离子聚凝胺技术应用在输血检验中的临床疗效。方法选取我院自２０１１年　１２月￣２０１６年１２月期间收治的６０例输血检验人员，采取随机数字表法的形式随机分为两组，为参照组与实验　组，每组受检者例数为３０例，将采取盐水法检验的受检者作为参照组，将实行低离子聚凝胺技术检查的受检　者作为实验组，对比分析两组受检者经不同检验后的组间数据差异。结果实验组受检者在阳性检出率、稳　定性、准确度、灵敏度以及检测耗时等方面均得到显著改善，与参照组数据进行对比差异显著．ＥＰ＜０．０５。　统计学存在意义。结论在输血检验中应用低离子聚凝胺技术具有显著效果，可以提升阳性检出率，提高输　血可靠性以及安全性，具备临床广泛应用的价值。　【关键词】输血检验；低离子聚凝胺技术；临床效果　【中图分类号】Ｒ４　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．８２４２．２０１７．０１７．３２９７．０２　输血是临床治疗的一种常见手段，是采取静脉注射血　液的方式进行治疗，已经广泛应用在治疗以及救治患者　中。在输血中输入相容的血液尤为重要，可以提升治疗的　可靠性以及有效性，但是因存在过多的输血环节，如果出　现错误可能引发溶血反应，恶化病情，增加治疗疾病的难　度，现对我院收治的６０例输血检验人员的研究情况进行以　下报道。　１资料与方法　１．１基础资料　本次研究的６Ｏ例样本均从我院检验科２０１１年１２月￣２０１６　年１２月期间收治的输血检验人员中选取，其中供血者　３５例，女性１８例，男性１５例，最大年龄７８岁，最小年龄　２Ｏ岁，平均年龄为（４５．３６±５．２３）岁，受血者２５例，女性　ｌ３例，男性ｌ２例，最大年龄７９岁，最小年龄２２岁，平均年龄为　（５０．２４±６．２３）岁。在所有受检人员对本次研究内容进行　充分了解之后均表示自愿参与本次研究，并且均签署知情　同意书。分组方式为随机数字表法，组别为两组，每组患　者例数为３Ｏ例，实验组受血者１３例，包括３例车祸伤患者，　４例生障碍出血，６例消化道出血，供血者为ｌ７例健康人　参照组受血者ｌ４例，包括３例车祸伤患者，５例再生障碍出　血，６例消化道出血，供血者为１６例健康人。利用统计学软　件处理两组血液检验人群的基础资料（疾病种类、性别以　及年龄），组间数据差异并不显著且Ｐ均＞０．０５，统计学不　存在意义。　１．２方法　参照组受检者予以盐水法实施交叉配血试验，在检验　操作过程中需要完全遵守《全国临床检验操作规程》，取　３～４　ｍｌ受检者血液进行２　ｍｉｎ离心操作，分离血清，配置红　细胞形成２％盐水悬液，采用同样方式配置供血者的２％红　细胞悬液，将受血者细胞与供血者血清分别置于次测试管　中，将受血者血清与供血者红细胞放置于主测试管中，次　测管放入１滴受血者红细胞悬液以及１滴供血者血清，主测　管放入１滴供血者红细胞悬液以及１滴受血者血清，对其进　行１分钟离心操作，主次测管内均不存在凝聚与溶血现象，　检测呈现出阴性，配血之后相容；主测管不存在凝集现　象，次测管中不出现凝聚，不发生溶血检测出现阳性表示　配血失败。　实验组受检者予以低离子聚凝胺技术，采取受血者静　脉血进行分离之后获得２滴血清，将其放置于主测管中，　融入１滴３％～５％供血者的红细胞悬液，采取供血镇静脉血　进行分离操作获得２滴血清，将其放置于次测管中，然后融　入３～５％受血者的１滴红细胞悬液。在主次测管中分别加入　０．６５　ｍｌ的低离子介质以及２滴ｐｏｌｙｈｒｅｎｅ试剂，对其进行充分　混合之后进行１０　ｓ的离心处理，将上层清液倒掉，管底残留　０．１　ｍｌ液体，观察是否出现凝聚现象，然后在试管中分别融　入２滴悬浮液，形成非特提醒凝集１　ｍｉｎ，检测出现阴性表示　配血成功，如果凝集消失之后表现阳性为失败。　１．３观察指标　观察两组受检者阳性检出率、稳定性、准确度、灵敏　度、检测耗时等指标变化情况。　１．４统计学方法　本次进行研究的６０例受检者所有临床资料均应用ＳＰＳＳ　１７．０软件处理分析，两组受检者的阳性检出率、稳定性、准　确度、灵敏度等比较用率（％）的形式表示，行卡方检验，　两组检测耗时比较用（均数±标准差）形式表示，行ｔ检　验，Ｐ＜０．０５且存在显著差异时统计学意义存在。　２结果　２．１对比分析两组受检者的阳性检出率　实验组受检者阳性检出例数为６例，检出率为２０％　（６／３０）；参照组受检者阳性检出例数为１例，检出率为　３．３３％（１／３０），经检验卡方为４．０４３　１，组间差异显著且　Ｐ＜０．０５，统计学有意义。　２．２对比分析两组受检者交叉配血试验结果　实验组受检者在稳定性、准确度、灵敏度等方面对比　参照组差异显著，Ｐ＜０．０５，统计学表示有意义。　表１　两组受检者交叉配血试验结果对比　２．３对比分析两种检测耗时　实验组检测耗时为（２．２３±０．２５）ｍｉｎ，参照组检测耗　（下转３２９９页）

