中药知识
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中药的基本知识
中药是一种古老而传统的医学体系,它使用天然植物、动物和矿物等来源的药材来调整和维护人体的健康。
以下是一些中药的基本知识:
1.药材分类:药药材通常分为植物药、动物药和矿物药。
植物药包括各种植物的根、茎、叶、花、果实和种子。
动物药以动物的器官、骨骼、皮毛等为原料。
矿物药则使用天然矿石或矿物质。
2.中药方剂:中医药通常以方剂的形式使用,这是不同药材的组合,经过精确的比例和炮制方法混合制成。
方剂可以根据病症的不同进行调配。
3.中药炮制:中药炮制是指将药材进行处理,以增强药效或减轻毒性。
炮制包括晒干、蒸馏、煮炼、研磨等步骤,不同的药材需要不同的处理方法。
4.中药性味归经:中药通常根据其性味和归经来分类。
性味包括寒、凉、平、温、热,而归经是指药物对于人体的作用部位。
这些属性有助于中医师选择合适的中药治疗特定病症。
5.中药应用:中药在中医中用于治疗疾病、调理健康和增强免疫力。
它们可以以各种形式使用,包括汤剂、药丸、药粉、外用药膏等。
6.中药与现代医学:中药与现代医学有许多交叉点。
许多现代药物的原型来自中药,中药也在一些疾病的治疗中发挥作用。
现代研究也在不断探索中药的潜力和安全性。
7.中医药文化:中医药有着丰富的文化传承,包括针灸、推拿、气功、食疗等,这些传统医疗技术在中医中起到重要作用。
中药基础必学知识点
1. 中药的起源和历史:了解中药的起源和发展历史,了解中药在中医传统理论中的地位和作用。
2. 中药分类:学习中药的分类方法和依据,包括按来源分类、按性味分类等。
3. 中药药材:学习常见的中药药材的名称、来源、性味、功效、用法用量等,了解中药药材的采集和贮存方法。
4. 中药配伍:学习中药配伍的原则和方法,了解中药配伍的相互作用和药理效应。
5. 中药炮制:学习中药炮制的基本方法和工艺,了解中药炮制对药物性质的影响。
6. 中药治疗原则:了解中药治疗的基本原则,包括辨病辨证、辨病辨证论治、辨证论治的基本方法等。
7. 中药制剂:了解中药制剂的常见种类和制备方法,包括水煎剂、浸膏剂、丸剂、散剂、膏剂等。
8. 中药药效评价:学习中药药效评价的方法和指标,了解中药药效评价的原理和应用。
9. 中药安全性评价:了解中药的毒性和安全性评价方法,学习中药的毒性分类和毒性评价指标。
10. 中药文献和中药鉴定:了解中药文献的基本分类和常见的中药鉴定方法,学习中药的鉴别和质量评价方法。
以上是中药基础必学的一些知识点,掌握这些知识可以帮助理解中药的基本理论和应用,并提高对中药的认识和运用能力。
中药基础知识介绍中药是中国传统医学的重要组成部分,拥有悠久的历史和丰富的药材资源。
正确了解中药基础知识,对于学习和应用中药具有重要意义。
本文将从中药的定义、分类以及制剂等方面介绍中药的基础知识。
一、中药的定义中药,又称为中药材,是指以植物、动物、矿物等天然物质为原料,通过一定的采集、加工、制备等工艺制得的药品。
中药以其药性平和、疗效确切的特点,被广泛应用于中医临床治疗、养生保健和疾病预防。
二、中药的分类中药根据原料的不同,可分为植物性中药、动物性中药和矿物性中药三大类。
1. 植物性中药植物性中药是以植物的根、茎、叶、花、果实、种子等部位为药材,经过晒、炙、炮、煮、浸等不同的制作方法加工制成。
常见的植物性中药有黄芪、当归、枸杞、生姜等。
根据药材的性味和功效,植物性中药可以分为寒凉药、温热药、平和药等不同的药性。
