外感发热中医护理方案演示幻灯片

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家里进来野狗，最好的办法是什么？每个人的做法可能会有不同。 有人会把门打开，开的大大的，拿个棍子之类的东西把狗轰出去得了，轰的 时候要小心，不是要打它，目的是轰它走，哪怕它已经给家里造成了一些损
失呢，以后注意不让它再进来不就得了嘛。 有人会怒从胆边生，决心一定好好教训一下那狗东西，教训嘛， 自然先把门关好，以免它跑掉，结果会是什么呢？有可能你出气了，
差一些。如果外寒很重，麻杏苡甘为宜。
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发热、无汗、头胀、头痛、胸闷、恶心呕吐、四肢倦怠、纳食 欠佳、舌苔白腻、脉浮滑。暑湿内蕴，清暑解表为主。 香薷6 白扁豆10 金银花10 厚朴10 连翘10 藿香10 生薏苡仁15 生甘草6
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辛温解表药：麻黄、桂枝、香薷、紫苏、荆芥、防 风、羌活、细辛、白芷、藁本、辛夷、生姜、葱白。
麻黄剂：生麻黄5-10 桂枝10 防风10 白芷10 荆芥10
寒包火：外寒内热，恶寒、发热甚至高烧、痛、无 汗、舌尖红。上方加生石膏10-30 薄荷后下10-15 金银
花10 连翘10 寒热并用
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我习惯用麻黄剂，当然，很多大夫不习惯用麻黄，心里没底，
不敢用的。我曾听别的专家用防风、桂枝、白芷、羌 活等发散风寒但力量轻的中药也能解决问题，不过 是两副药一起煎，而且顿服，就是煎两次后一次喝 掉，可能效果也不错。我的方法通常是：生麻黄310克（根据年龄而定），桂枝10克，金银花10克， 连翘10克，薄荷15克后下，僵蚕10克，蝉衣10克，如 果嗓子疼再加桔梗10克，藏青果3克，咳嗽的话加川
桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶。
不冷、不疼、有点汗，起码摸上去身上不是特别干， 我的经验是用银翘散合升降散，就是上方去掉麻黄、

总结词
风寒感冒多发生在季节交替、气温变化大的时期，症状表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛等。
详细描述
风寒感冒多由于人体抵抗力下降，外感风寒所致。其症状表现为恶寒重、发热轻、无汗，并伴有头痛 、身痛、鼻塞流涕、咳嗽等症状。治疗时应以辛温解表为主，常用药物有麻黄、桂枝等。
病例二：风热感冒引起的外感发热
预防措施
增强免疫力
1.A 保持充足的睡眠，适当的运动，均衡的饮食， 以提高身体免疫力，预防外感发热。
避免感染
1.B 避免接触感染源，如感冒患者，保持室内
空气流通，注意个人卫生，以降低感染风 险。
及时增减衣物
1.C 根据天气变化及时增减衣物，避免受凉或中 暑，以免引起外感发热。
接种疫苗
1.D 根据需要接种相关疫苗，如流感疫苗、肺炎
中医内科-课件-外感 发热
目录
• 外感发热概述 • 中医内科治疗外感发热的方法 • 外感发热的预防与调护 • 病例分析
01 外感发热概述
定义与分类
定义
外感发热是指因感受六淫之邪、 温热疫毒之气，导致体温调节中 枢功能障碍，出现发热症状的疾 病。
分类
可分为风寒发热、风热发热、温 病发热等类型，根据病因和症状 的不同进行分类。
总结词
风热感冒多发生在气温高、湿度低的季节，症状表现为发热重、恶寒轻、汗出不畅、头 痛咽痛等。
详细描述
风热感冒多由于人体受外界热邪侵袭，或体内热邪外散所致。其症状表现为发热重、恶 寒轻、汗出不畅，并伴有头痛、咽痛、咳嗽等症状。治疗时应以辛凉解表为主，常用药
物有金银花、连翘等。
病例三：暑湿感冒引起的外感发热
总结词
暑湿感冒多发生在夏季高温、高湿的季 节，症状表现为发热较高、汗多不解、 头重胀痛等。

