美容养生馆穴位按摩的操作流程及考核标准

穴位按摩疗法穴位按摩疗法是指通过按摩穴位，达到治疗疾病目的的一种疗法。

[适应范围]全身肌肉麻木或肿胀、白脉病，各种原因引起的赫依性疾病、巴达干性寒症、疼痛、消化不良等。

[禁忌]1.传染病、创伤性皮肤病、烧伤、肿瘤、精神病、骨结核等。

2.对体质羽的病人按摩手法不宜过重，对未诊断的疾病不可使用穴位按摩。

3.凝血障碍者及孕妇。

4.过饱或饥饿的情况下不宜使用。

[评估]1.病室清洁、安静、空气清新、温湿度适宜、用屏风遮挡。

2.患者对疾病的认识，合作程度。

3.按摩的穴位及部位皮肤情况。

4.女患者是否处于妊娠期及月经期。

5.患者主要临证、生命体征、既往史、过敏史、年岭、体质。

6.患者心理状况。

[告知患者]1.告知患者穴位按摩疗法的作用及施疗过程中可能出现的不适，取得同意，并让患者签名。

2.如施疗过程中有不适，及时告知医护人员处理。

[物品准备]I.治疗盘、治疗巾、毛巾被。

2.治疗单、消手液、记录本。

[操作程序]1.核对医嘱，评估病室环境及患者情况，做好施疗原理的解释。

2.洗手、戴口罩，备齐用物携至床边，再次核对医嘱及患者信息。

3.施疗前告知，协助患者取舒适体位，暴露按摩部位，注意保暖。

4.遵医嘱，根据病情确定按摩穴位及正确手法。

5.按摩时先轻后重，避免过度用力。

6.施疗过程中，观察患者的反应，若有不适，应及时调整手法或停止按摩，以防发生意外。

7.施疗结束后协助患者整理衣着并取舒适体位。

8.再次核对医嘱，告知患者注意事项，整理用物，安抚患者。

9.洗手、记录、签名。

[操作流程](见下页流程图)[注意事项]1.注意为患者保暖及保护患者隐私。

2.操作者应修剪指甲，以免损伤患者皮肤。

3.用力要均匀、柔和、持久,避免用力过度。

4.注意观察患者的反应，如有不适，应调整手法或及时停止操作。

穴位按摩疗法技术操作流程护士仪表施 疗物品准备 患者准备定 位双人核对评 估医嘱内容、患者姓名、住院号、性别、年龄、服装仪表规范，态度和观 察宣 教整 理施疗完毕告知患者注意事项，安协助患者整理衣着，并手法先轻后重运用正核对患者信息，做好解释，施疗前告知，取合病室清洁，温湿度适宜，光线充足。

穴位按摩法操作评分标准
附：概念：穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。

通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。

目的：1.缓解各种急、慢性疾病的临床症状；2.通过穴位按摩，达到保健强身的目的。

禁忌证：各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损急瘢痕等部位禁止按摩。

告知：按摩时局部出现酸胀的感觉。

护理及注意事项：1.操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤；2.操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。

保健按摩师技能操作规则（二）一、题目名称：颈肩、背腰部、下肢保健按摩手法。

二、题目、内容：体位、操作方法。

三、时限：30分钟。

四、使用的场地、设备、工具、材料：按摩诊室、按摩床、凳、按摩垫巾。

六、操作过程：（每项1分）（一）、颈肩按摩（俯卧）1、能够按以下操作程序进行颈肩部按摩：（1）、拿揉颈项部 2-3分钟；（2）、指压颈椎棘突两侧2-3遍，拿揉肩部2-3分钟；（3）、按压肩井、秉风、天宗穴1-2分钟；（4）、衮肩部2-3分钟。

2、能够熟练运用有关按摩手法及穴位.（二）背腰部按摩1、能够按以下操作顺序进行背部按摩操作：（1）按揉背腰部3-5遍；（2）弹拨足太阳膀胱经3-5次；（3）按压足太阳膀胱经3-5遍；（4）衮脊柱两侧2-3分钟；（5）拍打背腰部1-2分钟；（6）按揉肾俞穴1-2分钟；（7）搓命门1-2分钟；（8）直推背腰部3-5次。

