两种采血方法在血常规检验中的差异性

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［收稿日期：２０１３—０４．０３编校：朱林】　

两种采血方法在血常规检验中的差异性研究进展　

袁立彦（天津市武清区徐官屯医院，天津３０１７００）　

【关键词】血常规；静脉血；末梢血；差异性　

血液学检验分析及结果对人体健康状态的评估，多种疾病　的诊断和治疗以及效果观察具有重要的临床意义。血常规检测是　

吉林医学２０１３年６月第３４卷第ｌ８期　

两种采血方法在血常规检验中的临床对比结果分析　

李靖萍（陕西省靖边县人民医院检验科，陕西延安７１８５００）　３７１５　

【摘要】目的：对比分析两种采血方法在血常规检验中的临床效果。方法：选择１６２例健康人员，将其按照取血方法划分为末梢组　和静脉组，每组８ｌ例，分别对两组患者采血进行常规检查，比较两组患者在常规检查中进行血小板、平均红细胞血红蛋白浓度、血红　

蛋白、红细胞比容、红细胞计数、白细胞计数等项目检查。结果：两组患者采取检测后，两组ＭＣＨＣ检查结果对比，差异无统计学意　

义（尸＞０．０５），两组患者的ＰＬＴ、ＨＧＢ、ＨＣＴ、ＲＢＣ、ＷＢＣ检查结果相比，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：不同的采血方法　

检测结果不同，对血常规检验结果影响结果较大，两种采血方法进行比较分析，其中静脉采血方法检测效果较好，能够对血细胞进行　

准确检测，可为临床研究提供准确、科学有效数据，具有相当重要的临床价值。　

【关键词】采血方法；两种；血常规检验；临床对比　

选择２０１１年７月～２０１２年３月接受体检的１６２例健康人员，将　

其按照取血方法划分为末梢组和静脉组，每组８１例，分别对两组　

患者采血进行常规检查，现将结果报告如下。　

１资料与方法　１．１　一般资料：选择我院２０１　１年７月～２０１２年３月接受体检的　

１　６２例健康人员，将其按照取血方法划分为末梢组和静脉组，每　

组８１例，分别对两组患者采血进行常规检查。男９８例，女６４例，年　

龄２３～６１岁，平均（４５±６－３）岁。两组接受体检的健康人员年龄、　性别等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　

