眩晕症与梅尼埃病
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眩晕症的诊断和治疗眩晕是一种常见的临床症状,很多人在一生中都经历过眩晕,真正的眩晕是由于内耳迷路、前庭神经、前庭神经核或中枢神经核相互联系的径路中,发生病变或其它因素刺激而产生的机能紊乱现象。
多因耳病、眼病、脑病引起,也可由于心血管病、内分泌系统疾病和药物中毒等诸多原因引起,据统计眩晕患者约占内科患者的5%;耳鼻喉科患者的15%;老年门诊的81%—91%;可见眩晕症多见于成年人,尤以老年人最多,但儿童眩晕也并不少见。
眩晕疾病与前庭系统的功能密切相关(有关前庭系统的解剖和生理请见本项目的专题内容),前庭系统在司理人体平衡功能方面的作用至关重要的,但前庭系统功能甚为复杂,如前庭代偿作用、前庭习服现象、疲劳现象等等尚未得到准确解释。
本节主要介绍眩晕的诊断、鉴别诊断及治疗原则。
一、眩晕的诊断(一)病史眩晕是自我感觉的异常,往往感到外景和自身发生运动,重则感到翻滚、旋转或升降,轻则仅为晃动或不稳定感,要客观地掌握眩晕的症状,必须详细地询问病史,询问过程中要注意以下几点:(1)眩晕的性质:眩晕是否是发病的主要症状。
询问中要鉴别出真性眩晕(Vertigo),如“房子转”、“墙要倒”、“我要跌倒”等,从中排除头晕眼花、眼发黑、头沉闷、晕厥等一般头晕的感觉。
末梢性眩晕眩晕感重,呈发作性、持续时间短,常伴有耳鸣、耳聋。
眩晕程度大体可分三级:头晕尚能活动及自持为一级;闭目静卧,头动则引起自身及环境的运动感为二级;亦有剧烈的运动感,并伴有植物神经症状为三级。
(2)眩晕的时间变化:眩晕发作持续的时间对鉴别诊断很有帮助。
前庭末梢的病变多为发作性眩晕,发病突然,持续数秒钟到十几分钟不等,为一过性眩晕,常有反复发作,发作间歇期症状可完全缓解,如梅尼埃病。
中枢性疾患往往起病缓慢且持续时间较长,平衡障碍多不能代偿,症状不易完全缓解。
(3)眩晕的诱发因素:诱发因素多见于精神和体力过劳。
儿童眩晕多见于早熟的、神经质的及智能发育出色自尊心很强的儿童。
眩晕症的最好治疗方法
眩晕症,又称头晕、头昏,是一种常见的症状,其主要特征是患者感到头部晕眩、不稳或头昏。
眩晕症可能会对患者的生活和工作产生严重影响,因此及时有效的治疗显得尤为重要。
那么,眩晕症的最好治疗方法是什么呢?