2、能够熟练运用有关按摩手法及穴位。

3、能够消除宾客背腰部酸痛等不适。

（三）下肢按摩1、能够按以下操作顺序进行下肢后侧按摩操作：（1）拿揉臀部及下肢后侧3-5分钟；（2）衮臀部及下肢后侧3-5分钟；（3）按压环跳、承扶、殷门、委中、承山穴各半分钟；（4）拿揉昆仑、照海穴1-2分钟；（5）拍打臀部1-2分钟；（6）抱揉下肢后侧2-3次；（7）按揉常用足部反射区：心、肝、脾、肺、肾；（8）拔、推、按、叩足底1-2分钟。

2、能够熟练运用有关按摩手法及穴位。

3、能够使宾客消除下肢酸沉疲劳等不适。

七、要点：（一）体位：俯卧位。

（二）幅度逐渐加大以能耐受为度。

（三）术时腰腿微酸胀感，术后腰腿轻松。

（四）术时不可用力过猛。

七步按摩法评分标准
摘要
本文档旨在为七步按摩法提供评分标准，以确保按摩的质量和
效果。

在七步按摩法中，按摩师使用特定的动作和技巧进行按摩，
以促进身体的舒适和健康。

评分标准
1. 按摩技巧（20分）：评估按摩师的技术水平和技巧是否熟练，例如按压、揉捏、轻拍等动作的使用是否得当和有效。

2. 按摩力度（15分）：评估按摩师的力度掌握是否适中，既不过轻也不过重，能够根据受按摩者的需求进行调整。

3. 按摩区域（15分）：评估按摩师是否准确找到和按摩目标区域，例如颈部、肩膀、背部等。

同时要注意是否避免按摩敏感部位。

4. 时间掌控（10分）：评估按摩师在按摩过程中的时间掌控能力，确保按摩时间不过长或过短。

5. 按摩流畅度（10分）：评估按摩师的动作是否流畅自然，没有明显的中断或停顿。

6. 按摩效果（20分）：评估按摩后受按摩者的反馈，例如身体是否感觉放松、舒适，有没有缓解疼痛或压力的效果。

7. 整体表现（10分）：评估按摩师在整个按摩过程中的态度和表现，例如是否专注、友好、耐心等。

总结
以上是七步按摩法的评分标准，按摩师可参考这些标准来提高自己的技术水平和服务质量。

评分标准的使用可以确保按摩师和受按摩者都能获得满意的按摩体验。

五步揉搓法操作及评分标准
概述:
五步揉搓法是一种常用的按摩技巧，在推拿理疗中广泛应用。

本文将介绍五步揉搓法的操作步骤以及评分标准。

操作步骤:
步骤一: 准备工作
在进行五步揉搓法之前，需要做好准备工作。

包括确认按摩区域、准备按摩所需材料等。

步骤二: 热身按摩
首先进行热身按摩，目的是为了放松按摩区域的肌肉和组织，增加血液循环。

可以使用掌心或指腹轻柔按摩，重点放在按摩区域的表面。

步骤三: 揉搓操作
在热身按摩后，开始进行揉搓操作。

将手指和手掌放在按摩区
