糖尿病按摩穴位
1、承浆穴：下唇沟凹陷处中间。
按摩方法：将中指指尖置于该穴上，先左转再右转，每方向按摩36次。主要功能：消除烦渴症状，还可以治疗口眼歪斜、牙痛、口舌生疮等症。
2、中脘穴：位于胸骨下端和肚脐连接线中点。
穴位功能：健脾，有助于恢复胰脏功能；
按摩方法：将双手叠在一起，置于穴位上，先向左转36次，再右转36次。
3、关元穴：位于脐下3寸处。
穴位功能：培补元气，改善尿频、尿浊症状。
按摩方法：将双手叠在一起，置于穴位上，先向左转36次，再右转36次。
4、期门穴：位于胸部，乳头直下方(与巨阙穴齐平)
功能：健脾舒肝、平衡血糖。
按摩方法：将双手叠在一起，置于穴位上，先向左转36次，再右转36次。
5、肾腧穴：取穴时你可以采取坐姿或俯卧姿势，它位于第2腰椎棘突旁开1．5寸处。
穴位功能：增加肾脏的血流量，改善肾功能，尤其适宜糖尿病并发肾炎、尿毒症患者使用。
按摩方法：将双手轻握拳，以拇指或食指背根关节突出部位分别按压在肾腧穴上，先同时由内向外转36次，再由外向内转36次。
6、足三里穴：位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处。坐正，小腿与大腿成九十度，右手掌心放在膝盖骨上，四指下放，无名指尖位置为足三里，刚刚在那个小腿硬骨头外侧一边的凹坑上
穴位功能：调整糖尿病患者的脾胃机能，下降心火，使肾水上升，从而改善和预防各种糖尿病并发症。
按摩方法：点按双腿的足三里穴各36次，每天1～2次。
7、涌泉穴：位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处。
穴位功能：使心火不上炎，并补益肾水。
按摩方法：用手掌搓擦双足底涌泉穴各36次，每天1～2次。
有效降糖的按摩手法 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。 胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准为《中国2型糖尿病防治指南》2007版所推荐。 糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准（血糖浓度单位：mmol/l） 糖化血红蛋白：小于6.0mmol/l（检查近三个月的血糖变化总体情况） 诊断要求的几点说明2、若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病。 （一）确诊为糖尿病： 1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。 2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。 3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。 （二）可排除糖尿病： 1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量受损；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l 为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。 有效降糖的按摩手法 1、推任脉 按摩方法：紧贴腹部，自胸骨下至中极穴(位于肚脐下方一横掌处)用力推擦2分钟左右。 2、横推腹按摩方法：用手掌的掌根沿一侧侧腰部用力推擦至对侧侧腰部，然后改用五指指腹勾擦回远处，按摩3分钟左右。
推拿结合穴位埋线治疗2型糖尿病的临床疗效观察观察推拿结合穴位埋线治疗2型糖尿病的临床治疗效果，为医院糖尿病治 疗提供参考。方法选取于2015年8月—2017年8月在该院治疗的94例2型糖尿病患者作为研究对象，使用信封法将所有研究对象随机划分为对照组和实验组，对照组47例患者，实验组47例患者。其中，对照组采取常规2型糖尿病治疗方法，实验组在常规治疗方法的基础上使用推拿结合穴位埋线进行糖尿病治疗。在治疗后，对两组患者的TC、TG、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和治疗效果等进行观察比较。结果在进行治疗后，实验组在上述观察指标的对比下显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用推拿结合穴位埋线治疗2型糖尿病具有积极的临床治疗效果，值得进行推广应用。 标签：推拿方法；穴位埋线；2型糖尿病；临床疗效 2型糖尿病是当前我国和全世界较为普遍发生的一种疾病，即成人发病型糖尿病，其主要特征为患者体内血糖超标[1]。2型糖尿病是糖尿病症状中的重要组成，患者血糖超标是由于体内胰岛素出现了不同程度的分泌性缺陷或相关功能异常。由于糖尿病至今仍没有找到根治的有效方法，2型糖尿病患者的病程时间也就往往较长，在糖尿病患者具有10年以上病程后，约有30%以上的患者会出现各类并发症，并且难以通过药物治愈[2]。目前，国内外各大医学机构都在对2型糖尿病的治疗做各方面的研究，但仍然存在着各类问题与阻碍。基于此，于2015年8月—2017年8月医院特开展了此次推拿结合穴位埋线治疗2型糖尿病的临床疗效观察，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该次研究选择了在该院治疗的94例2型糖尿病患者作为研究对象，使用信封法将所有研究对象随机划分为对照组和实验组，对照组47例患者，实验组47例患者，所有患者均经过检查确诊为2型糖尿病。对照组包括男性患者26例，女性患者21例，患者年龄为33～72岁不等，平均年龄为（49.83±7.01）岁，病程时间为4～21年不等，平均病程时间为（9.74±3.08）年，包括合并冠心病患者6例，高血压患者5例；实验组包括男性患者25例，女性患者22例，患者年龄为34～73岁不等，平均年龄为（49.60±6.82）岁，病程时间为3～20年不等，平均病程时间为（9.52±2.99）年，包括合并冠心病患者5例，高血压患者5例。对照组和实验组患者在年龄、性别、病程以及合并病症类型的比较上差异无统计学意义（P>0.05），可以开展临床比较研究。 1.2 方法 对照组采取常规2型糖尿病治疗方法，实验组在常规治疗方法的基础上使用推拿结合穴位埋线进行糖尿病治疗。实验组推拿结合穴位埋线的方法主要为：①
