《外科护理》复习题①
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《外科护理》复习题①
第一章水电解质酸碱失调护理A1型
1.下列哪种液体对高钾血症病
人禁用 A.等渗盐水B.10%葡萄糖溶液C.葡聚糖D林格液
E.碳酸氢钠溶液
2.不符合静脉补钾原则的是
A尿量必须在30ml/h以上
B.输液中氯化钾浓度∠0.3%
C.滴速∠60滴/分D.每日补充钾总量∠6-8g
E可先静脉推注少量10%氯化钾
3.呼吸深而快是以下哪种酸碱
失衡的特征 A代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒 C.呼吸
性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒
4.代谢性酸中毒发生是 A.由于体内H2CO3增高所致 B.由
于呕吐大量胃内容物所致
C.由于大量利尿所致 D由于
体内HCO3-减少所致 E.由于
体内钾缺失所致
5.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液
量是
A.200ml B.300ml C.500ml
D.800ml E 1000ml
6.低渗性脱水主要是 A血
钠低 B.血钙低 C.血钾低 D.
血镁低 E.血糖低
7. 低钾血症时可静脉补钾的尿量是A.每小时超过20ml B.每小时
超过25ml C每小时超过30ml D.每小时超过35ml E.每小时
超过40ml
8. 体液不足的纠正治疗,经计
算所得的补水量,第l天应
A.一次补完B.先补充1/3,
再加日生理需要量2000mlC.先
补充l/4,再加日生理需要量
2000ml D先补充l/2,再加日
生理需要量2000ml E.先补充2/3,再加日生理
需要量2000ml
9.治疗重度低渗性脱水病人,首
先应输入的液体是A.5%葡萄糖
溶液 B.5%葡萄糖盐水
C平衡盐溶液 D.3%氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液
10低渗性脱水早期尿量变化是A.尿量减少 B尿量略增或不
变
C.尿比重增高 D.尿少
而比重低 E.管型和蛋白尿
11.下列药液中不能直接静脉滴
注的是A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液 D.0.9%氯
化钠溶液 E 10%氯化钾溶液
12.血浆渗透压增高最敏感的临
床指标是
A口渴 B.尿少 C.尿比重
高 D.皮肤弹性差 E.以上
都不是
13. 输入平衡盐液的主要目的是A补充血容量 B. 纠正酸
中毒 C. 纠正碱中毒D.纠正渗透压失衡 E. 促进
钾离子进入细胞
14. 正在输液的病人,如出现呼
吸急促、咳嗽,有血性泡沫痰,
提示: A.急性肾功能衰竭多尿
期 B.输液反应 C.输液量
不足D左心衰竭及肺水肿
E.严重缺水
15. 对有体液平衡失调的病人
进行护理估计时,下列哪项指标
不正确
A.体温升高10C,失水约3—5
毫升/公斤 B 1000毫升汗水
约失盐9克
C.汗湿透一套衬衣裤失水1000毫升 D.气管切开24小
时失水1000毫升
E.禁食成人每日需水2500毫升
16.对重度休克病人纠正代谢性
酸中毒时,下列哪项不宜使用
A.三羟甲基氨基甲烷(THAM)
B.5%碳酸氢钠 C.碳酸
氢钠等渗盐水
D 11.2%乳酸钠溶液E.5%葡萄糖等渗盐水
17.对急性消化道失液的病人,
医嘱有下列液体,应首先输入的
是A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液 C.10%葡萄糖
溶液 D.葡聚糖 E.5%碳酸氢
钠溶液
18.高血钾引起心律失常时,应首先注射A10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液加胰岛素D.11.2%乳酸钠溶液E.注射利
尿剂
19.下列静脉补钾的要点中,先
决条件是
A尿量必须在30ml/h以上
B.氯化钾浓度∠0.3%
C.滴速∠60滴/分 D.生
理需要成人一般为3g/d E.
严重病人补钾不超过8g/d
20.以迅速扩充血容量为目的
时,下列液体中应选用
低分子葡聚糖 B.葡聚糖 C 5%
葡萄糖等渗盐水 D.10%葡萄糖
液 E.5%碳酸氢钠溶液
21.低钾血症常发生于A钾离子
摄入减少 B.醛固酮分泌减
少C.钾离子进入细胞内减少 D.
肾脏排钾减少 E.代谢性酸
中毒
22. 成年男性体液总量占体重
的百分比为
45%B.50%C.55%D 60% E.65%
23. 正常成人每日无形失水量
是A.150ml B.200ml
C.350ml D.400ml E 850ml
24.血清钠的正常值为
A.120~130mmol/L
B.125~135mmol/I. C.130~
140mmol/L D 135~145mmol/L E.140~155mmol/L
25.细胞内液中主要的阳离子是
A.Fe2+ B.Mg2+ C K+ D.Na+
E.Ca2+
26.第二间隙是指A.细胞内液
所在空间B细胞外液所在空间
胸腔所在空间 D.腹腔所在空
间 E.关节和滑囊
27.体内挥发性酸的主要排出器官是 A.心 B.肝 C.肾 D
肺 E.皮肤
28.高渗性脱水时尿比重高的原
因是
A 抗利尿激素(ADH)增多,肾
小管重吸收水分增加 B.抗利尿激素(ADH)减少,加
强肾小管重吸收 C.醛固酮分泌
减少,促进对水、钠重吸收 D.肾上腺皮质激素增多,保
钠、保水 E.促肾上腺皮
质激素增多,引起水钠潴留
29.低钾血症的病因不包括
A.长期少食 B.频繁呕吐,长
期胃肠减压 C急性肾衰竭 D.碱中毒 E.注射大量葡
萄糖和胰岛素
30.低钾血症常发生于
A.代谢性酸中毒 B.肾脏排
钾减少 C.醛固酮分泌减少 D.
