兴奋剂和体育运动共21页文档

其他品种
62种
其他品种
（一）β受体阻断药 比索洛尔、布诺洛尔、卡替洛尔、塞利 洛尔、艾司洛尔、左布诺洛尔、美替洛 尔、美托洛尔、纳多洛尔、氧烯洛尔、 吲哚洛尔、普萘洛尔、索他洛尔、噻吗 洛尔共14种
β受体阻断药
普萘洛尔 性 状：白色或类白色结晶性粉末，无臭，味微甜
后苦。 用途：治疗心律失常 不良反应：失眠、易疲倦、恶心、呕吐醉药品
（一）麻醉药品＝麻醉药？ 麻醉药品：使人成瘾的药品 麻醉药：分为全麻药和局麻药 全麻药：抑制中枢神经系统，暂时引起意
识、感觉特别是痛觉消失和骨骼肌松弛 局麻药：在意识清醒下引起局部组织暂时
痛觉消失
麻醉药品
（二）分类 天然类 吗啡及其衍生物 合成镇痛药
麻醉药品
（三）可卡因 化学名称：苯甲基芽子碱 性 状：白色晶体 原 料：灌木古柯 不良反应：呕吐、震颤、痉挛、惊厥等，
b、内源性蛋白同化雄性类固醇
2、其它蛋白同化制剂
蛋白同化制剂
（二） 雄性激素＝蛋白同化激素？
雄性激素具有雄性活性，也有蛋白同化活 性。
蛋白活性＞雄性活性，基本不产生或很少 产生男性化副作用的为同化激素药物。
蛋白同化制剂
（三）同化激素的作用 促进蛋白质合成，减少蛋白质分解，促进氨基 酸合成蛋白质的过程，减少氨基酸分解生成尿 素的过程，促使肌肉发达，体重增加，促使钙、 磷沉积，加速骨钙化，促进组织新生和肉芽形 成，促进创伤和溃疡愈合等。
刺激剂（含精神药品）
（九）香草二乙胺 中枢兴奋药 不良反应：大剂量引起血压升高、心悸、 出汗、呕吐、震颤及肌僵直。
刺激剂（含精神药品）
（十）异美汀 骨骼肌松弛药 不良反应：焦虑、呼吸困难、心动过速 等。
三、我国规定管制的兴奋剂品种

吴侔天（退休）国家体育总局反兴奋剂中心田径运动管理中心2019.01.14纯洁体育对兴奋剂说不！CLEAN SPORT, SAY NO TO DOPING!兴奋剂的种类与危害四、兴奋剂的危害二、兴奋剂的种类（2019年禁用清单）一、兴奋剂目录和禁用清单五、相关案例三、2019年禁用清单的主要变化一、兴奋剂目录和禁用清单1.中华人民共和国《体育法》；2.国务院行政法规《反兴奋剂条例》以及年度兴奋剂目录公告；3.联合国教科文组织《反对在体育运动中使用兴奋剂国际公约》；4.世界反兴奋剂机构（WADA）《世界反兴奋剂条例》及年度《禁用清单》；5.国家体育总局20号令：《反兴奋剂管理办法》；6.国家体育总局体规字[2018]4号：国家体育总局关于修订《体育运动中兴奋剂管制通则》的通知。

有关反兴奋剂重要法规性文件：为实现我国政府各部门对WADA禁用清单中的物质和方法的有效管控；由体育总局、商务部、卫计委、海关总署和食药总局五部委联合公告发布；兴奋剂目录按我国政府对药品管理的方式分类，加强对蛋白同化制剂和肽类激素的管理。

兴奋剂目录联合国教科文组织（UNESCO）《反对在体育运动中使用兴奋剂国际公约》2006年8月17日国务院总理温家宝签署中国政府签署联合国教科文组织《反对在体育运动中使用兴奋剂国际公约》 亚洲第一个世界第十八个签署该公约的国家2005年10月于巴黎召开的联合国教育、科学及文化组织（以下简称“教科文组织”）大会第三十三届会议上通过我国作为联合国教科文组织《反对在体育运动中使用兴奋剂国际公约》的缔约国，因此，国务院行政法规《反兴奋剂条例》的《兴奋剂目录》严格和作为《国际公约》附件的WADA 公布的《禁用清单》内容高度一致。

2019_禁用清单_国际标准重点： 1.掌握兴奋剂种类的重要性2. 2019年《禁用清单》中兴奋剂种类3. 《禁用清单》不容挑战世界反兴奋剂条例二、兴奋剂的种类（2019年《禁用清单》）禁用物质S0. 未获批准的物质S1. 蛋白同化制剂S2. 肽类激素、生长因子、相关物质和模拟物S3. 2-激动剂S4. 激素及代谢调节剂S5. 利尿剂和掩蔽剂禁用方法M1. 篡改血液和血液成分M2. 化学和物理篡改M3. 基因和细胞兴奋剂所有场合禁用的物质和方法(赛内和赛外)赛内禁用的物质和方法禁用物质S6. 刺激剂S7. 麻醉剂S8. 大麻（酚）类S9. 糖皮质激素类特殊项目禁用物质P1. β-阻断剂1.《禁用清单》是以举例的方式说明哪些物质禁止使用；2.有的物质名称虽然没有明确列入《禁用清单》，但属于兴奋剂种类中的某类物质，也禁止使用；3.《禁用清单》中兴奋剂种类具有明确界定的内涵；4.每年公布《禁用清单》，WADA 可能会调整兴奋剂品种和种类。