2. 动物性中药动物性中药是以动物的骨骼、内脏、皮毛等部位为药材,多经过炖煮、晒干、蒸制等加工处理制成。
常见的动物性中药有麝香、牛黄、龟板、鹿茸等。
动物性中药具有温补、补肾壮阳、活血化瘀等功效。
3. 矿物性中药矿物性中药是以矿石、矿物质为药材,经过研磨、提取等加工制备而成。
常见的矿物性中药有雄黄、石膏、磁石、硫磺等。
矿物性中药主要用于清热解毒、祛湿化痰等治疗。
三、中药的制剂中药的制剂是指将中药材进行加工和制备后得到的药品形式,包括汤剂、丸剂、散剂、膏剂等。
1. 汤剂汤剂是将中药材加工后煎煮成液体,常见的形式有煎剂、脑脊液、煎膏等。
汤剂服用时,需要将其以一定比例稀释后饮用。
2. 丸剂丸剂是将中药材加工成丸状或小球状的制剂形式,常见的有水蜜丸、浓缩丸、糖丸等。
丸剂具有服用方便、储存稳定的特点。
3. 散剂散剂是将中药材经过研磨后形成细粉末的制剂形式,常用的散剂有细末、研末和研磨后再进行浓缩成粉等。
散剂使用时,可以直接口服或者调配成汤剂使用。
4. 膏剂膏剂是将中药材加工制备成胶状或膏状的制剂形式,常见的有软膏、糊剂等。
中药学基础知识一、中药学的定义中药学是一门研究中草药的来源、种植、采集、加工、贮藏、分析、炮制以及药理学、临床应用等方面知识的学科。
二、中药的来源中草药以植物为主,也包括一些动物或矿物的组分。
中草药的来源主要有以下几个方面: 1. 植物:大部分草药来自于各种植物,如砂仁、黄芩、薏苡仁等。
2. 动物:一些草药由动物组分提取,如熊胆、鹿茸、蝮蛇胆等。
3. 矿物:一些草药来源于矿物,如雄黄、硫磺等。
三、中药的药效分类根据中草药的功效不同,中草药可以被分为不同的药效分类,主要包括以下几类:1. 温阳类:具有温热效果,适用于体寒、阳气不足的情况,如附子、肉桂等。
2. 寒凉类:具有清凉效果,适用于体热、发热、炎症等情况,如麻黄、连翘等。
3. 补益类:具有滋补效果,可用于调理身体、增加体力,如人参、黄精等。
4. 祛湿类:具有祛湿效果,适用于湿气重、体质虚弱的情况,如薏苡仁、荷叶等。
5. 止血类:具有止血效果,适用于出血、血瘀等情况,如土木香、蚕豆花等。
6. 安神类:具有安抚神经、镇定情绪的效果,适用于失眠、焦虑等情况,如丹参、郁金等。
四、中药的药用部位中草药的药用部位不仅仅是指整个植物,还包括其根、茎、叶、花、果实等各个部分。
中药的药用部位对于药效的发挥有重要影响,常见的有以下几种: 1. 根:如人参的根部,具有滋补强壮的作用。
2. 茎:如天麻的茎部,具有清热解毒的作用。
3. 叶:如绿茶的叶部,具有清热去火的作用。
4. 花:如蒲公英的花部,具有清热解毒的作用。
5. 果实:如枸杞的果实,具有补肾明目的作用。
6. 种子:如葛根的种子,具有祛湿解毒的作用。
五、中药的配伍禁忌中药在使用时需要注意一些药物的配伍禁忌,以避免药物相互影响,甚至产生不良反应。
常见的中药配伍禁忌有以下几种: 1. 金银花与大蒜:二者不宜合用,因为同时使用会降低金银花的抗菌作用。
2. 当归与阿司匹林:当归能抑制阿司匹林的抗凝血作用,影响药物疗效。
中药知识点总结大全集一、中药的识别1. 中药材的外观特征:外观特征包括植物的形态特征、器官形态特征和表面特征等。
2. 中药材的内在特征:内在特征主要包括气味、味道、性味、质地、断面、组织构造等。
3. 中药材的药材鉴别方法:鉴别方法包括宏观鉴别、显微鉴别、理化鉴别、色谱鉴别等。
4. 中药材的质量评价标准:质量评价标准包括外观质量、理化性质、微生物限度、农药残留、重金属含量等。
二、中药的分类1. 中药的来源:中药根据来源可以分为植物药、动物药、矿物药等。
