出生医学证明委托书
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第1篇委托人:[姓名]性别:[男/女]身份证号码:[身份证号码]住址:[详细住址]受托人:[姓名]性别:[男/女]身份证号码:[身份证号码]住址:[详细住址]鉴于:1. 委托人因工作繁忙、身体原因或其他特殊原因,无法亲自办理其子女的出生证明手续。
2. 受托人了解委托人的家庭情况,愿意为委托人代为办理出生证明手续。
3. 委托人与受托人之间关系良好,受托人具备办理出生证明手续的能力和条件。
4. 委托人特此委托受托人全权代表其办理出生证明手续,包括但不限于以下事项:(1)向相关政府部门提交出生证明申请;(2)提供委托人及其子女的相关证明材料;(3)接受政府部门对出生证明申请的审查;(4)领取出生证明并妥善保管;(5)办理与出生证明相关的其他手续。
为明确双方的权利义务,特订立本委托书如下:一、受托人接受委托后,应严格按照委托人的要求,及时、妥善地办理出生证明手续。
二、受托人在办理出生证明手续过程中,应遵循诚实信用原则,不得损害委托人的合法权益。
三、受托人应按照以下要求办理出生证明手续:1. 提供委托人的身份证、户口簿等有效身份证明材料;2. 提供委托人子女的出生证明材料,如出生医学证明、医院出生证明等;3. 提供委托人与子女的关系证明材料,如结婚证、户口簿等;4. 提供其他可能需要的证明材料。
四、受托人在办理出生证明手续过程中,如因受托人原因导致委托人遭受损失,受托人应承担相应的法律责任。
五、受托人在办理出生证明手续过程中,如因不可抗力等原因导致无法按时完成手续,应及时通知委托人,并采取一切可能的措施予以补救。
六、受托人办理出生证明手续的费用由委托人承担。
七、受托人办理出生证明手续完成后,应将出生证明原件及复印件交由委托人。
八、本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效,至出生证明手续办理完毕之日止。
九、本委托书一式两份,委托人持一份,受托人持一份。
十、本委托书未尽事宜,双方可另行协商解决。
特此委托。
委托人签字(或盖章):_________受托人签字(或盖章):_________签订日期:____年____月____日附件:1. 委托人身份证复印件2. 委托人户口簿复印件3. 委托人子女出生证明材料4. 委托人与子女关系证明材料备注:1. 本委托书内容真实有效,委托人及受托人应严格遵守。
办出生证委托书(5篇)办出生证委托书 1委托人:___________身份证号码:______________________被委托人:___________身份证号码:______________________委托事项:___________代为办理和领取《出生医学证明》委托权限:___________1、代为提交有关资料2、代为签收《出生医学证明》及送达《出生医学证明》给委托人本人特委托_______作为我的合法__人,全权__我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
备注:本委托书双方签字生效。
委托人签字:___________委托人电话:___________被委托人签字:___________被委托人电话:___________委托日期:__________年_____月_____日办出生证委托书 2委托人姓名(新生儿母亲):__________有效身份证件类别:__________联系电话:____________________有效身份证件号码:__________受委托人姓名:__________性别:__________有效身份证件类别:____________________联系电话:__________ 有效身份证件号码:____________________委托人于__________年_____月_____日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托__________(受委托人姓名)办理__________(新生儿姓名)的`《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托__内,__委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。
委托人签字:__________受委托人签字:____________________年_____月_____日办出生证委托书 3委托人:__________性别:__________出生年月:______年__________月__________日身份证号码:____________________联系电话:____________________受托人:__________性别:__________出生年月:______年__________月__________日身份证号码:____________________ 联系电话:____________________与委托人关系:________________委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人__本人领取婴儿姓名为_________的《出生医学证明》。
第1篇委托人(以下简称“委托人”):姓名:____________________性别:____________________身份证号码:____________________住址:____________________被委托人(以下简称“被委托人”):姓名:____________________性别:____________________身份证号码:____________________住址:____________________鉴于委托人因工作、学习等原因,无法亲自办理其(其子女)出生医学证明的相关手续,现特授权被委托人代为办理以下事宜:一、授权事项1. 被委托人代表委托人办理出生医学证明的申请、领取、更换等相关手续。