墨西哥的印第安人使用以仙人掌为基质的刺激剂 使跑步可以持续72小时。
马拉松需要持久的耐力和保持一定的速度。古希 腊人就让运动员喝烈性酒，吃羊的睾丸。（酒精 中含有刺激剂成份，可以刺激人的神经中枢，保 持亢奋，羊睾丸中有较高的激素成份，能增强人 的抗疲劳能力。）
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天然物质
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19世纪，已有游泳、自行车、足球、拳击
海洛因被称为世界毒品之王 。
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可卡因 俗称： Bump, Coke, Flake, Snow, Candy 医疗用途： 局部麻醉药, 血管收缩剂 作用时间： 1-2 小时 可能作用： 提高警觉, 激动, 欣快, 心率加快, 失眠,
食欲减退。
用法： 口服, 注射, 吸烟, 鼻吸。 过量效应： 冲动, 体温升高, 产生幻觉, 痉挛,可能
从近年来广州所#34;毒等种类。
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樱粟
以印度与 土耳其为两大主要产地；亚洲方面，以中国泰 国、柬 埔寨、缅甸边境的金山角为主要非法种植地区。 性状：一年生或两年生草本，花单一顶生型而美丽， 花 瓣四瓣成白色、淡红或紫红，果实成卵状球或长 椭圆形； 种子不含吗啡。
等运动员使用可卡因、士的宁、咖啡因、 海洛因等药品。
1865年阿姆斯特丹海峡游泳中已有人用了
含咖啡因的药物。1887年首次六天自行车 赛中，一些人用硝酸甘油酯、咖啡因、乙 醚、海洛因和可卡因等刺激剂。
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二十世纪四十年代末，五十年代初，安非 他明（苯丙胺）已成为体育界内外滥用最 严重的一种药。
字Heroin （“海洛因”在德文中意为“英雄”）。他们认为这种东西可以替
代能让人上瘾的止痛药吗啡 。

奥林匹克运动的杰出领导人、前国际奥委会主席萨马 兰奇，曾对兴奋剂的本质下过著名的“死亡定义”： “服用兴奋剂是欺骗，也是走向死亡 • 引起生理上的死亡——通过使用不正当的操作手法严重 （有时是不可逆地）改变人体正常的生理作用。造成肉体 上的死亡，正如近年来一些悲剧性事件所表明的那样
• 导致精神上和理智上的死亡，即同意进行欺骗和隐瞒自身 的能力，承认在正视自我和超越自身极限方面的无能和不 求进取 • 道德上的死亡——拒绝接受整个人类社会所公认的行为准 则
在第十一届 全运会上，100米 女飞人王静、内蒙 古女子射击运动员 栗杰、河南赛艇队 郭林娜服用兴奋剂 被查处，兴奋剂依 旧阴魂不散
阿姆斯特朗丑闻
• 国际自行车运动联盟 （UCI）10月22日在日 内瓦宣布，该组织决定 取消曾七夺环法自行车 大赛冠军的美国运动员 阿姆斯特朗自1998年8月 1日以后参加的所有比赛 的成绩，其中包括他从 1999年至2005年获得的 七个环法个人总冠军头 衔，同时给予阿姆斯特 朗终身禁赛的处罚
50年代中期，不同类型的合成类固醇药物以 商品名大力补、诺龙等问世。到1960年已经是所 有项目都有运动员使用合成类固醇，以图使肌肉 增大和力量增强，成了运动员心爱之物。它的副 作用是不知不觉的，慢性的，常常发生在运动员 退役后的很长时间
1998年汉城奥运会上，加拿大著名短跑运动 员本· 约翰逊尿检呈康力龙阳性而失去了金牌，成 为轰动世界的大丑闻
世界反兴奋剂斗争历史
• 1961年，国际奥委会医学委员会正式成立，1964 年颁布第一个《医务条例》 • 1968年，国际奥委会医学委员会正式宣布了禁用 药物清单 • 1999年，世界反兴奋剂机构（WADA）正式成立 ，旨在协调世界范围内的反兴奋剂活动，并于 2003年颁布了《世界反兴奋剂条例》 • 2007年2月1日，联合国教科文组织《反兴奋剂国 际公约》的正式生效实施，将世界各国政府也纳 入到反兴奋剂斗争中来，大大加强了斗争的力度

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运 动 员 服 用兴 奋 剂 是 世 界 各 国 均 无
。
戈 德 曼 医 生每 两 年 给
’ , 调 查 表 〔∗
法 回 避 的 困 扰 当 代 竞 技 体 育 的 严 重 问 题 当前 我 国 正 处 于 社 会 转 型期 改 革 引 起 的 观 念 摩 擦 和 利
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名 高水平 的运动 员 发一份 ? 这 份 调 查 表 上 的 问题 归 结 起 来 有 两 个
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保 证 体 育 改 革 的顺 利 进 行 保证 我 国 竞 技 体 育 整 体 实 力 在 ∀ 世 纪取 得 长 足 进 步 是 摆 在 我 们 面 前 的 严
峻课题
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如 果 保 证 服 用兴 奋 剂 不 但 不
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并且保证 不但 不
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益 调整 使 一 些 人 心态 浮 躁
成 功 时急 功近 利
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在获取 利 益和争取事 业
,
会被抓住
而且能赢得所 有 的 比赛
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你 会 同意 服 用
新 时期 如 何 加 强 反 兴 奋 剂 工 作
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兴奋剂吗 Ρ
对 这 个 问题
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的 青 少 年 运 动 员表 示
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如 果 能提 高运 动 成 绩
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河南师范大学
Henan Normal University
体育学院 王瑞米 1106180504
运动人体科学
兴奋剂与体育运动



一、说教学思想 二、说教材分析 三、说教学目标及重点、难点 四、说教学程序 五、说教学方法、手段 六、说教学目标 七、说教学反思
一、教学思想



理论课学习体育健康知识，更有利于学 生身体和心理同步健康发展，开阔眼界。 高中生喜欢体育课，对兴奋剂稍有了解， 但存在困惑。 学生们要树立正确健康的比赛理兴趣： 在课堂上充分调动学生学习的积极性， 在观看大型竞技体育时，结合赛前运动 员的积极性、赛中的兴奋性、取得冠军 的激动性和比赛后查出来是兴奋剂的作 用取消冠军的失落感做一对比讨论，是 学生对兴奋剂的认识更加形象深入。
六、教学目标


