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消化科实习护士胃镜检查护理总结与心得体会胃镜检查是一项常见的消化科检查中的重要环节，作为一名实习护士，在消化科实习期间，我有幸参与了多次胃镜检查护理工作。
通过这段经历，我不仅加深了对胃镜检查的了解，更学到了很多护理技巧和经验。
在此，我将对这次实习中的胃镜检查护理总结和个人心得进行分享。
一、准备工作胃镜检查前的准备工作至关重要，它包括患者的安抚、设备的准备和环境的整理，这些工作能够有效提高检查的顺利进行。
在这项工作中，我深刻体会到“细节决定成败”的道理。
例如，在准备过程中，我们要与患者进行充分的沟通和心理疏导，帮助他们放松紧张的情绪，建立良好的护患关系。
此外，我们还要检查胃镜设备是否完好，做好消毒和校准工作，确保设备的正常运行。
此外，确保检查室内的环境整洁，有利于营造一个舒适和安全的检查环境。
二、操作技巧胃镜检查是一项需要经验和技巧的操作，只有熟练掌握了操作技巧，才能保证检查的顺利进行。
在实习期间，我接触到了不同的胃镜检查方法和操作技巧，并通过实际操作进行了学习和掌握。
首先，正确握取胃镜，控制好进入的深度以及角度，避免对患者的刺激和损伤。
其次，要注意掌握适当的吸引和冲洗技巧，保持胃内的清洁和清晰视野。
最后，对于发现异常病灶的判断和记录也是非常重要的。
通过这些操作技巧的运用和实践，我逐渐提高了自己的胃镜检查水平。
三、与患者的沟通与护理在胃镜检查中，作为护士，我们需要与患者进行良好的沟通和护理工作，以提供更好的照顾和关怀。
在这方面，我学到了很多。
首先，我们要向患者详细解释胃镜检查的目的、过程和注意事项，以消除他们的恐惧和顾虑，保持他们的配合。
其次，我们要耐心安抚患者在检查过程中的不适感，及时给予心理支持和鼓励，帮助他们度过检查的困难。
同时，在检查结束后，我们还要对患者进行观察和护理，做好术后护理工作，确保其身体的舒适和安全。
四、安全控制在胃镜检查中，安全控制是十分重要的，因为一丝不慎可能会导致严重的后果。
《海南医学》2008年第19卷第7期膜外,左右侧下腹近麦氏点分别置入5mmTrocar两个。
以超声刀、分离钳等分离膀胱前壁与前列腺交界处的脂肪组织,暴露前列腺轮廓及前列腺左右侧韧带,以血管结扎束Ligasure闭合、切断侧韧带。
在前列腺前方用Ligasure紧贴前列腺切断耻骨前列腺韧带,显露前列腺尖部。
以超声刀沿膀胱颈分离,切开膀胱壁,紧贴前列腺将膀胱颈与前列腺完全分离。
提起尿管,前列腺后方沿狄氏筋膜前后层之间向下分离、闭合,切断左右侧输精管,游离至前列腺尖部与尿道交界处予剪断尿道,前列腺及精囊便完整切除。
用可吸收缝线将膀胱颈与后尿道吻合,间断缝合共五针,拉紧尿管气囊注水检查无尿漏。
将标本置入标本袋取出,盆腔留置思华龙引流管,镜下检查盆腔无活动出血后退出所有Trocar,将盆腔内CO2气体排尽,清点器械敷料无误后递上角针丝线缝合全层腹壁戳孔,伤口贴小敷贴。
3.4仪器器械的维护消毒腹腔镜主机用湿布、75%酒精轻试外壳后擦干,严禁液体和潮气渗入设备仪器。
10mm30°镜使用后用3M多酶清洁液浸泡10分钟后用清水冲洗干净,并用柔和干净的布擦干、吹干后放入镜头套内。
使用过氧化氢低温等离子方法灭菌备用。
器械用3M多酶清洁液浸泡、超声清洗20分钟,然后用清水将其冲洗干净,最后擦干水珠,管腔用高压空气吹干,存放在专用架上。
摄像头、光源线和电凝线使用后须用柔软、吸水性强的布巾擦干,存放时不可折叠及过度弯曲,应无角度盘旋保存。
4小结腹腔镜监视下前列腺癌切除术是一种微创手术,手术过程损伤小,出血少,手术操作简单、手术时间短,术后患者恢复快。
腹腔镜器械的好坏直接影响手术进行。
为保证手术顺利进行,术前应做好充分的准备,确保器械、设备的性能。
参考文献1王忠萍,曹晓燕,王玉晨,等.电视胸腔镜与剖胸联合食管癌切除术的配合体会.中华护理杂志,1998,33(2):77.曹月敏主编腹腔镜外科学石家庄河北科学技术出版社,(收稿日期3)随着小儿上消化道疾病的发病率增加,消化道内窥镜在儿科临床的应用越来越普遍。
整体护理在门诊常规电子胃镜检查中的应用体会【摘要】目的总结整体护理在门诊常规电子胃镜检查中的应用方法及效果。
方法将86例自愿接受门诊常规电子胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组，各43例。
观察组在检查中进行整体护理。
对照组按常规护理流程进行护理。
比较2组患者的心理状态、医疗依从性和满意度。
