分子流行病学

流行病学名词解释、问答题分章节整理

第一章 绪论

一、名词解释：

1、流行病学

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

二、问答题：

1、简述流行病学研究方法

答：流行病学研究方法可分为观察法、实验法、数理法三大类。

观察法主要有描述流行病学（横断面调查、筛检、生态学研究）和分析流行病学(病例对照研究、队列研究)；实验法主要实验流行病学包括临床试验、现场试验（个体试验、社区试验）；数理法主要有理论流行病学。

2、生态学研究概念

答：称相关性研究，是描述性研究的一种类型，它是在群体水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单位，通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。

第二章 疾病的分布

一、名词解释：

1、发病率：是表示一定期间内，一定范围人群中某病新病例出现的频率。是疾病流行强度的指标，反映疾病对人群影响的程度，发病率高对人群危害大。

2、罹患率：是测量某人群中某病新病例出现的频率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。观察时间较短，能根据暴露程度较精确地测量发病频率，在食物中毒、职业中毒或传染病的暴发及流行中，经常使用。

3、患病率：亦称现患率，指特定时间内总人口中某病(新旧病例)之和所占的比例。通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。

4、感染率：指在某个时间内所检查的人群样本中，某病现有感染人数，所占比例。性质与患病率相同。

5、续发率（secondary attack rate，SAR）

也称家庭二代发病率，指在一定观察期内某种传染病在家庭易感接触者中二代病例的百分率。“原发病例”：为家庭中第一例病例，不计算在续发病率内。续发病例：为自原发病例出现后，在该病最短潜伏期至最长潜伏期之间发生的病例。

6、死亡率：是指某人群在一定期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。

医学信息２０１１年１月第２４卷第１期Ｍｅｄｉｃａｌ　ｌｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｊａｎ　２０１１．Ｖｏ１．２４．Ｎｏ．１　

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临床流行病学

1 第一章 绪论

一. 临床流行病学的定义

临床流行病学是20世纪70年代后期在临床医学领域里发展起来的新兴学科，是采用近代流行病学、生物统计学、临床经济学及医学社会学的原理和方法，研究临床医学问题（病因、诊断、治疗、预后等）的一门方法学。

二. 临床流行病学的学科发展和现状

1. 国际临床流行病学网络的建立和发展

1938年 美国耶鲁大学John Paul 教授 临床流行病学

70年代末－80年代初 现代临床流行病学

1982年 国际临床流行病学网络 ( international clinical epidemiology network, INCLEN) – 培养高级临床流行病学人才

INCLEN的第一期项目： 在美国、加拿大和澳大利亚建立了5个国际临床流行病学资源和培训中心（clinical

epidemiology resource and training center, CERTC); 在22个国家建立了临床流行病学单位(clinical

epidemiology unit, CUT);出版发行<>;每年召开一次国际学术会议.

INCLEN的第二期项目：(90年代初至今)

宗旨: 在最可靠的临床依据和有效使用卫生资源的基础上, 促进临床医学实践, 从而改善人民健康.

2. 我国临床流行病学的建立和发展

1980年, 在Rockefeller基金会资助下,有4位专家在英国接受了临床流行病学培训;

1983年, 13所部属院校接受世界银行贷款项目,即临床研究的设计、测量与评价（Design, Measurement and

evaluation on clinical research, DME)培训项目

在上海医科大学、华西医科大学 和广州中医学院建立了3个国家级DME培训中心

1989年，首届临床流行病学/DME学术会议，中国临床流行病学网（China clinical epidemiology network,

重要传染病的分子流行病学研究

传染病是一个威胁人类健康的公共卫生问题。其中，一些重要的传染病例如感冒、肺结核、艾滋病、登革热、流感等，对公共卫生系统和社会经济稳定都具有重要意义。随着科技的发展，人们对这些传染性疾病的认识也不断地改变。其中比较重要的一个方面就是分子流行病学研究。

一、何为分子流行病学

分子流行病学是研究某种传染病的有效方法。它集合了传染病的传统流行病学和分子遗传学的方法，使得人们能够研究传染病的流行情况，找出其病因，分析其传播方式，了解它的致病机制，同时对其预防和控制方案提出更为科学的建议。

分子流行病学研究方法主要是通过分析病原体（例如病毒、细菌）的基因组，来了解它们的发展演变历程，建立传染病的树状图，并进一步探究其与宿主之间的关系。而这可以通过基因测序、群体遗传学和进化地图等方式来实现。

二、分子流行病学在重要传染病中的应用

1. 流感

流感是一种非常常见的传染病之一，它的病原体是流感病毒。现在科学家们通过分子流行病学的研究手段，已经能够准确地对各种流感病毒进行DNA测序分析，并且能够快速判断病毒株是否会导致流感的爆发，预测病毒的产生与演化趋势，为世界卫生组织提供相应的流感疫情数据。

2. 肺结核

肺结核是一种由分枝杆菌引起的传染病。通过分子流行病学的方式，科学家可以通过DNA分析确认病原体的类型，同时对病原体的传播和分布进行深入探究，进一步揭示其遗传变异规律和传染机制，发现新的耐药机制，为医学科研和临床应用提供支持和依据。

3. 艾滋病

艾滋病是目前公共卫生领域中最重要的传染病之一，它的病原体是人体免疫缺陷病毒(HIV)。通过分子流行病学手段，科学家们可以让我们更好地了解艾滋病病毒的演变进程，确定其传播和传染路径以及病毒和感染的相关性，进一步找到治疗方法，推进艾滋病的预防和治疗。

三、总结与展望

分子流行病学研究为现代公共卫生和医学科学研究带来了革命性的变化。它使我们能够更好地了解一些重要传染病的遗传特征和发展演变趋势，贡献自己的力量，推动传染病的防治和控制，进一步支持国家健康事业的发展与进步，构建“健康中国”建设的框架，为人类的健康保障和可持续发展作出更大的贡献。未来，希望更多的研究者能够加入到这个领域，共同开创愈加辉煌的未来。