开阔眼界，提高思想水平 对兴奋剂心中有数，在思想 上抵制兴奋剂。 灵活运用
五、教学方法、手段
1、教法 2、学法

1.教法：启发式教学法
教师 引导 实践经验 理论知识
学生
小组讨论
师生交谈
图像信号
1、教法：问题解决式教学

兴奋剂的毒副 作用有哪些？
自主学习设计
教学目标分析
问题设计
问题
协作学习设计
学习效果评价
强化练习设计
师生交谈法
图像信号法





美国“女飞人”琼斯 美国百米“飞人”加 中国选手 1997年世锦赛女子100米，4x100米冠军； 张奇 特林，他的睾丸激素、 在第四届 1999 年塞维利亚世锦赛女子 100 米冠军 类固醇药物的检测结 东亚运动会 田径男子铅球 2000年悉尼奥运会女子100米、200米、4x400米接力 果为阳性 。两次被查 比赛中， 冠军 以20.06米 出服用兴奋剂，很有 的成绩 2001年世锦赛女子200米、4x100米冠军； 夺得冠军 可能将面对终身禁赛 2002年世界杯女子100米冠军 的处罚。 2007年10月5日她承认在2000年悉尼奥运会期间服用

体育运动中的反兴奋剂政策体育运动的发展与进步离不开运动员的不懈努力和奋斗，然而，为了追求成绩或荣誉，有些运动员不惜采取兴奋剂来提升自己的竞技能力。

为了维护公平的竞技环境和保护运动员的身体健康，各个国家和国际组织纷纷推出了反兴奋剂政策。

本文将探讨体育运动中的反兴奋剂政策的意义、措施以及展望。

一、反兴奋剂政策的意义反兴奋剂政策的实施对于体育运动具有重要的意义。

首先，它维护了竞技公平。

运动的核心在于通过技术和训练提升能力，如果运动员使用兴奋剂来获取竞技优势，那么公平竞赛的基础将被破坏，体育的真正意义也将失去。

其次，反兴奋剂政策保护了运动员的身体健康。

兴奋剂的使用可能导致心血管、内分泌等多个系统的损伤，对长期健康产生严重影响。

政策的实施可以让运动员从兴奋剂的威胁下远离，让他们更加专注于自身技术的提升和体能的训练。

最后，反兴奋剂政策维护了运动的形象和公众信任。

兴奋剂的滥用会让人们对于体育产生质疑，对运动员和比赛的真实性产生疑虑。

政策的实施可以打击兴奋剂的滥用现象，维护体育的形象和公众的信任。

二、反兴奋剂政策的措施为了有效的打击兴奋剂的滥用，反兴奋剂政策采取了一系列的措施。

首先，加强兴奋剂禁止清单的制定和更新。

针对不断涌现的新型兴奋剂，各个国家和国际组织需要加强研究和监测，将新型兴奋剂纳入禁止清单并及时更新。

其次，加大对运动员的反兴奋剂检测力度。

通过抽样检测、比赛期间尿液检测和血液检测等方式，对运动员进行随机和定期的检测，从而减少兴奋剂的使用。

同时，也需要建立起完善的检验体系，确保检测结果的准确性和可靠性。

再次，加强反兴奋剂意识的普及。

通过在比赛中进行兴奋剂反对宣传、教育运动员以及公众等方式，提高人们对兴奋剂滥用的认识，培养良好的运动道德。

最后，强化对违规行为的处罚力度。

对于使用兴奋剂的运动员和团队，要依法予以严厉处罚，例如禁赛、撤销成绩等，以此警示他人，维护政策的严肃性和权威性。

三、未来的展望虽然反兴奋剂政策在一定程度上取得了成效，但仍然存在一些问题和挑战。

反兴奋剂什么是兴奋剂？兴奋剂是一类被广泛使用的药物，用来提高身体和心智的能力，增强体力和注意力。

兴奋剂的应用范围很广，包括运动员使用兴奋剂来增强竞技表现，学生使用兴奋剂来增加学习能力，以及工作场所中使用兴奋剂来提高工作效率。

兴奋剂的工作原理是通过调节神经系统，刺激大脑中的神经递质释放，增加警觉性和兴奋效果。

常见的兴奋剂包括咖啡因、安非他命和可卡因等物质。

反兴奋剂的定义反兴奋剂是指一类药物或方法，用于抑制或逆转兴奋剂的作用。

反兴奋剂的使用旨在恢复正常的身体和心智状态，并减少兴奋剂可能带来的负面效应。

反兴奋剂在个人和专业领域中有着广泛的应用。

反兴奋剂的应用1. 运动领域在体育比赛中，兴奋剂的使用被严格禁止，以维护公平竞争的原则。

而一旦发现运动员使用了兴奋剂，不但会因为违规行为受到处罚，还可能导致成绩无效。

因此，反兴奋剂的应用在体育领域非常重要。

反兴奋剂可以通过不同的方式来应对运动员使用兴奋剂的情况。

首先，可以进行药物检测，以发现禁用药物的使用情况。

其次，可以通过教育和宣传活动，加强运动员对兴奋剂的认知，提高他们对兴奋剂的警惕性。

此外，还可以探索新的药物和技术，用于检测和抑制兴奋剂的使用。

2. 学术领域在教育领域，反兴奋剂的应用主要集中在学生群体。

一些学生可能使用兴奋剂来提高学习效果和注意力，然而这种使用可能会带来严重的副作用，如依赖性和注意力缺失。

教育机构可以采取一系列措施来应对学生使用兴奋剂的情况。

首先，可以开展学生教育活动，向学生普及兴奋剂的危害性和负面效应。

其次，可以建立举报机制，鼓励学生举报兴奋剂的使用情况，以及提供相应的咨询和帮助。

此外，可以制定相应的法规和制度，对学生使用兴奋剂进行惩罚。

3. 工作场所在工作场所中，反兴奋剂的应用主要用于提高员工的工作效率和注意力，同时保护员工的身体和心理健康。

兴奋剂的滥用可能导致员工疲劳、焦虑和依赖等问题，因此反兴奋剂在工作场所中也十分重要。

工作场所可以通过一系列措施来应对员工使用兴奋剂的情况。

3 、扩散阶段（1988-1994 ）： 由于上不关心，下不报告，兴奋剂开始迅速蔓延。首先是游泳队开始 由集中 制改为邦联制，国家队各教练下放地方队，从此开始了游泳队的大 跃进；田径队 也开始令人惊讶地提高成绩，尤其是女子径赛和投掷项目； 自行车，赛艇，全面 上升，形成鲜明对比的却是举重队的停滞不前。这种 趋势在7 运会上达到顶峰， 马家军狂破世界纪录，各路田径好手屡创世界 第N 好成绩，女子游泳直逼世界顶 峰。 那么，世界各国又是怎么看我们的呢？可曾记得92年巴塞罗那美国教 练含沙 射影的发言，可曾记得93年斯图加特全场对马家军的“骗子，骗子” 声，外国人 尤其是西方人的眼珠子几乎都突出来了，他们不相信世上会有 干净的奇迹，但没 有证据。 这段时间的另一重要事件是为举办1990年亚运会，中国花大力气修建 的世界 一流的兴奋剂检测中心。从这一天起，中国正式拥有了打击兴奋剂 的武器。马上， 这件武器就在93年全运会上派上了用场。中国的药检人员 和体育官员惊讶地发现 ：原来兴奋剂已在中国深深地扎根。仅全运决赛阶 段，就有13例阳性，既有地方队，也有国家队，包括90年的10佳，广东女 举的邢芬，日后在亚特兰大夺银的铅 球选手隋新梅。中国官员大为吃惊， 但可笑的是，他们选择了一个愚蠢的做法， 捂着掩着，你只有在专业的体 育报纸的旮旯里方能看到这些作假者的名字。
五、兴奋剂的分类 --------------------------------------------类别 数量 举例 --------------------------------------------1、刺激剂 41 苯丙胺、可卡因等 2、麻醉止痛剂 19 吗啡、吗散痛等 3、合成类固醇 16 睾酮、诺龙等 4、 -阻断剂 9 心得安、心得舒等 5、利尿剂 15 速尿、利尿酸等 6、肽类激素及内源性物质 4 生长素、红细胞生成素等 7、遮蔽剂 用于干扰药检结果 ----------------------------------------------

• 重庆市2名田径运动员王丽娜、牛 娜娜因呈19-去甲雄酮阳性被取消 十运会的决赛资格，取消重庆代表 团田径队参加十运会的决赛资格
鞍山市田径学校在备战辽 宁省十运会期间有组织地让 队员使用兴奋剂，兴奋剂检 查组在该校校长房间的冰箱 里发现将近300支不同牌子 的促红细胞生成素、141支 不明针剂。在把141支不明 针剂送入实验室检测后发现， 该药物是类固醇类兴奋剂苯 丙酸诺龙
世界反兴奋剂斗争历史
• 1961年，国际奥委会医学委员会正式成立，1964 年颁布第一个《医务条例》 • 1968年，国际奥委会医学委员会正式宣布了禁用 药物清单 • 1999年，世界反兴奋剂机构（WADA）正式成立 ，旨在协调世界范围内的反兴奋剂活动，并于 2003年颁布了《世界反兴奋剂条例》 • 2007年2月1日，联合国教科文组织《反兴奋剂国 际公约》的正式生效实施，将世界各国政府也纳 入到反兴奋剂斗争中来，大大加强了斗争的力度

从20世纪80年代开始，使用以上药物而被查 出的运动员人数逐年减少，然而，一些运动员自 身体内就存在的激素类药物，即内源性类固醇激 素和肽类激素，如睾酮、双氢睾酮、红细胞生成 素（EPO）、生长激素（hGH）、人绒毛膜促性 腺激素（hCG）等的使用则愈演愈烈。1998年。 环法自行车赛时，有一个车队携带数百支EPO和 其他增强运动能力的药物而被法国海关逮住
时任体委主任的伍绍祖在其回忆录中写道：当时有个共 识，成绩不行就得服兴奋剂。服用兴奋剂三个原则：有 用、无害、查不出来。 1994年的丑闻，让中国体育的声 誉跌落谷底。1996年美国亚特兰大奥运会，在中国代表 团入场时，美国解说脱口而出：“看，一支靠兴奋剂出 成绩的队伍向我们走来了”
大棒阶段（1999-）
扩散阶段（1988-1994）

体育竞赛中滥用兴奋剂原因分析姓名：倪康班级：10体教11班学号：21250前言在如今的体育竞技比赛中，随着人们身体素质和技能的提高，竞赛中的各个项目的记录都在不断刷新！世界一流的运动员们也在不断突破人类的极限！与此同时在人们关注各个项目的成绩时也越来越关注赛中兴奋剂的滥用！1兴奋剂1．1兴奋剂简介1．1．1兴奋剂的概念兴奋剂(doping) 原意指南非人用于宗教仪式的烈性酒。

初用于运动竞赛时指海洛因、古柯碱、马钱子素等药物或其混合物。

1886年开始有运动中使用此类药物致死的报道。

二次大战后使用大增，种类更多，已成为一种引起运动伤害的重要原因，损害运动员健康，损害运动竞赛的公正性。

1．1．2兴奋剂的类别1．1．2．1刺激类刺激剂，常用的有安菲他明，其次还有咖啡因、可卡因、麻黄素等，计有40多余种之多，此类药物能通过对神经系统的作用，增强人的精神与体力，其严惩的副作用则是掩盖疲劳导致过度的兴奋与焦虑，影响运动员的判断能力常易造成受伤，并导致心率及血压的急速上升，此外还可能造成脱水，诱发脑溢血和心脏疾病。

