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腹股沟疝诊疗与护理考核一、单选题1．腹外疝最重要的发病原因是（）[单选题] *A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损(正确答案)E．经常从事导致腹受苦内压增高的工作2．腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是（）[单选题] *A．盲肠B．阑尾C．大网膜D．膀胱E．小肠(正确答案)3．发生嵌顿最重要的原因是（）[单选题] *A．疝内容物大，疝囊小B．疝环小，腹压剧增(正确答案)C．疝内容物与疝囊粘连D．疝囊颈部水肿E．疝内容物弹性差4．最常见的腹外疝是（）[单选题] *A．股疝B．腹壁切口疝C．腹股沟斜疝(正确答案)D．脐疝E．腹股沟直疝5、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由（）严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。
[单选题] *A、器械护士B、巡诊护士C、器械护士和巡诊护士(正确答案)D、手术医生6、对腹股沟疝术后患者出院后的健康指导的内容包括（）[多选题] *A、3个月内不要做重体力劳动或题重。
(正确答案)B、保持大便通畅(正确答案)C、注意保暖，防止受凉引起咳嗽。
(正确答案)D、若疝复发，应及早诊治(正确答案)7、加强前壁的腹股沟疝修补方法是（）?单选题[单选题] *A、Ferguson 法(正确答案)B、Shouldice 法C、Halsted法D、MeVay法8、重点在加强腹横筋膜的腹股沟疝的修补方法是（）?单选题[单选题] *A、Ferguson 法B、Shouldice 法(正确答案)C、Halsted法D、MeVay法9、将精索置于皮下的腹股沟疝修补方法是（）?单选题[单选题] *A、Ferguson 法B、Shouldice 法C、Halsted法(正确答案)D、MeVay法10、股疝最常用的手术方法是（）?单选题[单选题] *A、Ferguson 法B、Shouldice 法C、Halsted法D、MeVay法(正确答案)11、中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。
医院普外科腹股沟疝患者健康教育【概念】发生在腹股沟区的腹外疝，统称为腹股沟疝。
腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和直疝两种。
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜形经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环，并可经过阴囊者，称为腹股沟斜疝。
腹内脏器经直疝三角突出而形成的疝为腹股沟直疝。
【临床表现】1.腹股沟斜疝：久站、咳嗽或用力时，腹股沟区有梨形疝块突出，可降至阴囊，平卧后多能自行回纳。
疝块突出时有下腹坠胀感或略有隐痛。
检查时以手触摸在疝环被盖上，能探得扩大的浅环，嘱患者咳嗽时有冲击感或回纳疝内容物后，压迫深环，疝块不再出现。
嵌顿性疝为疝块突出而不能回纳，下腹部疼痛进行性加重伴恶心、呕吐，停止排气排便等肠梗阻症状。
若疝内容物因血循环障碍导致缺血、坏死时，则症状更加严重。
2.腹股沟直疝：当患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节处上访出现一半球形肿块，平卧后肿块能自行回纳腹腔而消失。
【辅助检查】用B超可确定疝内容物性质并与淋巴结肿大相鉴别。
【重点观察内容】1.术前观察内容（1）引起腹内压升高的因素：观察患者有无吸烟、慢性咳喘、便秘、排尿困难腹内压升高的因素，腹内压升高因素易致疝修补手术失败。
（2）腹部情况：有无出现明显腹痛伴疝块突然增大紧张发硬，且触痛明显、不能回纳腹腔，出现嵌顿疝的可能。
（3）灌肠：术前晚灌肠清除肠内积粪，观察有无腹胀发生。
2.术后观察内容（1）防止腹内压升高的观察：有无引起腹内压升高的因素不利于愈合，如术后剧烈咳嗽和用力大小便等。
患者在咳嗽时能否用手掌按压、保护切口，以免缝线撕脱而造成手术失败。