穴位贴敷神阙穴在糖尿病便秘患者中的应用研究目的观察穴位贴敷神阙穴改善糖尿病患者便秘状况的效果。方法选取 2016年10月—2017年10月在该院就诊的120例糖尿病便秘患者作为研究对象， 按照数字表法随机分为两组，每组60例，所有患者均给予常规降糖治疗，对照组在此基础上服用排毒养颜胶囊，治疗组应用中药饼剂贴敷神阙穴治疗，7 d为1疗程，2个疗程后观察治疗效果。治疗前后所有患者填写便秘患者生存质量自评量表，并进行对比分析。结果治疗组总有效率高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患者的生存质量均有所改善，治疗组改善效果更为明显，组间比较差异有统計学意义（P＜0.05）。结论穴位贴敷神阙穴可明显改善糖尿病患者便秘状况，提升患者生存质量，值得推广。 标签：神阙穴;穴位贴敷疗法;糖尿病便秘 糖尿病属于慢性代谢性疾病，随着人们饮食结构的不断改变，糖尿病的发病率也在不断增长，已成为公认的全球健康问题[1]。患者的血糖长期控制不佳时，会引起糖脂代谢紊乱，出现内脏自主神经受损，当病变累及消化系统时出现食欲不振、消化不良、腹胀、便秘等症状，甚至引起痔疮、肛裂等，增加患者痛苦。若患者合并有心脑血管疾病，便秘症状长期不改善，用力排便时会加重病情，甚至引起脑血管破裂等。目前糖尿病引起的便秘并未引起医护人员的重视，只是简单的将其归结于摄入不足或饮食结构不合理等原因，给予通便治疗，未考虑糖尿病本身的特点。2016年10月—2017年10月该次研究对60例糖尿病便秘患者给予穴位贴敷治疗，便秘症状改善效果满意，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取在该院就诊的120例糖尿病便秘患者作为研究对象，按照数字表法随机分为两组，每组60例。对照组中男34例，女26例;年龄在52～76岁之间，平均为（61.34±4.08）岁;糖尿病病史在3～9年之间，平均为（5.83±1.16）年;便秘病程在4～8年不等，平均为（5.02±0.73）年。治疗组中男31例，女29例;年龄在50～78岁之间，平均为（61.27±4.28）岁;糖尿病病史在3～10年之间，平均为（5.91±1.13）年;便秘病程在4～9年不等，平均为（5.10±0.81）年。两组患者基线资料比较相当，（P>0.05）具有可比性。 1.2入组标准 1.2.1纳入标准①所有入选者均符合2010美国糖尿病协会制定的糖尿病诊断标准[2]，且糖尿病病程在1年以上，血糖控制稳定者。②符合罗马III中慢性功能型便秘诊断标准。③近3个月内无使用促进排便的药物。该次研究均经医院伦理委员会批准，且所有患者知情。④年龄在18～60岁之间。
针灸治疗糖尿病时的穴位 (1)针刺选穴。 针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种： ①主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，每日或隔日一次，每次留针15～20分钟，10次为一疗程。疗程间隔3～5日。 ②主穴为脾俞、膈俞、足三里。配穴：多饮烦渴加肺俞、意舍、承浆；多食易饥、便秘加胃俞、丰隆；多尿、腰疼、耳鸣加肾俞、关元、复溜；神倦乏力、少气懒言、腹泻加胃俞、三阴交、阴陵泉等。针刺方法以针刺得气为指标。当患者对针刺有较强反应时，则留针15分钟，出针前重复运针一次再指压。 上消：少府、心俞、太渊、肺俞、胰俞；中消：内庭、三阴交、脾俞、胰俞、胃俞；下消：太溪、太冲、肝俞、肾俞、胰俞。胰俞为治疗上、中、下三消经验穴。针刺方法为补泻兼施，留针20～30分钟，隔日1次，10次为一疗程。 阳经选穴：膈俞、脾俞、足三里。阴经选穴：尺泽、地机、三阴交、中脘、气海。针刺方法，两经穴位配合使用，补泻兼施，留针20～30分钟，隔日1次，10次为一疗程。(2)灸法选穴。
灸法治疗糖尿病常用穴位有： ①承浆、意舍、关冲、然谷(《普济方》)。 ②水沟、承浆、金津、玉液、曲池、劳宫、太冲、行间、商丘、然谷、隐白(《神应经》) ③承浆、太溪、支正、阳池、照海、肾俞、小肠俞、手足小指尖(《神灸经论》)。 (3)耳针选穴。 耳针治疗糖尿病常选用的穴位有： ①胰、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝。针法为轻刺激。每次取3～5穴，留针20分钟，隔日一次，10次为一疗程。 ②主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型，每次选穴5～6个。 针法：捻转法运针1分钟，留针1～2小时，留针期间每30分钟行针1次。隔日1次，两耳交替，10次为1疗程。 疗效：治疗25例，疗后三多症状减轻，血糖、尿糖均明显下降，经统计学处理有显著差异。 体针 （一）取穴 主穴：脾俞、膈俞、足三里。 配穴：胰穴、地机、阴陵泉、复溜、太溪、三阴交、肺
穴位贴敷疗法 【概述】 穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理沦依据，把药物研成细末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至唾液调成糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位、患处（阿是穴），用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。它是中医治疗学的重要组成邓分，是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法，它经历了无数次的实践、认识、再实践、再认识的发展过程，有着极为悠久的发展历史。 穴位贴敷作用于人体主要表现是一种综合作用，既有药物对穴位的刺激作用，又有药物本身的作用，而且在一般情况下往往是几种治疗因素之间相互影响、相互作用和相互补充，共同发挥的整体叠加治疗作用、首先是药物的温热刺激对局部气血的调整，而温热刺激配合药物外敷必然增加了药物的功效，多具辛味的中药在温热环境中特别易于吸收，由此增强了药物的作用、药物外敷于穴位上则刺激了穴位本身，激发了经气，调动了经脉的功能，使之更好地发挥了行气血、营阴阳的整体作用。 【适应症】 痛经、功能失调性子宫出血、闭经、不孕症、妊娠恶阻、妊娠高血压综合症、胎位不正、习惯性流产、产后尿潴留、乳汁不通、回乳、慢性盆腔炎、子宫脱垂、子宫肌瘤、乳腺增生、卵巢囊肿等。 【禁忌症】 1 孕妇，多数外贴药物对孕期妇女可能不安全。 2 对药物过敏者不宜贴敷；对橡皮膏过敏者应提前告诉医生，换用其他方式固定。 3 严重皮肤病，如皮肤长疱、疖以及皮肤有破损或有皮疹者。 4 严重的荨麻疹患者。