1．1．2．2麻醉止痛剂麻醉镇痛剂，包括吗啡、其衍生物及同类合成制剂。

使用后能使人产生快感及心理亢奋，给运动员造成能超越体能的幻觉，并降低痛感使运动员感觉不到受伤的真实情况，仍继续参加比赛从而造成更为严重的伤害。

常用则会成瘾，故还易引起严重的生理及社会问题。

1．1．2．3阻滞剂阻滞剂，目前有9种，如心得安、心得宁、心得平等。

这类药物具有镇静的作用，使用范围主要在技能类难和准确性顶群中，目的是为了减少心脏的过度兴奋，降低焦虑稳定情绪。

1．1．2．4合成类固醇合成类固醇，亦叫同化激素。

最常用的有：大力补、康力龙、苯丙酸诺龙、癸酸诺龙等。

这些药物作为兴奋剂作用可以说是频率最高范围最广的一类。

据国外报道称：“用过的及想用的几乎占了参赛者的80—90%。

此类药物通过口服或注射，可增强运动员的肌肉，然而它们会干扰运动员体内自然激素的平衡，产生一些严重的副作用。

竞技体育中的兴奋剂使用和控制使用兴奋剂违反了运动和医学的道德标准．国际奥委会把“使用兴奋剂”定义为：运动员应用任何形式的药物或以非正常量或通过不正常途径摄入生理物质，企图以人为的和不正当的方式提高竞赛能力即为使用兴奋剂．由于体育中最早使用的药物是兴奋药物-刺激剂，尽管后来被禁用的物质并非都是兴奋药，但国际上仍沿用“兴奋剂”这一称呼．目前所称的兴奋剂实为禁用物质和禁用方法的统称．本文根据国际奥委会医学委员会1996年最新公布的禁用物质和禁用方法，对兴奋剂的使用、危害和控制等问题作一简要介绍．1 禁用物质1．1 刺激剂1．1．1 局部麻醉剂可卡因是唯一禁用的局部麻醉剂．运动员使用可卡因的目的是以其产生的欣快感来克服比赛中和比赛后的厌烦和孤独感；同时，又以其麻醉或提高痛阈的作用来缓解疼痛，使精神得以放松．可卡因产生强烈的精神依赖性．用药后可产生欣快、过度健谈、烦躁、刻板行为、失眠、体重减轻和中毒性精神病．有的用药者还会产生一种危险的精神状态，即视一切人为敌人，驱使其去攻击别人，造成人身伤害．比赛可进一步加重其对心血管的刺激，造成致命性心律失常、心肌梗塞、脑缺血和脑梗塞，甚至导致猝死．1．1．2 黄嘌吟类药物咖啡因是唯一禁用的甲基黄嘌吟衍生物，尿中的浓度超过12?g/ml 即被认为是阳性．咖啡因对中枢神经系统各主要部位均有兴奋作用，能加强心肌和骨骼肌的收缩力．在能量物质动员和利用方面，咖啡因能刺激脂肪分解，增加血中游离脂肪酸和甘油三酯的水平，并增加游离脂肪酸的氧化供能；还能提高血糖水平，减少糖原分解．因此，咖啡因能提高长时间耐力运动的能力．但是咖啡因的利尿作用可造成脱水，使体温调节能力降低．咖啡因还可增加基础代谢率，使体温升高，导致在运动中过早疲劳．这些都给运动带来不利的影响．用量过大还会引起中毒：不安、激动、失眠、头痛、反射亢进、肌肉抽搐甚至惊厥；心悸、心动过速；气急或呼吸停止；胃酸分泌增加及腹痛等．1．1．3 拟交感胺这类药在化学上多属胺类，作用与交感神经兴奋的效应相似，故称为拟交感胺．它们的结构中都含有苯乙胺，包括苯丙胺及其盐类和相似的对精神起显著作用的化合物．这类药有很强的中枢兴奋作用．常被运动员选用的还有苯丁胺、甲基苯丙胺、苯二甲吗啉和哌苯甲醇等．这里以苯丙胺为例作一介绍．苯丙胺能产生欣快感，提高情绪，保持清醒，解除疲劳，体验到一种体力和脑力都明显加强的感觉，运动员使用苯丙胺的目的是增加赛前兴奋性，提高攻击性，通过提高肌肉效率和减少疲劳来进行更长时间的高强度运动．反复使用苯丙胺会产生精神依赖性．大量服用引起的中毒性精神病常很难和类偏执狂精神分裂症鉴别．苯丙胺对中枢神经系统的严重刺激还可造成惊厥、昏迷和死亡．其它副作用包括高血压、心绞痛、致命性心律失常、厌食、呕吐、腹痛和体重下降等．1．1．4 肾上腺素受体激动剂肾上腺素受体激动剂也属拟交感胺，也称为儿茶酚胺类．它们的特点是外周作用强而中枢作用弱．这类药中有的能提高心脏的兴奋性、增加心肌收缩力、增加心输出量；有的能促进肝糖原分解和糖异生作用，使血糖升高，促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸升高；还有的能提高中枢神经系统的兴奋性．常被运动员选用的有麻黄素、伪麻黄素、咳喘宁、舒喘宁和异丙肾上腺素等．1．1．5 中枢兴奋剂中枢兴奋剂是指能提高中枢神经系统机能活动的药物．这些药物对整个中枢神经系统均能兴奋，但对不同的部位有一定的选择性．然而随着剂量的提高，不仅强度增加，而且对中枢的作用范围也将扩大．中毒量下，这些药物均能引起中枢神经系统广泛和强烈的兴奋，产生惊厥．严重惊厥随即转入抑制，并可导致死亡．常被选用的包括氨苯唑、香草二乙胺、土的宁、戊四唑、尼可刹米、哌醋甲酯和匹莫林等．1．2 麻醉剂吗啡及其衍生物是这类药物的代表．常被选用的有：吗啡、二乙酰吗啡(海洛因)、杜冷丁、镇痛新、丙氧吩、美散痛等．这些药物有很强的镇痛作用，而且选择性高，在不影响其它感觉及意识的时候即有效．其次，它们对各种原因引起的疼痛均有效．由于吗啡还有明显的镇静作用，能消除由疼痛引起的焦虑、紧张、不安等情绪改变，明显提高对疼痛的耐受力．运动员在发生伤病无法进行正常训练或在比赛中、比赛后感到厌烦和孤独时使用麻醉剂来缓解疼痛和放松，以延长运动时间．可提高痛阈，使运动员无法分辨是否受伤．这些药物还能产生欣快感或心理刺激，造成战无不胜的假想和超出自身能力的错觉．因此，往往使运动员在过度训练或比赛中造成更严重的损害．