超声刀器械的清洗与保养
王姣
（解放军２５２医院麻醉科，河北保定０７１０００）
超声刀配合腹腔镜为患者进行外科手术的应用越 来越广泛，也得到了临床工作者的一致认同，其价格 昂贵，为了延长超声刀的使用寿命，降低刀头的更换 频率，要以正确的方法清洗与保养。 清洗： （１）不可随便使用其他消毒剂，以免腐蚀器械。 （２）清洗使用或者移动器械时要轻拿轻放，避免 重压或掉落地面使刀具变形。 （３）刷洗器械的小毛刷应一用一消毒，酶洗液一 用一更换。 （４）清洗刀头时不能用力擦、刷洗，以免损伤绝 缘层。 （５）手柄的连线不可浸泡在液体中可用湿布擦拭 干净。 （６）清洗干净后用软布擦干。 保养： （１）安装时不能使用暴力，应用扭力扳手将其卡 紧。 （２）测试和使用过程中不要触摸刀头，不要碰到 金属。在没有钳夹组织时踩脚踏，刀头要张开，不要
收稿日期：２０１１—０２—２８ 闭合空踩，使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部 分。 （３）手柄连线盘放收藏时应保持线圈的直径 达１５～２０ ｅｍ，不可扭曲、折叠，防止连线被折 断。 （４）使用每隔１０ ｒａｉｎ～１５ ｒａｉｎ时，把刀头浸 在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头的组织和血块冲 出，以免堵塞。 （５）清洗１０ ｍｉｎ刀芯时用软布轻擦，切忌用 刷子刷，以免损伤硅胶环，影响功率。 （６）不要在血液中使用，否则对刀头损伤很 大。 （７）持续工作超过１０ Ｓ对刀头的损伤是最大 的，一般７ ｓ就会断开，尽量放开，再二次工作。 （８）工作时绝对不允许旋转刀头，否则对刀 头损伤很大。组织游离好后再夹持，不要夹持太大 块组织。 （９）分离组织后，护士要及时用湿纱布抹净 刀头上附着的焦痂及组织，并将刀头放入水中震荡 清洗，保持清洁才能保证输出功率。 正确积极的维护器械设备，提高使用时的安全 性，避免不必要的意外，使器械处于最佳使用状态。
额，购置时间，报废时间和档案销毁时间，然后由 双方人员签字确认。如经科室领导和医院档案室人员 确定该报废设备的资料仍有一定留存价值，可继续留 存档案，并在档案中注明该设备“已报废”和“档案 继续留存”的字样以及设备报废时间。也要保存设备 调拨、报废申请单，报废批复文件等。 ３加强医疗设备档案管理 档案借阅实行制度化、规范化管理，并有专人 负责。档案归档后要及时进行登记造册，便于档案 的调阅。对于档案的外借要严格履行借阅手续，限 定借阅期限，并及时催还。医疗设备档案管理必须 坚持“集中统一管理”的原则，这样才能保证其 完整性和利用效率。同时要有独立档案室，具备适 宜的温湿度存储保管条件。 总之，医疗设备档案的有效利用对医疗设备管 医疗装备２０１１第４期 理具有深远意义，是医疗设备管理规范化、科学化 的基础。大型医疗设备是建设现代化医院必要条件， 也是各项检查的重点。因此必须抓好建档工作，进 行规范管理，以便充分有效地利用。建立一个全面、 完善的大型医疗设备档案对于提升医院的医疗设备 管理水平，提高设备利用效率有着重要的作用，使 医疗设备档案的利用价值得到充分的挖掘和发挥。 ［参考文献］ ［１］吴勇，杨琛．大型医疗设备档案的建档与管理 ［Ｊ］．医疗装备，２００８，（９）． ［２］陈宏文．医院医疗设备档案管理的探讨［Ｊ］．医疗卫 生装备２００７（０３） ［３］刘晓卿．医疗设备档案在医院现代化建设中的作用 ［Ｊ］．医疗设备信息，２００６（１１） ［４］王晓丽．医院档案管理工作探讨［Ｊ］．中国医学装 备，２００８（１０） ７１
超声刀刀头的使用和保养注意事项
来源：医疗维修在线
时间：2014.1.14
超声刀刀头的使用和保养注意事项超声刀放置在离电刀至少1米远处，如果可能，将主机插入两个不同的墙壁电源出口。
在按STANDBY
后开始测试（针对数码超声刀）必须完成整个测试过程，否者测试会再重复测试时刀头必须在空气中，钳口张开。测试可由脚控或手控操作。
测试和使用过程不要触摸刀头。
使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作。
使用每隔10~15分钟时，把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞。
清洗10mm刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环，影响功能（硅胶环影响振奋和能量）
测试时刀头应张开，不要闭合空踩，也不要碰到金属。
持续工作超过10秒对刀头的损伤是最大的，一般7秒钟就会断。尽量放开，再二次工作。
咬住组织后不可以向上挑，提醒医助把组织拉紧，保证一定的张力。
把柄不可以压的太紧，建议拿出，看使用的是哪个面。
