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“五纵”系统“诊改”探索与思考作者：李宏昌刘向红来源：《职业技术教育》2018年第14期摘要以“五纵”系统诊改的现实意义为逻辑起点，在明晰“五纵”系统诊改的基本思路的前提下，从“五纵”针对“五横”的职能划分、“五纵”对应“五横”的组织架构、按照“8”字质量改进螺旋进行自主诊改等层面提出高职院校“五纵”系统诊改实操层面的基本策略，为有效破解当前高职院校教学与诊断工作普遍存在“重五横、轻五纵”的现象提供具有科学性与可操作性的选择路径，进一步提升高职院校教学诊断与改进工作的科学性、系统性与实效性。
关键词高职院校；诊断与改进；“五纵”系统；质量改进螺旋中图分类号 G717 文献标识码 A 文章编号 1008-3219（2018）14-0046-04作为《高职教育创新发展行动计划（2016—2018）》的第五十三项任务，教学诊断和改进工作（简称诊改）在全国9省（市、自治区）27所试点高职院校（简称试点院校）的引领下，已经在全国各高职院校逐步启动、稳步推进，全国职业院校教学工作诊断与改进专家委员会提出的“五纵五横一平台”的诊改理念与理想愿景，正逐渐成为各高职院校尤其是各试点院校在建立学校内部质量保证体系中所遵循的基本架构。
目前，27所试点院校经过各自探索，基本形成了聚焦学校、专业、课程、教师、学生等“五横”层面进行诊改的试点探索，非试点院校大多也依此进行，并在“五横”层面逐步启动诊改工作。
纵观以试点院校为代表的全国高职院校诊改工作启动与推进历程，不难发现，对于“五纵”系统的诊改基本尚未提及，导致了各高职院校诊改普遍存在“重五横、轻五纵”的现象，这与全国职业院校教学工作诊断与改进专家委员会的诊改顶层设计与理想愿景还存在着一定距离，为进一步提升高职院校诊改工作的科学性、系统化，本文以“五纵”系统诊改的现实意义为逻辑起点，在明晰“五纵”系统诊改的基本思路的前提下，着重探讨高职院校“五纵”系统实操层面的诊改的基本策略。
基于“8字型质量改进螺旋”的高职院校顶岗实习质量诊断与改进研究1. 引言1.1 背景介绍高职院校顶岗实习是高等教育中重要的教学环节，通过实习可以让学生在实践中学习、提高专业技能和拓展就业视野。
目前一些高职院校的顶岗实习存在一些问题，比如实习内容与学生专业不匹配、实习单位指导不力、实习评价不客观等。
这些问题导致了实习质量参差不齐，影响了学生的综合素质和就业能力的培养。
为了解决这些问题，本研究基于“8字型质量改进螺旋”理论，对高职院校的顶岗实习质量进行诊断与改进研究。
通过对实习现状的分析和本校实习情况的调研，结合实践经验和理论指导，提出了一套可行的实习质量提升方案。
本研究旨在探讨如何通过改进实习内容设计、加强实习指导和完善实习评价体系，提升高职院校顶岗实习的质量，使学生能够真正受益于实习，提升自身专业素养和就业竞争力。
通过案例分析和效果评估，为高职院校的实习教育提供参考和借鉴。
结束。
1.2 研究目的研究目的是为了深入了解高职院校顶岗实习质量现状，探讨并提出有效的改进措施，旨在提升实习质量和学生实践能力的培养。
通过对“8字型质量改进螺旋”的理论基础进行研究，结合实际案例分析，发现存在的问题并提出解决方案，进一步评估实习质量提升效果。
通过本研究可以为高职院校顶岗实习质量的改进提供理论支持和实践参考，促进实习教育的持续改善和发展。
1.3 研究意义高职院校顶岗实习是高等教育中非常重要的一环，对于学生的专业能力提升和就业竞争力的培养起着至关重要的作用。