5 疾病发作期的患者，如急性咽喉炎、发烧、黄疸、咯血、糖尿病血糖控制不良患者、慢性咳喘病的急性发作期等。 6 热性疾病、阴虚火旺者以及严重心肺功能疾病患者不能采用。 注意事项 1 敷药前应洗澡，衣着宜凉爽，避免过多出汗；治疗期间如有不适需及时请教医生，外敷时感到局部灼热痛痒难忍，可以随时揭去药膏。如出现痒、热、微痛等感觉或皮肤有色素沉着，此为正常反应，不必过多担心。 2 贴敷期间，饮食要清淡，避免烟酒、海味、少食辛辣刺激食品、冰冻食品、豆类及豆制品、粘滞性食物及温热易发食物（如羊肉、狗肉、鸡肉、鱼、黄鳝、螃蟹、虾等）。 3 贴敷当天避免贪凉，不要过度吹电风扇和在过冷的空调房中停留，更要避免空调冷风直接吹到贴敷部位，以利于药物吸收。否则，体内阴寒发不出去，可能影响治疗效果。 4 注意室内通风，注意防暑。适当活动，但不要做剧烈运动。 【操作方法】 穴位贴敷疗法的操作方法是贴敷前，应用温开水将局部洗净擦干，或用酒精棉球擦净。在第2次涂药前，需用消毒干棉球蘸上温开水或各种植物油，或石蜡油轻轻揩去第1次所涂敷的药物，擦干后再涂上药膏，切不可用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。药物贴敷时间及疗程视疾病与贴敷部位而定。如敷脐，一般都是1～5天换药1次，有些药粉气味俱厚，不需水、酒或药汁调敷，直接将药粉填脐者，也可5～10天换药1次。至于敷脐疗法的疗程，急性病多为3～5天，慢性病多为5～10天，两个疗程之间休息3～5天。伏贴每次敷药2～3小时，共三次。
治疗三高的特效穴位 现在的“三高”症，高血压、高血糖、高血脂，都是吃出来的病，饮食无节呀。讲到这里，再拆一个字——【活】，“千口水为活”，意思是说人离不开水，一旦缺少就有病症。比如我们现在说的糖尿病，中医古书称消渴病，甲骨文就有记载，是说身体里缺乏津液（水），所以尿液里糖分多，现在形象地叫糖尿病。还是吃出来的毛病。 再说运动，现代人都很注重。华佗说，动则谷气消，但不宜及。意思就是生命在于运动，但不能做得太过，明明身体吃不消还要做运动，就不合适了。中医讲究调养，即使先天条件不好，后天调养得好，一样长寿。吉老说他的朋友，老两口一位105岁，一位108岁，都是因为善于调养，长期练太极拳，想得开，能吃能喝睡得香。 简单易行的中医养生锻炼方法，可以健神养脑，名叫“敲三关”。用十指尖有节奏地轻敲3个穴位，最初每次敲36下，然后加到99次。敲的时候一定要静心、闭眼，舌头抵上颌，心里只默念数字。 第一关是敲头顶的百会穴 第二关是敲太阳穴 第三关是敲风池穴（脖后发际线下）。 降压穴 定位：位于足弓，划一个十字，交点即为此穴。 解剖：布有趾长屈肌腱，足底内侧动静脉，足底内侧神经。 原则：交替取穴 特点：以针刺足底内侧神经之后出现的针感为宜。 手法：上下提插，对急性病人可以留针。 针感：局部酸麻胀 功能：调节神经，降低血压，兴奋镇静。 主治：高血压，临床还可用于治疗休克，昏迷，高热，精神分裂症，癫痫，癔症性瘫痪，神经性头痛，偏瘫。 降糖穴 定位：此穴位于前臂掌侧，腕关节至肘关节的下1/3。 局解：指浅屈肌，深层有指身屈肌，前臂正中动静脉，深层为前臂掌侧骨间动静脉，布有前臂内侧皮神经，下正中神经，深层有前臂掌侧骨间神经。 取穴原则：左右交替。 针刺特点：以针刺正中神经，前臂内侧皮神经，或前臂掌侧骨间神经后出现的针感为宜。 手法：上下提插。对于久病体虚重症病可采滞针
【转载】按摩穴位降血糖的秘法!很有用的!====专治糖尿病的“四大金刚 举报 我（周献铭）于2009年6 月在上海检查出有糖尿病，尿糖3个+，空腹血糖16，八月在长沙湘雅附二检查我为一类糖尿病（两次检查确认我为一类），医生说我与胰岛素结缘，要我天天打胰岛素，我没拿药，我不吃药，不打针（我不是假性糖尿病，糖尿病人有的三多一少，有小伤口半年也不好，眼睛痒，手背发麻等糖尿病人的症状我都有）2009年8月开始学习按摩，边按摩边去湘雅检查，直到2009年12月，我血糖空腹降到6.88（静脉血糖），今年血糖都已正常（餐前，餐后）天天坚持，由于我糖尿病好了，所以我西瓜，香蕉，糖，坚果，冰淇淋，蛋糕，豆浆，米粉，面条，猪脚，筒子骨等一般糖尿病人不能吃的我照单全吃。我把我的治疗手法告诉大家。各位糖友，不妨试试。 一、先介绍推腹 推腹的时间：推腹在早上空腹推20 分钟，晚上临睡觉前20 分钟（临睡觉前2 小时不要吃东西），每天40分钟，推腹前将屎尿排尽。餐前30分钟，饭后30 分钟内不要按摩，按摩完要多喝白开水，不要喝饮料，少喝茶。 推腹的手法：腹部按摩应平躺于chuang 上，穿件带滑一点且胸前无纽扣的运动衣服。 1、一手紧握另一手腕部，双手用力下按，自胸口向下至小腹下推按（掌心着力，方向自上而下），200 次。 2，一手紧握另一手腕部，按揉肚脐，顺逆各200 圈（该部可将双脚弯曲，且手不要离开肚脐，幅度摆动尽量大） 3，双手自胸口心窝处沿肋骨向两边至肋骨下头，下划（滑动幅度要大）100 次。4，一 手在肚脐上，一手在肚脐下，各自从左右两边肋骨下边两手交替来回拉按， 共100 次