2. 中药的性味归经:中药根据其性味归经特点,可以分为寒热、苦甘、归肝肾、归心肺等不同属性的药物。
3. 中药的功能特点:中药根据其功能特点,可以分为清热解毒、活血化瘀、润肺止咳等不同类别的药物。
三、中药的功效1. 药理学作用:中药对人体产生药理学作用的基本过程,包括吸收、分布、代谢、排泄等。
2. 中药的主要功效:中药的主要功效包括祛风散寒、清热解毒、活血化淤、益气养血、理气和中、润燥通窍等。
3. 中药的特殊功效:中药还具有一些特殊的功效,如提高免疫力、抗肿瘤、抗衰老、改善心血管功能等。
四、中药的应用1. 中药的单方应用:根据病情和患者特点,中药可以单方应用,具有一定疗效。
2. 中药的复方应用:中药可以根据病情配伍应用,形成复方,增加疗效。
3. 中药的治疗范围:中药可以治疗各种疾病,如感冒发热、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病等。
五、中药的炮制及质量控制1. 中药的炮制方法:中药在使用前需要进行炮制,包括研磨、浸泡、煎煮、制成丸剂等多个步骤。
2. 中药的质量控制:中药的质量控制包括原料质量、加工工艺、成品质量等多个方面。
六、中药材的养生保健1. 中药材的食疗保健:中药材在生活中可以用于食疗保健,起到滋补养生的作用。
2. 中药材的按摩保健:中药材可以用于按摩保健,起到通经活络、舒筋活血、健脾益肾的作用。
3. 中药材的汤浴保健:中药材可以用于泡澡、洗浴,起到祛湿化痰、开窍醒神的作用。
100个中药冷知识1. 中药“四气”指的是寒、热、温、凉四种性质。
2. 中药中的药性可以分为平、寒、凉、热、温五种。
3. “千金”是指人参的别名,寓意非常贵重。
4. 中药中的“脉”不仅可以用来判断病情,还可以用来指导药物的应用。
5. 中药中常用的“脉”有舌脉、脉搏、望诊脉等。
6. 中药中的“通络”指的是通过激活经络系统来调整人体气血运行的药物。
7. 中药中的“化痰”指的是通过药物的作用将体内痰液转化为体液排出。
8. 中药中的“清热”指的是通过药物的作用将体内的病邪清除。
9. 中药中的“祛风”指的是通过药物的作用将体内的风邪驱散。
10. 中药中的“养阴”指的是通过药物的作用滋养体内的阴液。
11. 中药中的“聚气”指的是通过药物的作用聚集体内的气血。
12. 中药中的“活血”指的是通过药物的作用促进血液循环。
13. 中药中的“舒筋”指的是通过药物的作用舒缓肌肉和筋骨。
14. 黄芩是一种常用的中药材,具有清热解毒、泻火等作用。
15. 人参是一种常用的中药材,具有补气养血、益精补肾等作用。
16. 枸杞子是一种常用的中药材,具有养肝明目、补肾壮阳等作用。
17. 阿胶是一种常用的中药材,具有补血调经、滋补肝肾等作用。
18. 人参和鹿茸是中药中最有名的两味“补药”,被誉为“大补双宝”。
19. 维生素C是一种常用的药物,其实它也是一种中药,中药名字叫“柚子皮”。
20. 金银花是一种常用的中药材,具有清热解毒、解表散热等作用。
21. 当归是一种常用的中药材,具有补血调经、活血止痛等作用。
22. 川芎是一种常用的中药材,具有舒筋活血、调经止痛等作用。
23. 苦寒的中药多用于清热解毒,如黄连、大黄等。
24. 辛温的中药多用于发散风寒,如荆芥、薄荷等。
25. 中药中常用的红花具有活血化瘀、散瘀止痛等作用。
26. 中药中的延胡索具有舒筋活血、消肿止痛等作用。
27. 中药中的白芷具有祛风除湿、止痛解毒等作用。
28. 中药中的补骨脂具有活血止痛、解毒消肿等作用。
中药学重点知识总结