结果观察组患者紧张、疑虑和恐惧心理的缓解程度、对检查的依从性和满意度，均优于对照组，差异有统计学意义（p 005），具有可比性。
12 方法对照组：按护理常规流程详细告诉患者检查前的准备事项、检查操作程序、术后注意事项，对患者口咽腔黏膜进行麻醉。
观察组：按整体护理流程进行护理。
121 检查前护理嘱患者检查前12 h禁食，8 h禁水。
首先让患者在安静、温馨的候诊室中休息、放松。
安排有经验和沟通能力的护士，与患者进行交流，了解患者对检查有何顾虑及紧张、恐惧的程度，并对其心理状况进行评估。
向患者及家属介绍检操作程序、检查的安全性和检查中有何种不适以及配合方法。
针对患者提出的问题，予以耐心回答。
最大程度缓解患者的紧张、恐惧和不安。
开始检查前5 min对患者口咽腔黏膜进行麻醉。
122 检查中护理协助患者进入检查室，取舒适体位。
检查过程中通过指导患者同护士一同做深呼吸运动，来缓解患者的紧张、疑虑和恐惧心理。
亦可通过与患者交谈、按摩、抚触、轻拍其背部等，分散患者的注意力，提高患者对检查的耐受能力[12]，以便积极配合，顺利完成检查。
123 检查后护理搀扶患者在休息室中稍事休息。
询问患者有何不适并给与解释和安慰。
向患者及家属讲明检查后的注意事项。
如需行病理学检查，应告诉家属何时来取检查结果。
如果检查结果提示为恶性病变，应婉转的同患者及其家属进行交流以免对患者产生负面影响。
对于需要进一步治疗或观察的患者，应互留联系电话进行随访，以提高患者的满意度。
13 观察指标131 心理状态①良好：患者无恐惧感或有轻度恐惧感，积极主动配合检查。
作为一名胃镜护士，我有幸参与了无数次的胃镜检查工作，见证了无数患者从痛苦到康复的过程。
在这段时间里，我深刻体会到了护理工作的责任重大，也收获了宝贵的经验和感悟。
首先，胃镜检查是一项高风险的诊疗项目，患者在检查过程中可能会出现不适甚至意外情况。
因此，作为胃镜护士，我深知自己肩负着保护患者生命安全的重任。
在检查过程中，我始终密切关注患者的生命体征，及时发现问题并采取措施。
例如，在一位患者进行胃镜检查时，我观察到患者出现心率加快、血压升高等症状，立即通知医生进行紧急处理，避免了患者出现意外。
其次，胃镜护士需要具备良好的沟通能力。
在检查过程中，患者往往因为紧张、恐惧而情绪波动较大。
作为护士，我需要耐心倾听患者的诉求，给予他们心理支持和安慰。
同时，我还需与医生保持密切沟通，确保检查过程顺利进行。
有一次，一位患者在检查过程中突然情绪失控，我立即安抚患者情绪，并与医生沟通，调整了检查方案，使患者顺利完成检查。
此外，胃镜护士还需具备丰富的专业知识。
胃镜检查涉及多个科室，如消化内科、麻醉科等。
为了更好地配合医生完成检查，我主动学习相关知识，提高自己的业务水平。
在实习期间，我跟随带教老师学习了胃镜检查的流程、注意事项以及并发症的处理方法，为今后的工作打下了坚实基础。
在工作中，我始终坚持“以患者为中心”的服务理念，努力为患者提供优质护理。
以下是我的一些具体做法：1. 在检查前，向患者详细介绍检查流程、注意事项以及可能出现的并发症，减轻患者的紧张情绪。
2. 在检查过程中，密切观察患者的生命体征，确保患者安全。
3. 检查结束后，及时向患者及家属告知检查结果，并给予相应的健康教育。
4. 关注患者的心理需求，给予心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
5. 严格执行无菌操作规程，预防交叉感染。
6. 与医生、护士保持良好沟通，确保患者得到全方位的护理。
总之，作为一名胃镜护士，我深知自己肩负的责任和使命。
在今后的工作中，我将继续努力提高自己的业务水平，为患者提供更加优质的护理服务。
电子胃镜检查术的护理体会
发表时间：2012-05-29T14:33:48.873Z 来源：《中外健康文摘》2012年第8期供稿作者：安文忠[导读] 术前详细了解病史，可以为操作者提供信息，做到心中有数。
安文忠（甘肃省甘南州临潭县第二人民医院甘肃临潭747502）【中图分类号】R445【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）8-0329-02 【摘要】目的是进一步明确胃镜检查术前、术中、术后护理的规范，提高胃镜检查的安全性及成功率。
背景是我院从2000年8月至今开展胃镜检查术来，胃镜检查越来越广泛应用于临床。
在胃镜下，可直接观察病变情况，做活组织、脱落细胞检查，进行病理分析，并可拍照、录像。
掌握胃镜检查术前、术中、术后的护理，对检查的顺利进行起着至关重要的作用。