排便是否通畅。
（2）阴囊水肿：因阴囊比较松弛、位置较低，观察有无渗血、渗液易积聚于阴囊。
为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后可用工字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。
（3）切口感染：切口感染是疝复发的主要原因之一。
绞窄性疝行肠切除、肠吻合术后，易发生切口感染，术后须应用抗生素；观察敷料是否清洁、干燥；若发现敷料污染或脱落，应及时更换。
腹股沟疝的健康教育指导
腹股沟疝是指在腹股沟区域出现的膨出，常常是由于肌肉或组织弱点引起的。
以下是对腹股沟疝的健康教育指导：
1. 了解腹股沟疝：腹股沟疝是指腹股沟区域的肌肉或组织发生膨出，形成一个突出物。
它可能引起不适、疼痛和不便，且可能需要治疗。
2. 预防腹股沟疝：保持适当的体重、避免重体力劳动和长时间的用力活动，可以帮助预防腹股沟疝的发生。
此外，保持规律的排便、避免便秘也是重要的预防措施。
3. 加强腹肌锻炼：腹股沟疝与腹肌的弱点有关，因此加强腹部肌肉的锻炼对预防和控制腹股沟疝非常重要。
可以进行一些简单的腹肌锻炼，如仰卧起坐、平板支撑等。
4. 注意体位：避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间站立或坐着。
经常改变体位可以帮助减轻腹股沟区域的压力，有助于预防腹股沟疝的发生。
5. 穿戴适合的服装：避免穿戴过紧或过重的裤子、裙子等服装，以免对腹股沟区域施加过大的压力。
选择宽松、柔软的材质，有助于减少腹股沟区域的压迫。
6. 注意提重物的方法：当需要提起重物时，注意采用正确的姿势和提重物的方法，以避免对腹股沟区域造成过大的压力。
建议使用腰部支撑带等辅助工具来减轻腹股沟区域的负担。
7. 及时就医：如果出现腹股沟区域不适、疼痛和突出物等症状，应及时就医。
医生可以根据具体情况作出诊断，并提供相应的治疗建议。
请记住以上提到的预防腹股沟疝的方法，以保护自己的健康，并在需要时寻求专业医生的帮助。
腹股沟疝护理常规
（一）定义
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管的疝环突出，向内、向下向前斜行
经过腹股沟管，再穿过腹股沟管皮下环，并可进入阴囊称为腹股沟斜疝。
疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环也
不进入阴囊，为腹股沟直疝。
（二）症状与体征
病人在站立、咳嗽、用腹压时腹股沟区有一突出的肿块。
开始时肿块较小有轻度坠胀感，诊断较困难。
一旦肿块明显，穿过浅环甚至进入阴囊诊断较容易。
（三）术前护理
（1）准备手术相关物品及药品。
（2）术前指导患者做床上大小便练习，踝泵运动及深呼吸有效咳嗽练习，防止术后并发症。
（3）术日晨测生命体征。
（4）准备麻醉床，备好监护及吸氧设备。
（5）术前排空小便防止术中损伤膀
胱。
(四)术后护理
（1）体位与活动：术后 6 小时取平卧位，24 小时后可床旁活动。
但年老体弱、多发疝、绞窄疝、巨大疝手术后根据医嘱卧床时间可延长。
（2）饮食：一般病人术后 6 小时可进流食，第二天进半流食或普食，但做肠切除、肠吻合者术后应禁食，待肠蠕动恢复后方可进流质饮食。
（3）术后注意保暖防止着凉、咳嗽，影响切口愈合。
保持大小便通畅，有便秘者应及时给通便药物，告知病人勿用力增加腹压以免疝复发。
（4）密切观察阴囊及切口有无渗血。
术后可穿疝气带，抬高阴囊。
切口盐袋加压 6 小时。
（5）健康指导：术后避免引起腹内压增高的因素如咳嗽、便秘、排尿困难等。
不宜过早恢复重体力劳动，以防疝复发。
腹股沟疝的健康教育
《腹股沟疝的健康教育》
腹股沟疝是一种常见的疾病，主要发生在腹股沟区域。
它是指腹壁的一部分组织或器官通过腹股沟区域的薄弱处突出，形成一个膨胀的肿块。
腹股沟疝可以导致剧烈的疼痛和不适，严重影响患者的生活质量。
腹股沟疝的主要原因包括腹壁肌肉过度用力、腹压增加、腹壁的薄弱或者受伤、先天性腹壁缺陷等。
一般情况下，腹股沟疝的患者会出现腹部坠胀感、腹股沟区域肿块、腹痛等症状。
对于腹股沟疝的预防和治疗，我们可以从以下几个方面进行健康教育：
首先，保持合理的体重和饮食习惯，避免过度进食和摄入高脂肪食物。