域上，并用适量的力量进行揉搓。

揉搓的方向可以根据需要进行调整，可以顺时针或逆时针揉搓。

步骤四: 压迫按摩
在揉搓操作后，可以使用适度的力量进行压迫按摩。

通过用手
指或拇指对按摩区域进行压迫，可以进一步促进血液循环和松弛肌肉。

步骤五: 放松按摩
最后进行放松按摩，目的是让按摩区域的肌肉和组织得到休息
和恢复。

可以使用轻柔的手势进行按摩，重点放在按摩区域的表面。

评分标准:
1. 操作技巧: 根据操作的流程和手势是否准确、灵活，给予评分。

2. 力度掌握: 根据揉搓、压迫和放松的力度是否适中，给予评分。

3. 效果: 根据按摩后的效果，如肌肉是否放松、血液循环是否改善等，给予评分。

总结:
五步揉搓法是一种简单而有效的按摩技巧，通过准确的操作和适度的力度，可以达到放松肌肉和促进血液循环的效果。

在进行五步揉搓法时，需要根据操作步骤和评分标准进行规范操作和评估效果。

保健按摩师技能操作规则（一）一、题目名称：头面部、胸腹部、上肢、下肢、保健按摩手法。

二、题目、内容：体位、操作方法。

三、时限：30分钟。

四、使用的场地、设备、工具、材料：按摩诊室、按摩床、凳、按摩垫巾。

六、操作过程：（每项1分）（一）、头面部按摩（仰卧）能够按以下操作程序进行头面部按摩：1、分抹印堂至太阳5-10次：2、轻揉眼眶3-5圈：3、推摩鼻翼至颧髎3-5次：4、推抹水沟至地仓3-5次；5.轻摩下颌至颊车3-5次；6.轻揉颊车至太阳3-5次；7.点揉印堂至百会3-5次；8.点揉攒竹至百会3-5次；9.按压风池、风府穴；10.指腹梳理头皮2-3分钟；11.轻揉耳廓1-2分钟。

（二）、胸腹部按摩能够按以下操作顺序进行胸腹部按摩操作：1.掌根按压双肩5-8次；2.分推胸部至两肋3-5次；3.全掌揉腹部2-3分钟；4.轻拿腹直肌3-5次；5.摩腹2-3分钟；6.点压上脘、中脘、下脘、天枢、气海穴各一分钟。

（三）、上肢按摩1.拿揉上肢3-5次；2.按揉腕关节1-2分钟；3.点按曲池、手三里、内关、合谷、劳宫穴；4.推按手掌并拔伸指关节；5.抖动上肢1-2分钟；6.摇肩关节5-10圈。

（四）、下肢按摩1.直推下肢前、内、外侧3-5次；2.拿揉下肢前、内、外侧3-5次；3.按压足三里、血海、三阴交穴1-2分钟；4.抱揉膝关节1-2分钟；5.拍打下肢前、内、外侧3-5次；6.推摩足背10-20次；7.活动踝关节5-8圈。

七.操作要点：（1）受术者仰卧位（2）能够熟练运用有关按摩手法及穴位（3）操作中双手要协调用力，手法要缓慢，避免暴力施术（4）使受术者能够消除疲劳、腹部胀满、肢体酸沉等不适。