不良反应包括恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕界、便秘、排尿困难等．急性中毒时表现出昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小、血压下降、体温降低，可由于严重缺氧致休克、循环衰退、死亡．反复使用这类药物会形成耐受性和成瘾性，停药时会产生很强的戒断症状．1．3 合成代谢剂1．3．1 雄激素和同化激素雄激素(主要指睾酮)不仅有雄激素活性，还有显著的蛋白质同化作用．近年来合成的一些睾酮衍生物，其雄激素活性大为减弱，而同化作用仍然保留或有所增强．这些化合物称为同化激素，包括甲基睾酮、氟羟甲基睾酮、乙诺龙、苯乙酸诺龙、大力补、康力龙和康复龙等．这类药物的主要生理作用是：(1)促进生长、性器官和副性特征的发育并维持男性性功能；(2)促进蛋白质合成，减少蛋白质分解，使肌肉发达和体重增加，但这需要以摄入适量的蛋白质为条件；(3)促进红细胞生成；(4)增强免疫功能和抗感染能力．运动员使用这类药物的结果是：(1)体重(特别是瘦体重)明显增加；(2)肌肉力量增长和肌肉肥大；(3)对不贫血的运动员并不能提高其有氧运动能力．长期大剂量使用这类药物，会产生许多副作用．在主观上可表现为性欲异常，攻击性增强；抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，导致睾丸萎缩和自身睾酮分泌减少；引起肝功能异常，与肝细胞癌变有一定的关系；增加冠心病的危险性，引起高血压；使韧带和肌腱失去弹性，易造成撕裂，肌肉发胀、发紧、变硬甚至痉挛．在男性，可发生精子生成减少，女性样乳房增大和阴囊痛等．在女性，可发生由于声带变厚而使声音变粗，阴蒂增大，脸部毛增多，秃头，皮肤增厚，闭经等．1．3．2 β2激动剂近年来发现，β2肾上腺素受体激动剂不仅有拟交感胺作用，用于治疗哮喘等呼吸系统疾病，还有很强的合成代谢作用，可以增加体重(瘦体重)．因此，有些运动员用这类药物作为同化激素的替代物．无论是作为刺激剂还是合成代谢剂．β2激动剂都是禁用的．常用的β2激动剂包括克伦特罗、舒喘宁、特布它林、芬丙喘宁等．1．4 利尿剂利尿剂是一类增加排尿的药物．利尿剂的种类不同，其作用原理也不尽相同．常用的利尿剂包括：氯噻酮、利尿酸、氨苯蝶啶、安体舒通、速尿、汞撒利、双氢克尿塞和甘露醇等．运动员使用利尿剂的目的在于：(1)快速减轻体重；(2)通过稀释和改变服用过的禁用药物的排泄速率来逃避兴奋剂检查；(3)排出体内贮留的水和无机盐；(4)预防和改善急性高山虚弱状态．使用利尿剂造成的脱水，将使血容量减少，在运动时导致每搏输出量减少和心率加快，亚极限运动能力降低．从理论上看，利尿剂的迅速减体重作用，对那些需要克服重力移动自己身体的项目是有益的．利尿剂在造成的电解质和水丢失的同时，会给机体带来各种各样的副作用．(1)低血钾和缺钾：几乎所有的利尿剂都有这种副作用．血清钾低于正常时会产生不适、疲劳、无力、肌痛、痉挛、麻痹甚至肌肉坏死．(2)脂质代谢异常；噻嗪类利尿剂可升高血中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的浓度，但不影响高密度脂蛋白．(3)糖代谢改变：低血钾可减少胰岛素分泌，使血糖升高，糖耐量下降；还可增强糖原分解和抑制糖原异生，使糖原再贮存受阻，影响运动能力；(4)其它副作用如听力障碍、消化道反应等．1．5 肽和糖蛋白激素及类似物目前，国际奥委会医学委员会禁用的这类激素包括以下4种：(1)人绒毛膜促性腺激素(HCG) 对于男子，HCG睾丸分泌雄性激素．运动员使用HCG 的目的在于：①掩盖使用睾酮而造成的睾酮/表睾酮的比例失常．因为国际奥委会医学委员会规定尿中睾酮/表睾酮的比值大于6即认为是使用了睾酮．HCG在刺激睾酮生成的同时也刺激表睾酮生成，可使睾酮/表睾酮的比值保持正常．②HCG可提高睾酮水平和纠正因使用同化激素造成的低睾酮状态．滥用HCG达到一定量时，会产生类似早孕的反应；长期滥用可导致体脂分布的改变，造成乳房女性化．对于非妊娠的女子，很难看到使用HCG对运动能力的作用，恰当地使用HCG可能通过延长月经周期的黄体期模拟出“早期妊娠”，防止因使用同化激素而造成的卵巢萎缩．由于无法区别是外源性的HCG还是早期妊娠时自身生成的HCG，所以对女性不进行HCG的检查．(2)促肾上腺皮质激素(ACTH) ACTH由垂体分泌，其主要作用是促进肾上腺皮质生长，促进糖皮质激素和雄激素的合成．注射合成的ACTH还可使成人的生长激素血浓度暂时升高和脂肪组织的脂肪分解．(3)生长激素(GH) 及其相关的释放因子GH由垂体分泌，其主要作用是促进生长．GH还有调节代谢的作用．GH使细胞摄入氨基酸增多，促进DNA、RNA及蛋白质合成；铜、钠、钙、磷、硫等进入细胞及骨骼也增多．GH能使机体能量来源从糖转向脂肪，防止在饥饿条件下消耗组织蛋白质．运动员使用GH主要是基于其增加机体蛋白质合成和促进细胞生长的功能．除直接使用GH以外，运动员还使用心得安、加压素、可乐宁、左旋多巴和氨基酸等来刺激垂体释放GH．使用GH可出现肢端肥大症的早期征候，发展下去会造成肌病、末梢神经病和心脏病、长期使用还可导致糖尿病、关节炎等并发症和缩短生命．(4)红细胞生成素(EPO) EPO由肾脏分泌，具有促进骨髓中红细胞系列的增殖、分化、成熟和释放的作用，以及维持血中红细胞数目和血红蛋白的稳定状态．