《外科护理》复习题①

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《外科护理》复习题①

第一章水电解质酸碱失调护理A1型

1.下列哪种液体对高钾血症病

人禁用 A.等渗盐水B.10%葡萄糖溶液C.葡聚糖D林格液

E.碳酸氢钠溶液

2.不符合静脉补钾原则的是

A尿量必须在30ml/h以上

B.输液中氯化钾浓度∠0.3%

C.滴速∠60滴/分D.每日补充钾总量∠6-8g

E可先静脉推注少量10%氯化钾

3.呼吸深而快是以下哪种酸碱

失衡的特征 A代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒 C.呼吸

性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒

4.代谢性酸中毒发生是 A.由于体内H2CO3增高所致 B.由

于呕吐大量胃内容物所致

C.由于大量利尿所致 D由于

体内HCO3-减少所致 E.由于

体内钾缺失所致

5.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液

量是

A.200ml B.300ml C.500ml

D.800ml E 1000ml

6.低渗性脱水主要是 A血

钠低 B.血钙低 C.血钾低 D.

血镁低 E.血糖低

7. 低钾血症时可静脉补钾的尿量是A.每小时超过20ml B.每小时

超过25ml C每小时超过30ml D.每小时超过35ml E.每小时

超过40ml

8. 体液不足的纠正治疗,经计

算所得的补水量,第l天应

A.一次补完B.先补充1/3,

再加日生理需要量2000mlC.先

补充l/4,再加日生理需要量

2000ml D先补充l/2,再加日

生理需要量2000ml E.先补充2/3,再加日生理

需要量2000ml

9.治疗重度低渗性脱水病人,首

先应输入的液体是A.5%葡萄糖

溶液 B.5%葡萄糖盐水

C平衡盐溶液 D.3%氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液

10低渗性脱水早期尿量变化是A.尿量减少 B尿量略增或不

C.尿比重增高 D.尿少

而比重低 E.管型和蛋白尿

11.下列药液中不能直接静脉滴

注的是A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液

C.5%碳酸氢钠溶液 D.0.9%氯

化钠溶液 E 10%氯化钾溶液

12.血浆渗透压增高最敏感的临

床指标是

A口渴 B.尿少 C.尿比重

高 D.皮肤弹性差 E.以上

都不是

13. 输入平衡盐液的主要目的是A补充血容量 B. 纠正酸

中毒 C. 纠正碱中毒D.纠正渗透压失衡 E. 促进

钾离子进入细胞

14. 正在输液的病人,如出现呼

吸急促、咳嗽,有血性泡沫痰,

提示: A.急性肾功能衰竭多尿

期 B.输液反应 C.输液量

不足D左心衰竭及肺水肿

E.严重缺水

15. 对有体液平衡失调的病人

进行护理估计时,下列哪项指标

不正确

A.体温升高10C,失水约3—5

毫升/公斤 B 1000毫升汗水

约失盐9克

C.汗湿透一套衬衣裤失水1000毫升 D.气管切开24小

时失水1000毫升

E.禁食成人每日需水2500毫升

16.对重度休克病人纠正代谢性

酸中毒时,下列哪项不宜使用

A.三羟甲基氨基甲烷(THAM)

B.5%碳酸氢钠 C.碳酸

氢钠等渗盐水

D 11.2%乳酸钠溶液E.5%葡萄糖等渗盐水

17.对急性消化道失液的病人,

医嘱有下列液体,应首先输入的

是A.5%葡萄糖盐水

B.5%葡萄糖溶液 C.10%葡萄糖

溶液 D.葡聚糖 E.5%碳酸氢

钠溶液

18.高血钾引起心律失常时,应首先注射A10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖溶液加胰岛素D.11.2%乳酸钠溶液E.注射利

尿剂

19.下列静脉补钾的要点中,先

决条件是

A尿量必须在30ml/h以上

B.氯化钾浓度∠0.3%

C.滴速∠60滴/分 D.生

理需要成人一般为3g/d E.

严重病人补钾不超过8g/d

20.以迅速扩充血容量为目的

时,下列液体中应选用

低分子葡聚糖 B.葡聚糖 C 5%

葡萄糖等渗盐水 D.10%葡萄糖

液 E.5%碳酸氢钠溶液

21.低钾血症常发生于A钾离子

摄入减少 B.醛固酮分泌减

少C.钾离子进入细胞内减少 D.

肾脏排钾减少 E.代谢性酸

中毒

22. 成年男性体液总量占体重

的百分比为

45%B.50%C.55%D 60% E.65%

23. 正常成人每日无形失水量

是A.150ml B.200ml

C.350ml D.400ml E 850ml

24.血清钠的正常值为

A.120~130mmol/L

B.125~135mmol/I. C.130~

140mmol/L D 135~145mmol/L E.140~155mmol/L

25.细胞内液中主要的阳离子是

A.Fe2+ B.Mg2+ C K+ D.Na+

E.Ca2+

26.第二间隙是指A.细胞内液

所在空间B细胞外液所在空间

胸腔所在空间 D.腹腔所在空

间 E.关节和滑囊

27.体内挥发性酸的主要排出器官是 A.心 B.肝 C.肾 D

肺 E.皮肤

28.高渗性脱水时尿比重高的原

因是

A 抗利尿激素(ADH)增多,肾

小管重吸收水分增加 B.抗利尿激素(ADH)减少,加

强肾小管重吸收 C.醛固酮分泌

减少,促进对水、钠重吸收 D.肾上腺皮质激素增多,保

钠、保水 E.促肾上腺皮

质激素增多,引起水钠潴留

29.低钾血症的病因不包括

A.长期少食 B.频繁呕吐,长

期胃肠减压 C急性肾衰竭 D.碱中毒 E.注射大量葡

萄糖和胰岛素

30.低钾血症常发生于

A.代谢性酸中毒 B.肾脏排

钾减少 C.醛固酮分泌减少 D.