初级理疗师推拿考核标准万军力职业功能工作内容技能要求相关知识一、接待与咨询（一）接待宾客1.能够做到主动、热情迎接2.能够做到形象得体、举止适度、尊重宾客3.能够正确运用有关文明用语及礼仪、礼节l.当地风土人情2.礼仪、礼节知识3.文明用语（二）服务项目介绍与咨询1.能够完整介绍按摩服务项目及收费标准2.能够根据宾客需求推荐服务项目3.能够向宾客简单介绍按摩的基本作用4.能够发现宾客的按摩禁忌证1.按摩服务项目及价格2.按摩基本作用3.按摩服务程序4.按摩禁忌证二、按摩前的（一）整理按摩室及个人卫生1.能够保持良好的室内和个人卫生2.能够保持按摩室温度适宜、空气清新1.个人卫生知识2.环境卫生常识3.公共卫生知识准备（二）准备按摩用品、用具1.能够正确选用各种保健按摩所需的用品、用具2.能够指导宾客洗浴更衣各种保健按摩用品、用具的作用和使用方法三、按摩操作以下操作宾客取仰卧位（一）头面部按摩1.能够按以下操作顺序进行头面部按摩操作（1）分抹前额5～10次（2）轻摩眼眶5～10圈（3）轻摩下颌及面部3～5次（4）按压印堂至百会3～5次（5）勾点风池穴1 min（6）梳理头皮1～2 min（7）轻揉耳廓1 min2.能够做到手法轻快柔和3.能够使宾客感到头面部舒适放松1.头面部解剖学基本知识2.按、摩、揉、压、点、抹法的操作要领3.百会、印堂、风地、太阳穴的定位（二）胸腹部按摩1.能够按以下操作顺序进行胸腹部按摩操作（1）按压双肩5～8次（2）分推胸部至两胁5～8次（3）掌揉腹部1～2 min（4）轻拿腹部肌肉5～8次2.能够做到手法柔和均匀3.能够使宾客感到胸腹部舒适1.五脏六腑的名称及主要功能2.推、拿、按、压、揉法的操作要领（三）上肢按摩1.能够按以下操作顺序进行上肢按摩操作（1）拿揉上肢3～5次（2）按揉腕关节l min（3）点按曲池、手三里、合谷穴（4）推揉手掌并拔伸指关节2.能够做到手法力度适宜3.能够使宾客感到上肢放松舒适1.上肢主要关节、骨骼的名称和有关解剖学基本知识2.拿、按、揉、压、点、搓法的操作要领3.曲地、手三里、合谷穴的定位（四）下肢前、内、外侧按摩1.能够按以下操作顺序进行下肢按摩操作（1）直推下肢前、内、外侧3～5次（2）拿揉下肢前、内、外侧3～1.下肢主要骨骼、关节的名称和有关解剖学基本知识2.按、揉、压、推、拿法的操作要领5次（3）按压足三里穴1～2 min（4）推摩足背10～20次（5）活动踝关节5～8圈2.能够做到手法持久有力3.能够使宾客感到下肢轻松舒适3.足三里穴的定位以下操作宾客取俯卧位（五）颈肩部按摩1.能够按以下操作顺序进行颈肩部按摩操作（1）拿揉颈肩部2 min（2）按压肩井穴1～2 min2.能够做到手法柔和有力3.能够使宾客感到颈肩部轻松舒适1.颈肩部解剖学基本知识2.拿、揉、按、压法的操作要领3.肩井穴的定位（六）背腰部按摩1.能够按以下操作顺序进行背腰部按摩操作（1）直推背腰部3～5次（2）指压脊柱两侧3～5遍（3）掌揉背腰部3～5遍（4）按揉肾俞穴2 min2.能够做到手法柔和均匀、持久有力3.能够解除宾客腰部疲劳1.脊柱的解剖结构知识2.按、揉、椎、压法的操作要领3.肾俞穴的定位（七）下肢按摩1.能够按以下操作顺序进行下肢后侧按摩操作（1）拿揉臀部及下肢后侧3～5min（2）按压环跳、委中、承山穴（3）直推臀部及下肢后侧3～5次（4）搓推脚心l～2 min（5）推按足底1～2 min（6）拔伸趾关节（7）叩击足跟5～10次2.能够做到手法渗透有力3.能够使宾客感到下肢轻松舒适l.足部解剖学基本知识2.按、揉、压、拿、推、搓、拔伸法的操作要领3.环跳、委中、承山穴的定位中级理疗师推拿考核标准职业功能工作内容技能要求相关知识一、接待与咨询（一）接待宾客1.能够做到尊重少数民族风俗习惯2.