护理质量与 安全管理PPT课件

加强新护士及带教老师的考核
护士长加强新护士及带教老师的考核，应用考核的手段促进学 习与带教。
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二、常见护理安全隐患
(1)患者多，床位紧，更换频繁与护士责任心不强，规章制度执行 不严格
我科患者多，床位少，患者的数量远远超过床位，为了保证患 者的治疗护理不延误，床位周转快，更换频繁。如果护士责任心不 强，规章制度执行不严格，容易引起差错与纠纷。如查对制度不严 很容易导致配错药、打错针，加错液。而在我科实际工作中经常有 患者未带腕带，护士未查对腕带，未严格执行患者身份的双核对制 度，输液时未严格按要求巡视病房，未严格按分级护理要求观察病 情等等，这很容易导致差错事故、护理纠纷的发生，是很大的护理 安全隐患。
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(2)患者的心理问题突出与患者管理不到位
在各种疾病中，由于疾病预后差、生活质量严重下降、无法忍 受的疼痛、缺乏情感支持、经济负担过重等原因，易产生恐惧、抑 郁和厌世情绪甚至自杀。加强患者在住院期间的管理对保证护理安 全，提高护理质量是十分重要的。而在科室管理中挂床患者多，经 常不在病房，患者擅自外出等情况造成护士不熟悉了解患者，容易 造成患者发生意外事件护士不能及时发现处理。这也是护理安全的 一大隐患。
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法 律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功 能上的损害、障碍、缺陷或死亡。新形势下，保证护理管 理质量，提高护理的安全性，是重中之重。分析和总结我 科护理工作中常见的安全隐患，有针对性的进行预防，是 有效保证护理安全及提高护理质量的一个永久性课题。
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一、新护士带教
新护士是指结束学校的理论学习与临床10个月的实习， 通过应聘等方式来到医院准备从事临床护理工作但未能独 立走上护理工作岗位的护理人员。
随着社会的发展，医院建设不断拓展，护理队伍日益 增长，新护士已成为临床护理工作的主体。然而，在她们 独立走上工作岗位之前都需要在老师的再次带教下更系统、 更全面地进行临床实践，并取得护士资格证书后才能成为 一名真正的护理人员。如何做好新护士的带教工作是每一 名带教老师应该深思的问题。
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三、防范措施
(1)强化核心制度，提高护士的安全意识
强调护理安全责任制，将患者的护理安全落实到责任护士 上。
责任护士对自己所管患者负责，这有助于增加护士责任感； 对查对制度、交接班制度、危重病人抢救制度、消毒隔离制度 等核心制度，要求护理人员人人熟知，考核过关。让护理人员 在思想上统一、认识上提高，能够自觉执行各项规章制度，进 行安全有效的护理。科内定期开展护理安全教育，对容易发生 护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，增 强责任心，做到警钟长鸣。
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(2)加强患者住院期间的管理，重视患者外出请假制度，重视心 理护理，预防意外事件的发生
合理安排患者入院，入院时护士必须认真仔细地做好入院 评估，做好入院指导。患者签署外出风险告知书，告知患者未 经医务人员同意不得私自离院。了解患者的情绪是否低落、悲 观、消极、厌世等，观察病人的日常行为有无异常，对有心理 障碍者根据其原因有针对性地予以疏导，同时取得病人家属的 配合；加强巡视，按分级护理及时巡视病房，做好交接班。
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(4)护患缺乏有效的沟通
由于护理人员缺乏社会经验及与患者沟通交流的技巧，对待患 者生、冷、硬，对患者提出的问题解释不到位，甚至与病人及家属 发生冲突；没有与病人及家属进行有效沟通，不讲究沟通的方式和 技巧，主动性差，解释不够，不能满足病人的心理需要以致患者或 家属有时难以接受而引发纠纷。
做好带教老师的选择
护士长认真做好带教老师的选择，根据临床工作情况选择具有理论知 识扎实与操作技能娴熟，业务水平高，政治素养好，思想觉悟高的护师或 主管护师担任带教工作，实行一对一的带教方式。
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制定带教计划
护士长根据临床工作实际，制定切实可行的带教计划，并将计 划告诉新护士及其带教老师，让她们心中有数，用计划去指导工作。
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了解护士的基本情况并做好科室介绍
新护士入科护士长是接触的第一者，护士长应了解新护士的基本情况， 如学历、特长、是否具有护士资格证书、家庭基本情况等。护士长主动把 新护士介绍给科室其他医护人员，并做好科室情况、病区环境的介绍及科 室规章制度的讲解，让新护士尽快适应工作环境，进入工作角色，更快地 融入集体中，感受到集体的温暖。
2019/12/4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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（3)专业理论知识缺乏，抢救经验不足。
我科抢救患者机会少，护士抢救经验不足，抢救知识和技术容 易淡忘，一旦遇到抢救患者容易出现手忙脚乱，不分主次情况。再 加上年轻护士比较多，专业理论知识较欠缺，对病情变化和并发症 的预见性不够，不能及时采取一些必要的防范措施；护士操作技术 不精，抢救病人时不能及时建立有效的静脉通道等，容易延误病人 的治疗和抢救。
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(5)新进护士在工作中的不足
1.新护士专业知识不扎实，操作不熟练；2.工作主动性差;3.工 作条理性差；4.工作不够细心，交接班，巡视病房不够详细；5.护 理文书欠规范，护理措施和护理过程不全面。
原因：1.新护士单独值班遇到患者较多时，工作无条理，无计 划，心中无数，顾此失彼，忙乱无序；2.未形成主动学习专科护理 理论和操作的气氛；3责任心不强，工作不认真。
护理质量与安全管理
泌尿外科
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目 录
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Contents
01 新护士带教 02 常见护理安全隐患 03 防范措施
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护理质量是指护理人员为病人提供护理技术和生活服 务的过程和效果，以及满足服务对象需要的程度。护理质 量不是以物质形态反映其效果及程度，而是通过在护理服 务的实际过程和结果中表现出来的。
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护士长做好新护士的临床带教管理工作
了解护士的基本情况并做好科室介绍
做好带教老师的选择
制定带教计划
加强新护士及带教老师的考核
带教老师做好新护士的临床带教实际工作
法制化
制度化
规范化
程序化
模式化
重点化
互动化
合作化
个性化 2019/12/4