运动员使用EPO后能使红细胞和血红蛋白升高，有助于氧运输增加而提高耐力．但红细胞和血红蛋白升高，使红细胞比积增加至55％～60％，如果在运动时由于出汗，血液粘稠度增加，红细胞比积增加至70％，血流速度明显减慢，可引起组织缺氧，凝血加快，形成静脉血栓，肺栓塞，甚至中风．2 禁用方法2．1 血液兴奋剂血液兴奋剂是指向运动员输入血液、红细胞和相关的血制品．血液的来源可以是运动员本人(血液回输)或其他人(异体输血)．使用这种方法的目的在于增加循环系统中的红细胞数目，提高血红蛋白水平，从而提高血液的携氧能力，提高最大摄氧量和耐力运动的能力．血液兴奋剂可造成过敏反应(皮疹、发热等)、慢性输血反应(发热、黄疸等)、传染性疾病(肝炎、艾滋病等)，还可能造成循环的超负荷，甚至发生代谢性休克．2．2 药物学、化学与物理学的手段国际奥委会医学委员会禁止通过任何方法、借用任何物质来影响兴奋剂检查中尿样的完整性和真实性．规定不准插入导管向膀胱内注入液体，替换或篡改尿样和使用药物来抑制肾的清除．丙磺舒可以降低尿中同化激素的浓度达几十倍，使用表睾酮可使尿中睾酮/表睾酮的比值保持正常，这两种药可用于使用同化激素的运动员逃避兴奋剂检查．3 受一定限制的物质3．1 乙醇作为运动员在训练和比赛之余用来使自己放松的物质，乙醇(酒精)的使用相当普遍．国际奥委会医学委员会规定在必要时可对运动员进行乙醇检测．乙醇对运动技能并无明显的作用，长期使用可对身体产生副作用，包括对神经系统、心血管系统、内分泌系统和肝脏的损伤．3．2 大麻大麻是被滥用最广泛的毒品，国际奥委会医学委员会规定在必要时可对运动员进行大麻检测．吸大麻使人产生欣快感，损害短程记忆力，降低智力活动能力，对时间的概念发生错乱，损害站立平衡，降低肌张力，引起手震颤，损害驾驶能力；大剂量使用可产生明显幻觉、妄想和类偏执狂感，引起思维混乱、思维崩溃，失去自我洞察力；长期吸大麻者表现出呆滞、淡漠、判断力损害、精神不集中、记忆力受损、人格发生变化，事业上的进取精神减弱，有时会出现攻击行为．3．3 局部麻醉剂注射用局部麻醉剂中，可卡因是禁用的．其它局麻剂如丁哌卡因、利多卡因、卡波卡因、普鲁卡因等，仅限用于局部或关节内注射．血管收缩剂(如肾上腺素)可与局麻剂联合使用．3．4 皮质类固醇激素糖皮质激素的作用广泛而复杂，在生理情况下，糖皮质激素主要影响正常物质代谢过程，如增加肝、肌糖原含量和升高血糖，加速蛋白质的分解代谢等．当应激状态时，机体分泌大量的糖皮质激素，通过“允许作用”等，使机体能适应内外环境所产生的强烈刺激(如创伤、疼痛等)．超生理剂量还有抗炎、抗毒素、抗兔疫和抗休克等药理作用．这类药还能刺激骨髓造血机能，使红细胞和血红蛋白含量增加；能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、激动等．皮质类固醇激素是禁用的，除去以下几种情况；(1)局部使用(耳科、皮肤科及眼科)，但不能经直肠使用；(2)吸入使用(治疗哮喘和过敏性鼻炎)；(3)关节内或局部注射．3．5 β阻断剂β肾上腺受体阻断剂能竞争性地与β肾上腺受体结合，抑制交感-肾上腺系统对心脏的兴奋作用和对支气管和血管的舒张作用等．在射击、射箭、跳台滑雪、摩托车、马术、高尔夫球等涉及手、足、眼协调和需要稳定性的运动项目中，使用β阻断剂可以产生以下作用；(1)降低焦虑水平及赛前的激动．β阻断剂对焦虑症的植物神经中介的躯体性症状(特别是心血管系统)如心率加快、震颤、心悸、呼吸加快等有效．(2)减少肌肉震颤、提高动作的稳定性和协调性．这种作用是通过对β2受体的抑制实现的．(3)减慢心率，使两次心跳之间的间隔延长，减轻由于心脏收缩造成的身体移动，使射击和射箭运动员有更充裕的时间来完成扣动扳机和放箭的动作，有助于提高运动成绩．因此，国际奥委会医学委员会规定在某些项目中对β阻断剂进行检测，包括心得安、心得舒、美多心安、氨酰心安、心得怡和心得平等．β阻断剂的副作用主要与它们的阻断作用本身有关．有心功能异常的人，可能出现心功能抑制和继发的充血性心力衰竭．哮喘病人禁用β阻断剂，因为它可能导致突发性气管痉挛．心得安容易通过血脑屏障引起中枢神经系统的抑郁症(如失眠、恶梦和抑郁)．β阻断剂还可引起男子性功能异常(如阳痿等)．4 兴奋剂控制除了采用各种训练手段以外，也有人试图借助于使用兴奋剂来提高运动能力．兴奋剂的使用违反了体育运动本来的原则，同时也损害了运动员的身体健康，因而遭到了全世界运动医学界和舆论界的极力反对．兴奋剂控制工作已经成为竞技体育中的一个重要部分．国际奥委会明确禁止使用兴奋剂，制定了各类禁用物质和禁用方法的清单，规定运动员有接受医务监督和检查的义务并对违反规定者进行处分．运动员由于伤病而需要的正常医疗用药是允许的，但一定要避免使用禁用的药物．因为无论是有意使用还是误用，一旦查出运动员尿中含有禁用药物，都将作为兴奋剂阳性处理．目前主要用尿液来进行兴奋剂检测．其优点在于：(1)取样方便；(2)取样对人体无损害；(3)尿中药物的浓度高于血中的浓度；(4)尿中其它成分的干扰少．根据不同的药物，分别采用气相色谱法、高效液相色谱法和气相-质谱联用法进行分析，要求准确的定性或定量．血样检测的目的仅限于补充尿液分析方法的不足，尚处于研究摸索阶段．目前探讨的血样分析方法主要是针对血液回输、EPO、HCG、GH等的检测，所采用的方法主要是放射免疫法，酶联免疫法和荧光免疫法等．。