能够用简单的外语礼貌接待外宾1.各民族风俗习惯2.主要客源国的风俗习惯3.一门外语的简单日常用语（二）服务项目介绍与咨询1.能够根据宾客的需求介绍不同按摩服务项目2.能够通过交谈、询问确定宾客对按摩的需求，并推荐服务项目3.能够向宾客准确介绍按摩作用及其原理1.按摩的作用原理2.足部按摩、全身保健按摩知识二、按摩前准备了解宾客身体状况能够通过观察、询问确定宾客是否有按摩禁忌证按摩适应证和禁忌证三、按摩操作以下操作宾客取仰卧位（一）头面部按摩1.能够按以下操作顺序进行头面部按摩操作（1）分抹印堂至太阳5～10次（2）轻摩眼眶3～5圈（3）推摩鼻翼至颧髎 3～5次（4）推抹水沟至地仓3～5次（5）轻摩下颌至颊车3～5次（6）轻揉颊车至太阳3～5次（7）点揉印堂至百会3～5次（8）点揉攒竹至耳会3～5次（9）勾点风池、风府穴（10）梳理头皮2～3 min（11）轻揉耳廓1～2 min2.能够熟练运用有关按摩手法及穴位3.能够使宾客感到精神放松消除疲劳1.头面部主要肌肉、骨骼的解剖部位和名称2.按、摩、揉、压点、抹、推法的施术技巧3.头面部10个常用穴位的定位及主要作用：百会、印堂、颧髎、水沟、地仓、颊车、攒竹、风府、风池、太阳（二）胸腹部按摩1.能够按以下操作顺序进行胸腹部按摩操作（1）掌根按压双肩5～8次（2）分推胸部至两胁3～5次（3）全掌揉腹部2～3 min（4）轻拿腹直肌3～5次（5）点压上院、中院、下院、天枢、气海、关元穴各l min（6）摩腹2～3 min2.能够熟练运用有关按摩手法及穴位3.能够消除胸腹胀满等不适证1.五脏六腑及相应络属经脉的名称和主要功能2.任脉的体表循行3.推、拿、按、压、摩、揉法的施术技巧4.胸腹部5个常用穴的定位及主要作用：上院、中院、下院、天枢、气海、关元穴（三）上肢按摩1.能够按以下操作顺序进行上肢按摩操作（1）拿揉上肢3～5次（2）按揉腕关节1～2 min（3）点按曲池、手三里、内关、神门、合谷、劳宫穴（4）推按手掌并拔伸指关节（5）抖动上肢1～2 min（6）摇肩关节5～10圈2.能够熟练运用有关按摩手法及穴位3.能够消除上肢酸沉等不适l.上肢主要肌肉的名称及解剖位置2.手三阴、手三阳经的名称及体表位置3.曲池、手三里、内关、合谷、劳宫穴的定位及主要作用4.拿、按、揉、压点、搓、抖、摇法的施术技巧（四）下肢前、内、外侧按摩按摩操作（1）直推下肢前、内、外侧3～5次（2）拿揉下肢前、内、外侧3～5次（3）按压足三里、血海、三阴交穴1～2 min （4）抱揉膝关节1～2 min （5）拍打下肢前、内、外侧3～5次（6）推摩足背10～20次 （7）活动踝关节5～8圈 2.能够熟练运用有关按摩手法及穴位3.能够消除下肢酸沉等不适1.下肢主要肌肉名称及解剖位置2.足三阴经的名称及体表位置3.足三里、血海、三阴交穴的定位及主要作用4.按、揉、抱揉、拿、推、拍、打、压法的施术技巧以下操作宾客取俯卧位（五）颈肩部按摩 1.能够按以下操作顺序进行颈肩部按摩操作（1）拿揉颈项部2～3 min （2）指压棘突两侧2～3遍 （3）拿揉肩部2～3 min（4）按压肩井、秉风、天宗穴1～2 min（5）磙肩部2～3 min（6）叩击肩部1～2 min 2.能够熟练运用有关按摩手法及穴位3.能够消除宾客颈肩部酸胀僵硬等不适1.颈椎的排列、生理曲度等解剖知识2.颈肩部主要肌肉的名称及解剖位置3.肩井、秉风、天宗穴的定位及主要作用4.拿、揉、按、压、磙法的施术技巧（六）背腰部按摩1.能够按以下操作顺序进行背腰部按摩操作（1）按揉背腰部3～5遍（2）弹拨足太阳膀胱经3～5遍 （3）按压足太阳膀胱经3～5遍 （4）磙脊柱两侧2～3 min（5）拍打背腰部1～2 min （6）按揉肾俞穴l ～2 min （7）搓命门1～2 min （8）直推背腰部3～5次 2.