六步洗手法评分标准(1)

2.取洗手刷：压肥皂液(洗手液）5ml于手刷毛面,操作限于胸前。
3.刷手：分三节段、双手交替进行（顺序：指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm)。
第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指尖，再从大拇指桡侧，依次刷向小指,其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷,刷不离开左手，将左手翻转，手心向上，依次从小指刷向拇指桡侧,相交要求超过腕横纹。同法刷右手.
顺序：手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上.
7.弃擦手巾：从身体内测捏擦手巾一角，向外轻弃于容器内
8.取碘伏纱布2块:①取洗手液：于凹形手掌心中，在湿润状态下搓擦,双手交替。②消毒手：手指尖在另一只手掌旋转搓擦→掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦→手心对手背沿指缝相互搓擦→弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦→一手握另一手大拇指旋转搓擦。③消毒前臂：取洗手液从腕关节→肘关节→肘上8cm,螺旋上升,旋转搓擦，不留空白。（4）消毒手：取洗手液，重复消毒手步骤。
第二段:不用换手，从右前臂桡侧刷向尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷。同法刷左前臂。
第三段：从左上臂桡侧依次刷至尺侧，肘关节处重复刷，至肘上10cm。同法刷右上臂。
4.弃手刷:弃于指定容器内。
5.冲手:指尖向上,肘部最低位，由指尖→肘部，由肘上→肘部。
6.擦手:擦手巾的正面擦干手掌→手背,抓住擦手巾两对角，翻转内面朝外呈三角状,尖角朝向手指,由腕部开始，旋转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提一角，翻转一面。同法擦干对侧。
9.自然干燥:双手举放胸前，保持无菌进手术间。
5
1
8
8
4
1
4
5
1
20
3
每步骤4分
理论回答
目的、注意事项
10
少一条扣1。5分

六步洗手法
要求：采用流动的水，使双手充分浸湿，取适量肥皂或皂液，均匀涂抹整个手掌、手背、手指和指缝，认真揉搓双手，时间每步不小于10秒钟，具体步骤如下：
1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓
2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行
3、掌心相对，双手交叉，指缝相互揉搓
4、弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
5、左手握住右手大拇指，旋转揉搓，交换进行
6、将五个手指尖并拢，放在另一手掌心，旋转揉搓，交换进行
扣分标准：时间不到，手法不到位，每步扣3分；描述不清每步扣2分；最后没冲洗扣3分。

满分 得分 （分） （分）
2 2 2 3 5 5 3 3 6 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 2 3 3 2 100
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
项目 （分）
准备 （25）
操作过程 （65）
整体要求 （10）
总分 裁判签名
表 2-1-1 六步洗手法评分标准
具体内容及评分细则
手部无伤口 剪平指甲 取下戒指、手表和其他装饰品 穿好洗手衣（或收好袖口） 戴口罩 戴帽子 准备洗手液（或肥皂） 准备干燥的无菌擦手巾 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂）；或用手背按压速干手消毒剂，充分湿润双手 掌心相对，手指并拢相互揉搓。 手心对手背沿指缝相互揉搓 双手交换进行 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉。 一手握另一手大拇指旋转揉搓 双手交换进行 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓。 双手交换进行 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓。 双手交换进行 揉搓手腕、手臂 双手交换进行（至腕上 10 cm） 充分湿润双手 皂液或速干手消毒液均匀涂抹整个手掌、手背、手指和指缝。 整个洗手过程在 2 分种内完成，每超过 1 分钟扣 1 分。 双手指甲长度＜ 1 毫米（观察）

手卫生操作规范及评分标准一般洗手（一）目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

（二）实施要点1.洗手指征：(1)直接接触患者前后。

(2)无菌操作前后。

(3)处理清洁或者无菌物品之前。

(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

(6)处理污染物品后。

(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。

2.洗手要点：(1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。

(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。

(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

（三）注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

外科手消毒（一）目的1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

2.将常居菌减少到最低程度。

3.抑制微生物的快速再生。

(二)实施要点1.外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

2.操作要点：(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。

(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。

(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。

（三）注意事项1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。

2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。

4.手部皮肤无破损。

5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。

手卫生操作评分标准口述与提问洗手指征：1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部分移动到清洁部位时。