(完整版)高处作业吊篮检查验收记录表

施工现场机具（高处作业吊篮）检查验收记录表工程名称：施工单位：编号：使用单位项目负责人安装单位负责人租赁单位负责人额定荷载设备型号编号标定日期验收日期验收项目检查内容及要求验收结果技术资料经过审批合格的安装、技术方案（）有、（）无出租单位营业执照、产品合格证（）有、（）无安全锁的标定证书（有效期限：）（）有、（）无安装人员的操作证书（）有、（）无产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）（）齐全、（）不齐全吊篮平台防护吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀螺栓有（无）松动，（）符合要求（）不符合要求吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度。

（）（）符合要求、（）不符合要求吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊兰平台底板是否有防滑措施（）符合要求、（）不符合要求提升机构提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置（）符合要求、（）不符合要求提升机的连接螺母是否紧固（）符合要求、（）不符合要求电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效（）合格有效（）不合格无效安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定。

（）（）符合要求、（）不符合要求安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm（）摆臂防倾3—8度（）锁绳（）符合要求、（）不符合要求独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳的固定是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧（）（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损（）符合要求、（）不符合要求配重应固定牢固，重量（）及块数（）是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构挑梁外伸长度（）及两根挑梁之间的距离（）是否符合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求（X≥2）（）符合要求、（）不符合要求电气系统电动吊篮必须设置专用电主控制箱，必须达到一机、一闸、一漏（）符合要求、（）不符合要求配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧。

（完整版）施工现场吊篮验收资料及验收表格
吊篮验收资料目录
1、吊篮方案审批
2、吊篮备案资料
3、厂家资料（说明书、检查报告）
4、吊篮上架操作人员花名册(附身份证复印件)
5、吊篮上架操作人员身体状况（二甲医院的体检表）
6、吊篮上架操作人员安全教育记录
7、吊篮上架操作人员安全交底
8、高处作业吊篮安装拆卸工证件
9、电动吊篮专业电工证件
10、吊篮安全锁、限位器检测报告
11、吊篮限载标识
12、项目自检记录
13、公司检查验收记录
14、吊篮日常检查记录
高处作业吊篮检查验收记录表
工程名称：施工单位：编号：
2、每20套电动吊篮为一组
吊篮日常检查表
设备编号：检查人员：日期：年月日。

吊篮登记表、验收表高处作业吊篮检测验收使用登记表工程名称施工总承包单位分包使用单位监理单位吊篮提供单位横向() 吊篮总使用台数 (台) 移位是()否()竖向()首台安装日期年月日计划最后拆除日期年月日高处作业吊篮情况整机出厂提供单位安全锁编号序号型号检验标定日期(年月) 合格证号吊篮编号 (2只)1 / /2 / /3 / /4 / /检测结论:检测报告编号: 检测检测人员: (检测单位盖章)日期: 检验意见施工总承包单位使用单位监理单位吊篮提供单位签字: 签字: 签字: 签字: 联合(盖章)日期 (盖章)日期 (盖章)日期 (盖章)日期验收意见请你单位严格按照《建设工程安全生产管理条例》、《高处作业吊篮》(GB 19155-2003)、《建筑施工工具式脚手架安全技术规范》(JGJ 202-2010)和我市相关管理规定认真落实，确保高使用处作业吊篮使用安全。

登记接受告知人: (监督机构盖章)日期: 意见使用登记时请携带下列资料:1、每台高处作业吊篮 (整机)出厂合格证;2、高处作业吊篮的产品型式检验报告(每个型号抽1台，有效期2年)复印件;3、每台高处作业吊篮的整机检测合格报告;4、每台高处作业吊篮安全锁的检测标定报告(新出厂的安全锁自出厂之日起在12个月之内有效的出厂合格证);5、每台高处作业吊篮的验收表6、高处作业吊篮的安装、拆卸(包括二次移位)和日常使用专项方案和审批意见(施工高度50米及以上的建筑幕墙安装工程使用高处作业吊篮的，应有专家论证意见和修改审批方案)附件三高处作业吊篮验收表工程名称吊篮机位编号吊篮型号整机出厂合格证号序号检查项目检查标准检查结果悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并应用锁定销可靠锁定悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求 1 悬吊机构悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求吊篮平台组装符合产品说明书要求2 悬吊平台吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物连接螺栓无遗漏并拧紧供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求3 电器控制系统电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠电缆无破损裸露，收放自如安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于 200mm，摆臂防倾3?—8?锁绳独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求， 4 安全装置安全绳与结构固定点连接可靠行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定工作钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求5 钢丝绳钢丝绳无断丝、断股、松散、硬弯、锈蚀，无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠吊篮安拆和使用专项方案安装、拆卸人员的资格证书，使用人员的教育培训记录6 技术资料产品标牌、技术资料和管理记录档案内容完整高处作业吊篮检测验收使用登记表高处作业吊篮和安全锁的检测(标定)合格证明7 安全防护施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识总承包单位使用单位监理单位吊篮提供单位签字: (盖章)日期签字 (盖章)日期签字: (盖章)日期签字: (盖章)日期联合验收意见。

