抑郁症的许多症状可能与中枢神经系统中两种递质去 甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)的功能异常有关。
在治疗上往往也从增加此两种递质的有效量着手来选用药物, 目的使中枢神经系统神经元内的递质浓度增高,从而促进情 绪的正常恢复。
抗抑郁症药物
一 三环类抗抑郁症药(TCA)为治疗抑郁症的首选药(抑 制NE,5-HT再摄取的药物),包括
发现的症状或继发性癫痫,常伴有原发病的各种不同症状。
麻醉选择
癫痫病人行非癫痫病灶切除手术的麻醉基本上同于其 它类手术,麻醉准备的原则是避免诱发大发作的各种 因素,稳定情绪,术前数天开始按需加用镇静药及抗 癫痫药直至术前1日晚停用,改为巴比妥类及抗胆碱药物,
紧张者可加用安定或小剂量氯丙嗪。 神经阻滞麻醉对合作者或发作已基本控制者可依手术部
1 强制—阵挛性发作(大发作),有意识障碍和全身痉挛。
1 二 单胺氧化酶抑制剂(MAOI 单纯部分性发作:局部肌肉抽搐或感觉异常,无意识障碍。 )
而其发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象,其特征是突然和一过性的症状,由于异常放电的神经元在大脑的部位不同
,最而好有 不多要种应多用1样腰)M的麻表,A现因O。其I可是影响最颅内早压 使用的抗抑郁药,其作用在阻止外源性 1)咪嗪类:和丙咪内嗪,源氯丙性咪嗪单等 胺的氧化脱氢,结果使多巴胺、去甲肾上
3)单纯部分性发作:卡马西平,苯妥英钠
抗抑郁症药物
术中癫痫大发作或局限性发作的几率较小,术中癫痫大发作可 致血压骤然升高,呼吸不规律或停顿,若行癫痫病灶手术,脑 组织可经切口膨出,术野内广泛出血,对手术干扰极大。遇到 这种情况应立即经静脉给予安定以控制发作,充分保持呼吸道 通畅防止脑缺氧,暂时中止手术操作,等待发作消失和生命体 征恢复正常再手术。癫痫可能再次发作,单纯加深麻醉常无济 于事,可应用抗癫痫药物,呼吸机辅助呼吸,给予安定持续静 脉滴注或微量泵泵入,以确保手术顺利完成。