体重过重会增加腹压，加重腹股沟疝的症状。
其次，避免过度用力。
劳累过度和举重过重都会增加腹股沟区域的压力，容易引发腹股沟疝。
在日常生活中，避免长时间的弯腰和举重。
再次，保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。
保持正确的姿势和定时休息对预防腹股沟疝至关重要。
最后，定期进行体育锻炼，加强腹股沟区域的肌肉力量。
适当的运动有利于增强腹股沟区域的稳定性，减少腹股沟疝的发生率。
总的来说，腹股沟疝的健康教育需要从预防和治疗两个方面进行。
通过良好的生活习惯和合理的饮食习惯，可以有效预防腹股沟疝的发生。
同时，在日常生活中，尽量避免过度用力和长时间保持同一姿势，有助于降低腹股沟疝的发生风险。
希望通过健康教育，更多的人能够了解腹股沟疝，预防和治疗腹股沟疝，保持身体健康。
腹外疝术后出院的健康教育
《腹外疝术后出院的健康教育》
1. 术后恢复期
在腹外疝术后，患者需要在医院接受一段时间的观察和恢复期。
在出院后，患者需要遵循医生的建议进行适当的休息和恢复，避免剧烈运动和重物提起，以免影响术后的伤口愈合。
2. 饮食
在出院后，患者需要根据医生的建议选择适宜的饮食，避免
油腻、辛辣和刺激性食物，多食用易消化的清淡食物，如米饭、稀饭、蔬菜和水果。
同时，要避免长时间空腹或暴饮暴食，保持饮食的规律和健康，有利于身体的康复。
3. 伤口护理
患者在术后需要注意伤口的护理，保持伤口的清洁和干燥，
避免受到感染。
同时要注意观察伤口愈合的情况，如出现红肿、疼痛或渗液等异常情况，应及时就医。
4. 定期复诊
出院后，患者需要定期到医院复诊，接受医生的检查和咨询。
医生会根据患者的情况调整治疗方案和康复计划，帮助患者更好地康复。
5. 注意事项
在术后恢复期间，患者要注意避免受凉、受潮和受风，避免
接触化学品和刺激性物质，注意保持心情舒畅，避免长时间的
精神紧张和疲劳。
同时，要遵循医生的建议，合理用药，避免不当的药物使用。
总之，出院后的腹外疝患者需要遵循医生的指导，积极配合治疗和康复，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有利于更快地康复和恢复健康。
疝气病人健康教育引言概述：疝气是一种常见的疾病，患者在日常生活中需要特别注意一些事项，以保持身体健康。
因此，疝气病人健康教育显得尤为重要。
本文将从饮食、运动、日常生活习惯、医疗保健和心理健康等方面，为疝气病人提供健康教育。
一、饮食1.1 控制饮食量：避免暴饮暴食，减轻腹部压力。
1.2 饮食清淡：多食用蔬菜水果，少食用辛辣刺激性食物。
1.3 多喝水：保持水分摄入量，促进消化。
二、运动2.1 适量运动：进行适当的有氧运动，增强身体代谢能力。
2.2 避免重物提拿：禁止搬运重物，避免提高腹部内压。
2.3 坚持锻炼：加强腹部和腰部肌肉锻炼，预防疝气复发。
三、日常生活习惯3.1 避免用力排便：保持大便通畅，避免用力排便造成腹压增加。
3.2 注意体位：避免长时间站立或坐着，保持适当休息。
3.3 睡眠姿势：睡眠时避免平躺，可选择侧卧或半坐姿。
四、医疗保健4.1 定期检查：定期到医院进行疝气的检查，及时发现问题。
4.2 遵医嘱用药：按医生建议服用药物，控制疾病发展。
4.3 手术治疗：如有需要，及时接受手术治疗，防止疝气加重。
五、心理健康5.1 积极心态：保持积极乐观的心态，不要因疾病影响情绪。
5.2 寻求支持：与家人朋友沟通交流，寻求支持和理解。
5.3 参加康复训练：参加康复训练，增强身体功能，提高生活质量。
结论：通过对疝气病人的健康教育，可以帮助他们更好地管理疾病，减少病情恶化的风险。
疝气病人应该积极配合医生的治疗建议，调整生活方式，保持身体健康，提高生活质量。
希望本文的内容能为疝气病人提供一些帮助和指导。
【护理措施】（一）非手术治疗护理/术前护理1.卧床休息疝块较大者减少活动，多卧床休息;建议病人离床活动时使用疝带压住疝环口，进免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。
2.消除引起腹内压升高的因素有慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困难、妊娠等可引起腹内压升高的因素而暂不行手术者，积极治疗原发病，控制症状。