能够熟练运用有关按摩手法及穴位3.能够消除宾客背腰部酸痛等不适1.背腰部椎体的排列、生理曲度等解剖知识2.背腰部主要肌肉的名称及解剖位置3.足太阳膀胱经、督脉的体表位置4.脏腑俞的定位及主要作用5.按、揉、推、压、磙、搓、拍打、弹拨法的施术技巧（七）下肢后侧按摩后侧按摩操作（1）拿揉臀部及下肢后侧3～5min（2）磙臀部及下肢后侧3～5 min（3）按压环跳、承扶、殷门、委中、承山穴各0.5min（4）拿揉昆仑、太溪穴l～2 min（5）拍打臀部及下肢部l～2 min（6）抱揉下肢2～3 min（7）按揉常用足部反射区：心、肝、脾、肺、肾等（8）拔伸趾关节各1～2次（9）搓、推、按、叩足底1～2 min2.能够熟练运用有关按摩手法及穴位3.能够使宾客消除下肢酸沉疲劳等不适1.下肢主要肌肉的名称及解剖位置2.足三阳经的名称及体表位置3.环跳、承扶、殷门、委中、承山、太溪、昆仑、涌泉穴的定位及主要作用4.五脏的足部反射区的定位5.按、揉、压、拿、推、搓、磙、拍打、叩击、拔伸法的施术技巧四、用品用具使用用品、用具1.能合理运用5种按摩递质（1）水剂（2）膏剂（3）粉剂（4）配剂（5）油剂2.能合理使用按摩器具1.常用按摩递质的性能与使用方法2.常用按摩器具的使用方法五、培训指导实习能够指导下级保健按摩师实际按摩操作保健按摩基本知识高级理疗师推拿考核标准职业功能工作内容技能要求相关知识一、接待与咨询（一）接待宾客能够得体地接待外宾l.主要客源国的风俗习惯2.一门外语（日常用语）（二）服务项目介绍与咨询能够向宾客介绍国内外主要保健按摩术中外按摩术及其发展新动态二、按摩操作（一）保健按摩1.能够精通保健按摩术的手法技能和操作程序2.能够根据宾客需求制定保健按摩方案并正确组织实施3.能够根据宾客身体状况正确选配经络和穴位4.根据宾客的需求用心理知识缓解亚健康状态1.国内外主要保健按摩术及其作用（1）全身保健按摩（2）康复按摩（3）运动按摩（4）其他按摩法2.中医基础理论3.中医按摩学、经络学、腧穴学（二）康复按摩1.能够根据医生的诊断对15种常见按摩适应证进行康复按摩（1）肩周炎（2）颈椎病（3）急性腰扭伤（4）腰肌劳损（5）腰椎间盘突出症（6）骨性膝关节炎（7）小儿肌性斜颈（8）失眠（9）头痛（10）眩晕（11）胃脘痛（12）泄泻（13）便秘（14）痛经（15）小儿疳积3.能够准确描述人体主要经络、腧穴、脏腑、骨骼、肌肉的位置4.能够提高宾客肌体防病和康复能力1.15种常见病的知识2.一般急救知识3.一般物理疗法4.国内外按摩手法技巧（三）疑难病康复按摩能对明确诊断的6种疑难病进行康复按摩：高血压、心绞痛、糖尿病、内分泌失调、中风后遗症、术后肠粘连1.6种疑难病的相关知识2.6种疑难病的康复方法（四）运动按摩1.能够根据运动前、运动中、运动后三个不同的阶段，运用不同的按摩手法2.能够运用按摩手法处理运动中发生的软组织损伤l.运动系统的解剖知识2.运动者在不同运动阶段的一般运动生理和心理知识三、培训与指导（一）讲授理论知识1.能够讲授按摩理论专业知识，能制定教学计划，编写教学大纲2.能对高级以下按摩师讲授理论课程3.能指导按摩技师撰写论文1.一定的语言表达能力与教育学的一般知识2.培训讲义的编写方法3.职业培训的基本方法（二）传授操作技能能对高级以下按摩技师进行技能培训四、管理（一）经营管理1.能制定保健按摩机构规章制度2.能进行市场分析和市场预测3.能计算企业的经营成本4.能拟定保健按摩机构开设的可行性报告1.现代企业管理有关知识2.市场分析与市场预测的方法（二）人力资源管理1.能拟定员工的业绩考核方案2.能进行劳动定额管理3.能制定保健按摩机构的培训考核计划4.能编制企业人员定岗定编的方案现代人力资源管理的有关知识。