一、审因论治，辨清表里
• 表热证为六淫或疫毒之邪侵犯皮毛肌腠，使卫气受遏，肌 表得不到正常温煦，邪气闭阻，营卫不得宣通所致。其发 病的主要表现为：恶寒发热，头身疼痛，无汗或有汗，舌 苔薄白或薄黄，脉浮数等。
一、审因论治，辨清表里
• 里热证为外感表邪内传人里，侵犯脏腑而成。如果阴分先 虚为其根本，也可以出现热邪直入阳明或内传心包的里热 证。可有身大热，不恶寒反恶热，汗出，渴喜冷饮，苔黄 而干燥，脉洪大等。进一步可出现烦燥不安，神昏谵语或 发斑疹，或见衄血，便血，口干燥而不多饮，舌红，脉洪 大或细数。
.临证（症）施护
• a发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背 部刮痧，以助退热。 b壮热者，遵医嘱用物理降温、药物 降温或针刺降温。
Hale Waihona Puke 、审因论治，辨清表里• 辨证是中医学的基本特点之—，辨证是施护的前提 和依据。对于外感发热的病人，首先辨明表热或里热是非 常重要的，因为它们施护中有其根本的不同之处医|学教育 网搜集整理。
三、凉营透热，降温保津
2.热盛伤津是发热最常见的后果，因邪热灼伤津液 ，患者会有不同程度的渴饮，如果仅微渴说明热邪在表阴 津受损不严重；如果口渴喜冷饮或大渴引饮，说明热邪炽 盛，津液大伤。还可以从皮肤的光泽、口唇舌苔的润燥、 小便的情况去观察由于发热而致津液耗伤的程度，及时给 予静脉补充液体，或多给清凉饮料及甘润多汗的瓜果。 • 3.此阶段原则上不可发汗退热，因发汗可以伤津耗气，使 热邪更甚。当热结大肠出现大便燥结时，可给予缓泻药物 灌肠排便，以泻火排毒退热。 •
谢谢聆听！
辩证分型
• 1.表证：（1）风寒表证：：恶寒重，发热轻，头身疼痛 ，无汗或有汗，舌苔薄白或，脉浮紧等。 • （2）风热表证：：恶寒轻，发热重，头身疼痛，无汗 或有汗，舌苔薄白或薄黄，脉浮数等

四、健康指导
（三）情志调理 1.加强与患者沟通，避免不良情绪。 2.向患者讲解本病的发生、发展及转归。
五、护理效果评价
外感发热（上呼吸道感染)中医护理效果评价表
谢谢聆听
测定小灯泡的功率
天中：冉崇春
电功率的计算有：
P＝W/t P＝UI P=U2/R P=I2R
原理：
P=UI
电路图：
A
V
3、调节滑动变阻器，使小灯泡两端电压为额定电压的1.2倍，观察小灯泡的发光情况，记下两表示数，计 算出实际功率。
4、调节滑动变阻器，使小灯泡两端电压低于额定电压，观察小灯泡的发光情况，记下两表示数，计算出实 际功率。
5、整理实验器材。
电压（V）
电流（A） 电功率（W）
灯泡明暗程度
U=U额 U>U额 U<U额
4、调节滑动变阻器，使小灯泡两端电压低于额定电压，观察小灯泡 的发光情况，记下两表示数，计算出实际功率。
5、整理实验器材。
实验注意事项：
1.常规的有：开关问题、滑动变阻器、电流表、电压表
2.电源电压应高于额定电压。 3.测定实际电压高于额定电压时，一般约高1/5，否则可能损坏小灯 泡。
U=U额
U>U额 U<U额
电压（V） 电流（A） 电功率（W） 灯泡明暗程度
结论： 灯的明暗程度与实际功率有关，实际功率越大，灯越明
A 原理： P=UI
电路图：
实验步骤：
1、按设计电路图连接实物，并设
V
计实验记录表格。
2、检查电路无误后，闭合开关S，移动滑动变阻器的滑片P，此时注意观察电压表的示数，当电压表示数 等于小灯泡的额定电压示，停止滑动，并记下电流表的示数，代入公式P=UI算出小灯泡的额定功率。