(完整版) 高处施工吊篮检查验收记录表高处施工吊篮检查验收记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目地点：
- 吊篮编号：
- 吊篮制造商：
- 使用单位：
检查验收信息
- 现场监督人员：
- 检查验收日期：
- 吊篮检查验收情况：
检查验收内容
1. 外观检查：
- 吊篮钢丝绳是否磨损、断裂或过度腐蚀。

- 吊篮外壳是否完好，无明显变形或裂纹。

- 吊篮各部件是否固定牢固，无松动现象。

2. 电气设备检查：
- 吊篮电线是否明显老化、损坏或断裂。

- 吊篮照明灯是否正常工作。

- 吊篮限位器是否正常，能够有效限制吊升高度。

3. 安全装置检查：
- 吊篮上的安全带是否完好，无明显磨损或断裂。

- 吊篮上的安全防护门是否能够正常打开、关闭，且无松动或卡阻。

- 吊篮上的避雷装置是否满足标准要求。

4. 使用记录检查：
- 检查吊篮的使用记录表，确认是否按照规定进行日常检查和维护。

检查验收结论
根据以上检查内容，结合吊篮的使用情况和维护记录，确认吊篮是否符合安全标准，并记录下以下结论：
- 吊篮符合安全标准，可以继续使用。

- 吊篮存在一些小问题，需要进行维修和调整后才能继续使用。

- 吊篮存在严重安全隐患，需要立即停止使用并进行维修。

检查验收人员签字
监督人员：______________
日期：______________。

施工现场机具（高处作业吊篮）检查验收记录表工程名称：施工单位：编号：使用单位项目负责人安装单位负责人租赁单位负责人额定荷载设备型号编号标定日期验收日期验收项目检查内容及要求验收结果技术资料经过审批合格的安装、技术方案（）有、（）无出租单位营业执照、产品合格证（）有、（）无安全锁的标定证书（有效期限：）（）有、（）无安装人员的操作证书（）有、（）无产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）（）齐全、（）不齐全吊篮平台防护吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀螺栓有（无）松动，（）符合要求（）不符合要求吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度。

（）（）符合要求、（）不符合要求吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊兰平台底板是否有防滑措施（）符合要求、（）不符合要求提升机构提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置（）符合要求、（）不符合要求提升机的连接螺母是否紧固（）符合要求、（）不符合要求电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效（）合格有效（）不合格无效安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定。

（）（）符合要求、（）不符合要求安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm（）摆臂防倾3—8度（）锁绳（）符合要求、（）不符合要求独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳的固定是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧（）（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损（）符合要求、（）不符合要求配重应固定牢固，重量（）及块数（）是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构挑梁外伸长度（）及两根挑梁之间的距离（）是否符合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求（X≥2）（）符合要求、（）不符合要求电气系统电动吊篮必须设置专用电主控制箱，必须达到一机、一闸、一漏（）符合要求、（）不符合要求配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧。

(完整版) 高处搭建吊篮检查验收记录表
项目基本信息
- 项目名称：
- 工程编号：
- 施工单位：
- 检查单位：
- 检查员：
- 检查日期：
吊篮搭建情况
- 吊篮数量：
- 吊篮型号：
- 吊篮搭建地点：
- 吊篮搭建高度：
检查内容
1. 吊篮结构检查：
- 吊篮架梁：(正常/损坏)
- 吊篮底板：(完好/有裂纹/有松动)
- 吊篮围护网：(牢固/松动)
- 吊篮进出口门：(正常/无法打开/无法关闭) 2. 吊篮安装检查：
- 吊篮安装扣件：(齐全/缺失/损坏)
- 吊篮安装绳：(正常/断裂/磨损)
- 吊篮安装悬挂点：(牢固/松动)
3. 吊篮安全设备检查：
- 安全锁：(正常/损坏)
- 安全绳：(正常/断裂/磨损)
- 安全网：(齐全/缺失/损坏)
检查结果
- 吊篮是否符合搭建要求：(符合/不符合)
- 如不符合，请列出不符合项：
1.
2.
3.
验收意见
- 验收人：
- 验收日期：
- 验收结果：(合格/不合格)
- 如不合格，请列出不合格项：
1.
2.
3.
备注
- (可选，如有其他需要补充的信息)
---
注：此表用于记录高处搭建吊篮的检查和验收情况，目的是确保吊篮在施工过程中的安全性和稳定性。