指导病人注意保暖，预防呼吸道感染，指导病人戒烟;养成良好的排便习惯，多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物，必要时予缓泻剂以保持排便通畅；避免负重；妊娠期间在活动时可使用疝带压住疝环口。
3. 嵌顿性/绞窄性疝的护理（1）病情观察:观察病人疼痛性状及病情变化，若出现明显腹痛，伴疝块突然增大、发硬且触痛明显、不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能，立即报告医师，并配合处理。
（2）护理:若发生疝的嵌顿、绞窄，引起肠梗阻等情况，应予禁食、胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡失调、抗感染，必要时备血。
做好急诊手术准备。
行手法复位的病人，若疼痛剧烈，可根据医嘱注射吗啡或哌替啶，以止痛、镇静并松弛腹肌。
手法复位后24小时内严密观察病人生命体征，尤其是脉搏、血压的变化，注意观察腹部情况，注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现。
如有这些表现，配合医师做好紧急手术探查的准备。
4. 棉线束带或绷带压深环的护理 1岁以内婴幼儿若疝较小或未发生嵌顿或绞窄，一般暂不行手术治疗。
可用棉线束带法或绷带压住深环，以防疝块突出。
在使用棉线或绷带时应注意局部皮肤的血运情况，睡觉时可不用。
避免长时间的哭闹。
防止嵌顿疝的形成。
5．同普外科术前护理常规6. 完善术前准备除上述护理措施外，非急诊手术术前准备还应注意:①对年老体弱、腹壁肌肉薄弱或复发疝的病人，术前应加强腹壁肌肉锻炼，并练习卧床排便、使用便器等；②术前两周停止吸烟；③服用阿司匹林的病人术前7日停药，需要抗凝治疗的病人术前根据医嘱停药，或选用合适的拮抗药;④术前半小时完成阴囊及会阴部的皮肤准备，注意勿划破皮肤，若发现有毛囊炎等炎症表现，必要时应暂停手术；⑤便秘者，术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难;⑥病人进手术室前，嘱其排尿，以防术中误伤膀胱。
腹股沟斜疝的护理措施引言腹股沟斜疝（inguinal hernia）是一种常见的疾病，其特点是腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的腹股沟环进入阴囊或大阴唇。
腹股沟斜疝的护理措施是非常重要的，可以帮助病人缓解疼痛、减少并发症的发生，提高康复速度和效果。
本文将介绍腹股沟斜疝的护理措施，以及如何正确给予患者护理和健康教育。
腹股沟斜疝的护理措施1. 保持休息和减轻运动休息对于腹股沟斜疝的康复至关重要。
患者应该避免过度活动或剧烈运动，尤其是重物的搬运和长时间的站立。
建议患者多躺在床上，保持适当的休息和伸展。
此外，患者应该避免长时间坐着或过度用力的活动，以减轻腹股沟区域的压力。
2. 饮食调理患者在腹股沟斜疝期间需要注意饮食调理，避免过食、暴饮暴食和食用油腻的食物。
建议患者饮食均衡，增加蔬菜和水果的摄入，减少肉类和油脂的摄入。
此外，患者还需避免过度饱腹和饮酒，以免增加腹腔内压力导致疝气发生和加重。
3. 穿戴合适的疝气支架对于部分患者，穿戴合适的疝气支架是一种有效的腹股沟斜疝护理措施。
疝气支架可以帮助支撑腹股沟区域，减轻疝气造成的不适。
穿戴疝气支架需要根据医生或护士的指导正确操作，并注意支架的大小和舒适度。
4. 定期咳嗽和排尿腹股沟斜疝患者应该定期咳嗽并提醒患者在排尿时要用力，以帮助减少腹股沟区域的压力，减轻疝气症状。
咳嗽和排尿时的用力应该适度，避免过度用力导致疼痛或出血。
5. 避免便秘腹股沟斜疝患者应该避免便秘，因为便秘会增加腹压，使腹股沟区域的疝气加重。
建议患者保持充足的水分摄入，增加膳食纤维的摄入，定时排便并避免过度用力。
如果患者出现便秘，可以适当使用轻泻剂或其他通便药物，但需要在医生的指导下使用。
6. 患者教育和心理支持在腹股沟斜疝的护理过程中，患者教育和心理支持起着重要的作用。
护士应该向患者解释腹股沟斜疝的原因、症状和护理措施，帮助患者理解并合理应对疾病。
此外，护士还应该在康复过程中给予患者积极的鼓励和支持，帮助患者建立信心，提高康复效果。
腹股沟斜疝的健康教育
《腹股沟斜疝的健康教育》