2. 被委托人有权代表委托人签署与出生医学证明相关的任何文件。
3. 被委托人有权查询、了解与出生医学证明相关的所有信息。
4. 被委托人有权在必要时代表委托人向相关机构提出申诉或投诉。
二、授权期限本授权委托书自签署之日起生效,授权期限为____年,至____年____月____日止。
授权期满后,本授权委托书自动失效。
三、授权范围1. 被委托人在授权范围内办理出生医学证明手续时,应当遵守国家法律法规和相关规定,不得损害委托人的合法权益。
2. 被委托人在办理授权事项时,应当诚实守信,不得伪造、篡改、隐瞒事实。
3. 被委托人在办理授权事项时,应当妥善保管委托人的身份证件、出生医学证明等相关材料,确保信息安全。
四、责任与义务1. 被委托人应当严格按照本授权委托书的规定,认真履行授权事项。
2. 被委托人在办理授权事项时,如因自身原因导致委托人权益受损,应当承担相应的法律责任。
3. 被委托人应当保守委托人的秘密,不得泄露委托人的个人信息。
五、变更与撤销1. 在授权期限内,如委托人需要变更或撤销本授权委托书,应当以书面形式通知被委托人,并由被委托人签收。
2. 被委托人收到委托人的变更或撤销通知后,应当立即停止办理授权事项,并妥善保管相关材料。
第1篇委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)被委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)鉴于:一、委托人因工作繁忙、身处异地或其他特殊原因,无法亲自办理其新生儿出生证明的相关事宜。
二、被委托人具有完全民事行为能力,诚实守信,具备办理出生证明所需的条件。
为保障委托人新生儿出生证明的顺利办理,特委托被委托人代为办理以下事宜:一、被委托人全权代表委托人,向当地卫生健康行政部门提交新生儿出生证明申请材料。
二、被委托人负责与当地卫生健康行政部门沟通,确保出生证明的申请流程顺利进行。
三、被委托人按照委托人的要求,及时办理出生证明的相关手续,并确保出生证明的真实性、有效性。
四、被委托人在办理过程中,应遵守国家法律法规,诚实守信,不得利用委托人的名义从事违法活动。
五、被委托人应妥善保管委托人提供的所有申请材料,不得泄露委托人的个人信息。
特此委托如下:一、被委托人应于收到本委托书之日起三十日内,完成新生儿出生证明的申请手续。
二、被委托人在办理过程中,如遇特殊情况,应及时通知委托人,共同协商解决。
三、被委托人在办理过程中,如因自身原因导致出生证明申请未成功,应承担相应责任。
四、被委托人在办理过程中,不得以任何形式向委托人索要额外费用。
五、本委托书自双方签字之日起生效,至新生儿出生证明办理完毕之日止。
六、本委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份,具有同等法律效力。
委托人:(签字)日期:(年月日)被委托人:(签字)日期:(年月日)以下为出生证明代办委托书的具体内容:委托书委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)被委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)鉴于:一、委托人因工作繁忙、身处异地或其他特殊原因,无法亲自办理其新生儿出生证明的相关事宜。
二、被委托人具有完全民事行为能力,诚实守信,具备办理出生证明所需的条件。
新生儿出生证明授权委托书(精选30篇)新生儿出生证明授权委托书篇1委托人姓名(新生儿母亲):____________有效身份证件类别:________________有效身份证件号码:________________联系电话:________________________受委托人姓名:____________________性别:____________________________有效身份证件类别:________________有效身份证件号码:________________联系电话:________________________委托人于______年______月______日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止委托人签字:_________受委托人签字:_________________年____月____日________年____月____日注意:1、委托人因不能亲自来_______________医院医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
2、凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
3、委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
【附录:领取《出生医学证明》委托书范本】______妇幼保健院:本人_________由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_________的《出生医学证明》,现委托_________同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:____________身份证号码:____________委托人:________________委托日期:________________新生儿出生证明授权委托书篇2委托人:联系地址、方式:受委托人:工作单位:职务:联系地址、方式:受委托人:工作单位:职务:联系地址、方式:现委托在我(单位)与案中,作为我方参加诉讼的委托代理人。
第1篇委托人:[委托人姓名]身份证号码:[委托人身份证号码]住址:[委托人住址]受托人:[受托人姓名]身份证号码:[受托人身份证号码]住址:[受托人住址]鉴于:1. 委托人因工作、生活等原因,无法亲自到[医院名称]办理新生儿出生证明;2. 受托人具有完全民事行为能力,能够胜任办理出生证明的相关事宜;3. 委托人与受托人之间具有合法的委托关系,且双方均同意本委托书的成立。
