脾系病症——鹅口疮鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。
因其状如鹅口，故称鹅口疮；因其色白如雪片，故又名“雪口”。
本病一年四季均可发生。
多见于初生儿，以及久病体虚婴幼儿。
轻者治疗得当，预后良好；若体虚邪盛者，鹅口疮白屑蔓延，阻碍气道，也可影响呼吸，甚至危及生命。
[病因病机]鹅口疮的发病，可由胎热内蕴，口腔不洁，感受秽毒之邪所致。
其主要病变在心脾，因舌为心之苗，口为脾之窍，脾脉络于舌，若感受秽毒之邪，循经上炎，则发为口舌白屑之症。
《外科正宗·鹅口疮》说：“鹅口疮皆心脾二经胎热上攻，致满口皆生白斑雪片，甚则咽间叠叠肿起，致难乳哺，多生啼叫。
”现代研究表明，本病系感染白色念珠菌所致。
1．心脾积热可因孕妇平素喜食辛热炙煿之品，胎热内蕴，遗患胎儿，或因出生后不注意口腔清洁，黏膜破损，为秽毒之邪所侵。
秽毒积热蕴于心脾，熏灼口舌，故出现鹅口疮实证证候。
2．虚火上浮多由胎禀不足，肾阴亏虚；也有因病后失调，久病体虚，或久泻久利，津液大伤，脾虚及肾，气阴内耗。
阴虚水不制火，虚火循经上炎，而致发生鹅口疮虚证证候，[临床诊断]1．诊断要点（1）多见于新生儿，久病体弱者，或长期使用抗菌素及激素患者。
（2）舌上、颊内、牙龈或上颚散布白屑，可融合成片。
重者可向咽喉处蔓延，影响吸奶与呼吸,偶可累及食管、肠道、气管等。
（3）取白屑少许涂片，加10％氢氧化钠液，置显微镜下，可见白色念珠菌芽孢及菌丝。
2．鉴别诊断（1）白喉：是一种传染病。
白喉假膜多起于扁桃体，渐次蔓延于咽或鼻腔等处，其色灰白，不易擦去，若强力擦去则易出血，多有发热、喉痛、疲乏等症状，病情严重。
（2）残留奶块：其状与鹅口疮相似，但以温开水或棉签轻拭，即可除去奶块。
[辨证论治]1．辨证要点本病重在辨别实证、虚证。
实证一般病程短，口腔白屑堆积，周围焮红，疼痛哭闹，尿赤便秘；虚证多病程较长，口腔白屑较少，周围不红，疼痛不著，大便稀溏，食欲不振，或形体瘦弱等。