对于男性来说，浓度过大会影响正常性功能并 导致：
•脱发 •不孕 •胸部发育
在女性中，浓度过大会导致男性特征发育，并 影响正常的女性功能。此类药物可以：
• 刺激面部和身体毛发生长 • 抑制或影响月经周期，可能导致不孕 • 使声带变厚，这将导致嗓音变粗，可能永久
人体有多种主要的类固醇激素——男性有皮质 醇和睾酮，女性有雌激素和黄体酮。 (一) 结构和作用
▪ 合成代类固醇主要通过刺激肌肉细胞和骨骼 细胞生成新的蛋白质来增加肌肉和骨骼重量。
▪ 由于合成代谢类固醇通过促进新的肌肉生长 可增强肌肉力量，因此运动员会使用这种药 物。 由于合成代谢类固醇在结构上类似于男 性激素——睾酮，因此这些固醇能够增强男 性生殖和第二性征（睾丸发育、毛发生长和 声带变厚）。这些功能使运动员能够在特定 时间段内，增强训练强度，增加训练时间。
1988年汉城奥运会正式被国际奥委会列入禁用范 围。
第三节 兴奋剂的作用与危害
使用兴奋剂可能有多种原因。可能希望：
• 增强肌肉和/或骨骼的重量和力量 • 提高组织的氧供应 • 掩盖病痛 • 刺激身体 • 放松 • 减轻体重 • 掩盖对其他药物的滥用
一、合成类固醇类 类固醇是从胆固醇衍生出的一种化学物质。
2.使用兴奋剂
参与或准备参与体育竞技比赛的运动员及教 练员和医务人员，采用某些药物，出于非治疗 目的，或以非治疗剂量摄入体内；或用不正常 途径摄入生理性物质；或用其它不正常手段， 企图以运动训练和正常营养以外的方式，增强 或辅助增强运动员的体能和影响运动员的心理 状态，以达到提高比赛成绩和战胜对手的目的， 即构成使用兴奋剂。
另一种是17-酯化睾酮衍生物，如苯丙酸 诺龙等。这种药物具有作用时间长，用 药次数少等特点，且17碳上通常无烷基， 故对肝脏的毒性较小，因而被广泛使用。