目前在实习过程中存在着一些质量不足的问题，如实习内容单一、学生实习意识不强、实习指导不够到位等。
通过对基于“8字型质量改进螺旋”的高职院校顶岗实习质量诊断与改进研究，可以有效提高实习质量，为学生的职业发展奠定良好的基础。
通过对高职院校顶岗实习现状的深入分析，可以发现存在的问题，并找出改进的方向和方法。
基于“8字型质量改进螺旋”的理论基础，可以为高职院校的实习质量提升提供有效的理论指导。
××职业学院文件×职院政字〔2017〕14 号━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━关于网发《××职业学院内部质量保证体系诊断与改进工作实施方案》的通知各院、各部门：《××职业学院内部质量保证体系诊断与改进工作实施方案》经学院领导会签通过，现予以网发，请遵照执行。
附件：《××职业学院内部质量保证体系诊断与改进工作实施方案》2017 年4 月3 日××职业学院内部质量保证体系诊断与改进工作实施方案×职院政字〔2017〕14 号贯彻落实《教育部办公厅关于建立职业院校教学工作诊断与改进制度的通知》（教职成厅〔2015〕2 号）精神，根据《教育部关于印发〈高等职业院校内部质量保证体系诊断与改进指导方案（试行）〉启动相关工作的通知》（教职成司函〔2015〕168 号）要求，为推动学院开展内部质量保证体系诊断与改进（以下简称诊改）工作，建立教学诊断与改进制度，不断提升发展能力和人才培养质量，制定本方案。
一、工作背景自建院以来，学院积极服务区域经济社会发展和学生全面发展，围绕高素质技术技能人才的培养目标，在两次人才培养工作评估和国家骨干高职院校建设项目推动下，巩固和提升教学中心地位，深化教育教学改革，完善质量管理制度体系、绩效考核体系、工作督查体系，构建教学督导机制、教学检查机制，建设数字化校园，人才培养质量得以持续提高。
在看到成绩的同时，存在的问题也亟待解决，这主要表现在以下几个方面：一是教学质量持续改进方法和手段不够先进，问题发现滞后，传统的检查督导大多表现为单向性、强制性、碎片化，被检查对象存在被动应付的现象。
二是全体师生员工的质量意识还有待进一步加强，质量保证尚未内化为自主、自觉行为，全面质量管理的文化在学院文化中渗透不够、普及不够；三是学院信息化建设水平较为薄弱，校内各系统之间统一身份认证、数据标准、信息门户尚未实现，各项教育教学数据的适时性、准确性、完整性还有待进一步增强。
基于“8字型质量改进螺旋”的高职院校顶岗实习质量诊断与改进研究1. 引言1.1 背景介绍高职院校顶岗实习作为学生在校期间的重要实践环节，旨在让学生在实际工作中提升专业技能和实践能力，增强就业竞争力。
目前在高职院校顶岗实习中存在着诸多质量问题，如实习内容单一、缺乏实战性、导师指导不足等，影响了学生的实习效果和学习体验。
随着社会对高校教育质量的要求不断提高，高职院校急需对顶岗实习质量进行评估与改进。
本研究选取“8字型质量改进螺旋”作为理论框架，通过对高职院校顶岗实习质量进行诊断与改进研究，旨在探讨如何有效提升实习质量，提高学生实践能力和就业竞争力。
本研究拟结合实际案例，以期为高职院校开展顶岗实习提供具体的改进措施和经验借鉴。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨基于“8字型质量改进螺旋”的高职院校顶岗实习质量诊断与改进方法，以提升实习项目的质量和效果。
通过深入分析和研究高职院校顶岗实习的现状和存在的问题，制定相应的质量诊断方法和改进措施，从而有效地提升实习项目的实施效果。