中药学是研究中草药对人体的药理学性质和临床应用的学科,以下是一些中药学的重
点知识总结:
1. 中草药分类:中草药可以按其生物学特征、药物化学成分、功能用途等多种方式进
行分类。
2. 中药鉴定:通过对中草药的外观、组织结构、性状、气味等进行观察和比对,可以
鉴定中草药的真伪和质量。
3. 药理学:中药的药理学研究主要包括中药对机体的作用机理、药效学和副作用等。
4. 药物代谢和排泄:中药的代谢和排泄是指中药在体内的吸收、分布、代谢和排泄的
过程,了解中药的代谢和排泄对于合理使用中药和预防药物不良反应很重要。
5. 中药质量标准:中药的质量标准包括外观检查、理化性质、化学成分、微生物限度、重金属和农药残留等指标,通过合理选择和使用药材,可以保证中药的质量。
6. 中药临床应用:中药的临床应用包括中药的适应症、用法用量、不良反应和禁忌症等,掌握中药的临床应用对于中医临床工作很重要。
7. 中药配伍禁忌:中药的配伍禁忌是指某些中草药在一起使用时可能产生不良反应或
减弱药效的情况,了解中药的配伍禁忌可以避免中药的不良反应。
8. 中药炮制:中药炮制是指将中草药通过不同的炮制方法加工成适合治疗的药物,了
解不同的炮制方法对于中药的药效和药性有重要影响。
9. 中药贮藏:正确的中药贮藏可以保持中药的活性成分和质量,避免药物的变质和损失。
10. 中药制剂:中药制剂是将中药制成粉末、丸剂、胶囊、散剂、汤剂、注射剂等形式的药物,了解不同的制剂对药效的影响对于合理使用中药很重要。
以上是中药学的一些重点知识总结,希望对你有所帮助!。
中医中药知识大全中医中药是中国传统医学的核心,几千年来一直承载着中国人民的健康和疾病治疗,具有广泛的应用和深厚的理论基础。
本文将带您了解中医中药的基本概念、理论体系、药材分类以及常见的中医治疗方法等。
1.中医中药的基本概念中医中药是中国传统医学的独特体系,包括中医学和中药学两个方面。
中医学是通过辨证施治来诊断和治疗疾病的学科,主要依靠四诊法和望闻问切等方法。
中药学是通过研究药材的性味归经、功效作用以及配伍规律来制定治疗方案的学科。
2.中医中药的理论体系中医中药的理论体系主要包括阴阳学说、五行学说、脏腑理论、经络学说等。
阴阳学说认为宇宙万物都存在着阴阳两个相对的方面,人体也是如此。
五行学说将万物归纳为木、火、土、金、水五种属性,并认为五行之间相互制约、相互促进。
脏腑理论是研究人体脏腑器官的功能和相互关系,通过脏腑之间的协调作用来维持人体的健康。
经络学说是研究人体经络系统的理论,认为经络是人体内部的能量传导通路。
3.药材分类中药材按照性味、归经、功能等方面进行分类。
性味指的是中药的性质特点,如寒、凉、温、热、苦、甘、酸、辛等。
归经是指中药对应的经络系统,根据药性和功效的不同将药材划分到不同的经络中。
功能是指中药的主要作用,如清热解毒、益气养血、活血化瘀等。
4.常见的中医治疗方法中医治疗方法包括药物治疗、针灸疗法、推拿按摩、中药汤剂等。
药物治疗是通过中药的功效来调理人体疾病,常见的有中药颗粒、中药丸剂、中药汤剂等。
针灸疗法是利用针刺入特定的穴位来治疗疾病,通过刺激穴位来调整人体的气血运行。
推拿按摩是通过按摩和推拿手法来调理人体的经络和脏腑功能。
中药汤剂是将多种中药煮煎而成的汤剂,通过饮用来起到治疗疾病的作用。
5.中医中药在现代医学中的应用中医中药在现代医学中得到了广泛的应用,尤其是在慢性病的治疗和康复中起到了重要的作用。
中药的天然成分和药效使其在改善免疫力、调节内分泌、缓解疼痛等方面有独特的优势。
并且中医中药注重调理人体整体的平衡,以预防疾病的发生和发展,这与现代医学的治疗理念不谋而合。