穴位按摩法穴位按摩是祖国医学的重要组成部分，它是以祖国医学理论为指导，以经络腧穴学说为基础，以按摩为主要施治，用来防病治病的一种手段。

穴位按摩具有刺激人体特定的穴位，激发人的经络之气，以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。

经络穴位按摩其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。

按摩手法，并不一致，但归纳起来，常用手法可选如下八种：按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打等法。

应该知道，上述八种手法，不是单纯孤立地使用，常常是几种手法相互配合进行的。

一、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。

2、体质及按摩部位皮肤情况。

3、心理状况。

二、目标1、缓解各种急慢性疾病的临床症状。

2、通过穴位按摩，达到保健强身的目的。

三、禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩四、告知按摩时局部出现酸胀的感觉。

五、操作程序1、预备动作：患者坐在椅子或沙发上，坐姿端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上，膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。

2、按揉太阳穴：按揉太阳穴顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。

做此按揉的功效为疏风解表、清脑明目、止头痛。

3、按摩百会穴：百会穴位于头顶正中央，用左手掌或右手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做32拍。

此按摩可降血压、宁神清脑。

4、按揉风池穴：以双手拇指螺纹面按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。

5、摩头清脑：两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后分别按摩，从前至后弧线行走一次为一拍，约做32拍。

此按摩功效为舒筋通络、平肝熄风、降血压、清脑。

6、揉曲池穴降血压：先用右手再换左手先后按揉肘关节处曲池穴，旋转一周为一拍，共做32拍。

此法功效可清热、降血压。

7、揉关宽胸：先用右手大拇指按揉左手内关穴，然后用左手按揉右手内关穴，以顺时针方向按揉一周为一拍，共做32拍。

养生馆按摩流程
养生馆按摩流程如下：
１．客人平躺于床上，技师站于客人右侧，告知客人项目服务的时长及大概流程。

２．做身体的正面、背面，从头到脚的穴位按摩，全身的拍打放松。

３．先做腹部，给客人放松一下，用舒缓放松手法（八字掌）双掌叠加正面按压客人肚脐及周围，按压8秒左右，顺时针按揉36下，力度以客人能够承受为宜。

４．按揉完毕，告知客人现在来点按一下腹部穴位，按照脐上、脐下、脐两侧的顺序进行。

５．操作完肚子，之后操作两条胳膊，先右后左，持续按压合谷穴，按揉曲池穴、臂臑、肩颈穴，之后拍打按揉位置。

６．按揉小腿及脚上穴位，包括足三里、三阴交、解溪、太冲穴，放松膀胱经，拍打按揉，最后做臀部穴位按揉。

穴位按摩法操作流程操作流程操作方法
核对医嘱
评估患者评估环境用物准备护士准备治疗单与医嘱核对（床号、姓名、性别、诊断、治疗方法、穴位、）床旁核对（床位卡、腕带）
与患者沟通、讲解穴位按摩的手法如推、拿、按、揉等方法，作用在相应穴位上，达到疏通经络、缓解痉挛等，从而减轻症状，按摩过程中会出现酸、麻、胀、痛的感觉时即为“得气”等。

评估患者按摩部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等能否接受治疗。

评估操作环境：光线充足、温湿度适宜
准备用物：治疗盘、治疗巾、弯盘、
六步洗手法洗手、戴口罩
携用物至床旁，核对床位卡、腕带、诊断、治疗方法、穴位
关窗、遮挡床幔，协助病人取舒适、合理治疗体位，用治疗巾遮挡病人暴露部位，按要求准确选择腧穴部位及推拿手法，随时询问患者对手法的反应及按摩力度的承受力，并进行及时调整。

