甲亢患者的饮食注意事项

孕妇在我们的生活中，对于一个家庭来说，可是很重要的人。所以，在生活中，大家都还是很注意孕妇的起居生活的。如果甲亢患者怀孕之后，应该怎么办呢?下面，我们就为大家详细的介绍一下，甲亢患者怀孕的注意事项有哪些呢?具体请看下文的介绍吧。

不过，重度或久治不愈的甲亢患者，一般不宜怀孕。胡春玲指出，在治疗的药物选择上，孕妇最好避免使用甲状腺摄取同位素碘131治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育，导致各种畸形的发生。如果不得不施行手术治疗的话，应该在怀孕中期4-6个月为宜，且术前甲亢病情应得以控制，在妊娠早、晚期施行手术易出现流产或早产。

在怀孕期间，对准妈妈的甲亢治疗，一定要严格按照医生的医嘱执行。专家指出，有些人担心药物对宫内胎儿造成不良影响，擅自减少药物的剂量或者是停用药物，这些都是对甲亢的病情控制不利的，这样反而可能会诱发甲亢加重，而且容易产生耐药，对以后的治疗就更加难了。

当然，药物的剂量并非越大越好，虽然给准妈妈用的药物是被证实比较安全的，但毕竟药物还是有一定的毒性，增加药物的剂量，会增加肝脏和肾脏的代谢负担，对肝肾造成一定的损伤。

在饮食上，甲亢时代谢比较旺盛，不能为胎儿提供足够的营养，胎儿容易发生生长迟缓，所以患有甲亢的准妈妈们要多吃一些高能量、高蛋白的食物，尽量少吃含碘食物如海产品、凉茶及刺激性食品，同时也要注意自己的体重、宫高、腹围的增长，定期做好产检，了解胎儿发育情况，稍有异常，应及时向医生反映。

到了妊娠晚期最好应入院观察，每周进行胎心监护，注意胎儿状况，必要时作超声心动图。

上述文章已经为大家详细的介绍了，甲亢患者怀孕的时候应该注意的事项，孕妈妈们都记住了吗，希望可以帮助大家。在甲亢患者怀孕的期间，一定要听医生的话，不要自己擅自用药，饮食上，也要多吃一些高能量的食物。最后，祝甲亢患者身体健康。

中外医学研究　护理园地ｉ｜｜－－　｜。　－－ｌ　｜　≯　２０１０年８月　第８卷第１７期ＣＨＩＮＥＳＥ　ＡＮＤ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　

乙肝患者的饮食注意事项　

汪静芸　

万年县人民医院（江西　万年３３５５００）　

【摘要】　我国是世界第一乙肝大国，有近１．２亿人携带乙肝病毒，其中慢性乙肝患者达３　０００万以上，一半以上的乙肝患者饱受　疾病之累，生活质量日趋下降。无论是乙肝病毒携带者还是乙肝患者，合理平衡膳食始终是贯穿日常生活中的重要环节。本文就从饮　

食方面来介绍乙肝患者应注意的事项。　【关键词】　乙肝；饮食；　注意事项；　饮食结构；　高热量；　高蛋白　

１　乙肝简述　食应该以清淡为主，并保持足够的热量，米饭、谷类等碳水化合物　

乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎或乙肝，是由乙型肝炎病毒　以及糖、油等食物，可以补充人体热量，为人体提供生命活动的基　

（ＨＢＶ）引起，通过血液与体液进行传播，是具有慢性携带状态的　本能量。如果患者进食里过少，可从静脉补充葡萄糖及维生素　

传染病，临床表现复杂化、多样化，主要包括急性、慢性、淤胆型和　Ｃ，不提倡吃高糖食物。这是由于肝炎患者的糖代谢易发生紊　

重症型肝炎，且极容易发展成为慢性肝炎和肝硬化，少数病例也　乱，高糖饮食会弓１起血糖升高，会使多余的糖份转变成脂肪存在　

可转变为原发性肝细胞癌。乙肝在我国广泛流行，人群感染率高　于肝脏，形成脂肪肝；此外，肝炎患者由于运动较少，休息较多，再　

达６０％，其中ＨＢｓＡｇ阳性率约为１０～１５％，成为目前危害人民健　加上高热量，高糖的饮食极易造成营养过剩，使体内脂类物质聚　

康最严重的传染病之一。乙肝患者除应积极治疗，注意休息外，　集而引发脂肪肝与高血脂，加重肝炎病变，使之迁延不愈。羊肉　

还应多配合饮食调养。所谓“ｊ分治、七分养”就是这个道理。　和葵花子等类似高脂食物，难以被有效消化和吸收，高糖饮食还　

合理的营养饮食能有效增强机体免疫功能，有利于肝细胞的修复　会引起肠胀气，影响肝脏功能，加重肝脏负担。　和再生，促进肝脏功能的恢复　ｊ。　２．１．４乙肝患者蛋白质的摄取乙肝患者蛋白质的提供一般应　