为确保新生儿出生证明的顺利办理,特此委托受托人代为办理以下事项:一、受托人受委托人委托,代表委托人前往[医院名称],为新生儿办理出生证明。
二、受托人在办理出生证明过程中,应遵守国家法律法规,尊重医院相关规定,并按照医院要求提供相关证明材料。
三、受托人有权查询与新生儿出生证明相关的信息,并有权向医院了解办理进展情况。
四、受托人办理出生证明过程中,因委托人原因导致的任何损失,由委托人承担。
五、受托人在办理出生证明过程中,应确保新生儿出生证明的真实性、合法性,不得伪造、变造相关证明材料。
六、受托人在办理出生证明过程中,应尊重医院工作人员,不得进行任何违反医院规定的行为。
七、受托人应在办理完毕出生证明后,将出生证明原件及复印件及时交予委托人。
八、受托人在办理出生证明过程中,如因特殊情况无法继续履行委托事项,应立即通知委托人,并协助委托人另行委托他人办理。
九、本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效,至新生儿出生证明办理完毕之日止。
特此委托,特此证明。
委托人(签字或盖章):________________受托人(签字或盖章):________________委托日期:____年____月____日附:1. 新生儿出生证明申请表;2. 委托人及受托人身份证复印件;3. 其他相关证明材料。
注:1. 本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份;2. 如委托事项发生变更,双方应另行签订委托书;3. 本委托书未尽事宜,可由双方另行协商解决。
第2篇委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(详细住址)被委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(详细住址)鉴于:委托人因(具体原因,如:工作繁忙、身处异地、身体原因等)无法亲自前往医院办理出生证明,现特委托被委托人代为办理。
出生医医学证明委托书范本出生医学证明委托书是一份重要的法律文件,通常用于委托他人代为领取出生医学证明。
以下是一份出生医学证明委托书的范本,供参考使用。
出生医学证明委托书委托人姓名:_____________________身份证号码:_____________________联系电话:_____________________住址:_____________________受托人姓名:_____________________身份证号码:_____________________联系电话:_____________________住址:_____________________兹因本人因故无法亲自前往医院领取本人(或本人子女)的出生医学证明,特此委托受托人代为领取。
具体委托事项如下:一、委托事项:1. 代为前往指定医院领取出生医学证明;2. 代为办理与领取出生医学证明相关的一切手续;3. 代为签署与领取出生医学证明相关的文件。
二、委托期限:自委托书签署之日起至出生医学证明领取完毕之日止。
三、委托权限:受托人在委托期限内,有权代为办理上述委托事项,但不得超出委托范围。
四、委托人声明:1. 本委托书为委托人自愿签署,委托内容真实有效;2. 委托人保证提供的所有信息真实、准确,如有虚假,愿意承担由此产生的一切法律责任;3. 委托人同意受托人按照委托书内容行使委托权限,并对受托人的行为承担相应的法律责任。
五、其他事项:1. 本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份;2. 如有未尽事宜,双方可另行协商解决;3. 本委托书自双方签字之日起生效。
委托人签字:_____________________日期:_____________________受托人签字:_____________________日期:_____________________请注意,上述范本仅供参考,实际使用时需要根据具体情况进行调整。
委托书应当包括委托人和受托人的基本信息、委托的具体事项、委托期限、委托权限以及双方的声明等。
出生医学证明委托书委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:委托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自来上地医院办理«出生医学证明»领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的«出生医学证明»。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取«出生医学证明»之日止。
委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日出生医学证明委托书(二)本人,于年月日在成都市第一人民医院生产,现委托办理出生证事宜。
关系:注:办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理,若其他人办理需婴儿父母双方写委托书,婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。
委托人:年月日出生医学证明委托书(三)委托人:秦某某性别:女出生年月:____年____月____日身份证号码:500____ 联系电话:18____ 受托人:姚某某性别:男出生年月:____年____月____日身份证号码:500____ 联系电话:18____ 与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:受托人签名:年月日年月日出生医学证明委托书(四)尊敬的出生医学证明委托书签订方:我(姓名),(出生日期),(身份证号码),于(出生地点),希望委托(医疗机构)进行出生医学证明的相关手续。
在此特此书面委托,并遵守以下条款:一、出生医学证明的目的是为了提供合法身份认证和相关的权益保障,我所有提供的个人信息和材料均真实、准确、完整。