中药综合知识点超强总结一、中药的基本概念1. 中药的定义:中药是指用中药材或其加工品为原料,按照中医药理论和配伍规律所制成的治疗、调理疾病的药品。
2. 中药的分类:中药可以根据用药原料的不同和用药形态的差异进行分类,一般可分为中药材、中药饮片、中药制剂等种类。
二、中药的基本理论1. 中医基本理论:中医基本理论包括阴阳五行学说、经络学说、脏腑学说、精气神学说等,这些理论构成了中医药理论的基础框架。
2. 中药药性归经:中药药性归经是中医药认识的一个重要方面,它是根据中药的性味属性和对脏腑经络的关系来归类划分的。
三、中药的基本药材1. 中药材的概念:中药材是从天然植物、动物、矿物等提取的具有药用价值的原料。
2. 中药材的分类:中药材按来源不同可以分为植物性中药材、动物性中药材、矿物性中药材等种类。
四、中药的基本制剂1. 中药饮片:是将中药材制成干燥物后经过一定的工艺加工而成的。
2. 中药颗粒:是将中药饮片研磨成粉末,再进行溶剂浸提、过滤、浓缩、干燥等工艺制成的。
五、中药的基本配伍1. 中药的四气五味:中医学中,常用“四气”来形容中药的气性特点,即寒、热、温、凉;同时还有“五味”,即辛、甘、酸、苦、咸。
根据中药的四气五味特点,可以进行中药的配伍应用。
2. 中药的相克相宜:中药相克相宜指的是中药之间的相辅相成或相互制约的关系,合理搭配可以产生协同作用,而不合理搭配则可能造成相克相冲的现象。
六、中药的常见功效1. 温中通阳:中药温中通阳具有温通作用,主要用于治疗阳虚寒冷、脾胃虚弱等症状。
2. 清热凉血:中药清热凉血具有清热凉血作用,主要用于清热凉血、止血散结等症状。
3. 补益养生:中药补益养生具有滋补作用,主要用于滋养身体、调理气血、改善体质等症状。
七、中药的应用范围1. 中医内科:中医内科主要应用于治疗心脏病、糖尿病、高血压等疾病。
2. 中医外科:中医外科主要应用于治疗骨折、扭伤、脱臼等外伤疾病。
八、中药的副作用与禁忌1. 中药的副作用:中药使用需要谨慎,不当使用可能导致中药的副作用,例如出现食欲不振、恶心呕吐、皮疹等不良反应。
中草药知识大全
1.中草药的种类:中草药种类繁多,包括植物、动物和矿物等。
常见的中草药有甘草、人参、黄芪、当归、枸杞子、黄连、金银花等。
2.中草药的分类:根据功效和用途,中草药可分为解表药、清热
药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、止血药、活血化瘀药等。
3.中草药的用法:中草药的使用方法因种类和功效而异。
一般来
说,中草药可以煎汤内服,也可以外用敷贴。
煎汤内服时,应将药物浸泡在水中,煮沸后改用小火煎煮一段时间,使药物的有效成分充分溶解在汤中。
外用敷贴时,应根据药物的性质和功效选择合适的方法。
4.中草药的注意事项:使用中草药时应注意安全和有效性。
一些
药物可能含有毒性成分,使用不当可能导致中毒或其他不良反应。
因此,在使用中草药前应咨询医生或药师的建议。
5.中草药的功效:每种中草药都有其特定的功效和作用。
例如,
甘草具有清热解毒、止咳化痰的功效;人参具有补气养血、安神益智的功效;黄芪具有补气升阳、固表止汗的功效。
中药的基本知识中药的基本知识(一)中药的命名中药种类繁多,名称复杂,这同时代的变迁与地区的差异有关。
总的看来,中药的命名多是根据产地、性能、生长特性、形态气味、入药部分及发现者的名字等。
中药的炮制炮制是指药物的加工过程。
药物效力的发挥,首先决定于药物本身的作用,其次,同炮制也有直接关系。