工作时，绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。
虽然可以，但不建议夹太大的组织，尽量游离好。当刀头的咬齿不动时，则套管的牵引丝断了。
可能的原因：压的太紧，张的太开，与消毒方式有关，薰蒸（环氧乙烷），压轴不要到90°
长时间使用不拿出时，温度高，最易形成结痂块。长期停留会干燥，损伤牵引丝。细铅丝：帮助调整（拉牌子即可，不用拉铅丝）。
不要在血液中使用。
不用超声刀时应及时停关，使用完毕后按STANDBY键，5分钟后关闭主机。
刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果。
把刀头浸泡在适酶中，可以分解血液和蛋白。
刀头是一次性的，后几次的使用肯定不如新刀好。挽回成本后，出于对病人的考虑就不要再使用了。
v手柄和刀头的消毒方法----薰蒸（环氧乙烷）。
强生豪韵超声刀安装、使用方法及注意事项
安装：
1、连接连线
A、连接电源线；
B、连接脚踏，脚踏连线与主机的连接注意“红点对红点”；
C、连接手柄，手柄与主机的连接注意“白点对白点”。 2、连接刀头
A、左手垂直握银色手柄，右手持刀头杆身，将刀头下方接口套入手柄，保持银色手柄不动，旋转刀头杆身拧紧；
B、闭合刀头钳口，穿过扭力扳手，顺时针旋转，听到2声“咔嗒”声后，取下
扭力扳手。 3、开启电源
打开电源开关，进入主机自检程序， 3声“嘟嘟嘟”提示音后，屏幕显示“3” 和“5”，主机面板左侧“STANDBY”键显示橙色。
4、刀头检测－－非常重要！！！
A、轻按“STANDBY”键，“READY”灯亮；
B、保持刀头钳口张开，踩下脚踏“MIN”或“MAX”档位不松开，（如使用手
控功能，需按下刀头上“MIN”或“MAX”键不松开）直至出现正常工作的声音为止。（注意：正常工作时，5档为急促的连续嘀嘀声，3档为缓慢的嘟嘟声） 5、刀头拆卸
闭合刀头钳口，穿过扭力扳手，逆时针旋转，松动后旋转刀头杆身直至刀头与手柄分离，取下扭力扳手。 注意事项：
1、手柄注意小心轻放，避免摔碰，清洗时用中性洗涤剂，避免接口
进水。 2、刀头检测时，踩脚踏或按键的时间要充分，更换刀头必须重新进
行刀头检测；
3、切忌刀头钳口内不夹持组织而关闭进行激发，也不可夹持硬物进 行激发，如骨组织、手术器械等。
4、不可夹持过多过厚组织，最好使用刀头钳口的前2/3部分夹持组织操作。
5、ACE系列刀头关闭刀头钳口时必须听到“咔嗒”声后方可激发。
6、钳口压力、组织张力、档位选择、作用时间和刀头状态均会影响 使用效果。
7、在重要脏器、神经、血管附近操作时，注意把刀头钳口隔热的垫 片一侧靠近脏器、神经、血管进行操作。
8、使用过程中，如钳口内残余组织较多时，可用湿纱布轻擦，也可
先用缝针挑出钳口内组织，然后在温水中张开钳口激发，一定注意钳 口不可触碰容器。
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冷库等制冷设备维护检修要认真执行商业部《商业部系统冷藏库维护检修制度》，排上议事日程，配备专人负责，将制冷设备的定期检修与日常维护结合起来，切实把制冷设备设备维护好，使其经常处于良好的工作状态。上海中露制冷工程有限公司以周到的服务，良好的信誉和优质先进的设备，赢得了广大用户的好评，同时我司全体维修工程师以其高水平的技术，多方面的服务，及时准确地为用户排忧解难，体现了中露制冷对客户的责任心，也为我司的维修保养服务提供了强有力的技术后盾。
一. 完美的技术结构支持
我司维修人员技术力量雄厚，在各方面均配备有专业的工程师，工程师对设备进行维修保养技术娴熟，有相当深厚的专业知识和丰富的实践经验，这确保了他们在工作中能得心应手，快速准确的为客户解决各种难题。
二. 迅速、优质、周到的服务
我司维修人员一贯坚持迅速、优质、周到地为客户服务的原则，可靠，从不拖拉。当用户的设备出现故障后，我司维修人员会及时赶到现场予以排除，对于一般性问题必须当场解决完毕，以保证用户使用。中露制冷公司承诺接到客户通知后 24小时内委派工程技术人员赶到现场，进行维修，24小时提供优质服务。注：紧急情况时，在接到客户报修电话后4小时到达。
三. 定期巡视维护
维修人员定期对所属设备进行巡回检视和常规维护保养，检查用户设备运行状况，清除故障隐患，并向用户通告设备运行情况，同时听取客户意见。冷库及其它制冷设备每连续运转７００小时进行常规检测保养；２１００小时进行中度检测维修；５０００小时进行彻底检测维修。并建立档案管理制度，每次的维修保养必需由客户签字确认 。
维修保养的作业范围：
1、 每700小时例行检查保养：
① 压缩机油位检查、添加
② 压缩机电流检查
③ 制冷剂压力检查、添加
④ 冷库照明状况检查
⑤ 冷库保温状况检查
⑥ 冷库门检查
⑦ 冷库控制回路工作状况检查