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我习惯用麻黄剂，当然，很多大夫不习惯用麻黄，心里没
底，不敢用。曾听别的专家用防风、桂枝、白芷、羌 活等发散风寒但力量轻的中药也能解决问题，不过 是两副药一起煎，而且顿服，就是煎两次后一次喝 掉，可能效果也不错。
我的方法通常是：生麻黄310g（根据年龄而 定），桂枝10g，金银花10g，连翘10g，薄荷15g 后下，僵蚕10g，蝉衣10g，如果嗓子疼再加桔梗 10g，藏青果3g，咳嗽的话加川贝、杏仁等等。
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凉燥咳嗽
主要脉证：秋凉骤至，干咳无痰，身热自汗，喉中燥 痒，咳震胸痛，早晚加剧，不能安眠，口干舌燥，便 干，神疲乏力，舌淡红，苔薄白，脉细。
证属 秋凉束肺，燥伤肺津 治宜 润肺生津，温肺止咳 药物 在基本方基础上，酌情选加蜜炙款冬、蜜 炙紫苑、蜜枇杷叶、陈皮、当归、玄参
杏苏散中二陈汤，枳壳前胡桔枣姜。
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对于喝中药提前预防流行病的效果，我个人 持怀疑态度，SARS期间，全北京人甚至全 国人民喝中药，甚至当礼品送，搞得真正的 病人买不到中药，是教训呢。其实真能预防 吗？一个老专家笑着对我说，疫情流行，把 人泡到中药缸里该得的也跑不掉，倒是应该 在发烧初起时候发挥我们中医的威力，好钢 用在刀刃上。 预防：1、通风；
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家里进来野狗，最好的办法是什么？每个人的做 法可能会有不同。
有人会把门打开，开得大大的，拿个棍子之类的 东西把狗轰出去得了，轰的时候要小心，不是要打它， 目的是轰它走，哪怕它已经给家里造成了一些损失呢， 以后注意不让它再进来不就得了嘛。
有人会怒从胆边生，决心一定好好教训一下那狗 东西，教训嘛，自然先把门关好，以免它跑掉，结果 会是什么呢？有可能你出气了，打它了，但也有可能 它把家里弄的得一团糟，甚至还有可能把你咬伤，关 门打狗，值吗？

谢谢！
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船Biblioteka 从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
中医内科学课件-外感发热 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿

01
患者张某，男性，45岁 ，因发热、咳嗽、咽痛 等症状就诊。
02
患者发热持续一周，体 温波动在38-39°C之间 ，伴有咳嗽、咳痰、咽 痛等症状。
03
查体显示患者咽部充血 ，扁桃体肿大，肺部听 诊无异常。
04
血常规检查显示白细胞 计数正常，中性粒细胞 比例稍高。
治疗方案解析
01
02
03
04
中医诊断为外感发热，证属风 热犯肺。
治疗原则为疏风解表，清热解 毒。
处方以银翘散加减，药物包括 金银花、连翘、荆芥、淡竹叶
、牛蒡子、芦根等。
同时辅以中成药双黄连口服液 ，以加强清热解毒作用。
治疗效果评估
患者治疗一周后，体温恢复正常，咳 嗽、咽痛等症状明显减轻。
血常规检查显示白细胞计数及中性粒 细胞比例恢复正常。
查体显示咽部充血减轻，扁桃体肿大 缩小。
患者病情好转，继续巩固治疗一周后 痊愈。
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外感发热的现代研究进展
病因学研究进展
病毒感染
近年来，对外感发热的病因学研究发 现，病毒是导致外感发热的主要病原 体之一，如流感病毒、呼吸道合胞病 毒等。
细菌感染
支原体感染
支原体感染也可引起外感发热，且近 年来发病率有所上升。
细菌感染也是外感发热的常见病因， 如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
PCR检测、抗体检测等。
治疗方法
针对外感发热的治疗方法也在不 断探索和改进，如抗病毒药物、
抗生素的应用等。
预防措施
预防外感发热的措施也在不断完 善，如疫苗接种、提高免疫力等
。
THANKS
感谢观看
中医内科-课件-外感发 热
目录
• 外感发热概述 • 中医内科治疗外感发热的方法 • 外感发热的预防与调护 • 外感发热的案例分析 • 外感发热的现代研究进展