经过炮制的中药,更有利于药效的发挥,能减低药物的刺激性和毒性,有时还增加和改变某些性能,更好地适应临床的需要。
炮制方法可分为一般炮制、水制法、火制法、水火共制法四大类。
中药的性能四气:是指在长期医疗实践中观察总结出来的寒、热、温、凉四种不同的药性。
五味:指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。
药物的味不同,作用就不同。
归经:是指药物的选择性作用,也是中药的用药规律。
临床用药时,首先要审清病变所在的脏腑经络,然后再选用相应的药物进行治疗。
升降浮沉:是药物在治疗作用中的趋向。
升浮药物,主向上向外,沉降的药物,主向下向内。
配伍:是指根据病情的需要和药物性能,有选择地把两种以上的药物配合在一起应用。
配伍的恰当与否,直接影响疗效。
中药的基本知识(二)一、中药的采集与贮藏中药大多是植物药,入药部分有植物的根、茎、叶、花、果实、种子等。
各部分所含有效成份的多少,可因采集季节和贮藏方法的不同,而有很大的差异。
因此,掌握好采药的时机及贮藏方法,是提高药效的关键之一。
采集后的药物,应及时进行适当的处理。
如植物类药,首先除泥砂杂质,洗净;除鲜用外,根据入药部分的不同特性,分别采用晒干、阴干或烘干等方法,使之迅速干燥;然后用木箱,密闭的甏、缸、瓶、罐等不同容器,贮藏在干燥、空气流通的地方。
贮藏过程中,注意定期检查,及时采取各种措施,防止霉烂、虫蛀、鼠咬、挥发、变色、融化等,以免影响药品质量,甚至造成浪费。
二、中药的炮制炮制是泛指药物的各种加工处理。
炮制的目的有以下几方面:1、消除杂质及非药用部分,使药物质地纯正,药效力宏,且便于保管和贮藏。
2、消除或降低药物的毒性和副作用。
如生半夏有毒,用生姜制后可解除毒性;巴豆去油用霜,可减少毒性。
3、加强药物的疗效。
如龙骨、牡蛎经火锻后,加强收敛功效;首乌与黑豆同煮,可增强补血作用等。
4、改变药物性能,适应临床需要。
如生地味苦性寒,重在养阴清热凉血;而经酒蒸晒后成熟地,则性味变为甘微温,功专滋肾补血。
5、便于制剂和服用。
如植物药切碎切片,便于煎制;烘干便于研粉。
矿物药锻制后,质地松脆,易于研碎,有效成份亦易煎出等。
炮制的方法很多,常用的有以下几种:1、洗用水洗去原药上的砂土、杂质,以达到清洁药物的目的。
2、漂将药物置水中,经常换水,以漂去其腥味、咸味或少毒性。
如紫河车、海藻、乌头等。
3、泡将药物用清水或沸水浸泡,使药物柔软,便于切制或减低毒性。
如乌药、附子等。
4、水飞将研成粗末的矿石类药物,置研钵内和水同研,以取得细净的药面。
如滑石、炉甘石等。
5、炒将药物放入铁锅内炒黄、炒焦、炒炭。
其中不加辅料的,称清炒,如炒麦芽、焦山楂、小蓟炭;加入辅料的,称拌炒,如土炒白术、麸炒枳壳、蛤粉炒阿胶等。
6、炮将药物用急火爆炒,使其焦黄包裂。
如炮姜、炮山甲等。
7、灸将药物和酒、蜜、醋、姜汁、盐水等液体辅料同炒,使辅料渗入药内。
其作用随辅料不同而异。
如蜜灸滋润补益,酒灸升散活血,醋灸收敛、入肝止痛,盐灸入肾,姜制和胃降逆止呕等。
8、锻将药物用火直接或锻烧,使药物质地松脆,易于粉碎。
如磁石。
牡蛎等矿物及贝壳类药物。
9、蒸药物加酒或其它辅料后,隔水蒸熟,可改变其性能。
如熟大黄、黄精等。
10、煮将药物放入水或辅料中煎煮。
如芫花醋制,可减低毒性。
11、淬将矿物类药置火上锻红后,迅即投入水或醋中,反复数次,使之酥松,便于制剂和发挥药效。
如代赭石、自然铜等。
三、中药的性能中药的性能,是指药物的性味和功能,也就是中药的药性理论,包括药物的四气、五味、升降浮沉、归经等方面。