甲亢病人的饮食护理与注意事项

甲状腺机能亢进症，简称甲亢，是由于多种原因导致甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此，补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。

一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现

1、蛋白质代谢：甲状腺激素分泌过多，病人的蛋白质分解加速，尿氮大量增加，机体呈负氮平衡，肌肉蛋白质分解加强的结果，使肌肉无力。

2、脂肪代谢：甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能，但总的作用是减少脂肪的储存，降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明：T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸，加速胆固醇的合成，但更明显的作用则是增强胆固醇的降解，加速胆固醇从胆汁排出，故甲亢时血中胆固醇低于正常。

3、碳水化合物：超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解，促进胰岛素降解。因此，病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降，或患者吃糖稍多，即出现高血糖，甚至尿糖，故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用，有使血糖降低的作用，所以，患者的空腹血糖仍可在正常水平，糖耐量试验也可在正常范围之内。

4、水盐代谢：由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用，病人的需水量增加；超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解，使尿钾多于尿钠，加之大量钾向细胞内转移，所以甲亢患者常常出现低钾血症；甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用，使骨骼更新率加快，引起钙磷代谢紊乱，引起骨质脱钙，骨质疏松。有研究表明，甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少，而这些元素的改变可影响机体的免疫力。

5、维生素：甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素，甲亢时代谢增强，机体对维生素的需要量增加，维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少；烟酸的吸收和利用障碍，可出现烟酸缺乏。