5、手掌用力，两手分开，用手掌自上而下分别从两边推肚脐以上腹部（脾胃经） 50 次；四指用力，用手指点揉左右两边（用力按住一个地方揉动，不时的换地方揉）肚脐以下腹部50 次。 6，双手四指弯曲，自上而下，用手掌或手指划揉腹部（脾胃经）100 次。 7，双手四指平伸，自喉窝至小腹下（任脉），推划150 次。8，带脉疏通：极为重要 1. 推带脉法：两手五指并拢、放于两腰、左手放于前右腰处于带脉平行、右手放于后左腰处，左手由右向左贴肉推至左腰处，同时右手由左向右贴肉推至右腰处，推八次，然后反方向推八次 2. 弹带脉法：以神阕穴（肚脐眼）、命门穴为轴、前后左右各45 度、90 度分为6 点为可弹点，用中指或食指轻轻弹动。 3、旋带脉法：两手掐腰，直立，膝微弯。脚趾微微扣地，膝有内裹之意，坐胯，保持尾闾中正，以尾骨划圆旋转。左右各旋转8 次，一天至少 做2 次旋腰动作。腰为肾之所处，带脉环饶，带脉与肾脏神经系统有关， 故带脉强健可以固精、强肾、壮阳。腰为人身左右气机通行的重要通道。：“冲、任、督三脉同起而异行，一源而三歧，皆络带脉。” 9，双手空拳敲打身体两侧带脉（腰两侧，与肚脐平行，敲打不要敲到后背处，以免敲伤肾,）500 下（要减肥，可多敲）。 10，轻捶肚脐50 次，再拍打肚脐以下腹部200次，力度因人而异 推腹的力道：推腹要试着加力，开始轻推，习惯后加力有时可能会感觉到微痛，但能受得住，做下来要出汗，如推腹时感觉不对劲应该暂时停下来。 推腹时的反应：推时感觉肚子有硬结，那是不通的反应；做时会打嗝放屁，肚子会咣 咣响。最有效果的是只放屁不打嗝，气要下 推腹的效果：这套手法可治愈一切慢性病，如糖尿病，高血压，胃部慢性病，不通，消dabian
伏九贴敷疗法试题 科室：姓名：得分： 一、选择题（每题5分，总计20分） 1.下列哪项不是穴位贴敷疗法的适应症？（） A.哮喘缓解期的治疗 B.反复发作的呼吸道感染 C.呼吸道急性感染期 D.哮喘急性发作期轻、中度者 2.下列哪项不属于穴位贴敷疗法的禁忌症？（） A.哮喘持续状态 B.精神病患者 C.糖尿病 D.4岁儿童 3.下列哪项属于穴位贴敷注意事项？（） A.贴敷不分老少，时间均限制在10分钟 B.贴敷期间忌辛辣、海鲜等食物 C.贴敷起泡效果较差，需紧急就医 D.贴敷后若皮肤无反应，可持续贴敷12小时 4.下列哪项对穴位贴敷技术描述是错误的？（） A.贴敷后有明显色素沉着为正常现象 B.贴敷比例可根据患者医生手指来测量定穴 C.贴敷当天避免冷水浴，禁食冰冷食物 D.起泡较小，一般无需处理，可用碘伏涂于患处 二、填空题（每题10分，总计50分） 1.伏九贴敷疗法根据中医、治未病。
、之传统理论。 2.以指关节的横度作为1寸，称拇指同身寸。 3.以、、、相并，以第二节为准，量其横度作为3寸，称横指同身寸。 4.夏季入伏，每天贴1次，共计次；冬季入九，每天贴1次，共计次。 5.每次贴敷时间：成人每次贴小时，儿童每次贴小时。 三、问答题（共计30分） 贴敷5穴共施，请试述哪5穴，及其5穴作用？ 答：
贴敷答案： 一、1.C 2.D 3.B 4.B 二、1.冬病夏治夏病冬防子午流注适时开穴 2.拇指 3.食指、中指、无名指、小指中指 4.10 3；9 3 5.2-4 0.5-2 三、5穴:天突、膻中、定喘、肺俞、膏肓 补肺健脾、益气养血、止咳平喘
消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医诊疗方案 （2017年版） 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参照《糖尿病中医防治指南》（中华中医药学会糖尿病分会，中国中医药出 版社，2007年出版）。 （1）病史：有消渴病，或消渴病久治不愈病史。 （2）主要症状：四肢远端感觉、运动障碍，表现为肢体麻木、挛急疼痛， 肌肉无力和萎缩等。 （3）主要体征：震动觉、压力觉、痛觉、温度觉 (小纤维和大纤维介导)的缺失，以及跟腱反射消失。腱反射减弱或消失等。 （4）辅助检查：物理学检查、神经电生理检查的异常改变，QST和NCS中至少两项异常。 （5）排除了引起这些症状和/或体征的其他神经病变。 2.西医诊断标准 参照中华医学会糖尿病学分会2013年发布的《中国2型糖尿病防治指南》。 （1）明确的糖尿病病史。 （2）在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变。 （3）临床症状和体征与糖尿病周围神经病变的表现相符。 （4）有临床症状（疼痛、麻木、感觉异常等）者，以下5项检查（踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉）中任1项异常；无临床症状者，5项检查中任 2项异常，临床诊断为糖尿病周围神经病变。 （5）排除诊断：需排除其他病因引起的神经病变，如颈腰椎病变（神经根 压迫、椎管狭窄、颈腰椎退行性变）、脑梗塞、格林-巴利综合征、严重动静脉血管病变（静脉栓塞、淋巴管炎）等，尚需鉴别药物尤其是化疗药物引起的神经毒 性作用以及肾功能不全引起的代谢毒物对神经的损伤。如根据以上检查仍不能确诊，需要进行鉴别诊断的患者，可做神经肌电图检查。 （6）糖尿病远端对称性多发性神经病变（DSPN）的临床诊断主要依据临床 症状疼痛、麻木、感觉异常等。临床诊断有疑问者，可以做神经传导功能检查。 （7）诊断分层：见下表
一穴就能疗糖尿方便简单任君游《一穴就能疗糖尿，方便简单不求》 糖尿病被很多人看成是无法治愈的顽疾。一旦自己被医院诊断为糖尿病，心里就慌慌的，认为要一辈子打胰岛素了。其实，从中医的角度看，糖尿病就是脾气亏虚引起的，只要把脾养好，糖尿病就能够控制。在中医里面，糖尿病属于消渴症的范畴，顾名思义，就是患者总是有一种口渴的感觉。明人李曾在《医学入门·消渴》中明确指出：“养脾则津液自生。”因此，益气健脾是治疗糖尿病的一项基本法则。如何自我治疗糖尿病呢，良工不费外治，可以从外治方法入手，外治疗法治疗糖尿病既简单又奇妙，且不求人。方法很简单：取一小片质量好的白参，贴在左极泉穴上，用医用纱布和医用胶布固定。晚上睡觉前贴，早晨取下。也可以用大拇指按压，每天至少20下。为什么要选极泉穴及用白参片贴极泉穴，因为，心火为脾土之母。按照“虚则补其母”的中医理论，治疗脾虚当然要先补益心气。极泉穴是手少阴心经的起点，在此穴上外贴大补元气的白参，就能促使心气尽可能多地回归心脏。心气充足了，脾自然就不虚了，这样也就达到了益气健脾的目的。什么是白参呢？人参按产地分，有东北参、高丽参以及西洋参几个品种。其中，东北参和高丽参按制作工艺，又能分成白参、红参、糖参等类型。直接以太阳光或热风自然晒干的，称为“白参”；蒸熟后再晾干的称为“红参”；刺成蜂窝状后用糖水浸泡再晾干的称为“糖参”。