它是我国劳动人民长期与疾病作斗争的实践中总结出来的宝贵经验,并有效地指导着临床实践。
(一)四气所气是指药物的寒、热、温、凉四种不同的药性,故又称四性。
它是根据药物作用于人体后,所发生的不同反应和治疗效果,而作出的概括性归纳。
如凡能治疗热性病证的药物,便认为是寒性或凉性;能够治寒性病证的药物,则认为是热性或温性。
一般地说,寒性、凉性的药物,大多具有清热、泻火、凉血、解毒、定惊等作用;热性、温性的药物,大多具有散寒、祛风、温里、助阳、通络等作用。
在四气中,寒凉与温热是两种截然相反的药性,但寒与凉、热与温之间,在作用上有其一定的共通性,只是凉性比寒性、温性比热性药的作用缓和。
此外,还有平性药,药性寒热不甚明显,性质比较平和,故不论寒性或热性病症,皆可选择配用。
平性药实际上仍有偏凉、偏温之异,属于四气的范围,故仍称四气。
(二)五味五味是指药物的酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道。
五味是由味觉器官直接辨别出来的;或是在医疗实践中,认识到药物的味和药理作用有近乎规律性的联系,从而加以分析归纳,上升为理论的。
因此,五味不仅表明药的实际味道,而是从另一角度来表明药物的性能。
五味的作用是:辛,能散、能行,有解表、发汗、理气、行血、开窍等作用。
酸,能收、能涩,有收敛、止涩、固脱、生津等作用。
甘,能补、能和、能缓,有补益、和中、缓急、解痉、止痛等作用。
苦,能泻、能燥、能坚、能降,有通下、泻火、燥湿、坚阴、降气等作用。
咸,能下、能软,有泻下、软坚、散结等作用。
此外还有淡味,能渗、能利,有渗湿、利小便的作用。
一般淡附于甘,故仍称五味。
中药的气味,是从两个不同的侧面来说明药物性能的。
气和味的组合不同,药物的作用就有区别。
如厚朴苦温燥湿,乌梅酸温收敛,大枣甘温补脾,这是气同而味不同;又如杏仁苦温降气,黄连苦寒泻火,这是味同而气不同。
若一气而兼数味的,其作用更为广泛,如防风辛甘微温,作用为祛风解表、胜湿解痉等。
正是由于药物气和味的复杂性,才反映出药物的各种不同功效。
因此,掌握好药物四气五味的理论,才能更好地应用药物,提高疗效。
(三)升降浮沉升降浮沉是指药物在体内发生作用的趋向,基本可概括为“升浮”和“沉降”两个方面。
一般的规律是,升浮药的作用趋向为向上、向外,具发表、散寒、升阳、催吐等功效,能治疗病位在表(如外感发热)、在上(如呕吐),病势下陷(如脱肛、内脏下垂)的病证;沉降药的作用趋向为向下、向里,具有潜阳、平逆、收敛、渗利、泻下等功效。
能治疗病位在里(如热结便秘)、病势上逆(如肝阳上亢的眩晕)的病证。
有少数药物的作用趋向表现为“双向性”,即既能升浮,又可沉降,如麻黄既能发汗解表,亦可平喘利尿。
升降浮沉与药物的四气五味有密切关系。
大凡气温热、味辛甘的药物,大多能升浮,如桂枝、紫苏、黄芪之类;气寒凉、味苦酸咸的药物,大多为沉降,如芒硝、大黄、黄柏等。
此外,升降浮沉与药物的质地轻重以及炮制、配伍亦有密切关系。
凡花叶及质轻的药物大多升浮,如辛夷花、桑叶、菊花、升麻等;种子、果实、矿物、介壳等质重的药物大多沉降,如苏子、枳实、磁石、鳖甲等。
亦有少数例外,如“诸花皆升,旋覆独降”,“诸子皆降,蔓荆独升”等。
炮制和配伍方面,如酒炒每多升浮,姜汁炒使其发散,醋炒每多收敛,盐水炒促其下行等。
升浮药配在大剂沉降药中,亦能随其下达;沉降药配在大剂升浮药中,便可随之上升。
因此,除了掌握药物本身性能外,熟悉药性与炮制、配伍的关系,才能准确、灵活地用药。
(四)归经说明某种药物对某些脏腑经络的病变能起主要治疗作用,谓之归经。