二、甲亢病人的饮食原则

1、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500Kcal热量。

中国现代药物应用２０１０年１０月第４卷第２０期Ｃｈｉｎ　ＪＭｏｄ　Ｄｒｕｇ　Ａｏｏｌ，Ｏｃｔ　２０１０．Ｖｏ１．４，Ｎｏ．２０　慢的呼气，尽可能通过鼻腔呼出，保证药物全部的剂量被吸　人靶器官。同时要密切观察患者的呼吸变化，注意有无呛　咳、支气管痉挛等不适反应。　３．２盐酸氨溴索是一种有效的祛痰药物，它可以使黏膜溶　解、痰液稀释，恢复纤毛活动空间，增强纤毛的摆动频率和强　度，使痰液易于排出，改善呼吸功能，还能刺激肺泡表面活性　物质的合成和分泌，维持肺泡稳定。另外还有协同抗生素作　用，以增强其抗感染能力，缩短抗生素的使用时间。但祛痰　药物使用后，易出现痰量增多，进而可阻塞支气管，加重呼吸　困难。因此，雾化吸人后要注意协助患者排痰，观察患者咳　嗽、咳痰情况。可使患者坐起，拍其胸背部，拍时保持手背隆　起，手掌中空杯状。根据患者耐受程度，由轻到重，由下向　上，由外侧向内侧，使胸腔肺部产生振荡作用，促使肺内分泌　物松脱，一般拍打３—５　ｍｉｎ，以便于排痰。同时给患者高蛋　白、高维生素饮食，不宜进油腻及辛辣等刺激性食物，鼓励患　者多饮水，每日保证饮水量在１　５００　ｍｌ以上。　４吸入治疗后护理　・２１３・　因吸人治疗具有连续性，需各班护士密切协作才能取得　好效果，要掌握适时、适度。适时：即在遵照医嘱的基础上根　据痰液性状掌握间隔时间，使痰液保持糊状，此判断方法能　防止吸入间隔时间过长，痰液黏稠不易咳出，又能防止吸人　过量，超过了气管、肺对水分的清除能力导致痰量过多。适　度：即在每次治疗时掌握吸人时间的相对性，主要观察患者　有何不适，避免气促、呼吸困难等症状。在潮湿及寒冷天气　时，患者应避免在完成吸入治疗后立刻外出，以免受凉。雾　化器一人一用，避免交叉感染等情况的发生。湿化瓶每天更　换消毒。　５小结　氧驱动雾化吸人治疗作为一种临床辅助治疗方法，对患　者无任何痛苦，起效快，效果肯定、安全、副作用小，方法简　单，容易操作，值得临床应用和推广。护理人员必须在雾化　吸人的同时加强正确的作业治疗方法，及时观察患者的病情　变化，取得最好的效果。　甲亢合并糖尿病饮食护理的注意事项　徐英杰吴维华　【摘要】　目的根据患者的甲亢情况和血糖状况确定热量，合理选择食物的种类和用量。方法　对１０例甲亢合并糖尿病患者进行饮食护理，阐述了对食物中的总热量以及蛋白质、脂肪、碳水化合物等　营养素的管理。结果饮食疗法强调合理饮食，使患者从食物中摄取的糖分不致加重胰腺的负担，促进　血糖在空腹时下降到正常或接近正常，促使尿糖消失，纠正代谢紊乱。结论饮食护理能有效控制病情　发展，从而预防了各种并发症，促进其康复。　【关键词】　甲亢；糖尿病　甲亢合并糖尿病的患者，由于能量消耗较摄人为多，体　重常锐减，疲乏无力，生活质量降低，甲状腺激素可促进肠道　吸收糖分，加速肝糖原分解，但由于氧化利用加强，一般空腹　血糖正常，仅有餐后血糖增高，耐量多异常，常使糖尿病加　重，甲亢控制后减轻或恢复。此病并不多见，但二者相互影　响，甲亢可进一步促使糖尿病代谢紊乱，而代谢紊乱又加重　了甲亢，形成恶性循环。患者只有长期坚持饮食疗法，病情　得以控制，现收集１Ｏ例病例进行分析总结报告如下。　１　临床资料　本组１０例，男５例，女５例，平均年龄４Ｏ岁，空腹血糖最　高３６．１　ｍｍｏｌ／Ｌ，最低８．２　ｍｍｏｌ／Ｌ。　２结果　此１０例按饮食疗法进行护理均好转出院，无并发症　发生。　３讨论　３．１饮食原则　３．１．１合理控制总热量患者总热量的摄入以能维持标准　体重为标准。热量的需要根据具体情况而定，肥胖患者体内　脂肪细胞增多增大，对胰岛素敏感性降低，不利于治疗，所以　要首先减轻体重，减少热能的摄人，消瘦者对疾病抵抗力降　低影响健康，要提高热能摄人，增加体重，两者体重均调整到　标准体重的±５％。甲亢合并糖尿病患者，由于消耗增加，所　作者单位：１３２０１１吉林市中心医院（徐英杰）；北华大学附属医　院（吴维华）　以要适当增加热量，比单纯糖尿病患者总热量增加１０％　左右。　３．１．２碳水化合物不宜控制过严＿３　根据患者具体情况限　制碳水化合物摄入量，摄人量过低，不易被患者接受。同时　机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热量，更易发生酸中毒。　在合理控制热量的基础上，适当提高碳水化合物的进量，对　提高胰岛素的敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。但　增加碳水化合物的含量，保持总热量不变。若总热量增加，　易导致病情恶化。　３．１．３蛋白质供应要充分…　糖尿病造成的代谢紊乱使体　内蛋白质分解加快，丢失过多，容易出现负氮平衡。若饮食　中的蛋白质丰富，则增强了机体的免疫力和抗病能力，以使　机体恢复健康。　３．１．４减少脂肪的摄人肥胖患者严格限制脂肪的摄入。　必需脂肪酸是人体代谢的重要物质，须从食物中摄取。植物　油是人类必需脂肪酸的重要来源，甲亢合并糖尿病患者应食　用植物油，尽量少食或不食动物性脂肪和胆固醇高的食物，　如动物内脏、全脂牛奶、蛋黄等，以预防各种并发症的发生。　３．１．５饮食中补充含钙质丰富的食物糖尿病患者糖尿排　出时，大量钙、磷亦由尿中丢失，主要原因是由于肾小管滤过　率增大，对钙、磷的重吸收减少。因此应增加钙磷的供给量　并及时补充维生素Ｄ预防骨质疏松。　３．１．６注意富含维生物食物的供给　由于糖尿病患者限制　主食和水果的摄人量，忌食用单糖，如蜜糖及各种糖浆、软饮　料等，