治疗结束后协助患者穿衣，整理床单位，协助患者取舒适体位，拉开床幔，开窗通风，。

再次核对腕带、诊断、治疗方法、穴位。

讲解治疗后的注意事项：1、局部保暖，3小时内不洗冷水澡，避免冷风直吹。

2、局部若有搔痒感，不能抓挠。

3、每天锻炼上肢，如爬格训练
整理用物：医疗垃圾分类放置
六步洗手法洗手，取口罩，记录。

按摩后注意事项：。

头部推拿操作流程及评分标准操作流程1. 洗手并佩戴手套。

2. 提醒客户脱掉饰品和头发绑起来。

3. 告知客户按摩的时间和部位。

4. 客户坐或躺下，依据需要调整姿势。

5. 开始按摩操作流程：- 轻轻按摩头部、太阳穴和颈部，以放松肌肉。

- 使用适量的按摩油或乳液，涂抹在手掌上。

- 用指腹轻按颈椎和肩部，顺时针方向进行旋转按摩。

- 使用指腹在头部做环状按摩，从前额开始，逐渐向后移动。

- 结合适度的力道，用指腹或掌心揉捏头皮，以舒缓压力。

- 持续按摩头部和颈部，直到客户感到舒适和放松。

6. 结束按摩，告知客户可以慢慢恢复正常姿势。

7. 感谢客户并清理按摩工具和场地。

8. 记录按摩时间和客户反馈。

评分标准评分标准是对按摩操作流程的质量和效果进行评估的指标。

以下是一种可能的评分标准：1. 操作流程的流畅性和顺序性- 流畅性：按摩师的动作是否流畅、自然，没有中断或紧张感。

- 顺序性：按摩师是否按照预定的流程进行操作，没有跳过或重复某些步骤。

2. 技术和手法的正确性- 技术：按摩师的手法是否准确、熟练，符合头部按摩的基本要求。

- 手法：按摩师是否运用了适当的手法，如按压、揉捏、推拿等，以达到预期的效果。

3. 判断和反应能力- 判断：按摩师对客户需要的按摩力度、频率和区域的判断准确性。

- 反应能力：按摩师对客户的反馈和身体语言是否敏锐，能及时调整和改善按摩效果。

4. 客户满意度- 客户对按摩的满意程度，包括舒适感、放松程度和整体体验。

以上评分标准可根据具体情况进行调整和补充。

评分过程应尽量客观公正，以确保按摩服务的质量和效果。

肩颈1、点穴大椎（感冒、颈椎病、癫痫等）肺腧（肺炎、胸膜炎、感冒、肩背痛）心腧（神经衰弱、咳嗽、胸背痛等）膈腧（淤血、贫血、咳嗽、盗汗等）天宗（肩胛痛、肘臂痛、风湿痛、上肢瘫痪）肩井（肩周炎、颈椎病、落枕、高血压、偏瘫等）2、双手大拇指交替推督脉3、双手大拇指交替推膀胱经4、双手大拇指正推反推肩胛骨5、双手大拇指重叠推单侧疲劳肌6、双手掌拉磨天宗大拇指推肩堬并点按天宗7、弹拨肩部膀胱经8、拳推膀胱经9、劝退双侧疲劳脾胃1、展油、大面积安抚2、点穴上脘（胃痛、呕吐、消化不良、腹泻）中脘（胃脘痛，腹胀，呕吐，呃逆，翻胃，吞酸，纳呆，食不化，疳积，膨胀，黄疸，肠鸣，泄利，便秘，头痛，失眠等）下脘（胃痛、胃胀、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良等）天枢（距肚脐正中两寸、主治：腹痛、腹胀、腹泻、消化不良、便秘、阑尾炎、月经不调、痛经）大横（距脐正中四寸、主治：绕脐腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、肠道寄生虫病、肠麻痹、癔症）3、沿肋骨滑人字中指点按命门并拉回4、双手拿捏脾胃5、掌推、指推升、横、降、乙状结肠6、大拇指弹拨胃经7、双手掌交替拉磨带脉8、搓热双手掌放于肚脐并打圈9、排气腰肾（女）1、点穴三焦（小便不利、水肿、肾炎、腰背痛）肾俞（遗尿、月经不调、痛经、腰膝酸软、头晕目眩、诸虚百损）气海俞（腰痛、月经不调、痔疮、虚证）关元俞（遗尿、尿路感染、腰腿痛、糖尿病、虚证）八髎（月经不调、附件炎、子宫脱垂、阴痒、下腰痛、痔疮）2、双手交替向上平推督脉、。

3、向上平推腰大肌4、单侧拇指向外推磨腰大肌至环跳点穴5、双手单侧弹拨腰大肌各2分钟6、拉磨带脉过督脉并‘L’型推环跳、7、腰部打圈、包臀8、双手小鱼际迅速搓热八髎穴，肾俞大面积安抚补阳固肾1、点穴三焦俞（小便不利、水肿、肾炎、腰背痛）肾俞（遗精、遗尿、阳萎、早泄、腰膝酸软、头晕目眩、耳聋、耳鸣、诸虚百损）关元（小便不利、尿路感染、腰腿痛、糖尿病）膀胱俞（阳萎、遗精、遗尿、小便不利、糖尿病）八髎（遗精、阳萎、阴痒、下腰痛、大小便不利、痔疮）志室（命门旁开3寸、男子精宫、治：阳萎、遗精、小便不利、前列腺炎、前列腺增生、腰背痛）2、双手交替向上平推督脉、。