·３８８·　医技杂志２０１８年４月第２５卷第４期Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌ　Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，Ａｐ近ｌ　２　１　！　２　Ｑ：　

２．２血清免疫球蛋白的检查结果：观察组的ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、　

ＩｇＥ水平值均高于对照组和正常参考值（ＩｇＧ　７．６￣１６．６　Ｌ，　

ＩｇＭ　０．４８～２．１２　ｇ／Ｌ，ＩｇＡ　０．７１￣３．３５　ｇ／Ｌ，ＩｇＥ　２０－２００　ｇ，Ｌ），差异　

有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表２。　

表２　２组血清免疫球蛋白的检查　结果比较（；　）　ｇ／Ｌ　

３讨　论　由于儿童的各项机能还处在发育阶段，免疫系统的发育　

还不完全，免疫力较差，使其遭受病菌感染的可能性更高，尤　

其是呼吸道感染更加明显。在儿科临床上，支原体肺炎是非　

常常见的一种呼吸道疾病。因为肺炎支原体致病菌没有细胞　

壁，它的微观结构被介于细菌和病毒之间，所以临床上主要　

是以抑制细胞壁生成和破坏细胞壁为作用机制的杀菌药物　

进行治疗，但是这种药物的临床效果并不显著［２１。　

血常规检验作为比较常见的检查项目，内容主要包括白　

细胞系统、血小板系统以及红细胞系统网。其中的白细胞主要　

包括单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱　

性粒细胞，对于免疫功能有着重要的作用，如果人体内白细　胞水平明显上升，就说明机体内可能有炎症；血小板系统检　

验的项目主要是血小板计数，如果其水平比正常值低，就说　

明可能发生出血；而红细胞主要是用来运输氧气的，如果人　体内红细胞水平明显降低，就说明组织缺氧。在人体内约　

有２０％～４０％的白细胞是淋巴细胞，其具有很强的杀菌能力，　

可以生成细胞因子，使细菌组织结构受到明显的破坏。如果　淋巴细胞的数量明显下降，就说明机体的抵抗能力下降，感　

染率上升。以上所表述的各项指标均可以反映出机体的功　

能状况，如果其水平发生变化，随之而来的就是身体机能出现　异常。　

本次研究结果为：①观察组的白细胞计数、中性粒细胞绝　

８８　・临床研究・　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ　２０１６，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．３４　

凝聚胺技术的优越性以及在临床输血检验中的应用效果观察　

黄亚男　（辽宁省抚顺市中心医院输血科，辽宁抚顺１１３００６）　

【摘要】目的研究凝聚胺技术在临床输血检验中的重要应用价值。方法选取来我院输血的１２５例正常人为研究对象，将采集的血液样本　分别采用常规方法和凝聚胺技术进行血液交叉检验。结果凝聚胺技术的灵敏度更高，能快速检出血液样本中的ＩｇＧ抗体。结论凝聚胺技　

术在・１盘床输血检验中应用具有明显优势，具有耗时短、正确率高、灵敏度高等优点，对于保证・临床输血的安全具有重要作用，值得推广应用。　

【关键词】凝聚胺技术；输血检验；优点；交叉配血　中图分类号：Ｒ４４６．１１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１—８１　９４（２０１６）３４—００８８—０２　

输血是临床治疗的一种重要手段，而输血的安全性则是最为关键　的问题，做好血型鉴定以及交叉配血工作是输血安全的重要保障Ⅲ。　凝聚胺技术　是检出ＲＢｃ　ＩｇＧ抗体的一种有效方法，其能迅速检／￣ＩｇＧ　

抗体和配血，有效预防溶血反应，保证输血安全。本次研究将其与常　

注：同组治疗前后比较，　＜０．０５，治疗后２组比较，　＜０．０５，　用舛佥验，计数资料采用　检验，Ｐ＜Ｏ．０５具统计学意义。　

２结果　具统计学意义。　定期ＣＯＰＤ长期维持治疗的首选药物。　

２．１治疗前、后两组患者肺功能指标及６　ｒａｉｎ行走距离比较：对照组及　

治疗组前后肺功能指标、６ＭＷＤ￣Ｌ较，Ｐ＜Ｏ．０５。治疗后２组肺功能各　项指标、６ＭＷＤ比较，Ｐ＜Ｏ．０５（表１）。　

２．２治疗前、后两组呼吸困难评分比较：治疗后，呼吸困难评分均下　降，治疗组下降幅度较大，具统计学意义（表２）。　

表２　２组呼吸困难评分（　±Ｓ）　

注：与对照组治疗后比较，Ｐ＜０．０５，具统计学意义　

３讨论　慢性阻塞性肺疾病是一种全身系统疾病，是吸烟、多种环境及感　染等因素与机体长期相互作用的结果，主要表现为气流受限，且气　流受限逐渐进展，但可预防、可治疗　】。支气管扩张剂可降低气道阻