首先,对于眩晕症的治疗,首先需要明确病因。
眩晕症的病因种类繁多,可能与内耳疾病、颈椎病变、脑血管疾病等有关,因此在治疗眩晕症之前,需要进行详细的病史询问和体格检查,以明确病因,为后续治疗提供依据。
其次,根据病因的不同,眩晕症的治疗方法也会有所不同。
对于梅尼埃病、前庭神经炎等内耳疾病引起的眩晕症,常规治疗包括药物治疗和物理治疗。
药物治疗主要包括镇静安定药物、血管扩张药物等,可以缓解眩晕症状;物理治疗则包括前庭功能锻炼、理疗等,可以帮助患者逐渐康复。
而对于颈椎病变、脑血管疾病引起的眩晕症,治疗重点则是针对病因进行治疗,如颈椎病变可进行颈椎理疗、脑血管疾病可进行药物治疗等。
此外,对于慢性眩晕症患者,除了针对病因进行治疗外,还需
要进行一定的康复训练。
康复训练可以帮助患者逐渐适应眩晕症状,提高身体的平衡能力,减轻眩晕症状对患者生活的影响。
常见的康
复训练包括眼球运动训练、平衡训练等,通过长期的训练,可以有
效改善患者的眩晕症状。
总之,眩晕症的治疗方法是多方面的,需要根据患者的具体情
况进行个体化治疗。
在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意休息,避免劳累,保持心情愉快,有助于加快康复。
希望本文所述内容能对眩晕症患者有所帮助,祝愿患者早日康复。
眩晕症的最佳治疗方法眩晕症,又称头晕,是一种常见的症状,常常给患者带来极大的不便和困扰。
眩晕症的发生可能与内耳疾病、颅内疾病、神经系统疾病等有关,因此治疗眩晕症需要根据具体病因进行针对性的治疗。
下面将介绍一些常见的眩晕症治疗方法,希望能够帮助患者更好地应对眩晕症的困扰。
首先,对于患有眩晕症的患者来说,首要的治疗方法是找到病因。
眩晕症的病因可能有很多种,包括内耳疾病、颅内疾病、神经系统疾病等。
因此,患者在出现眩晕症状时,应该及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
只有找到病因,才能有针对性地进行治疗,从而更好地控制眩晕症的症状。
其次,针对不同病因的眩晕症,医生会给出相应的治疗方案。
比如,对于患有梅尼埃病的患者来说,常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。
药物治疗可以通过调节内耳功能来减轻眩晕症状,手术治疗可以通过手术修复内耳功能来治疗眩晕症,康复训练可以通过训练来提高身体对眩晕的适应能力。
而对于其他病因的眩晕症,治疗方法也会有所不同,比如对于颅内疾病引起的眩晕症,可能需要手术治疗;对于神经系统疾病引起的眩晕症,可能需要药物治疗。
因此,针对不同病因的眩晕症,医生会给出相应的治疗方案,患者应该积极配合医生的治疗。
另外,除了针对病因进行治疗外,患者还可以通过一些自我调理的方法来缓解眩晕症状。
比如,患者可以通过调整生活作息,保持良好的睡眠质量,避免过度劳累和情绪波动,从而减轻眩晕症状。
此外,患者还可以通过适当的运动来提高身体的适应能力,比如可以进行一些平衡训练和眼球运动训练,从而缓解眩晕症状。
同时,患者还可以通过饮食调理来改善眩晕症状,比如可以适量摄入富含维生素和矿物质的食物,避免食用刺激性食物和饮品,从而减轻眩晕症状。
综上所述,眩晕症的治疗方法需要根据具体病因进行针对性的治疗。
患者在出现眩晕症状时,应该及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
同时,患者还可以通过一些自我调理的方法来缓解眩晕症状。
希望本文介绍的治疗方法能够帮助患者更好地应对眩晕症的困扰,早日康复。
星期一的神经内科诊室迎来了两位眩晕患者。
张阿姨,58岁,平时身体挺健康的,每天里里外外忙得不亦乐乎。
可是近3天来,每次睡觉时,她一向左侧翻身就感觉天旋地转,恶心呕吐,天天如此。
张阿姨不禁犯起嘀咕:该不会是中风了吧?在家人的陪伴下,她来到了我院神经内科就诊。
医生经过问诊和专科的体检,初步判断张阿姨的眩晕不是中风引起的,而是耳石症,经过手法复位和中药的运用,张阿姨的眩晕症状当场消失。