１．２人选及排除标准：入选标准：所选取我院接受体检的健康　

人员，自愿参加；排除标准：有全身疾病、慢性疾病的患者、肝　

肾功能不全者。　

１－３检测方法：所选取的两组患者保持空腹，于早晨９点左右对　患者进行采血检查。静脉组使用真空试管持续一次性采集静脉　

揖临床研究铱

两种采血方法在血常规检验中的效果对比

王文峰(深圳市康宁医院,广东摇深圳摇518020)揖摘要铱摇目的:探讨两种不同的采血方法在血常规检验中的效果。方法:随机选取135例正常体检人员作为研究对象。将所有研究对象分别用末梢采血和静脉采血两种方法采得血样,称为末梢血组(末梢组)和静脉血组(静脉组),对比两种采血方法的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)以及血小板(PLT)等的检验结果。结果:静脉组研究对象在RBC、PLT、HCT、Hb指标上明显高于末梢组(P<0.05),在WBC、MCV指标上明显低于末梢组(P<0.05),均有统计学意义。结论:不同的采血方式对于血常规检查的结果有一定的影响,静脉采血的检验结果稳定性要好于末梢血检验,值得推广。揖关键词铱摇末梢血;静脉血;血常规doi:摇10.3969/j.issn.1672-0369.2015.05.005中图分类号:摇R446.11+1摇摇摇摇文献标识码:摇B摇摇摇摇文章编号:摇摇1672-0369(2015)05-0010-02EffectcomparisonoftwobloodsamplingmethodsinbloodroutineexaminationWANGWenfeng(CorningHospitalofShenzhenCity,ShenzhenGuangdong518020,China)揖Abstract铱摇Objective:Toinvestigateeffectsoftwobloodsamplingmethodsinbloodroutineexamination.Methods:135casesacceptingnormalphysicalexaminationwererandomlyselectedanddividedintoperipheralbloodsamplinggroup(peripheralbloodgroup)andvenousbloodsamplinggroup(venousbloodgroup).WBC,RBC,Hb,HCT,MCVandPLTofthetwogroupswascom鄄pared.Results:RBC,PLT,HCT,Hbindexesofvenousbloodgroupweresignificantlyhigherthanthoseofperipheralbloodgroup(P<0.05);however,WBCandMCVindexesofvenousgroupweresignificantlylowerthanthoseofperipheralbloodgroup(P<0.05).Conclusions:Differentbloodsamplingmethodshaveaneffectonbloodroutineexaminationresults.Venousbloodtestresultsaresimi鄄lartothoseofbrachialarterybloodtestresults.Moreover,venousbloodsamplinghasabetterstabilitythanperipheralbloodtest,andisworthyofpromotion.揖Keywords铱Peripheralblood;Venousblood;Bloodroutineexamination摇摇在医院的常规检查中,血常规检验是基础的血化验检验,它也是在全身体检中的一种必查的项目。血常规检查的内容包括多个血液指标:红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白等,其结果能够帮助医师尽早地发现患者身体的异常,有利于病情的诊断[1]。血常规的检验方法有多种,如静脉采血、末梢采血,而检验方法的差异,也会令结果有相应的差异[2]。本文将探讨静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中的效果对比,现报告如下。1摇资料与方法1.1摇一般资料摇随机抽取2013年1月到2014年4月期间到深圳市康宁医院参加正常体检的人员135例作为研究对象,其中男85例,女50例,年龄在22~46岁,平均(31.2依5.2)岁。1.2摇入选和排除标准摇排除标准:有慢性疾病、全身性疾病以及肾功能不全患者;入选标准:自愿参加、健康体检人员。1.3摇方法摇所有135例研究对象均同时接受末梢采血和静脉采血,采血时间为早上9点,采血方式为空腹采血。所采用的真空抗凝管、稀释液和血液检测仪器均为同一品牌、同一规格,其中真空抗凝管型号是EDTA-K2,血液分析仪型号是SYSMEX-800i。末梢血组研究对象采取末梢血方式进行血常规检验。在采血日早上,准备好已经添加了足量稀释液的真空抗凝管,护士带好乳胶手套并用酒精消毒双手,按摩患者左手中指指端的内侧处或者无名指指端的内侧处,直到出现充血现象。取一根已蘸有酒精的棉签,消毒待采血部位,护士用左手食指、拇指捏住采血处,右手取无菌采血针直刺入采血处的指端内侧位。当针刺的深度到达2~3mm时,立刻拨针,再用无菌的棉球轻轻滴擦去流出的第一滴血,取吸管,对采血部位吸血,最后取无菌干棉球指压采血位。将已采血的吸管伸进真空抗凝管内,排血,摇匀抗凝管。静脉血组研究对象采用静脉取血方式进行血常规检验。在采血日早上,准备好已经添加了足量稀释液的真空抗凝管,护士带好乳胶手套并用酒精消毒双手。患者伸展前臂,暴露采血的部位,在采血位012015年03月第27卷摇半月刊摇第05期摇摇摇摇摇中国民康医学MedicalJournalofChinesePeople'sHealth摇摇摇摇摇Mar,2015Vol.27摇Semimonthly摇No.05上端大约6cm的位置采取压脉带绕待检人员手臂一圈,打一活结,指导待检人员握紧拳头,以突显静脉。取蘸有30g/L的碘酊棉签来消毒待采血的部位,等碘酊挥发之后,用酒精棉签擦拭待采血部位。针头沿着静脉走向和皮肤成一个30毅角快速斜行地刺入皮肤,成5毅角往前穿破静脉壁而进入静脉腔,沿静脉走向将针头往前推入10~15mm。缓慢地将采血注射器的针栓往后拉动。当出现少量的回血后,可以松开压脉带,然后缓慢地拉针栓直到采血量的刻度。