糖尿病治疗时，最好使用白参，红参也可以，只是效果没有白参好。至于西洋参，它的药效重在清火，补气的作用比白参要差得多，因此不建议大家使用。 糖尿病人的饮食宜忌 糖尿病人在日常饮食上有很多禁忌，少吃糖、少喝酒等大家都知道的我就不多说了。另外，患糖尿病的朋友还不宜吃高梁、豆芽、菠菜、凉粉、莲子等食品；另外，烧烤煎炸的食物、散发出浓烈气味的蔬菜（如香菜、韭菜、洋葱、大蒜等）和导致内热的虾和狗肉等也是不能吃的。 不过，东北产的玉竹非常适合糖尿病人用来煮水当茶喝，还有土豆、大白菜、青菜、大米、猪肉、山药等平和的食品最适合糖尿病人。 捏揉手指预测疾病，即通过捏揉手指，手指的疼痛告诉你身体出现了什么问题 捏揉手指从疼痛预测疾病（资料图） 根据中医经络学说，人的五指指尖各有经穴，而且分别与内脏有密切的关系，如果有一个指尖感到特别疼痛时，表示与此经穴相关的内脏已有了某种毛病。您不妨将指甲根的部位捏住然后用力压并转动，从小手指开始，一个一个的捏，感觉一下有没有特别疼痛的手指。不同部位的痛感，预示身体的某一不同部位有毛病了。 拇指疼痛：拇指中的少商经穴，与肺息息相关。如肺有疾患压这个部位时，会疼得跳起来。 食指疼痛：食指上有与大肠相关的商阳穴，有便秘现象而压这个手指深感疼痛者，大肠可能有问题。 中指疼痛：中指上有一个中冲穴，位于包围心脏的心包经上，因炎热以致心脏受不了时，这里会感到疼痛。
穴位贴敷疗法 1、定义：是指在中医辨证论治理论的指导下，选取一定的穴位贴敷某些药物，通过腧穴刺激疗法和药物外治法的共同作用，起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法，本项技术既可统治外症，也可内病外治，从针灸学角度看它属于灸法的延伸。该疗法属于中医外治法的典型代表，具有方便、效佳、价廉、不良反应小等特点。 2、适用范围及注意事项： ①穴位贴敷疗法具有方便、效佳、价廉、不良反应小等特点。适用于大部分患者。 ②但对于可引起皮肤发疱、溃疡的药物需注意。我科患者多为糖尿病患者，故应尽量选取药性温和、刺激性小的药物进行敷贴治疗，贴敷面积不宜过大，时间不宜过长。贴敷期间注意病情变化和有无不良反应。若有不适立即停止适用。 ③孕妇禁用。 ④眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。 ⑤过敏体质者或对药物、敷料成分过敏者慎用。 ⑥贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。 ⑦治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。 ⑧敷药后尽量减少出汗、注意局部防水。 ⑨贴敷时间：根据疾病种类、药物特性及身体状况而确定贴敷时间。一般情况下老年、儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短，约4-8小时取下即可。每隔3天贴治1次。敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24小时，隔日1次。出现皮肤过敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。 3、适应症： 应用范围广泛，一般我科常见消渴病、眩晕、不寐、便秘、耳鸣、腰膝酸痛、感冒、咳嗽、喘证等患者均可应用。 4、取穴：根据疾病诊断，以脏腑经络学说为基础，通过辨证论治选取相应经络的腧穴或在病灶局部选择适当的阿是穴组方取穴贴敷，组方取穴宜少而精，一般不超过2-4穴，贴药范围勿大。
①消渴病： 取穴：肺俞、脾俞、肾俞、胰俞、三阴交。 ②眩晕： 取穴：肝俞、胆俞、丰隆、三阴交。 ③不寐： 取穴：心俞、肝俞、肾俞、神门。 ④感冒、 取穴：太阳、合谷、肺俞、大椎穴。 ⑤咳喘： 取穴：心俞、肺俞、膈俞、脾俞、肾俞。 5、基本操作方法 ①准备物品：治疗盘、药物、0.9%生理盐水棉球、药匙、无菌纱布、棉纸、胶布。携至床旁，做好解释，核对患者信息及医嘱。 ②协助患者取合适体位，暴露敷药部位，注意保暖。 ③0.9%生理盐水棉球擦洗皮肤上的药迹，观察局部皮肤情况。 ④根据医嘱辨证辨病组方取穴： ⑤贴敷方法：将已制好的散剂、糊剂、泥剂或浸膏剂药物事先置于胶布粘面正中，然后对准腧穴进行粘贴。或直接将药物贴压于穴位然后外覆胶布粘贴亦可。巴布剂、膏药、硬膏剂、丸剂、饼剂、磁片可直接将巴布剂或硬膏中心对准穴位贴牢即可。对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。注意贴敷时间，4-8小时取下即可，老年、儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短。每隔3天贴治1次。敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24小时，隔日1次。出现皮肤过敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。 ⑥敷药完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 ⑦清理物品，洗手、做好记录并签字。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
针灸治疗常见病穴位大 全 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