腹股沟斜疝是指腹壁的一部分或腹腔内的脏器穿过腹壁的缺损进入到腹股沟区域，通常表现为腹股沟区域的肿块和疼痛。
这种情况在男性中更为常见，但女性也有可能患上。
疝气的症状包括腹部疼痛、腹股沟肿块、咳嗽或活动时加重的疼痛，并且可能会出现恶心和呕吐。
如果左右两侧的髂窝深部被疝气侵犯，男性可能出现阴囊胀痛，女性可能出现外阴疼痛。
一些腹股沟斜疝可能会影响性功能，导致不育或勃起功能障碍。
腹股沟斜疝的发生原因主要包括先天性因素、腹壁肌肉松弛、慢性咳嗽、腹水过多、肥胖等因素。
在日常生活中，可以通过适当的锻炼来加强腹壁肌肉，避免过度劳累，保持正常体重等方式来预防腹股沟斜疝的发生。
一旦患上腹股沟斜疝，应立即就医进行治疗。
治疗的方式主要包括手术治疗和非手术治疗两种。
手术治疗包括开放式手术和腹腔镜手术两种方式，术后需要充分休息和注意饮食，避免咳嗽等活动。
非手术治疗主要包括穿戴疝气带或者使用特殊的疝气垫来支撑腹壁，缓解疼痛。
但是非手术治疗通常只能起到暂时缓解的作用，不能根治疝气病症。
综上所述，腹股沟斜疝是一种常见的疾病，但通过预防和及时治疗可以有效缓解症状。
因此，我们应该注意日常生活中的饮
食和运动，定期进行体检，并且一旦发现腹股沟斜疝的症状，应及时就医进行治疗。
腹股沟疝病人标准护理计划一.知识缺乏:缺乏疾病和手术相关知识。
护理目标：患者能够掌握疾病及手术的相关知识。
护理措施：1. 向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项2。
向患者解释诊断性检查的目的及注意事项3. 向患者解释手术的方式及必要性4.向患者介绍术前的注意事项5。
向患者介绍术后的注意事项6.向患者介绍饮食的注意事项二. 疼痛：与疾病及手术后伤口疼痛有关。
（疼痛的评分：）护理目标:病人能配合完成应对疼痛的办法,自诉疼痛缓解或可以耐受。
护理措施：1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围.2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。
3。
必要时遵医嘱使用止痛药物。
4、指导病人减轻疼痛的方法（1) 疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。
（2）取舒适的体位.患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
（3）保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。
（4）转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。
5、保持环境安静舒适，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。
三. 自理能力下降：与疾病和手术有关。
护理目标：患者基本能够自理。
护理措施：1.四送到床头，满足病人日常生活需要，口腔护理bid、会阴擦洗bid2.向患者讲解床头铃的使用方法,以便需求能及时得到满足,3.按时巡视病房，及时发现患者的需求，4.同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理，充分发挥病人的主观能动性。
四。
有感染的危险护理目标:患者无感染现象发生。
护理措施:1.观察体温的情况，每日监测体温.2.观察切口敷料有无渗出,并及时通知医生更换敷料，注意无菌操作。
腹股沟疝病人标准健康教育（一）术前指导：1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点.使患者对治疗全面了解,做到心中有数,减轻或消除患者的怀疑和恐惧心理，愉快地配合治疗。
2、皮肤准备：手术切口距会阴部较近，容易污染。
术前1天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，避免术后切口感染。
疝气住院、出院健康指导腹外疝住院、出院健康指导住院健康指导（一）疾病指导及术前宣教1、饮食指导多进蔬菜等粗纤维食品，多饮水，保持大便畅达。
2、除去腹内压增高的要素如慢性咳嗽，便秘、排尿困难等。
见告患者戒烟，防备受凉，惹起咳嗽。
有可惹起腹压增高的疾病，应实时治疗，免得惹起疝常常脱出或术后复发。