松开拳头,用酒精棉签轻压进针处,再迅速扒开针头,轻压采血位约3min。取下针头,将采血的血液沿抗凝管壁缓慢注入,摇匀抗凝管[3]。1.4摇观察指标摇所有研究对象血液内的白细胞(whitebloodcell,WBC)、红细胞(redbloodcell,RBC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、红细胞比容(Redbloodcellspecificvolume,HCT)、平均红细胞体积(erythrocytemeancorpuscularvolume,MCV)以及血小板(bloodplatelet,PLT)指标均值情况。1.5摇统计学分析摇采取SPSS18.0软件进行统计学分析,计量资料表示方式为:mean依SD,计量资料检验方式为t。当P<0.05,表示分析的数据具有统计学上的差异。2摇结果静脉组研究对象在RBC、PLT、HCT和Hb指标上明显高于末梢组(P<0.05),在WBC、MCV指标上明显低于末梢组(P<0.05),见表1。表1摇两种采血方式的检查结果组别RBC(1012/L)WBC(109/L)PLT(109/L)HCTHb(g/L)MCV(fl)末梢组3.65依0.76.3依1.2212.4依57.20.38依0.03102.4依20.192.8依13.2静脉组3.85依0.95.4依0.9226.1依56.70.45依0.03149.2依21.882.8依12.5t2.0386.9711.97619.17018.3386.391P0.0430.0000.0490.0000.0000.0003摇结论血常规检验,作为实验室化验的基础项目,对于早期诊断各种疾病有积极的意义。血液内,包括有血浆、细胞因子和血细胞等,通过检验,能够及早地发现血液内的一些细胞形态、细胞数量的变化情况。如检验结果异常,则需要进一步地检验,进而及早地发现早期病变症状(如贫血、造血功能异常等),有利于尽快地采取有效的、积极的措施进行治疗,有利于防止疾病的发展。临床上采用的取血方式有静脉采血和末梢采血等。手指的末梢采血是临床应用最久的取血方式,具有疼痛感觉轻的优点。但末梢采血时,在接受采血前需要用酒精棉球来擦拭消毒,这样异物会更容易进入到血液标本内,造成检验误差,还会影响到检查仪器的寿命[4]。末梢血包括毛细血管血、动静脉血、组织间液和细胞内液等,并不能如实反映循环血液情况。此外,为了获得足够的血液,在取末梢血时往往需要反复挤压,造成组织液稀释血液,导致检测结果会受到干扰而出现误差[5,6]。而静脉采血所需要的抽血时间少,降低了出现溶血的可能性,且所获得的静脉血稳定性好、受限较小等,能够更如实地反应机体的血液状态[7,8]。本文的研究结果显示,静脉组研究对象在WBC、RBC、Hb、Hct、MCV以及PLT等指标上均优于末梢组(P<0.05),且检验结果与文献报道的肱动脉血检验结果相似[6],说明静脉取血的稳定性高。综上所述,不同的采血方式对于血常规检查的结果有一定的影响,静脉采血的检验结果与文献报道的肱动脉血的检验结果相似,稳定性要好于末梢血检验,值得推广。参考文献[1]摇范英华.两种采血方法在血常规检验中的临床应用比较[J].中国医药指南,2011,09(24):204-205.[2]摇林湘蔚.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析[J].中外医学研究,2011,09(21):170-171.[3]摇罗碧青.不同采血方法在血常规检验中的临床应用比较[J].中国医药指南,2011,09(9):84-85.[4]摇崔凤霞,孙丹.浅谈不同采血方法在血常规检验中的应用价值[J].当代医药论丛,2014,(7):85-86.[5]摇何昭霞,李灵,陈杰,等.不同采血方法在血常规检验中的应用比较[J].河北医学,2012,18(10):1504-1506.[6]摇周丽华.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值探讨[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(5):1122-1123.[7]摇乔辉.不同采血方法在血常规检验中的临床价值[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(3):1779-1780.[8]摇巴哈尔古丽,卡依尔.不同采血方法在血常规检验中的应用效果对比[J].中国医药指南,2013,(29):147-148.(收稿日期:2014-09-09)编辑:江洪

两种采血方法在血常规检验中的应用比较

目的 探究末梢血采血方法和静脉血采血方法在临床血常规检验结果中的差异。方法 采集80例患者的血液，平均分为两份，抽取末梢血的40例患者为对照组，另外40例抽取静脉血的患者为观察组，采用MindrayBC-5300血液分析仪对血液检查结果进行分析。结果 观察组和对照组的血常规结果在WBC、RBC、HGB、MCH、MCHC、PLT具有明显的差异，观察组检验结果准确性更高。结论 在进行血常规检验时应采用静脉血采血方法，以进一步提高血常规检验的准确性。

标签： 采血方法;血常规检验;末梢血;静脉血

Comparison of Application of Two Blood Collection Methods in the Blood

Routine Test

LI Jun-qin

Zhangjiakou Coal Mine Machinery Co.， Ltd， Zhangjiakou， Hebei Province，

075000 China

[Abstract] Objective To study the difference in the clinical blood routine test

result of the peripheral blood collection method and venous blood collection method.

Methods The blood of 80 cases of patients was collected， and divided into two

groups with 40 cases in each， the control group extracted the peripheral blood，

while the observation group extracted the venous blood， and the blood examination