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仅供参考[整理] 安全管理文书手术室职业危害及自我防护措施日期：__________________单位：__________________第1 页共5 页手术室职业危害及自我防护措施物理机械因素及意外伤害：手术室电器较多，易发生电击伤。
紫外线消毒，出现机械故障须进行维修时，可对皮肤黏膜、眼睛等产生危害。
手术中，长时间的噪音刺激，可使护士出现失眠、头痛、精力不集中等神经衰弱症状。
不慎被锐利器械、刀、针割伤、刺伤的机会较多，易引起感染。
病原微生物的侵袭：可能接触到各种患者呼吸道分泌物、血液、渗出物等所含致病微生物。
其他因素：手术室工作不规律，工作紧张，所以手术室医护人员患溃疡病、心脏病的风险较一般人群高。
另外，护士手术中长时间站立、走动，易引起下肢静脉曲张、慢性腰腿痛等。
防护措施化学因素的防护：工作中应严格掌握各种化学消毒剂的有效浓度，戴帽子、口罩、一次性手套，必要时戴眼镜，避免直接接触。
取放消毒物品时要及时将容器盖盖好，防止气体挥发污染环境。
如不慎将消毒剂溅入眼内或皮肤上，应立即用清水反复冲洗，尽量减少化学消毒剂对皮肤黏膜的损害。
物理机械因素及意外伤害的防护：手术室护士应严格按照操作规程使用电器，同时制定安全管理措施，掌握一定的用电常识，发生故障及时维修，保证设备完好；使用紫外线消毒时，如出现故障，进行维修时，应戴眼镜及防护面罩，避免皮肤、眼睛直接暴露在紫外线灯光下，引起眼和皮肤过敏；工作中，应选择性能好、噪音小的电器设备，尽可能把噪音降到最低限度。
另外，多安排户外活动，以保证良好的精神状态。
在术前输液、术中传递器械时，要加强自我保护意识，谨慎操作；若不第 2 页共 5 页慎被针、刀片及锐利器械刺破，应立即挤出血液，用碘伏消毒，更换手套，必要时换岗。
微生物因素的防护：主要针对乙肝病毒。
①工作时应严格执行操作规程，对于择期手术的病人，术前应做好乙肝五项的检查，如为阳性，应在通知单上注明，并安排指定手术间。
手术室护士身心健康的自我防护手术室护士长期工作在“密闭”环境里，由于职业因素所致的紧张、繁重、疲劳和生物节律的改变，同时受到环境内物理、化学、生物等因素的侵袭，直接或间接地接触到各种对人体健康有害的因素[1]。
因此，做好自身防护、维护工作人员身心健康十分重要。
1 加强室内流通，完善排污系统甲醛熏箱应装有负压抽风装置，从中取放物品时应准确迅速。
熏箱消毒时，护士应带好口罩、帽子、手套、防护眼镜。
对既不能高压也不能浸泡消毒的物品采用戊二甲醛消毒柜消毒，戊二甲醛消毒柜灭菌只需3～5 小时，且刺激性小，减少了化学消毒液对患者和手术室护士的伤害。
除菌消毒空气洁净器对环境微生物、烟雾、CO、NO2、SO2、福尔马林等有害气体均有净化作用，可消除手术室使用环境高频电刀产生的焦味及血腥味、臭味，对保证医务人员的身心健康具有积极的作用。
2 加强业务训练，熟悉手术步骤手术台上正确摆放刀、剪、针等锐利器械，既能有效地防止损伤自己，又能快速准确地传递器械。
将用过的各种锐利物品弃入专用锐利物品回收器中。
有血液性传播疾病患者，应安排专用手术间，护理操作时戴双手套，操作前后注意认真洗手。
医护人员有伤口未愈合者不参加手术。
对HBSAg阳性患者进行手术，术中一旦划破皮肤，立即将血挤出，碘酒消毒，在24 小时内注射乙肝免疫球蛋白一支，乙肝疫苗10 ug，1 个月后再次注射乙肝免疫球蛋白一支，乙肝疫苗5 ug。
3 凡需要在X线透视下的手术最好固定手术间，门外有明显的标识。
洗手护士上台前穿好铅衣，合理安排手术人员，避免个人在短期内大量接触X射线。
4 对新建手术室应采取隔音材料，建立闭路电视，减少参观人员等进入。
限制不必要的交谈，做到说话轻、走路轻、开关门窗轻、操作动作轻。
车轱辘处的车轴易缠绕丝线等杂物，应定期清理、上油，同时尽量减少推拉次数。
最好使用中央吸引装置，吸引器不用时及时关闭。
5 合理安排洗手与巡回工作的次数，缓解因工作姿势带来的疲劳。