降压歌 高血压病不可怕，三个穴位搞定它；太溪太冲加曲池，每穴不少二百下。 坚持按摩两月余，终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸，降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见，吃药打针家常饭；肺俞拔罐按风池，降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降，肝火肾虚两堵墙；太冲行间和听会，三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响，太溪耳门威力强；坚持按揉六七天，肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵，好发三夏与冬春；预防为主抓关键，补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发，治本重在补气血；刺激合谷和肺俞，补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒，注重温阳即了然；艾灸关元足三里，脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿，按揉合谷足三里；肺俞印堂阴陵泉，按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚，性福何须求药方；肾俞关元阴陵泉，坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言，气血不足是关键；关元气海足三里，按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛，稍有不慎就丧命；电话呼救很必要，按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经，殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄，毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心，太冲行间为功深。每晚按摩五分钟，冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病，肥胖开路是先锋；人身自有减肥药，别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位，饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹，腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽，穴位刺激功效显；吃点自制二陈散，疗效巩固不反弹。 注：二陈散配方：半夏、橘红各15克，白茯苓9克，甘草5克。按此比例，磨细混合，或制成胶囊即可。糖尿病歌得了糖尿不可怕，云苓泡水当茶喝；再配四个天敌穴，消渴顽症定能克。上消燥热伤肺腑，口渴多饮小便多；按摩鱼际和太溪，胰俞拔罐十分钟。中消胃燥津液伤，口渴尿多便秘常；调理中消补胃阴，胰俞内廷太溪强。祛除热邪内廷功，一天两次按摩通；上午起就未经旺，迎头痛击
糖尿病（）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗( ，)等而引发地糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状. 胰岛素是人体胰腺细胞分泌地身体内唯一地降血糖激素. 糖尿病地诊断依据是血糖和临床症状.以下诊断标准为《中国型糖尿病防治指南》版所推荐. 糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准（血糖浓度单位：） 糖化血红蛋白：小于（检查近三个月地血糖变化总体情况） 诊断要求地几点说明、若餐后血糖< 及空腹血糖<可以排除糖尿病.文档收集自网络，仅用于个人学习 （一）确诊为糖尿病： 、具有典型症状，空腹血糖≥ 或餐后两小时血糖≥ . 、没有典型症状，仅空腹血糖≥ 或餐后血糖≥ 应再重 复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病. 、没有典型症状，仅空腹血糖≥ 或餐后血糖≥ 糖耐量 实验小时血糖≥者可以确诊为糖尿病. （二）可排除糖尿病： 、如糖耐量小时血糖之间，为糖耐量受损；如空腹血糖 为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病. 有效降糖地按摩手法 、推任脉 按摩方法：紧贴腹部，自胸骨下至中极穴(位于肚脐下方一横掌处)用力推擦 分钟左右. 、横推腹按摩方法：用手掌地掌根沿一侧侧腰部用力推擦至对侧侧腰 部，然后改用五指指腹勾擦回远处，按摩分钟左右. 、抱颤腹部 按摩方法：双手自然交叉，两个手掌地掌根按在双侧大横穴(位于肚脐两侧 地一个横掌处)上，双手小拇指按在关元穴上(位于肚脐下方四个手指处)，双 手手指抵住中脘穴(位于肚脐上方一横掌处)，位置找好后，轻轻下压腹部 分钟左右. 、点揉中脘穴按摩方法：用拇指点揉中脘穴(位于肚脐上房一横掌处)， 约分钟左右. 、点揉气海穴按摩方法：用拇指点揉气海穴(位于肚脐下方两个手指处)， 约分钟左右. 、点揉天枢纽穴按摩方法：用拇指点揉双侧天枢穴(位于肚脐两旁两个手 指处)，各约分钟左右.
中医所说的“消渴”，就相当于我们现在说的糖尿病。两者的区别在于前者是症状的概括，而后者是具体的病名。中医根据不同的症状把消渴分为上消、中消和下消。典型的症状就是“三多一少”，即“多饮、多食、多尿，体重减少”。其中口渴多饮的是上消，多饮多食的为中消，多饮多尿的为下消。上消属肺，中消属胃，下消属肾。但是总的来说都是因为阴虚燥热，阴虚是最根本的原因，所以补阴是最根本的。 燥热伤肺(上消)的克星——胰俞、鱼际、太溪 口渴多饮：虽然喝水很多，但是仍然觉得口干舌燥，大便干燥，小便量多。中医里面讲，“肺为水之上源”，是指肺是人体上面水的源头，而且肺有“通调水道”的功能，就是肺要调节、疏通好全身的水液代谢。《素问·经脉别论》说“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀脱，水精四布，五经并行。” 如果肺阴不足了，而且有外来的燥邪入身，这样就在人体内形成了恶性循环，自然肺通调水道的功能就失常了。当全身的水不能正常地分布到各个脏腑器官时，虽然喝的水多，但是吸收不了那么多，所以人仍然会觉得口干舌燥;同样，大肠里面的水分少了，所以大便会干燥；喝的水没有吸收只能排掉，所以小便多。这个时候穴位我们要选胰俞、鱼际、太溪。 胰俞是经外奇穴，它是治疗消渴(糖尿病)的经验效穴，和其他内脏的背俞穴作用一样。现代医学认为糖尿病是因为膜岛素分泌不足，所以不管是中医还是西医，用这个穴位都非常合理。这个穴位主要采用按揉和拔罐的方法剌激，以拔罐为最好。胰俞位于足太阳膀脱经的循行路线上面，在脊柱旁开四指的膀胱经第二条线上，肩胛骨下角下面约两指的地方。 治疗上消，重在滋养肺阴。每晚上9点左右，按揉双侧鱼际3分钟，在两侧胰俞上拔罐10分钟，起罐后按揉2分钟，最后按揉两侧太溪3分钟，3个月后就可以从根本上改变症状。 鱼际是肺经的荥穴，五行属火，火克金，从穴性来看，鱼际可以滋阴降火，作用是偏泻的。所以选用它可以降肺上的燥热以治标。这个穴位的剌激不分时节。对于这种慢性病来说，治疗是一个长期的过程，应该是疗效的积累，所以有机会