另一位就诊的刘爷爷,78岁,眩晕一周,感觉头重脚轻、昏昏沉沉,他以为只是年纪大了,休息休息就能缓解。
可是一天早上,刘爷爷一起床,突然发现自己不能说话,也不能吞咽了!老伴陪着他来医院一做颅脑磁共振,竟是脑干的梗死急性期!被医生急忙送进了病房。
同样是眩晕,患者家属就不明白了:刘爷爷晕的症状不如张阿姨那么明显,为什么病情却反而更严重?今天我们就来谈谈老年人的眩晕症。
头晕会“假装”成眩晕其实绝大多数人一生中均会经历眩晕。
眩晕更是老年人的一种常见症状,是神经内科和五官科门诊的“常客”,该症状是机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。
引起眩晕的病因很多,按照病变部位的不同,大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
中枢性眩晕约占眩晕发病总数的30%,是由脑组织、脑神经疾病引起,比如听神经瘤、脑血管病变等;周围性眩晕约占70%,多与耳部或前庭疾病有关。
周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状,症状相对更为明显。
部分周围性眩晕患者可有反复发作性眩晕,并能自行缓解。
说到这里,有必要先来明确下眩晕和头晕两个概念。
其实这是两个不同的症状,但很多患者将其混为一谈。
广义的眩晕,可分为真性眩晕和假性眩晕:真性眩晕相当于我们所特指的“眩晕”,其特征症状是具有明显的自身或外物旋转感,常由眼、本体觉或前庭系统疾病引起。
假性眩晕就是我们常说的“头晕”,患者感觉“飘飘荡荡”,没有明确转动感,多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经症等,都会导致轻重不等的头晕症状。
常见的眩晕症有哪些?*导读:眩晕是因为身体对空间的定位产生障碍,导致的一种运动的或位置性发生错觉的现象,它涵盖到的学科比较广泛。
……眩晕是因为身体对空间的定位产生障碍,导致的一种运动的或位置性发生错觉的现象,它涵盖到的学科比较广泛。
大部分的人人一生中都会发生眩晕。
眩晕症在内科门诊患者中所占的比例是5%,在耳鼻咽喉科门诊所占的比例是15%。
眩晕通常分为真性眩晕和假性眩晕两种不同的情况。
真性眩晕一般是因为眼、本体觉或前庭系统发生疾病造成的,患者会出现强烈的外物或感觉自己在旋转。
而假性眩晕通常是因为全身系统性疾病造成的,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等,这些疾病的患者大多数都会有不同程度的眩晕。
常见的眩晕症有以下几种。
在临床上最普遍的是耳石症,耳石症大部分都是患者在进行耳鼻咽喉科检查时。
出现眩晕与头位有关。
症状发生的比较突然,起初是持续性眩晕,几天之后眩晕会得到缓解,发展成为发作性眩晕。
不过,当患者的头部处于某一位置时又会立即出现眩晕现象,这种眩晕大概可以持续十秒,改变头位时可以减轻眩晕。
眩晕是眼睛也会随着震,其眩晕持续时间相差非常大,发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。
梅尼埃病也是常见的眩晕症,梅尼埃病的症状主要有眩晕呈间歇性并且反反复复,间歇时间可能是几天、也可能是几个月、甚至可能是几年都有可能。
经常都是突然发生,眩晕在开始阶段就已经达到最严重了,特别是在头部进行运动跟睁眼睛时更严重,很多患者会出现倾倒,伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢、血压下降和眼球震颤。
每次出现的时间可能是几分钟,也可能是几个小时,有些特殊的患者会出现持续的情况,也就是连续几天都是这种情况。
患者在病情每次发作后都会感觉疲惫、贪睡。
经过反复发作后眩晕会随着侧耳聋病情的严重而得到缓解,如果发展到完全耳聋时眩晕也就随之消失。
椎基底动脉VBA系统缺血性病变。
眼球颤抖,但是不出现神经系统其他表现。