在每次检查和验收时，应填写相关信息并进行检查结果和验收结果的判断。

(完整版) 高处建筑吊篮检查验收记录表高处建筑吊篮检查验收记录表
检查申请信息
- 工程名称：
- 施工单位：
- 吊篮类型：
- 吊篮编号：
- 检查日期：
检查内容
1. 吊篮外观检查：
- 吊篮结构完好，无明显变形或裂纹；
- 吊篮外壳清洁，无明显损坏；
- 悬挂绳索完好，无锈蚀和磨损。

2. 吊篮安全装置检查：
- 安全锁、限位器、制动器等安全装置运行正常；
- 安全钩可靠牢固，无松脱现象；
- 吊篮稳定器使用正确，无损坏。

3. 吊篮工作状态检查：
- 吊篮平稳停靠在支架上；
- 吊篮底部无明显异响或异常震动；
- 吊篮控制系统操作正常。

4. 吊篮安全防护检查：
- 吊篮配备安全带、安全网、防护脚手架等安全设施；
- 安全设施完好、无明显破损。

5. 吊篮环境检查：
- 吊篮周围无明火或易燃物；
- 吊篮工作位置无危险物品或障碍物。

检查结论
根据以上检查内容，经检查人员认真检查，确认该高处建筑吊篮符合相关安全规范要求，可以进行使用。

检查人员签名：检查日期：。

吊篮安装验收书工程名称工程地址施工单位安装单位（总包单位）施用单位吊篮型号生产厂家/编号提升高度（ m）安全锁型号起重钢丝绳安全钢丝绳型号 /规格型号 /规格安装时间年月日检测时间年月日名序验收内容要求检查结备称号情况果注1企业资质证书2企业安全生产许可证资 3 设备拆装资格证4拆装施工方案5设备合格证、使用说明书料6设备租赁安装合同总包与分包（使用）单位7 合同8 20min 运行状况无异常发热及声响，无漏油、渗油提9 额载制动距离≤ 100mm10 提升速度8m/min-12m/min升11 静载（ 150%）滑移＜ 2mm机电磁制动器间隙正常，与安装架连12 电动机接牢固13 断丝及断股无断丝、无断股无明显变形（松股、折弯、起股）钢14 磨损情况及锈蚀，无明显损伤（压痕、烧蚀、丝堆积），无明显磨损，直径减少≤绳7%15 与悬挂机构连接连接牢固，绳卡无松动16 外观无油污及其它污物悬17 强度及刚度无裂纹、无变形、无损毁吊 18 悬吊平台底部平台四周不小于150mm 档板平19 结构件结构件无变形，底板、档板、护栏台无破损，焊缝无裂纹，脱焊。

20 架体连接栏杆、安装架、底架连接牢固。

21 锁绳角度悬吊平台纵向倾斜角度不应大于8 度安22 锁绳测试 3— 5 次，可靠率 100% 全锁绳可靠率锁23 摆臂动作灵活，无卡滞现象24 离心式安全锁手动锁绳有效，快速抽绳动作悬25 强度及刚度无裂纹、无变形、无损毁挂26 配重数量齐全、固定。

机27 连接件各连接件牢固可靠，滚轮销紧。

构28 距离及定位悬挂机构的距离准确，定位可靠。

电29 漏电、接零保护安装正确、工作正常。

器30 电器箱内各处坚固件无松动及31 限位开关、交流接触器、安装正确、工作正常控转换开关制电线、电缆无破损、插头、插座完32 外观系好。

统33 制动开关按钮安装正确、工作正常。

存在问题及处理意见整改负责人：年月日验收结论安使装用单单位位意负责人：年月日意负责人：年月日见见监总承理包单单位位负责人：年月日意负责人：年月日意见见说明： 1、本使用验收书一式三份，使用单位、监理单位、安全监督部门各一份。