主症 不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温 发热初期大多恶寒，恶寒得衣被不减
兼症
头晕、神倦、自汗、盗汗、脉弱等 头身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽、脉浮等
真热假寒证：有一个发热的过程，且起病急，病情进展快， 热势甚高，很快进入手足厥冷的假象，但身虽大寒，而反不 欲近衣；口渴而喜冷饮；胸腹灼热，按之烙手；脉滑数，按 之鼓指；苔黄燥起刺，或黑而干燥。尤以发热经过、胸腹灼 热及舌苔为鉴别的重点。
至宝丹等。
3、半表半里证-邪郁少阳
症状：寒热往来，胸胁满闷，口苦恶心， 苔薄脉弦。
治法：和解少阳，透邪外出。 方药：小柴胡汤类
邪留三焦
症状：寒热起伏，汗出不解，胸痞腹胀，尿短苔腻。 治法：清化三焦，宣展气机 方药：温胆汤
邪伏膜原
症状：寒甚热微，汗出不解，脘痞腹胀，身痛 肢重，舌绛苔白厚如积粉。
治法：开达膜原，辟秽化浊 方药：达原饮、雷氏宣透膜原法
4.湿热证-外湿
症状：表现有身热不扬 、身重痠痛、胸部痞闷、面色淡黄、苔腻、 脉濡。
初起，邪遏卫气者，午后热甚，胸闷脘痞，小便短少 湿热遏伏中焦者，汗出热不解，泛恶欲吐，舌苔黄腻 湿热阻于下焦者，膀胱气化失司，小便甚则不出，热蒸头胀，舌 苔白腻 治法与方药：宣气化湿-三仁汤
（1）热盛伤津（原因、程度、纠正） （2）热极生风（针刺人中、百会，静点清开灵、醒脑静等） （3）邪入心包（凉开三宝；体针：取素髎、内关、少冲、 少泽、中冲、涌泉、人中，十宣等穴；用艾灸百会、气海、 关元或用细辛末、附片敷贴涌泉穴） （4）热入血分（清营凉血，中西医结合）
中医辨治外感发热
荆门市中医医院 感染科 曾开胜
中医判断发热不仅是指体温高出正常范围, 而且还包括五心烦热等自觉症状在内。
发热的病因无非外感、内伤。

油腻和辛辣食物容易加重病情，应避免食用。
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01
稀粥易消化，且能补充能量，适合发热患者食用。
稀粥
蒸蛋富含优质蛋白质，且易于消化吸收，适合发热患者补充营养。
蒸蛋
姜糖水具有发汗解表、温中止呕的作用，对于外感发热有一定的缓解作用。
姜糖水
发热患者的消化系统较弱，过热或过凉的食物容易刺激胃肠道，应将食物温度控制在适宜范围内。
中医应对外感发热护理课件
目录
中医对发热的认识中医护理原则与方法中药治疗发热的护理饮食调理与护理日常调护与预防
中医对发热的认识
中医认为发热是由于体内正气与邪气相争，导致体温升高的一种病理现象。根据病因和临床表现的不同，发热可以分为外感发热和内伤发热两类。
总结词
中医认为，发热是体内正气与邪气相争，导致体温升高的一种病理现象。发热可以分为外感发热和内伤发热两类。外感发热多由感受六淫之邪所致，以恶寒发热、头身疼痛为主要表现；内伤发热多由脏腑功能失调、气血阴阳失衡所致，以低热、乏力、盗汗为主要表现。
注意食物温度
发热患者的消化能力较弱，过量进食会增加胃肠负担，应适量进食。
避免过量进食
食物的卫生质量对于患者的恢复至关重要，应选择新鲜、卫生的食物。
注意食物卫生
日常调护与预防
确保室内空气新鲜，有助于散热和缓解不适感。
保持室内空气流通
发热时身体会流失大量水分，应鼓励患者多喝水，以补充体液。
多喝水
选择清淡易消化的食物，避免油腻和辛辣食物，以免加重病情。
定期复查
中药治疗期间需注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
避免过度劳累和情绪波动，以免影响中药的治疗效果。
中药治疗期间需定期到医院复查，以便医生根据病情调整治疗方案。

分析中医在现代医学中的应用趋势，如结合现代科技手段进行治疗和临床研究。
对于现代医学的启示
探讨中医治疗外感发热的优势对于现代医学的启示，如加强中西医结合的研 究和推广。
4 热敷
热敷可以加速血液循环，促进病变部位的恢 复，缓解外感发热的不适感。
临床实践
1
案例分析
通过分析真实病例，探讨中医治疗外感发热的效果和实际应用情况。
2
实现疗效的因素
了解影响中医治疗外感发热疗效的因素，如医治疗外感发热的优势，如独特的理论体系和综合治疗方法。
发展趋势
《中医应对外感发热》 PPT课件
了解中医应对外感发热的理论、治疗方法和临床实践。探讨中医在现代医学 中的应用价值和发展趋势。
什么是外感发热？
外感发热指的是由外在风寒、风热等邪气入侵人体所引起的发热症状。了解 其病理机制对准确诊断和中医治疗至关重要。
传统中医理论对外感发热的认识
在传统中医理论中，外感疾病的流行规律、四诊与外感发热的关系以及外感发热的特点和分类都有详细的描述 和解释。
中医治疗外感发热的方法
1 中药治疗
中药可以通过汤剂、方剂和中成药等形式进 行治疗，有效缓解外感发热的症状。
2 针灸治疗
针刺和灸法是中医常用的治疗方法，通过刺 激穴位和调整气血流通，达到治疗外感发热 的目的。
3 推拿按摩
推拿按摩可以促进经络的通畅，协调人体气 机，提高身体的抵抗力，对外感发热具有良 好的辅助治疗效果。