导读：经络穴位是藏在身体内的大药。通过按摩穴位，可以辅助治疗我们身体内的疾病，糖 尿病也不例外。这套降糖法宝，您可要收好嘞~ 得了糖尿病，就需要接受科学规范的治疗，这是毋庸置疑的。但是除此之外，你知道吗？按 摩身体上的某些穴位，可以促进胰岛素的分泌，改善人体微循环，辅助治疗糖尿病，长期坚 持还能收获意想不到的效果。尤其对于那些有糖尿病征兆的患者来说，按摩身体上的某些穴 位防治糖尿病及其并发症的效果非常棒，不妨一试。 ” 特效穴位1：关元穴 取穴方法：仰卧位，关元穴位于下腹部，前正中线上，脐下3寸处。 按摩方法：站立，双手叠压，放在关元穴上，先顺时针按揉20~40次，再逆时针按揉 20~40次。每天饭后半小时或者临睡前半小时开始按摩最佳。 作用：关元穴主要适用于泌尿、生殖及肠胃疾患，也适用于血压偏高的糖尿病患者。 特效穴位2：涌泉穴 取穴方法：可采用正坐或仰卧，跷足的姿势，涌泉穴位于足底部，在足前部凹陷处，第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处。 按摩方法：每晚临睡前1小时，两手互相交叉着搓揉足底的涌泉穴，每天坚持搓10~15分钟。 作用：可以刺激人体微循环，改善糖尿病症状，还能改善失眠。 注意：如果大力按压此穴之后，感觉到很疼，此类人适宜按摩涌泉穴。但如果大力按压之后，疼痛感不明显，或者深陷进去久久无法恢复，说明肾气虚弱，就不适宜按摩了。 特效穴位3：足三里穴
取穴方法：足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘，在腓骨与胫骨之间。这个穴位在肌肉上，不是在骨头上！膝盖骨下面有两个凹陷，外面的叫“犊鼻”，犊鼻穴下三寸（四根手指宽度）的位置，距胫骨前缘一横指的位置就是足三里。 按摩方法：可随时随地按揉，每次按揉次数为100～200次，当感觉到酸胀的时候，就可以停止了。每周按摩3次以上。按摩足三里穴的同时，最好配合内关穴与合谷穴一起按摩。 作用：足三里自古以来都是保健要穴。配合内关、合谷穴一起按摩，可以有效缓解糖尿病以及糖尿病并发症。 特效穴位4：神阙穴 取穴方法：位于我们肚脐的正中央。 按摩方法：每天晚上临睡前，平躺在床上。双手先搓热之后再双手上下重叠放在自己的肚脐上，先顺时针揉转200下，按摩的时候要注意手法轻柔，动作缓慢。当感觉到腹部发热并且没有任何不适感后停止。之后再以神阙穴为中心开始按摩，按摩可以扩大到整个腹部，因为人的腹部上分布着多个穴位，一起按摩这些穴位可以起到调整肠胃脾、前列腺以及膀胱等器官的作用。 作用：长期按摩神阙穴不仅可以改善体质，还可以起到降血糖的效果。 注意：女性糖友，来月经时不宜按摩神阙穴。腹部有肿瘤或炎症时也不宜按摩神阙穴。 特效穴位5：三阴交穴 取穴方法：取穴时，患者迎正坐或仰卧。三阴交穴位于小腿内侧，足内踝上缘3寸，胫骨内侧缘后方。 按摩方法：先用右手拇指按住身体左侧的三阴交穴，手指向下压之后再放开为1次，连续按压50～100次，之后再换左手拇指按压身体右侧的三阴交穴50～100次。按摩过后，将双手的两只手掌互相摩擦，感觉到手掌发热之后，用右手手掌在左侧三阴交穴上，上下摩擦50～100次，之后再换另一只手做同样动作。 作用：平时多按按三阴交穴，可以起到调节肝、肾、脾三经气血，起到降血糖、降血压的作用。 注意：孕妇不要按摩三阴交穴，容易导致流产。
糖尿病的针灸疗法 针灸疗法的作用机制 针灸（针刺）治疗糖尿病有着悠久的历史，我国中医古籍中就有许多关于针灸治疗糖尿病的记载。如《医学心悟·三消》中就记载有“治上消者，宜润其肺，兼清其胃；治中消者，宜清其胃，兼滋其肾；治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。”近些年来，国外许多学者也对针灸治疗糖尿病进行了广泛的研究。如罗马尼亚学者研究证明了针灸糖尿病患者三阴交穴，可以调节生理功能正常的胰脏的胰岛素分泌。 针灸对糖尿病的治疗具有疗效可靠、副作用轻微、简便易行等特点，其作用机制主要有以下几个方面： 针灸相关穴位可调节胰脏的分泌功能，使胰岛素分泌增加，增强胰岛素对糖原的合成代谢及氧化酵解和组织利用能力，从而降低血糖水平。糖尿病患者进行针灸治疗后，体内T3（三碘甲腺原氨酸）、T4（四碘甲腺原氨酸）含量下降，血液中甲状腺素含量降低，减少了对糖代谢的影响，也有利于血糖水平的降低。 针灸能起到通经活络、活血化淤的作用，可以改善糖尿病患者血液的浓黏凝聚状态，降低血液黏滞性，减少糖尿病神经病变及血管病变，对脑梗死、心绞痛、肢体疼痛、下肢闭塞性血管病变、自主神经功能紊乱等糖尿病并发症有重要的实用价值，早期疗效更佳。 此外针灸作用于周围神经，可以通过兴奋迷走神经和抑制交感神经调节自主神经功能，可以纠正糖尿病患者内分泌混乱状况，恢复其胰岛素的正常功能。针灸能够调整中枢神经系统，影响胰岛素、甲状腺素、肾上腺素的分泌，可以纠正糖代谢紊乱，达到降血糖的目的。 由以上可以看出，针灸疗法对防治糖尿病有着显著效果。但是，并不是任何类型的糖尿病患者都适合于针灸疗法。一般来说，糖尿病针灸疗法主要适用于以下几类患者： （1）中等体型或肥胖型的2型糖尿病患者。 （2）病程较短的轻、中度糖尿病患者，针灸疗法对些类患者疗效最理想。 （3）部分糖尿病并发症患者，如糖尿病性高血脂、动脉粥样硬化、肢体疼痛、心绞痛、植物神经功能紊乱、皮肤痛痒、早期神经 源性膀胱等并发症，针灸疗法对这些糖尿病并发症有较好的疗 效。 运用针灸疗法不仅要了解适应证，而且在治疗的过程中要配合药物、饮食、运动等多种治疗方式，处理好各种疗法之间的关系，以保证良好的治疗效 果。 三消分型论治 糖尿病的针灸治疗，中医是以三消辨证为主，也有按阴阳、脏腑、气血、津液辨证施治。 上消型糖尿病 症忕：烦渴多饮，口干舌燥，善食易饥，尿频量多，舌红、苔薄黄，脉细滑数。 治疗法则：清热润肠，生津止渴。