(完整版) 高处维护吊篮检查验收记录表高处维护吊篮检查验收记录表 (完整版)日期：__________________项目名称：__________________施工单位：__________________吊篮供应商：__________________监理单位：__________________吊篮编号：__________________检查人员：__________________吊篮安装前检查1. 检查吊篮的外观是否完好，并确认无损坏或裂纹等缺陷。

2. 检查吊篮的各个附件（包括主钢丝绳、辅助钢丝绳、吊篮门、安全网等）是否齐全，并进行功能测试。

3. 检查吊篮的主体结构和连接点是否稳固，并确保没有松动或脱落的部件。

4. 检查吊篮的避雷针和接地系统是否正常运行，并查看相关证明文件。

5. 检查吊篮的电源及电器设备是否有效，并确认有合法的电气使用证。

6. 检查吊篮的紧急停机装置是否完好，并确保能够正常使用。

7. 检查吊篮使用说明书和安全警示标识是否齐全，并阅读相关内容。

吊篮使用期间检查1. 定期检查吊篮的外观和附件，并记录下任何损坏或异常情况。

2. 定期检查吊篮的主体结构和连接点，确保没有松动或脱落的部件。

3. 定期检查吊篮的防护装置（如安全网）是否完好，并确保有效防止人员或物品从吊篮中跌落。

4. 定期检查吊篮的电源和电器设备，保证其正常运行且符合安全要求。

5. 定期检查吊篮的紧急停机装置，确保能够随时使用以确保人员的安全。

6. 定期进行吊篮的维护保养，按照制造商的要求进行保养并记录下保养情况。

吊篮拆除时检查1. 检查吊篮的外观，并确认是否有损坏或需要修复的地方。

2. 检查吊篮的附件是否完整，如有遗失或损坏的，请记录下并要求供应商进行更换或修复。

3. 检查吊篮的主体结构和连接点是否牢固，确保没有松动或脱落的部件。

4. 检查吊篮的防护装置（如安全网）是否完好，并确保没有受到损坏。

5. 检查吊篮的电源和电器设备，确认其正常运行且符合安全要求。

完好word 版,高处作业吊篮查收表1 / 1高处作业吊篮检查查收表表 AQ-C9-4-1编号工程名称总承包单位使用单位产权单位安全锁编号及标定日期查收项目技术资料吊篮平台防范提升机构安全装置商业金融（石景山区银河商务区 K 地块 C2商业金融项目） C 塔楼设备型号 ZLP630中城建设有限责任公司 现场编号浙江中南建设公司有限公司 额定载荷 630kg北京宝顺海业机械设备有限公司提升机编号查收日期查收内容查收结果经过审批合格的安装拆卸专项方案出租单位的营业执照，吊篮的产品合格证和型式查验报告齐全安全锁的标定证书安装、拆卸的人员的“建筑施工特种作业操作资格证书”，操作人员的“高处作业吊篮操作证”产品标牌内容可否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）吊篮主结构有无开焊或明显腐化，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀吊篮平台使用所需的长度不能够高出厂家使用说明书所规定长度吊篮平台底板四周可否装有标准高度的踢脚板、吊篮平台底板可否有防滑措施提升机构的所有装置外露部分可否装防范装置提升机的连接螺母可否紧固电磁制动器和机械制动器可否矫捷有效行程限位装置可否矫捷可靠超高限位器止挡安装在距顶端不小于 80cm 处固定安全锁矫捷可靠，在标定有效期内保险绳及锁绳器吻合要求钢丝绳悬挂机构电气系统钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐化、无沙砾、灰尘附着，吻合吊篮安全使用要求钢丝绳的固定可否吻合要求钢丝绳坠重应距地 15cm 垂直绷紧悬挂机构的零部件可否齐全正确，安装可否吻合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破坏配重应固定牢固，重量及块数（可否吻合要求）悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离可否吻合标准 , 悬挂机构设置及抗推翻系数可否吻合要求电动吊篮专用箱必定达到一机、一闸、一漏 带电部件与机体间的绝缘电阻不应低于2M Ω电线、电缆有无破坏，供电电压380 ± 5%电气系统各种安全保护装置可否齐全、可靠电气元件可否矫捷可靠查收结论经查验查收合格，赞成使用总承包单位使用单位产权单位查收人签字监理单位查收：吻合查收程序，赞成使用（） 不吻合查收程序，重新组织查收（ ） 监理工程师（签字）：年月日注：本表由产权单位填报，监理单位、总包单位、产权单位各存一份。