外感发热中医护理方案精品PPT课件

完整版ppt课件
19
家里进来野狗，最好的办法是什么？每个人的做法可能会有不同。 有人会把门打开，开的大大的，拿个棍子之类的东西把狗轰出去得了，轰的 时候要小心，不是要打它，目的是轰它走，哪怕它已经给家里造成了一些损
失呢，以后注意不让它再进来不就得了嘛。 有人会怒从胆边生，决心一定好好教训一下那狗东西，教训嘛， 自然先把门关好，以免它跑掉，结果会是什么呢？有可能你出气了，
差一些。如果外寒很重，麻杏苡甘为宜。
完整版ppt课件
12
发热、无汗、头胀、头痛、胸闷、恶心呕吐、四肢倦怠、纳食 欠佳、舌苔白腻、脉浮滑。暑湿内蕴，清暑解表为主。 香薷6 白扁豆10 金银花10 厚朴10 连翘10 藿香10 生薏苡仁15 生甘草6
完整版ppt课件
13
辛温解表药：麻黄、桂枝、香薷、紫苏、荆芥、防 风、羌活、细辛、白芷、藁本、辛夷、生姜、葱白。
麻黄剂：生麻黄5-10 桂枝10 防风10 白芷10 荆芥10
寒包火：外寒内热，恶寒、发热甚至高烧、痛、无 汗、舌尖红。上方加生石膏10-30 薄荷后下10-15 金银
花10 连翘10 寒热并用
完整版ppt课件
5
我习惯用麻黄剂，当然，很多大夫不习惯用麻黄，心里没底，
不敢用的。我曾听别的专家用防风、桂枝、白芷、羌 活等发散风寒但力量轻的中药也能解决问题，不过 是两副药一起煎，而且顿服，就是煎两次后一次喝 掉，可能效果也不错。我的方法通常是：生麻黄310克（根据年龄而定），桂枝10克，金银花10克， 连翘10克，薄荷15克后下，僵蚕10克，蝉衣10克，如 果嗓子疼再加桔梗10克，藏青果3克，咳嗽的话加川
桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶。
不冷、不疼、有点汗，起码摸上去身上不是特别干， 我的经验是用银翘散合升降散，就是上方去掉麻黄、

一、审因论治，辨清表里
• 表热证为六淫或疫毒之邪侵犯皮毛肌腠，使卫气受遏，肌 表得不到正常温煦，邪气闭阻，营卫不得宣通所致。其发 病的主要表现为：恶寒发热，头身疼痛，无汗或有汗，舌 苔薄白或薄黄，脉浮数等。
一、审因论治，辨清表里
• 里热证为外感表邪内传人里，侵犯脏腑而成。如果阴分先 虚为其根本，也可以出现热邪直入阳明或内传心包的里热 证。可有身大热，不恶寒反恶热，汗出，渴喜冷饮，苔黄 而干燥，脉洪大等。进一步可出现烦燥不安，神昏谵语或 发斑疹，或见衄血，便血，口干燥而不多饮，舌红，脉洪 大或细数。
.临证（症）施护
• a发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背 部刮痧，以助退热。 b壮热者，遵医嘱用物理降温、药物 降温或针刺降温。
Hale Waihona Puke 、审因论治，辨清表里• 辨证是中医学的基本特点之—，辨证是施护的前提 和依据。对于外感发热的病人，首先辨明表热或里热是非 常重要的，因为它们施护中有其根本的不同之处医|学教育 网搜集整理。
三、凉营透热，降温保津
2.热盛伤津是发热最常见的后果，因邪热灼伤津液 ，患者会有不同程度的渴饮，如果仅微渴说明热邪在表阴 津受损不严重；如果口渴喜冷饮或大渴引饮，说明热邪炽 盛，津液大伤。还可以从皮肤的光泽、口唇舌苔的润燥、 小便的情况去观察由于发热而致津液耗伤的程度，及时给 予静脉补充液体，或多给清凉饮料及甘润多汗的瓜果。 • 3.此阶段原则上不可发汗退热，因发汗可以伤津耗气，使 热邪更甚。当热结大肠出现大便燥结时，可给予缓泻药物 灌肠排便，以泻火排毒退热。 •
谢谢聆听！
辩证分型
• 1.表证：（1）风寒表证：：恶寒重，发热轻，头身疼痛 ，无汗或有汗，舌苔薄白或，脉浮紧等。 • （2）风热表证：：恶寒轻，发热重，头身疼痛，无汗 或有汗，舌苔薄白或薄黄，脉浮数等