美尼尔综合症知识问答什么是眩晕症美尼尔氏综合症Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】美尼尔综合症知识问答什么是眩晕症,美尼尔氏综合症 1、什么是眩晕症什么叫美尼尔氏综合症答:眩晕症是患者自身或周围景物的旋转感(天旋地转)、晃动感、升-降感等,可伴有恶心、呕吐、腹泻、冷汗、面色苍白,不敢睁眼、活动受限、平衡失调及听觉症状,反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状。
古代发现眩晕病,医生也搞不清楚,1861年Meniere 医生,翻译成中文--美尼尔,这位医生叫美尼尔也称梅里埃,他对平衡器官作了解剖,发现平衡器官有异常病理改变,压力增大,循环障碍,保持不了液体平面,从而揭开了眩晕的由来。
人们为了纪念他,从此把此种眩晕症与Meniere 医生的名字联系在一起而得名,种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
2、何为平衡器官管平衡的主要器官在什么部位答:管平衡的主要器官是在颞骨内、颞骨的外侧,靠近内耳。
内有前庭、迷路、耳蜗、每侧迷路内有三条管子,均为双层管结构,管壁内有淋巴液体,内层管壁为膜结构,其中两条管旋转360度,一条旋转180度。
在正常状态下,淋巴液循环是通畅的,人体任何体位的改变,管内的淋巴液始终保持水平面,以达到平衡的目的。
发病时“迷路”中淋巴液增多,压力增高,循环障碍,液平面失衡。
如果压力过大,膜迷路破裂,发生突聋。
近几年,研究发现淋巴液的成分有所改变。
3、美尼尔氏综合症的病因?美尼尔氏综合症的原因主要是突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。
多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病少见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。
关于病因、学说甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。
梅尼埃病是一种影响内耳平衡器官的疾病,它会引发一系列的后果,包括但不限于头晕、眩晕、听力下降等。
这些后果不仅会影响患者的身体健康,还会对其工作、学习和生活造成很大的影响。
本文将详细阐述梅尼埃病的后果,并探讨如何有效地预防和治疗这种疾病。
梅尼埃病的后果主要体现在以下几个方面:1.头晕、眩晕梅尼埃病的患者常常会出现头晕、眩晕的症状,这是由于内耳平衡器官受损引起的。
这种症状会严重影响患者的生活,使其难以正常行走、工作和学习。
有些患者甚至会出现晕厥的情况,对患者的身体健康构成威胁。
2.听力下降梅尼埃病还会引起听力下降的症状,这是由于内耳的听觉神经受损引起的。
听力下降会影响患者的社交能力和生活质量,使其难以与他人正常交流和沟通。
3.焦虑、抑郁梅尼埃病的症状会对患者的心理造成很大的影响,使其产生焦虑、抑郁等负面情绪。
长期的焦虑、抑郁会进一步影响患者的身体健康和生活质量,甚至会引发其他疾病的发生。
针对梅尼埃病的后果,我们应该采取以下措施:1.加强预防梅尼埃病的发生与遗传、感染、外伤等因素有关,我们应该加强预防措施,避免这些因素的影响。
例如,注意个人卫生,避免感染病毒;注意安全,避免外伤;避免过度疲劳,保持良好的生活习惯等。
2.及时治疗如果患者已经出现了梅尼埃病的症状,应该及时就医,接受专业的治疗。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等,患者应该根据自身情况选择合适的治疗方法。
3.积极调节心态梅尼埃病的症状会对患者的心理产生很大的影响,我们应该积极调节心态,保持乐观、积极的心态。
可以通过参加心理咨询、进行心理疏导等方式来缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
梅尼埃病是一种常见的内耳疾病,它会引发一系列的后果,严重影响患者的身体健康和生活质量。
我们应该加强预防,及时治疗,积极调节心态,以减少梅尼埃病对患者的影响。