通过实施效果评估和存在问题分析，为下一阶段的实习质量改进提供科学依据和指导。
研究旨在探索实习质量提升的必要性，验证改进策略的可行性，为未来相关研究方向提供新的思路和启示。
通过本研究的深入探讨和实证分析，旨在为高职院校顶岗实习质量的提升和改进提供有益的借鉴和参考。
1.3 研究意义研究意义部分的内容如下：高职院校顶岗实习作为学生接受职业教育中不可或缺的一环，其质量直接关系到学生未来的职业发展和就业竞争力。
目前我国高职院校顶岗实习存在着一系列质量问题，如实习单位资源不均衡、实习内容单一、实习评价不科学等，导致学生实习经验和能力提升有限。
通过对基于“8字型质量改进螺旋”的高职院校顶岗实习质量诊断与改进的研究，可以为高职院校提供有效的改进措施和方法，促进实习质量的全面提升。
本研究的意义在于，一方面可以为高职院校提供实践经验和指导意见，帮助他们更好地组织和管理顶岗实习活动，提高学生的实际操作能力和职业素养；另一方面可以为教育部门和相关机构提供决策依据，推动高职教育质量的提升和职业教育体系的完善。
2020年4月第33卷第2期湖北工业职业技术学院学报Journal of Hubei Industrial PolytechnicApr. ,2020Yol. 33 No. 2课堂教学诊改“8字”螺旋的建立与运行李爱萍(湖北工业职业技术学院机电工程学院，湖北十堰442000)摘要：教学诊改是近年来在高职院校实行的一种以强化主体责任、提高信息化程度和教职 工质量意识为目标，促使各高职院校立足自身需求，建立内部质量保证体系，不断提高教育教学 质量的教育改革举措。
“8字”质量螺旋自然就是教学诊改落实的重要流程和基本方法，本文拟 从课堂教学的角度，建立“8字”质量改进螺旋，从而提高课堂教学实效，切实落实学校、专业、课 程、教师、学生各个层面的改进工作。
关键词：教学诊改;课堂教学；“8字”质量螺旋；内部质量保证体系中图分类号：G717文献标识码：A文章编号：2095-8153(2020)02-0072-042015年以来，教学诊改工作在高职院校中如火 如荼的开展着,从学校、专业、课程、教师、学生5个 层面,以及决策指挥、质量生成、资源建设、支持服 务、监督控制5个环节进行的诊断与改进工作，在 一定程度上，以“诊改”政策推动和强化了学校各种 教育要素向教学集中、向育人聚力，全方位、多层次 支持和保障了教学工作，增强了全员、全过程的教 学意识、质量意识，促使了学校内部质量保证体系 的建立和有效运行，提高了“质量”的主体责任和意 识，从而改进了人才培养质量。
诊改的最终目标是在学校、专业、课程、教师、学生各个层面建立起相对独立又相互关联的自主 质量保证体系，使得人才培养的各个层面都有目标 标准(螺旋起点）、有分解计划、有组织实施、有检查 诊断、有改进创新（PDCA循环）。
同时，在组织实 施的过程中，通过监测预警，对实施过程进行及时 的诊断改进，达到双循环改进，螺旋式提高人才培 养质量的目标。
在整个过程中，又以诊改机制和质 量文化的建立作为内生动力，从而保障诊改的科学 性和长效性;以网络信息技术为手段，通过“数据”推进质量文化与信息技术融合，从而实现理念、载 体的共享融通，这就是诊改“55821”的内涵和本质。
××职业技术学院内部质量保证体系建设与运行实施方案（×职院字[2016]58 号）为深化学校综合改革，建立常态化人才培养质量自主保证机制，持续提高人才培养质量，根据《教育部办公厅关于建立职业院校教学工作诊断与改进制度的通知》（教职成〔2015〕2 号）和《关于印发〈高等职业院校内部质量保证体系诊断与改进指导方案（试行）〉启动相关工作的通知》（教职成司函〔2015〕168 号）精神要求，结合学校实际，制定本方案。