自我穴位按压疗法对2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症的影响目的探讨自我穴位按压疗法对2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症的影 响。方法选择106例2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症患者作为研究对象，随机分为干预组和对照组，各53例。对照组给予低嘌呤饮食及降血糖治疗，干预组在对照组基础上，给予自我穴位按压治疗。比较两组治疗前后体重指数、空腹血糖、血脂、血尿酸、尿素氮、肌酐等指标水平的变化。结果干预组的总有效率为90.2%，显著高于对照组的58.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组治疗后的体重、体重指数、血尿酸、血清总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖及糖化血红蛋白水平显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），干预组治疗后的血尿酸水平显著低于治疗前及对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自我穴位按压配合低嘌呤饮食治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症，可有效降低血尿酸水平，并改善血糖、血脂等代谢指标。 标签：穴位按压；高尿酸血症；治疗 高尿酸血症是由于自身嘌呤代谢异常而导致血液中尿酸水平异常升高的一种代谢性疾病。无症状性高尿酸血症是指无痛风等临床症状的高尿酸血症，由于无明显痛风性关节炎的临床表现，因此在临床工作中易被忽视。高尿酸血症是导致痛风性关节炎、痛风性肾病的主要原因，并常伴发有高血糖、高血脂、高血压、代谢综合征、肥胖及胰岛素抵抗等代谢异常。近年来，前瞻性大规模临床研究显示，高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素[1]。随着我国经济的发展、饮食结构及生活习惯的改变，高尿酸血症的患病率也逐年升高，尤其在经济发达的沿海城市，高尿酸血症的患病率高达5%～23.5%[2-3]，已经接近欧美等发达国家的水平。由于高尿酸血症显著增加了心血管疾病的风险，因此对无症状性高尿酸血症进行积极的防治非常重要。传统医学在高尿酸血症的治疗方面积累了丰富经验，其治疗具有自身的特点，且疗效显著。高尿酸血症属于中医“湿毒”范畴，通过除湿化浊、健脾益肾等治疗方法可有效缓解高尿酸血症的临床症状，降低血尿酸（URCA）水平[4]。本研究主要探讨自我穴位按压对URCA、血糖、血脂等代谢指标的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年3月～2014年3月本院收治的106例2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症患者作为研究对象，所有患者均符合1999年WHO的2型糖尿病诊断标准，高尿酸血症以2013年中华医学会内分泌学分会建议标准作为诊断标准[5]，URCA男性>420 μmol /L，女性>360 μmol /L。将研究对象随机分为两组，其中自我穴位按压干预组53例，男28例，女25例；年龄为32～65岁，平均54.2岁。对照组53例，其中男27例，女26例；年龄为34～62岁，平均53.8岁。
针灸治疗糖尿病时得穴位 (1)针刺选穴。 针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种: ①主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转,中度刺激平补平泻法,每日或隔日一次,每次留针15～20分钟,10次为一疗程。疗程间隔3～5日。 ②主穴为脾俞、膈俞、足三里。配穴:多饮烦渴加肺俞、意舍、承浆;多食易饥、便秘加胃俞、丰隆;多尿、腰疼、耳鸣加肾俞、关元、复溜;神倦乏力、少气懒言、腹泻加胃俞、三阴交、阴陵泉等。针刺方法以针刺得气为指标。当患者对针刺有较强反应时,则留针15分钟,出针前重复运针一次再指压。 上消:少府、心俞、太渊、肺俞、胰俞;中消:内庭、三阴交、脾俞、胰俞、胃俞;下消:太溪、太冲、肝俞、肾俞、胰俞。胰俞为治疗上、中、下三消经验穴。针刺方法为补泻兼施, 留针20～30分钟,隔日1次,10次为一疗程。 阳经选穴:膈俞、脾俞、足三里。阴经选穴:尺泽、地机、三阴交、中脘、气海。针刺方法,两经穴位配合使用,补泻兼施,留针20～30分钟,隔日1次,10次为一疗程。 (2)灸法选穴。 灸法治疗糖尿病常用穴位有: ①承浆、意舍、关冲、然谷(《普济方》)。
②水沟、承浆、金津、玉液、曲池、劳宫、太冲、行间、商丘、然谷、隐白(《神应经》) ③承浆、太溪、支正、阳池、照海、肾俞、小肠俞、手足小指尖(《神灸经论》)。 (3)耳针选穴。 耳针治疗糖尿病常选用得穴位有: ①胰、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝。针法为轻刺激。每次取3～5穴,留针20分钟,隔日一次,10次为一疗程。 ②主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型,每次选穴5～6个。 针法:捻转法运针1分钟,留针1～2小时,留针期间每30分钟行针1次。隔日1次,两耳交替,10次为1疗程。 疗效:治疗25例,疗后三多症状减轻,血糖、尿糖均明显下降,经统计学处理有显著差异。 体针 (一)取穴 主穴:脾俞、膈俞、足三里。 配穴:胰穴、地机、阴陵泉、复溜、太溪、三阴交、肺俞、肾俞、关元、华佗夹脊。 胰穴位置:6～8胸椎旁压痛点。