「专题」运动强力手段与兴奋剂唐山师范学院体育系吴格林2008.9.21第一节运动强力手段一、运动能力和运动强力手段概述（一）运动能力的内涵：是指人体运动时的作功能力或输出功率能力。

（来自于希腊语，后又用英文“Ergogenic”表示，其原始含义是“强力”）运动能力包括：能量输出的能力（ATP-CP、乳酸能和有氧系统）、神经肌肉能力（身体素质）和心理因素。

△良好运动能力的获得途径：1.天生的身体素质和竞技能力。

2.运动训练（运动技术和体能训练）3.提高运动能力的辅助手段：除训练外的能够提高运动成绩或技术的方法统称为辅助手段。

辅助手段包括：①改进运动技术和研究设计运动器械等。

②运动强力手段（Ergogenic-aids）。

③心理学手段。

（二）运动强力手段的概念强力手段(Ergogenic Aids)是指一切不通过运动训练来提高运动成绩的措施或方法，统称为运动强力手段。

1.自20世纪60年代以来，世界各国多种强力手段应用于各个不同的运动项目。

我国从20世纪80年代开始也将适宜的强力手段应用于运动训练或比赛中。

2.适宜的强力手段是指那些确有提高运动能力的作用、又不危害运动员的身心健康、不违反体育道德和法规、且国际体育比赛中允许使用的强力手段。

（三）强力手段分类1.生理学手段,如吸氧、电刺激、碱性盐、牛磺酸、肌酸、血液回输等。

2.营养学手段，如糖、蛋白质、维生素、无机盐等的合理补充。

3.药理学手段，使用药物作为强力手段来提高运动能力和运动成绩。

（包括兴奋剂）（四）强力手段的机制1.直接影响人体的生理功能来提高运动成绩；2.消除不良的心理因素来提高运动成绩；3.加速训练和比赛后的疲劳消除来提高运动成绩。

△本质：使运动时能量的产生和动员达到最佳状态，强力手段必须从人体能量的产生、控制和使用效率三方面入手，只是在不同的运动项目中这三个方面所占的优势各有差异。

二、生理学手段生理学手段是指利用专门的物质以改善人体能量产生的生理过程或充分利用人体自身各系统之间的协同作用，从而提高运动能力的手段。