3、疝带使用指导对 1 岁之内的婴儿腹股沟疝待疝块回纳后用疝带压迫内环，待生产发育，腹壁肌肉渐渐加强而自愈，对年迈体弱或伴有其余严重禁忌手术的患者可用疝带，防备疝脱出。
4、腹部察看指导（1）巨大疝者，减少活动，多卧床歇息，离床活动是要用疝带压迫疝内环口，防止腹腔内容物脱出，防备疝嵌顿。
（2）指导患者注意察看腹部状况，如出现显然腹痛，伴疝块忽然增大，紧张发硬切触痛显然，不可以回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生。
5、肠道准备的指导术前晚灌肠，防备术后腹胀及排便困难。
（二）术后宣教1、体位、活动指导指导患者术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以减低腹内压力和手术缝合处的牵张力，有益于愈合及减少切口痛苦。
第二天改为半卧位。
见告患者术后切口搁置沙袋压迫 12-24 小时，以防备伤口出血发生继发感染，嘱其勿任意挪动沙袋地点；并可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以防阴囊水肿。
采纳无张力修理术的患者能够初期离床活动；年迈体弱，复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者可适合延缓下床活动的时间。
2、饮食指导术后6-12 小时可进流食或半流食，第二天可进易消化、富含纤维素的饮食。
因术后卧床时间较长，肠蠕动慢，水分被汲取易发生便秘，而造成腹压过高，惹起术后复发，所以要注意多饮水，多食蔬菜、水果。
3、伤口察看指导指导患者注意察看有无伤口渗血，防止大小便污染，发现异样患者实时通知医护人员。
见告患者术后切口搁置沙袋压迫 12-24 小时，以防备伤口出血发生继发感染，并可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以防阴囊水肿。
4、防备腹内压过高见告患者术后注意保暖，以防受凉而惹起咳嗽，若有咳嗽应实时用药物治疗，并嘱患者在咳嗽时使用手按压伤口，减少腹内压增高对伤口愈合的不利影响。
腹股沟疝的护理常规
【概念】
体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。
【护理评估】
1、询问患者发病时间、发展情况、自觉症状，既往有无嵌顿或绞窄史。
2、询问患者有无慢性咳嗽、便秘、排尿困难或腹水、妊娠等诱发因素。
3、了解病人的肿物大小、质地、有无增大压痛、能否回纳入腹腔。
4、了解病人的情绪反应，反复发作影响其工作、学习、生活而焦虑不安。
【护理诊断/问题】
1、焦虑：与担心疾病预后及手术有关。
2、知识缺乏：缺乏疾病相关知识有关。
3、疼痛与手术有关。
4、潜在并发症阴囊水肿、出血、感染、排尿困难等。
【护理措施】
（一）术前护理
1、了解并观察病人有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等引起腹
内压增高的病症，指导病人积极接受治疗，吸烟者术前两周开始戒烟并注意保暖，防止感冒。
2、术前阴囊及会阴应做好皮肤准备，不能损伤皮肤，防止感染。
（二）术后护理：
1、体位：术后平卧，双腿屈曲，膝下垫枕，使腹部松弛，减少伤口张力。
无张力疝术后24小时可适当下床活动。
2、饮食：术中未触及肠管者，局麻患者术后即可进食，腰麻患者术后6小时后进易消化饮食，如涉及肠管应在肠蠕动恢复后进食。
3、血肿：术后伤口沙袋加压24小时，并用阴囊托将阴囊抬高，以防阴囊水肿形成。
【健康指导】
术后3个月不要从事重体力劳动，预防感冒及便秘，适当锻炼身体加强肌肉功能，预防复发。
腹股沟斜疝健康教育
《腹股沟斜疝健康教育》
腹股沟斜疝是一种常见的疾病，主要发生在腹股沟区域，是指腹腔内的脏器或组织通过腹股沟退缩到腹股沟外。
腹股沟斜疝在日常生活中可能会带来一些不适，甚至严重影响患者的生活质量，因此了解该疾病的预防和治疗至关重要。
首先，预防是关键。
要预防腹股沟斜疝，首先要保持良好的生活习惯，避免肥胖和过度用力。
尤其对那些经常举重或长时间站立的人来说，更要注意避免用力过度，避免长时间站立，尽量避免提重物。
同时，适当进行锻炼也有助于预防腹股沟斜疝的发生，可以加强腹股沟区域的肌肉，增加支撑力。
其次，及时治疗也尤为重要。