严重组织损伤

E长期应用利尿剂

31.输人大量库存血易发生 A.低钾血症 B 高钾血症 C.高钠血症 D.高钙血症E.低镁血症

32.幽门梗阻的患者长期胃肠减

压可引起

A.高氯性碱中毒 B低氯低钾性碱中毒 C.低氯高钾性碱

中毒

代谢性酸中毒 E.酮症酸中毒

33. 低渗性脱水大量补液治疗

时,尤其应注意防止

葡萄糖输人过多 B.Ca。+输入过多 C.K十输入过多 D.Na’输入

过多 E Cl输入过多

34.判断机体酸碱平衡的最基本

指标是A pH B.HCO3-

C.H+ D.BE E.PaC02

35.当纠正代谢性酸中毒时应特

别注意离子浓度改变的是

A.Cl- B K+ C.Na+ D.HCO3- E. H+

36.诊断低钾血症血清钾的浓度

A.<2.5mmol/L B.<3.O mm01

/L C<3.5mm01/L D.<4.5 mm01

/L E.<5.O mm01/L。

37.高钾血症最明显的心电图改

变是

出现U波 B.ST-T段下降 C.T

波变平或倒置 D T波高而尖

E.Q-T延长

38.水中毒时影响最大、危害最

重的组织是

皮肤、黏膜 B.周围神经组织C脑神经组织 D.肌肉组织 E.毛细血管

39.呼吸性酸中毒最先应解决

A.肺部感染,使用大量抗生素

B.高浓度给氧 C.使用呼吸兴奋剂

给予碱性溶液 E.解除呼吸梗

阻,改善肺换气功能

40.高渗性脱水时中度脱水的表

现是

A.尿量少,尿中不含钠和氯B.尿量多,比重低 C尿量少,

比重高

D.血清钠高于145mmol/L

E.水分丧失量为体重的3%~

4%]

41.低钾血症患者最早出现的临床表现是

烦燥不安 B肌无力 C.心动过

缓 D.恶心、呕吐 E.腱反射减退

42.最简单反映体液量是否补足

的指征是

血压、脉搏 B尿量及其比重

C.口唇黏膜 D.皮肤弹性 E.

精神状态

43.高钾血症引起心律失常的紧

急处理是

A 10%葡萄糖酸钙20ml静推

B.50%葡萄糖酸钙20ml静推

C.10%葡萄糖钙20ml静推

D.50%葡萄糖钙20ml静推

10%氯化钠20ml静推

44.在体液平衡中下列哪项不对 A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%

C 组织间液约为体重的10%D.血浆约为体重的5% E.组织

间液约为体重的15%

45.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征

A代谢性酸中毒 B.代谢性碱中

毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性

碱中毒 E.混合性碱中毒

46.代谢性碱中毒发生错误的

是: A由于体内H+、 CO2增高

所致 B.由于呕吐大量胃内

容物所致

C.由于大量利尿所致 D.

由于体内H+、C02减少所致

由于体内钾缺失所致

A2型

1.病人男性,47岁,肠梗阻发

病4天,BP60/30mmHg,血钠112mmol/L,血钾3 mmol/L,

CO2CP18 mmol/L,处理时首先考

A.纠正酸中毒B.补充钾盐C.急

诊手术D补充血容量E.给予高

渗盐水

2.患者男性,38岁。胸腹部和

上肢损伤后并发急性呼吸衰竭,

作气管插管,呼吸机支持呼吸。

若给予的肺活量过大,频率过

快,可引起 A.呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒 D.代谢

性碱中毒 E.等渗性脱水

3. 患者男性,33岁。脑外伤术后应用呼吸机支持呼吸,血气分析PaO2 lOOmmHg,

PaCO2 20mmHg,pH 7.48,[HCO3-]22mmol/L。该患者最可

能是

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中

D 呼吸性碱中毒 E.混合性

碱中毒

4. 患者男性,44岁。幽门梗阻,

严重呕吐。血气分析pH值和[HCO3-]明显增高。补液最好选

用A.5%葡萄糖液 B.10%葡

萄糖液 C.平衡液 D等渗氯

化钠液 E.5%碳酸氢钠

A3型

(1-2题共用题干) 男性,40岁,体重60kg,因食

管癌进食困难1个月入院。诉乏

力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹

陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差

1.该病人的水、电解质失衡诊断

为A.轻度高渗性脱水 B中度高

渗性脱水

C.重度高渗性脱水 D.等渗性

脱水 E.低渗性脱水

2.该病人当天补液量约为(不包

括当天生理需要量)

500ml B.1000ml C 3000ml

D.4000ml E.4500ml

(3—5题共用题干)

某女,40岁,因肠梗阻反

复呕吐,并自觉口渴、乏力、厌

食、头晕。查血清钠在正常范围,皮肤弹性减退,尿少且比重升