方法我科通过2010年在甘肃省甘南州临潭县第二人民医院执行2010年中央财政转移支付食管癌、贲门癌、胃癌项目工作，自从2010年11至2011年6月，共普查2010人次胃镜检查，在2010例检查人群中，男1066例，女944例；正常511例；炎症1275例，其中食管炎7例；食管轻度异性增生18例；中度异性增生20例；食管重度异性增生8例；食管癌5例；食管静脉曲张17例；贲门癌9例；慢性浅表性胃炎530例；慢性浅表糜烂性胃炎192例，萎缩性胃炎302例；增生肥厚性胃炎2例；胃癌6例；胃息肉27例；胃溃疡63例；十二指肠球部炎症34 例；十二指肠球部溃疡10例。
结果在这些检查中，由于护理及胃镜操作得当，无以例发生意外。
咽喉损伤10例，经治疗随访已康复。
【关键词】胃镜检查术前术中术后护理重要性护理措施具体介绍如下： 1 术前护理
1.1详细了解病史。
术前详细了解病史，可以为操作者提供信息，做到心中有数。
要常规测生命体征，特别注意有无禁忌症及麻醉药物过敏史。
如高血压者，血压高于150／95mmHg，可予以心理护理，缓解紧张焦虑情绪，同时可予以心痛定片10mg舌下含服；如心动过缓60次/分者，可劝其做心电图检查，确诊是窦性心动过缓还是其他心律失常；如有假牙者，应在检查前取下，以防脱落发生窒息。
还要询问病人有无咳嗽、咳痰，以防检查中呛咳、痰液过多窒息。
还要常规检查HBsAg，严格按照卫生部2004版内窥镜消毒规范消毒，以防交叉感染。
1.2做好心理护理。
许多患者都觉得胃镜检查痛苦大，无法忍受操作过程中的恶心、呕吐、返酸等不适症状，对安全性也有所顾虑，产生恐惧感，对术中配合、术后注意事项也不清楚。
因此，在检查前做好心理护理，向他们做好解释工作，介绍胃镜检查的重要性及优点，胃镜检查是发现上消化道疾病的最优越、最可靠的检查方法，尤其是发现早癌最优越、最可靠的检查方法，坚持3-5分钟，胃镜检查就能完成，使患者坚持前做好充分的心理准备，最大限度的减少应激反应对人体的不利影响，胃镜检查可直接观察胃肠内的细微异常变化，可以精确测定病灶大小、深度，在食管同时做碘液染色，对微小及微细异常增生可以清晰显示，并活检做病理检查；全程操作过程工作站拍照上消化道各部位内镜图像，图像清晰标准，存取方便，做无痛胃镜者一般无恶心、返酸的症状。
同时还应讲清检查的目的，术中如何配合和可能出现的并发症，耐心解答的疑问，消除顾虑，以确保检查成功。
1.3术前准备。
指导患者检查前8-12小时禁食水。
术前晚充分休息。
术前10分钟给予利多卡因胶浆10ml口服后，在咽部含服3分钟，带咽部麻妥后在吞服，以便食管、胃内粘液消除后在进行观察。
2 术中护理
2.1让患者摆好检查体位。
患者屈膝左侧卧位，垫以高低适宜的枕头，并帮患者解松上衣领扣和裤带，然后，让患者头略前倾，下颌内收，以减少脊柱前凸度，在口角边垫以无菌巾，巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕吐物。
2.2无痛胃镜受检者常规吸氧，并予以心电监护。
协助麻醉师建立静脉通路，并确保针头在血管内，以减少异丙酚对血管的刺激。
2.3给受检者含上口垫，轻轻咬住。
护士站在受检者右侧床边，嘱患者以鼻深呼吸，全身放松，胃镜经过口垫进入口腔，当插入舌根部至食管入口时，嘱患者做吞咽动作，当胃镜顺利通过咽部时，让患者上颌仰起，以打开呼吸道。
术中应密切观察病人的神色，面色，呼吸等情况，同时不断向病人解释，指导作深呼吸，有口水流在弯盘里，不能吞下口水。
需做活检者，使用活检钳应轻、稳、准，小心地钳取病灶组织，并将其放入10%福尔马林溶液中固定，及时送检。
3 术后护理
3.1心理护理。
做好解释，消除顾虑。
3.2饮食护理。
告知患者，未活检者半小时后进少量流质，如无恶心、呕吐等不适，可改为半流质，若活检者，需三小时后才能进温凉流质，以减少对胃黏膜创伤面的摩擦，预防活检部位出血。
3.3症状护理。
术后可有咽部不适或疼痛，或出现声音嘶哑，告诉患者在短时间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用喉片。
注意观察有无活动性出血，如呕血、便血，有无腹胀、腹痛，有无生命体征改变，如发现异常，立即做相应处理。
4 结论
从临床护理中体会到护士做好胃镜检查的术前、术中、术后护理，对协助医生顺利完成检查，帮助患者消除顾虑、紧张情绪，减少检查的并发症起着极其重要的意义。
参考文献
[1]吴锡琛.消化道内镜术[M].南京:江苏科学技术出版杜, 1995:24-25.。