一、工作背景2013 年学院入选山东省技能型特色建设单位，实施教学质量监控与保障体系、数字化校园等特色项目建设。
2014 年学院被确定为山东省首批教育信息化试点学校。
2016 年6 月，学院全面完成名校建设各项任务，以“优秀”等级通过“山东省技能型人才培养特色名校验收，为建设内部质量保证体系奠定了坚实的基础。
在山东省技能型特色名校建设中，我院将教学质量监控与评价保障体系建设作为特色项目，建设任务已全部完成。
明确了4 个教学监控主体，构建了目标与标准、监控与评价和反馈与调控3 个体系，完善了人才培养工作状态数据采集平台和教学管理信息平台，构建了“432”教学质量监控与保障体系。
经过多年努力，学院已健全了各类教学岗位工作规范、质量标准和考核评价体系，完善了教学管理制度，基本形成了自觉要求、自我检测、自我修正、持续改进的教学质量监控和保障机制。
实施数字化校园建设工程，初步建成校园网软硬件平台、数字化教学服务平台、校园一卡能平台、信息化管理平台、文献信息服务平台等五个基础平台，为提升教育教学管理信息化水平奠定了基础。
对照文件的目标任务要求分析，我院现行内部质量保证体系及管理运行机制还存在以下问题：（一）内部质量保证体系需进一步完善。
“432”教学质量监控与保障体系建设侧重于教学质量的评价与监控，对专业建设、课程建设、教师发展、学生发展各层面的关注度不够，没有建立相应的目标、标准以及科学的运行和诊改机制。
全科医学的重要特征是全科医生以家庭为单位提供健康照顾服务，家庭咨询、家庭访视、家庭治疗、家庭评估等是其重要内容。
可将以家庭为单位的健康照顾定义为全科医生以促进家庭健康为目的，围绕家庭发展全过程，关注家庭与个体健康之间的相互影响，始终视整个家庭为一个单位的照顾模式。
这种健康照顾模式既重视家庭就医行为与遵医行为、家庭价值观等对个体健康的影响，也重视个体健康对家庭功能的影响，它体现了全科医生对患者全方位、全周期照顾的理念，是全科医学的重要特征。
当前，各地正蓬勃开展家庭医生签约服务，而这正是以家庭为单位的健康照顾从理论到实践、从战略决策到落地生根的重要环节。
5把“家庭访视”落到实处、推向深处，在推动全科医学事业发展中具有重要意义开展家庭访视是全科医生实现负责任式健康照顾的重要体现，是满足人民对美好生活需要的有效途径。
开展家庭访视，不仅可以深入了解患者家庭条件、家庭价值观、家庭成员健康状况及其他家庭成员对患者的支持情况，还可以了解患者的遵医行为、病情等，增进医患情感，是构建和谐医患关系的催化剂和活性因子。
可将家庭访视定义为全科医生根据照顾患者的需要，主动走访患者家庭，提供健康咨询、健康教育、健康回访甚至疾病诊疗等服务的过程。
随着通信技术、远程媒介不断发展，家庭访视形式也有所创新。
由于人口老龄化进程不断加快，医疗模式和疾病谱发生变化，全科医生的家访频率和效益都要不断提高。
6画准“家系图”和“家庭圈”，是评估家庭功能、实施家庭健康照顾的重要钥匙6.1从家系图看结构家系图是全科医生建立家庭健康档案的必备评估工具，可以通过它描述家庭成员关系及其健康状况。
可将家系图定义为描述家庭结构、家庭关系、家庭成员健康状况及家庭重要事件等的结构图。
绘制简洁明了的家系图时要遵循一些原则，比如每张家系图要绘制三代或三代以上，长辈在上、晚辈在下，同辈中年长者居左、年幼者居右，夫妻遵循男左女右的位置布局。
全科医生为患者绘制家系图，可以清晰地反映该家庭成员数量、辈分、外部结构、健康状况等，便于更好地为患者提供健康照顾服务。
