叶酸拮抗剂 叶酸缺乏,白细胞减少 设计叶酸拮抗剂治疗白血病 叶酸代谢过程及拮抗剂作用靶点 二氢叶酸 还原酶 叶酸 二氢叶酸 四氢叶酸 辅酶F 叶酸全合成类似物 小分子拮抗剂 甲氨喋呤(MTX) R N H2N N N N N R' O N H COOH COOH ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ R OH NH2 NH2 R' H H CH3 叶酸4-位用NH2取代,10位多一甲基,增加对二氢 叶酸还原酶亲和力 在强酸性条件下不稳定 抗代谢药 1.抗代谢物的结构有什么特 点. 2.以5-FU为代表说明抗代谢 物结构的设计原理及抗肿瘤作 用机制. 概述 抗代谢药物是一类干扰细胞正常代谢过程的 药物,导致肿瘤细胞死亡。 -干扰DNA的合成(包括合成过程中所需的叶 酸、嘌呤、嘧啶及嘧啶核苷途径) -抑制肿瘤细胞生存和复制所必需的代谢途径 ClCH2COOC2H5 [ OHC CH COOC2H5 ] CH3ONa 结构改造 O O HN O N H F HN F 1 N1修饰 O CH3 O N ◆尿嘧啶核苷磷酰化酶催化转 化为5-FU OH OH ◆具选择性 去氧氟尿苷 5-FU的前药,毒性降低 嘧啶拮抗剂 胞嘧啶类抗代谢物—盐酸阿糖胞苷 设计思想 O HN O N H S N N SO3Na N 2H2O N Na 特点:增加水溶性 可在肿瘤细胞中被巯基化合物和酸性介质分 解,释放出6-MP(前药),选择性提高 显效快,毒性低。 巯鸟嘌呤 6-TG OH N H2N N N N H H2N N N SH N N H 鸟嘌呤 选择性作用于S期 细胞周期特异性药物 可与阿糖胞苷合用治疗急性骨髓细胞白血病 抗代谢药物仍以杀死肿瘤细胞为主。 但选择性也较小,对增殖较快的正常组织如骨 髓、消化道粘膜等也呈现毒性。 细胞合成所需的碱基原料 NH2 N 2 3 4 5 6 O HN O N H HN O O CH3 N H HO N 1 胞嘧啶 尿嘧啶 OH 7 胸腺嘧啶 NH2 1 6 N 2 5 N 8 N H2N N N N H N 3 4 N9 H 腺嘌呤 分类 嘧啶类(尿嘧啶类、胞嘧啶类)拮抗剂 嘌呤类拮抗剂 叶酸类拮抗剂 一、嘧啶拮抗剂 尿嘧啶类抗代谢物—5-FU O HN O N H F 化学名:5-氟-2,4-(1H,3H)-嘧啶二酮 设计思路 尿嘧啶渗入肿瘤组织的速度较其他嘧啶快 O HN O N H H O 电子等排体-X HN O N H F •F原子半径 NH2 N HO O N O OH N HO 依诺他滨 R=-COC21H43 棕榈酰阿糖胞苷 R=-COC15H31 前药,缓慢代谢,作用时间长 HO 氮杂胞苷 二、嘌呤拮抗剂 设计思想 1)腺嘌呤、鸟嘌呤是DNA、RNA的重要组分 2)次黄嘌呤是合成的重要中间体 NH2 N N N N H H2N N N OH N N H 鸟嘌呤 DNA:腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、胸腺嘧啶 RNA:腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶 设计原理和作用机制 代谢拮抗原理 将正常代谢物结构作细微变化( 生物 电子等排体原理),将蒙骗基团引入, 得到代谢拮抗物。 与体内正常的代谢物发生竞争性拮抗 作用,并可与代谢必须的酶相结合,抑 制酶的正常作用 特点 抗代谢药物的抗瘤谱相对烷化剂较窄。 由于抗代谢药物的作用点各异,交叉耐药 性较少。 抗代谢药物结构上与代谢物很相似,大多 数抗代谢物正是将代谢物的结构作细微的改 变而得的。 TS(胸腺嘧啶合成酶) O dR P 5,10-次甲基四氢叶酸 dR P Nu Enz 理化性质 在空气和水溶液中稳定 在亚硫酸钠、强碱水溶液中不稳定 5-氟-5,6-二氢-6-磺酸尿嘧啶 6-磺酸尿嘧啶 2-氟-3-脲丙烯酸 氟丙醛酸 合成 KF CH3CONH2 FCH2COOC2H5 HCOOC2H5 CH3ONa NaO C=C H F CH3O CH3OH C NH2 NH CH3O N N OH F HCl HN O N H COOC2H5 F O F HO N N NH2 HCl NH2 N HO O N O OH HO 作用机制与代谢 转化为三磷酸阿糖胞苷起效 抑制DNA多聚酶 适应症:急性粒细胞白血病 特点:易失活,需连续静脉滴注 NH2 N O HO O N OH HCl 胞嘧啶脱氨酶 尿嘧啶阿糖胞苷 无活性 OH 盐酸阿糖胞苷 结构改造 NHR N HO O N O OH HO N N OH N N H 腺嘌呤 鸟嘌呤 次黄嘌呤 巯嘌呤 mercaptopurine(6-MP) SH N N N H2O N H OH N N N N H 黄嘌呤 缺点:耐药性,水溶性差,显效较慢。 临床应用:可用于各种急性白血病的治疗,对绒 毛膜上皮癌、恶性葡萄胎也有效。 结构改造 磺巯嘌呤钠(溶癌呤) •氟化物体积 •C-F键 抗瘤谱广,是治疗实体瘤的首选药 作用机制 O HN O NH F HN O H H2 N N OH N N N N O Glu H2N N O OH HN O N F Nu Enz N H N N HN O Glu N dR P O F + O Nu -Enz HN N - F Nu-Enz 叶酸 氨基蝶呤 甲氨蝶呤 学习要求 熟悉抗代谢药物的设计原理及作用机 理 掌握药物:氟尿嘧啶 熟悉药物:巯嘌呤 盐酸阿糖胞苷 甲氨喋呤 谢谢大家