手术室人员职业危害和自身防护手术室是医院中最为关键的环节之一，因为它与患者的生命、健康密切相关。
而这场高风险的“硬仗”，离不开各种各样的手术室人员倾力而为。
要想让手术室运作得更加安全高效，我们需要仔细了解和认识手术室人员职业危害及其自身防护，以提高他们的职业安全意识，降低职业病的风险。
一、手术室工作人员的职业危害手术室是由许多不同的工种组成的，有医生、护士、手术室器械操作员、麻醉医师、器械清洗工等。
虽然每个岗位有着不同的职业危害，但还是有些共同点。
1、职业暴露问题手术室人员每天都要接触到各种各样的病原体、血液、体液等危险物质，非常容易受到感染。
手术室人员长期职业暴露，容易导致肝炎、艾滋病、肺结核等疾病。
2、工作负荷大手术室工作期间需要长时间站立、操作、监测病情等，需要有较高的身体素质和注意力集中度，也会因为各种各样的突发状况不可避免地让手术室人员的生理、心理压力增加，导致疲劳过度、失眠、抑郁等问题，加重了身体健康和精神压力。
3、心理压力手术室的每个环节都需要保持高度警觉，因为任何一个小小的失误都可能导致严重后果。
手术室人员必须时刻注意提高自己的注意力和专注力，承受着不小的心理压力，长期处于高强度工作状态下，很容易导致职业倦怠和工作烦躁情绪，最终导致工作滑坡。
4、放射线、药物等物质曝露手术室工作人员随时可能接触到放射线、药物等物质，这些物质会对工作人员造成不同程度的影响。
手术室人员对药物过敏、过度暴露放射线等问题的合理应对也是工作中不可忽视的。
二、手术室工作人员自我防护如何减少和避免手术室人员职业危害，是每个手术室从业人员都需要关注的问题。
了解和掌握适当的自我防护知识是必要的。
1、戴口罩、手套等防护手术室工作人员在接触患者时一定要正确佩戴口罩、手套等防护装备，避免被病原体侵害。
这些装备尤其对手上的伤口和深擦伤要特别注意，因为伤口是感染来源的门户。
2、合理规划工作手术室工作人员还需要规划好自己的工作，保持恰当的工作时间和休息时间，避免因长时间的操作而引起身体疲劳、工作失误等问题。
外科手术中的手术室人员个人防护外科手术是一项复杂而严谨的医疗过程，手术室人员的个人防护是确保手术过程安全和成功的重要环节。
在手术室中，医生、护士和其他相关人员需要采取一系列的防护措施，以保护自己和患者不受交叉感染的风险。
本文将重点探讨外科手术中手术室人员的个人防护措施及其重要性。
一、概述外科手术是一项高风险的医疗过程，手术室人员可能面临多种病原微生物的感染威胁，包括细菌、病毒和其他病原体。
手术室人员的个人防护措施旨在减少感染传播的风险，确保手术过程的安全和成功。
在手术室中，主要的个人防护措施包括穿戴适当的防护装备、正确使用个人防护设备以及遵守严格的手卫生规范。
二、穿戴防护装备1. 头部防护：手术室人员应戴上透明的手术帽，以保护头部免受外界污染物的侵害。
手术帽应覆盖头部和脑袋，且与口罩和护目镜完整贴合，以减少细菌和病毒的传播。
2. 面部防护：手术室人员需要佩戴合适的口罩和护目镜，以防止呼吸道和眼睛被血液、唾液和其他体液喷溅。
口罩和护目镜应紧密贴合，确保全面保护，并更换清洁的物品以避免交叉感染。
3. 身体防护：手术室人员应穿戴无菌的手术服，以避免外界污染物接触手术区域。
手术服应具备防液体渗透和阻隔微生物的功能，且不得有破损和穿刺的风险。
此外，穿戴无菌手套和隔离鞋套也是必要的个人防护措施，以确保手术室人员的手部和脚部不直接接触手术区域和其他可能污染的物品。
三、正确使用个人防护设备1. 口罩的正确佩戴：手术室人员应正确佩戴医用口罩，将其固定在耳后或头顶上，并按照规定时间更换新的口罩。
在操作过程中，避免频繁触摸和调整口罩，以减少交叉感染的风险。
2. 护目镜的适用：手术室人员应使用合适的护目镜，并保持其清洁和透明。
护目镜必须完整地覆盖眼睛和眉毛，以防止血液和其他体液的飞溅造成眼部感染。
3. 手套的正确使用：手术室人员在手术过程中必须佩戴无菌手套，并正确穿戴和脱下。
在手套穿戴之前，应保持双手彻底清洁和消毒，并确保手套没有破损。