第1篇兹有本人(以下简称“委托人”)因工作繁忙,无法亲自办理其子女(以下简称“婴儿”)的出生证明,特委托(以下简称“受托人”)代为办理,现将有关事项委托如下:一、委托事项1. 代表委托人向当地卫生健康行政部门提交婴儿出生证明申请;2. 收集并整理婴儿出生证明所需的相关材料;3. 按照卫生健康行政部门的审核要求,协助办理婴儿出生证明的登记、领取手续;4. 协助处理与婴儿出生证明办理相关的其他事宜。
二、委托权限1. 受托人有权代表委托人办理婴儿出生证明的全部手续,包括但不限于填写申请表、提交材料、接受审核等;2. 受托人有权根据卫生健康行政部门的审核意见,对申请材料进行修改或补充;3. 受托人有权领取婴儿出生证明,并将证明交给委托人;4. 受托人在办理过程中,有权以委托人的名义与卫生健康行政部门进行沟通和协商。
三、委托期限本委托书自签署之日起生效,有效期为一年。
委托人如需延长委托期限,应提前书面通知受托人,并重新签署委托书。
四、委托费用1. 受托人在办理过程中产生的合理费用,包括但不限于交通费、通讯费、资料费等,由委托人承担;2. 委托人应在受托人完成委托事项后,向其支付相应的委托费用。
五、保密义务受托人在办理婴儿出生证明过程中,应严格遵守国家有关法律法规,保守委托人的个人隐私,不得泄露委托人的任何信息。
六、违约责任1. 如受托人在办理过程中,因故意或重大过失导致委托人权益受损,受托人应承担相应的法律责任;2. 如受托人未在委托期限内完成委托事项,委托人有权解除委托关系,并要求受托人承担相应的违约责任。
七、争议解决本委托书在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向委托人所在地人民法院提起诉讼。
八、其他事项1. 本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份;2. 本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效。
委托人(签字或盖章):受托人(签字或盖章):日期:____年____月____日附件:1. 婴儿出生证明申请表;2. 婴儿出生证明所需的其他材料清单。
出生医学证明委托书尊敬的________(被委托人姓名):我,________(委托人姓名),系________(身份证号码),因特殊情况,特此委托您代为办理以下事项:一、事项概述1. 您此次受托事项为办理我儿子的出生医学证明。
2. 我自愿放弃亲自办理出生医学证明的权利,全权委托您代为办理。
二、委托权限1. 代为领取并填写出生医学证明申请表。
2. 代为提交出生医学证明所需的相关材料。
3. 代为领取出生医学证明。
4. 代为处理与出生医学证明办理过程中可能出现的其他相关事宜。
三、委托期限自本委托书签署之日起,至出生医学证明办理完毕为止。
四、注意事项1. 您在办理出生医学证明过程中,应严格遵守我国法律法规,确保所提供的信息真实、准确、完整。
2. 请妥善保管好出生医学证明及相关材料,防止遗失或泄露。
3. 在办理过程中,如遇任何问题,请及时与我联系。
五、费用承担1. 您在办理出生医学证明过程中产生的合理费用,包括但不限于交通费、住宿费等,由我承担。
2. 请在办理过程中保留好相关费用发票,以便我予以报销。
六、特别声明1. 我保证所提供的信息真实、准确、完整,如有不实之处,我愿意承担相应法律责任。
2. 本委托书一旦签署,即具有法律效力,未经双方同意,不得随意撤销。
3. 本委托书一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
七、联系方式委托人(签名):________ 联系电话:________被委托人(签名):________ 联系电话:________特此委托!(以下为签署日期)年 月 日请根据以上内容,认真核实并修改相关信息,确保委托书准确无误。
在此,我对您的信任和帮助表示衷心的感谢!希望我们共同为孩子的出生医学证明办理事宜努力,期待顺利完成任务。
再次感谢您的关注与支持!祝好!委托人:________联系电话:________通讯地址:________电子邮箱:________(以上内容仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。
出生医学证明委托书
出生证明委托书的格式写个抬头,就是你要写给谁,然后告诉这个部门你委托谁办理什么事情,委托人的身份证明和被委托人的身份证明,说明白就可以,没必要统一格式,说清楚就可以。
下面是学习啦小编给大家整理的一些关于出生医学证明委托书的模板,希望对大家有用。
出生医学证明委托书篇一
委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:
委托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日
出生医学证明委托书篇二
本人,于年月日在成都市第一人民医院生产,现委托办理出生证事宜。
关系:
注:办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理,若其他人办理需婴儿父母双方写委托书,婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。
委托人:
年月日
出生医学证明委托书篇三
委托人:秦某某性别:女出生年月:1988年X月XX日
身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某性别:男出生年月:1986年X 月XX日身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:18XXXXXXXX 与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医
学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:受托人签名:年月日年月日。