治法：清气退热法 方药：热轻者：轻清宣气- 栀子豉汤
肺热证—清宣肺热，平喘止咳—麻杏石甘汤 胃热证—辛寒清气、清热生津—白虎汤 腑热证—通便退热、峻下热结—承气汤类 火热-清热泻火-黄芩汤、黄连解毒汤
热入营血（热陷心包）
症状：身热夜甚或身热肢厥，心烦躁动，神昏谵语， 口干燥而不多饮，甚见出血症状， 舌红绛，脉细数。
（二）病机 “阳胜则热” 3、日晡潮热：热势盛衰起伏有时，犹如潮汛-热结肠腑，下焦蓄血
三、诊断与鉴别诊断
（一）诊断 1、症状：主证、兼证
2、病史：流行病学史，个人史，家族史等 3、辅助检查：常规、影像学、病原学等 （二）鉴别诊断： 1.外感发热与内伤发热
2.寒热真假
内伤发热
病因
内因（久病体虚、饮食劳倦、情志失 调、外伤出血等）
治法：解表退热（发汗退热-辛散表邪） 方药：辛温发汗-麻黄汤、香苏饮
辛凉发汗-银翘散、桑菊饮
2、里热证--热在气分
症状：壮热，不恶寒，口渴，舌红苔黄，脉洪数。 热在胸膈，气分抑郁者，身热微渴，心中懊侬不舒； 肺热者，咳喘胸痛，咯吐黄痰； 胃热者，面赤渴饮，口苦口臭； 腑热者，日晡热甚，腹胀便秘。 邪热内蕴，郁而化火者，身热口干渴，烦躁尿黄赤
治法：开达膜原，辟秽化浊 药物降温（清开灵注射液、柴胡注射液)
（体1针《）：热取瘟盛素伤髎疫津、（内论原关因、》、少程冲“度、疫、少纠泽者正、）中，冲、感涌泉天、人地中，之十宣厉等穴气； ……此气之来，无论老少强弱， 触之即病，邪从口鼻而入。” （二）鉴别诊断： 1.
多为低热或自觉发热，手足心热，高热者少，热多时发时止 肺热者，咳喘胸痛，咯吐黄痰；
二、病因病机
苔薄脉弦（。 一）病因
1、病室要求及安排 1、口腔护理

（四）鼻塞、流涕 1.观察鼻塞情况及涕液颜色、性质等。 2.掌握正确的擤涕方法。 3.遵医嘱穴位按摩，鼻塞时按摩迎香、
鼻通等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压，取肺、内鼻、外
鼻、气管等穴。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗 1.内服中药 （1）辛温解表剂宜趁热服，药后加被安卧或啜服热稀粥，以助汗出。 （2）辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。 （3）其他 2.注射给药 3.外用中药
外感发热 中医护理方案的临床应用
内容
一、常见证候要点 二、证候施护 三、中医特色治疗护理 四、健康指导 五、护理效果评价
一、常见证候要点
风寒束表
恶寒重，发热 轻，无汗，头 项强痛，鼻塞 声重，鼻涕清 稀，或有咽痒 咳嗽，痰白稀， 口不渴，肢节 酸痛。
舌苔薄白。
风热犯表
发热重， 微恶风寒，鼻 塞流黄浊涕， 身热有汗或无 汗，头痛，咽 痛，口渴欲饮 或有咳嗽痰黄。 舌苔薄黄。
三、中医特色治疗护理
（二）特色技术 1.刮痧 2.中药保留灌肠 3.中药泡洗 4.穴位按摩 5.耳穴贴压
四、健康指导
（一）生活起居 年老体弱、反复外感者练 习太极拳、八段锦等中国 传统养生保健操，以增强 体质。
四、健康指导
（三）情志调理 1.加强与患者沟通，避免不良情绪。 2.向患者讲解本病的发生、发 胀，恶呕腹泻， 肢倦神疲，或 口中黏腻，渴 不多饮。
舌苔白腻。
卫气同病
自觉发热重， 烦渴，小便短 赤，舌红苔黄， 恶寒或恶风， 或高热寒战， 流涕，咽痒咽 痛，头痛头胀， 喷嚏。舌红苔 薄黄或黄腻。
二、症候施护
（三）咳嗽、咳痰 1.观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规 律以及痰液的量、颜色、性状等。 2.咳嗽剧烈时取半卧位。 3.教会有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。 4.遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、神门、 下屏尖等穴。