如果患者已经出现了腹股沟斜疝的症状，例如腹股沟区域出现肿块、疼痛等，就需要及时进行治疗。
腹股沟斜疝通常需要接受手术治疗，手术后根据医嘱进行适当的恢复锻炼，以加快痊愈。
总之，对于腹股沟斜疝，预防和治疗同样重要。
只有通过良好的生活习惯和及时的治疗，才能有效预防和控制腹股沟斜疝的发生，提高生活质量。
希望每个人都能关注自己的健康，预防疾病，享受健康生活。
腹股沟疝病人的健康指导【概念】
发生在腹股沟区的腹外疝，统称为腹股沟疝。
发病以男性居多，男女发病率之比约为15：1，右侧比左侧多见。
【疾病相关知识】
腹壁强度降低和腹内压力增高是发病的两个主要原因，治疗该疾病的最有效方法是手术修补。
腹壁强度降低由先天性和后天性原因所致。
先天性原因，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环以及腹白线发育不全。
后天性原因，包括手术切口愈合不良、外伤、感染和年老或肥胖所致肌萎缩等。
慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压和增高的常见原因。
【术前准备】
●患者的手术时间是
●备皮，充分清洁术野皮肤及剃去毛发，预防切口感染，范围包括整个腹部和腹股沟区。
●消除致腹内压升高的因素除紧急手术者外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹内压升高因素者，均应做相应处理，待症状控制后再择期手术。
否则易致疝修补手术失败、术后疝复发。
吸烟者应在术前两周戒烟；注意保暖，预防受凉感冒；多饮水、多吃蔬菜水果等粗纤维食物，以保持大便通畅。
●休息疝块较大者减少活动，多卧床休息；离床活动时使用疝带压住疝环口，避免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。
●观察腹部情况若出现明显腹痛，伴疝块突然增大、紧张发硬且触痛明显、不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能，须立即报告医生。
●灌肠与排尿术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排尿困难。
病人入手术室前排空小便，以防术中误伤膀胱，必要时留置尿管。
【术后指导】
●体位取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口西愈合和减轻伤口疼痛。
次日可改为半卧位。
丁字带托起阴囊，避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流。
伤口处用盐袋压迫24小时。
●饮食一般病人于术后6~12小时若无恶心、呕吐可进流质，如米汤、面汤等，次日可进半流质，如拌汤、挂面汤等。
行肠切除吻合术者术后应禁食，待肠功能恢复后，方可进食流质饮食，以后逐步过渡为半流质、普食。
（1）?蛋白质对术后恢复起到重要的作用，缺乏使切口愈合延迟，所以，每日有足够的蛋白质（240g），能促进机体早日康复。
如瘦肉，鱼类，鸡，蛋，牛乳等。
（2）适量的脂肪可以改善事物的口味，事物中应含有一定的脂肪有利健康。
（3）维生素与创伤及手术后愈合和康复有着重要关系，术后应多吃含维生素多的食物如新鲜的水果，蔬菜（绿叶）多食粗纤维的蔬菜，韭菜，茴香等。
以保持大便通畅。
●活动一般于术后3~5天可考虑离床活动。
采取无张力疝修补术的病人可以早
期离床活动。
年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活
动时间。
在行走时需略弯腰，腰过度伸直可引起疝修补处牵拉而疼痛。
●伤口保护小便时避免污染切口辅料；咳嗽时用手掌按压保护切口以免影响伤口愈合。
【健康指导】
●病人出院后逐渐增加活动量，术后三周可以恢复一般工作，3个月内应避免重体力劳动或提举重物。
●注意避免腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等，咳嗽时应用手掌按压伤口。
●保持伤口周围皮肤清洁、干燥，1个月内不可用肥皂水擦洗，若发现伤口处红、肿、热、痛，应及时来医院就诊。
●疝手术后一般不需复查，但出现疝复发或出现术侧睾丸发育不良或缩小等情
况，应及时到医院复查。