眩晕症诊断证明书简介眩晕症是一种常见的病症,患者常感到头晕、眼花、站立不稳等症状。
本文将详细探讨眩晕症的诊断证明书,包括病因、症状、诊断方法以及治疗建议等方面。
病因眩晕症的病因多种多样,包括以下几个方面: 1. 内耳问题:内耳是平衡感觉的主要器官,若内耳出现问题,会导致眩晕症。
常见的内耳问题包括良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、梅尼埃病等。
2. 中枢神经系统问题:中枢神经系统的功能紊乱也可能引起眩晕症。
例如,脑部肿瘤、中风等疾病都可能导致眩晕症。
3. 药物副作用:某些药物的副作用会引起头晕、眩晕等症状。
如抗生素、抗抑郁药等。
4. 心血管问题:心血管系统异常也可能导致眩晕症。
例如,低血压、心律失常等。
症状眩晕症的症状多种多样,患者常常出现以下症状之一或多个: 1. 头晕:患者感到头晕、眩晕,严重时可能无法站立和行走。
2. 旋转感:患者感觉周围物体在旋转或自己在旋转。
3. 乌云感:患者感觉视野中出现乌云、黑影等干扰视觉的现象。
4. 不稳定感:患者感觉站立不稳,容易摔倒。
诊断方法为了准确诊断眩晕症,医生常常采用以下方法: 1. 病史询问:医生会仔细询问患者的症状、发作频率、持续时间等信息,以了解病情。
2. 体格检查:医生会对患者进行身体检查,包括神经系统、耳朵等方面的检查,以排除其他疾病的可能性。
3. 平衡功能测试:医生可能会进行平衡功能测试,例如眼震测试、姿势平衡测试等,以评估患者的平衡能力。
4. 影像学检查:对于病因不明的眩晕症,医生可能会进行核磁共振(MRI)或计算机断层扫描(CT)等影像学检查,以帮助确定病因。
治疗建议眩晕症的治疗方法因个体差异而异,根据病因和症状的不同,医生可能会采取以下治疗措施之一或多个: 1. 药物治疗:根据病情,医生可能会开具相应的药物,例如抗晕动药、镇静剂等。
2. 物理疗法:对于某些病因明确的眩晕症,医生可能会采取物理疗法,例如良性阵发性位置性眩晕的重置疗法等。
眩晕症相关病历资料眩晕症是一种常见的病症,它不仅给患者带来不适,还可能影响其日常生活和工作。
为了更好地理解眩晕症及其相关病历资料,本文将探讨眩晕症的定义、分类、病因及治疗方法,并结合实际病历资料进行深入分析与讨论。
1. 眩晕症的定义与分类眩晕症是指患者感到头晕、头重脚轻、站立不稳或周围环境旋转等不适症状。
根据病因的不同,眩晕症可分为自发性眩晕和继发性眩晕两类。
1.1 自发性眩晕自发性眩晕是指病因不明的眩晕症状,常见的类型包括良性发作性位置性眩晕(BPPV)、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)等。
1.2 继发性眩晕继发性眩晕是指眩晕症状与其他疾病或药物有关。
常见的继发性眩晕原因包括内耳感染、药物中毒、脑血管疾病等。
2. 眩晕症病因与病历分析眩晕症的病因复杂多样,因此在分析病历时需关注患者的详细病史、体检结果和辅助检查数据等。
2.1 病史分析病史分析主要包括患者眩晕的发作时间、频率、持续时间等,还需了解伴随症状如恶心、呕吐、听力障碍等是否存在。
以一例病历作为例子:患者X,女性,50岁,主要症状是头晕、站立不稳,时长约半年。
发作频率一天数次,每次持续数分钟至数小时不等,伴有恶心、呕吐。
查体发现耳蜗刺激试验呈阳性,提示有内耳病变。
患者曾就诊过神经科和耳鼻喉科,初步诊断为梅尼埃病。
2.2 体检及辅助检查体检包括神经系统和耳鼻喉系统的检查,如眼球运动、平衡神经功能等。
辅助检查主要有听力测定、眩晕诱发试验(如仰卧位头部转动试验)和电生理检查等。
在上面的例子中,耳蜗刺激试验阳性提示了内耳病变的可能性,需要进一步辅助检查以明确诊断。
3. 眩晕症治疗方法针对不同类型的眩晕症,治疗方法有所不同。
以下是常用的治疗方法及其适用情况:3.1 自发性眩晕的治疗对于自发性眩晕,常见的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗等。
3.1.1 物理疗法物理疗法主要包括良性发作性位置性眩晕的前庭适应操和半规管复位手法等。