ppt课件
6
我习惯用麻黄剂，当然，很多大夫不习惯用麻黄，心里没
底，不敢用。曾听别的专家用防风、桂枝、白芷、羌 活等发散风寒但力量轻的中药也能解决问题，不过 是两副药一起煎，而且顿服，就是煎两次后一次喝 掉，可能效果也不错。
我的方法通常是：生麻黄310g（根据年龄而 定），桂枝10g，金银花10g，连翘10g，薄荷15g 后下，僵蚕10g，蝉衣10g，如果嗓子疼再加桔梗 10g，藏青果3g，咳嗽的话加川贝、杏仁等等。
ppt课件
32
凉燥咳嗽
主要脉证：秋凉骤至，干咳无痰，身热自汗，喉中燥 痒，咳震胸痛，早晚加剧，不能安眠，口干舌燥，便 干，神疲乏力，舌淡红，苔薄白，脉细。
证属 秋凉束肺，燥伤肺津 治宜 润肺生津，温肺止咳 药物 在基本方基础上，酌情选加蜜炙款冬、蜜 炙紫苑、蜜枇杷叶、陈皮、当归、玄参
杏苏散中二陈汤，枳壳前胡桔枣姜。
ppt课件
19
对于喝中药提前预防流行病的效果，我个人 持怀疑态度，SARS期间，全北京人甚至全 国人民喝中药，甚至当礼品送，搞得真正的 病人买不到中药，是教训呢。其实真能预防 吗？一个老专家笑着对我说，疫情流行，把 人泡到中药缸里该得的也跑不掉，倒是应该 在发烧初起时候发挥我们中医的威力，好钢 用在刀刃上。 预防：1、通风；
ppt课件
21
家里进来野狗，最好的办法是什么？每个人的做 法可能会有不同。
有人会把门打开，开得大大的，拿个棍子之类的 东西把狗轰出去得了，轰的时候要小心，不是要打它， 目的是轰它走，哪怕它已经给家里造成了一些损失呢， 以后注意不让它再进来不就得了嘛。
有人会怒从胆边生，决心一定好好教训一下那狗 东西，教训嘛，自然先把门关好，以免它跑掉，结果 会是什么呢？有可能你出气了，打它了，但也有可能 它把家里弄的得一团糟，甚至还有可能把你咬伤，关 门打狗，值吗？

外感发热
1、表证 （1）风寒热表证：恶寒轻，发热重，头身疼痛，无汗或有 汗，舌苔薄白或薄黄，脉浮数等
外感发热
2、半表半里证 高热或寒热往来，面赤，目眩，心烦，胸胁满闷， 口苦恶心，口渴纳呆，舌苔薄白或黄燥，脉弦。
内伤发热
谢 谢！
中医护理
2、护理要点 （2）病情观察，做好护理记录 a 体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不 安等情况。 b 神昏谵语、肢体抽搐等情况。 c 吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情况。 d 高热不退、大吐、大泻等情况。 e 高热、喘促、不能平卧、汗出等情况。
中医护理
2、护理要点 （3） 给药护理: 汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可 凉服。服解表药后，宜少量饮温热开水或热粥，以 助汗出。
发热的护理
降温的护理
物理降温
药物降温
中医护理
2、护理要点 （1） 一般护理 a 按中医内科急症一般护理常规进行。 b高热期间应卧床休息。 c 烦躁不安者，应实施保护性措施。 d 对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。 e 持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被， 用温水擦身，定时变换体位。
临证（症）施护
a发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱 给予背部刮痧，以助退热。 b壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降 温。
护理注意事项一
1.汤药宜热服或温服，以利发散驱邪外出。 2.服药后同时可鼓励病人进少量热饮料或热稀粥，并稍加 衣被，以助汗出。 3.汗出不能太过，以微汗为宜。若大汗淋漓，易耗气伤津 ，严重的可导致亡阴亡阳之变医|学教育网搜集整理。 4.汗出后应及时擦干换衣，注意避风保暖。 5.此期不可用物理降温法：如冰敷，酒精擦浴或注射退热 药（西药），容易导致卫阳不达，腠理闭塞致汗闭不 出，使邪遏而伏里。