严重组织损伤
E长期应用利尿剂
31.输人大量库存血易发生 A.低钾血症 B 高钾血症 C.高钠血症 D.高钙血症E.低镁血症
32.幽门梗阻的患者长期胃肠减
压可引起
A.高氯性碱中毒 B低氯低钾性碱中毒 C.低氯高钾性碱
中毒
代谢性酸中毒 E.酮症酸中毒
33. 低渗性脱水大量补液治疗
时,尤其应注意防止
葡萄糖输人过多 B.Ca。+输入过多 C.K十输入过多 D.Na’输入
过多 E Cl输入过多
34.判断机体酸碱平衡的最基本
指标是A pH B.HCO3-
C.H+ D.BE E.PaC02
35.当纠正代谢性酸中毒时应特
别注意离子浓度改变的是
A.Cl- B K+ C.Na+ D.HCO3- E. H+
36.诊断低钾血症血清钾的浓度
是
A.<2.5mmol/L B.<3.O mm01
/L C<3.5mm01/L D.<4.5 mm01
/L E.<5.O mm01/L。
37.高钾血症最明显的心电图改
变是
出现U波 B.ST-T段下降 C.T
波变平或倒置 D T波高而尖
E.Q-T延长
38.水中毒时影响最大、危害最
重的组织是
皮肤、黏膜 B.周围神经组织C脑神经组织 D.肌肉组织 E.毛细血管
39.呼吸性酸中毒最先应解决
A.肺部感染,使用大量抗生素
B.高浓度给氧 C.使用呼吸兴奋剂
给予碱性溶液 E.解除呼吸梗
阻,改善肺换气功能
40.高渗性脱水时中度脱水的表
现是
A.尿量少,尿中不含钠和氯B.尿量多,比重低 C尿量少,
比重高
D.血清钠高于145mmol/L
E.水分丧失量为体重的3%~
4%]
41.低钾血症患者最早出现的临床表现是
烦燥不安 B肌无力 C.心动过
缓 D.恶心、呕吐 E.腱反射减退
42.最简单反映体液量是否补足
的指征是
血压、脉搏 B尿量及其比重
C.口唇黏膜 D.皮肤弹性 E.
精神状态
43.高钾血症引起心律失常的紧
急处理是
A 10%葡萄糖酸钙20ml静推
B.50%葡萄糖酸钙20ml静推
C.10%葡萄糖钙20ml静推
D.50%葡萄糖钙20ml静推
10%氯化钠20ml静推
44.在体液平衡中下列哪项不对 A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%
C 组织间液约为体重的10%D.血浆约为体重的5% E.组织
间液约为体重的15%
45.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征
A代谢性酸中毒 B.代谢性碱中
毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性
碱中毒 E.混合性碱中毒
46.代谢性碱中毒发生错误的
是: A由于体内H+、 CO2增高
所致 B.由于呕吐大量胃内
容物所致
C.由于大量利尿所致 D.
由于体内H+、C02减少所致
由于体内钾缺失所致
A2型
1.病人男性,47岁,肠梗阻发
病4天,BP60/30mmHg,血钠112mmol/L,血钾3 mmol/L,
CO2CP18 mmol/L,处理时首先考
虑
A.纠正酸中毒B.补充钾盐C.急
诊手术D补充血容量E.给予高
渗盐水
2.患者男性,38岁。胸腹部和
上肢损伤后并发急性呼吸衰竭,
作气管插管,呼吸机支持呼吸。
若给予的肺活量过大,频率过
快,可引起 A.呼吸性酸中毒
B呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒 D.代谢
性碱中毒 E.等渗性脱水
3. 患者男性,33岁。脑外伤术后应用呼吸机支持呼吸,血气分析PaO2 lOOmmHg,
PaCO2 20mmHg,pH 7.48,[HCO3-]22mmol/L。该患者最可
能是
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中
毒
D 呼吸性碱中毒 E.混合性
碱中毒
4. 患者男性,44岁。幽门梗阻,
严重呕吐。血气分析pH值和[HCO3-]明显增高。补液最好选
用A.5%葡萄糖液 B.10%葡
萄糖液 C.平衡液 D等渗氯
化钠液 E.5%碳酸氢钠
A3型
(1-2题共用题干) 男性,40岁,体重60kg,因食
管癌进食困难1个月入院。诉乏
力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹
陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差
1.该病人的水、电解质失衡诊断
为A.轻度高渗性脱水 B中度高
渗性脱水
C.重度高渗性脱水 D.等渗性
脱水 E.低渗性脱水
2.该病人当天补液量约为(不包
括当天生理需要量)
500ml B.1000ml C 3000ml
D.4000ml E.4500ml
(3—5题共用题干)
某女,40岁,因肠梗阻反
复呕吐,并自觉口渴、乏力、厌
食、头晕。查血清钠在正常范围,皮肤弹性减退,尿少且比重升