如麻黄发汗平喘,能治咳嗽气喘的肺经病,故归入肺经;芒硝泻下软坚,能治燥结便秘的大肠经病,故归入大肠经;天麻祛风止痉,可治手足抽搐的肝经病,故归入肝经药。
由于多数的药物具有多种功效,能治疗几个脏腑经络的病变,因此一种药物可以归数经,说明其治疗范围较大。
如杏仁即能止咳定喘,治疗肺经咳嗽气喘;又能润肠通便,治疗大肠肠便秘,这样如杏仁就归肺与大肠两经。
由此可见,归经是药物的作用与脏腑经络结合起来的一种用药规律。
归经显示了药物的选择性。
某些药物的气味虽然相同,其治疗作用也可有其重点。
如同为苦寒的龙胆草、黄芩、黄连、黄柏,但泻肝火取龙胆草,泻肺火取黄芩,泻心火取黄连,泻相火取黄柏,这都是药物归经不同所决定的。
依据脏腑经络学说,一般把药物分别归入肝、胆心、小肠、脾、胃、肺、大肠、肾、膀胱、三焦、心包十二经。
药物归经与其功效、主治密切相关。
掌握了药物的功能和主治,也就掌握了它的归经,因此在论述具体药物时,不再列出它们的归经。
四、中药的运用和注意事项(一)配伍中药除少数药单独应用外,大多是两种以上的药物配合起来应用,这就叫做配伍。
凡功用相近的药物,配合后能相互协同,明显增强原有功效的,称为“相须”,如配知母。
功用不相同的药物,配合后能互促进,共同提高疗效的,称为“相使”,如生黄芪配茯苓。
两种药物配合后,相互牵制,使原有功效降低或消失,称为“相恶”,如生姜恶黄芩。
一种药物能抑制或消除另一种药物的毒性,称为“相畏”、“相杀”,如半夏畏生姜,绿豆杀巴豆毒。
两药合用后,产生不良反应或剧毒作用,称“相反”,如半夏反乌头。
相恶和相反属配伍禁忌。
(二)禁忌关于单味药的用药禁忌将在下一节中分述,这里只介绍配伍禁忌、妊娠和服药禁忌。
1、配伍禁忌古人提出十八反和十九畏。
十八反是:甘草反甘遂、芫花、大戟、海藻:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白敛、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
附十八反歌本草明言十八反,半蒌贝敛芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
十九畏是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
附十九畏歌硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
现代曾对十八反、十九畏做过一些研究,但未曾得出明确结论。
临床配伍用药,对此必须采取审慎态度。
2、妊娠禁忌凡能损害胎元,造成胎动不安,甚至流产的药物,均属妊娠用药禁忌。
临床常分禁用和慎用两类。
禁用,大多是毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、芫花、甘遂、三棱、莪术、穿山甲、水蛭、虻虫等;慎用,包括活血、通经、祛瘀、通利、重镇及辛热类药物,如桃仁、红花、牛膝、王不留行、薏苡仁、条葵子、代赭石、磁石、附子、肉桂等。
禁用药物妊娠期中绝对不能使用;慎用药物可根据孕妇具体情况慎重选用,能避免的尽量不用,非用不可的亦要避免长期使用,以防发生事故。
3、服药禁忌一般指服药的同时或治疗期间的饮食禁忌,俗称“忌口”。
大体有以下两种情况:一是在服用某药的同时,要求不能进食某种食物,如同药物禁忌。
例如:人参忌萝卜,地黄、蜂蜜忌葱,薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋。