成年患者多为已有慢性呼吸 系统疾患者,甚至表现为大 叶性肺炎。半数胸膜受累, 但发生脓胸者少见。80%为有 荚膜的b型菌引起。预后取决 于患者原来的健康状况,病 死率可达30%以上。
脑膜炎
婴幼儿的化脓性脑膜炎60% 以上由本菌引起。临床表现、 脑脊液检查均与其他化脓性 脑膜炎相似。病死率成人为 10%~20%。
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流感嗜血杆菌
生化反应:流感嗜血杆菌能分解葡萄糖,不发酵乳糖﹑甘
露醇,对半乳糖﹑果糖﹑麦芽糖的发酵不稳定 。
抗原构造与分型:主要抗原为荚膜多糖抗原(b型最强)
和菌体抗原。流感嗜血杆菌的抗原物造与肺炎链球菌相似。
抵抗力—弱
对热敏感:56℃30min可杀死 对干燥敏感 对常用消毒剂敏感
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微生物学检查方法
▪ 抗原检测:
检测体液或脓汁中的b型多糖抗原,用包被兔抗体 的乳胶微粒凝集反应
鉴定b型抗原 免疫荧光、荚膜肿胀试验亦可获得较高阳性结果
▪ 分子生物学技术:
PCR技术鉴定临床标本中的流感嗜血杆菌,并作 为确定分离株的一种试验
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谢谢
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培养特性
巧克力色平板上培养:经35℃,18~24h培养形成 微小(0.5~0.8mm)无色透明,不溶血,呈露滴 样小菌落。 48h后形成灰白色较大的菌落。
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卫星现象(satellite phenomenon):
当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在同一血平板上培养 时,由于金黄色葡萄球菌能合成较多的V因子,并弥散 到培养基里,可促进流感嗜血杆菌生长,故在金黄色 葡萄球菌菌落周围菌落较大,而离金黄葡萄球菌越远 者则流感嗜血杆菌的菌落越小。
• B型流感嗜血杆菌(Hib)主要通过脑膜炎 和肺炎每年估计造成约300万人严重患病, 并估计造成38.6万人死亡。几乎所有患者 都是5岁以下儿童,年龄为4至18个月的儿 童尤为脆弱。