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晋中市人民政府办公厅关于印发晋中市加快发展商业健康保险实施方案的通知各县（区、市）人民政府，开发区管委会，市直有关单位：现将《晋中市加快发展商业健康保险实施方案》印发给你们，请认真组织实施。
晋中市人民政府办公厅2016年1月5日晋中市加快发展商业健康保险实施方案根据《山西省人民政府办公厅关于加快发展商业健康保险的实施意见》（晋政办发〔2015〕95号）文件精神，为推动我市商业健康保险快速发展，充分发挥商业健康保险在夯实多层次医疗保障体系、促进健康服务业发展、增加医疗卫生服务资源供给、推进医药卫生体制改革、满足人民群众多样化的健康保障需求，结合我市实际，特制定本实施方案。
一、总体要求（一）指导思想。
以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，认真落实党中央、国务院、省政府的决策部署，坚持以人为本，坚持政府引导，坚持改革创新，充分发挥市场机制作用和商业健康保险专业优势，扩大健康保险产品供给，丰富健康保险服务，努力使我市商业健康保险在深化医药卫生体制改革、发展健康服务业、促进经济提质增效升级中发挥“生力军”作用。
（二）发展目标。
到 2020 年，基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代商业健康保险服务业。
力争实现商业健康保险运行机制较为完善、服务能力明显提升、服务领域更加广泛、投保人数大幅增加，商业健康保险保费收入占全市保费收入的10%，商业健康保险赔付支出占全市卫生总费用的比重显著提高，努力使我市商业健康保险成为运行机制更完善、产品形态更丰富，经营管理更规范、服务领域更广泛的现代服务业。
（三）基本原则。
坚持以人为本，丰富健康保障。
把提升人民群众健康素质和保障水平作为发展商业健康保险的根本出发点、落脚点，充分发挥商业健康保险在满足多样化健康保障和服务方面的功能，建设结构合理、运行高效的多层次医疗保障体系。
坚持政府引导，发挥市场作用。
晋中市人民政府办公厅关于转发市卫生局晋中市新型农村合作医疗试点工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】晋中市人民政府•【公布日期】2006.09.01•【字号】市政办发[2006]71号•【施行日期】2006.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文晋中市人民政府办公厅关于转发市卫生局晋中市新型农村合作医疗试点工作实施方案的通知（市政办发〔2006〕71号）建立和完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，是中共中央、国务院在新形势下加强农村卫生工作，缓解农民“因病致贫、因病返贫”的重大举措，是统筹城乡经济发展构建和谐社会的必然要求，对提高农民健康水平，维护社会稳定具有重大意义。
根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《卫生部、财政部、农业部关于建立新型农村合作医疗制度的意见》和山西省人民政府办公厅《关于转发省卫生厅等部门〈山西省新型农村合作医疗制度管理办法〉的通知》（晋政办发〔2004〕25号）要求，结合我市实际，制定本实施方案。
一、目标和原则我市从2003年开始，在榆社县、寿阳县先行试点，取得了初步成效。
目前，我市已将榆社县、寿阳县、和顺县和平遥县列入新型农村合作医疗试点。
争取到2008年，新型农村合作医疗制度覆盖到全市的所有农村居民。
开展新型农村合作医疗要遵循以下原则：一是以户为单位，自愿参加；二是以县为单位进行统筹；三是以大病统筹为主；四是体现互助共济；五是政府组织、引导、支持，集体扶持；六是以收定支、保障适度；七是先行试点，逐步推开。
二、组织管理市政府成立由卫生、财政、农业、民政、人事、编制、审计、物价、食品药品监管、发展与改革、扶贫、宣传等部门组成的新型农村合作医疗协调领导组，对我市开展新型农村合作医疗进行组织、协调、管理。
协调领导组下设办公室，办公室设在市卫生局，承担日常工作。
试点县政府要成立由卫生、财政、农业、民政、人事、编制、发展与改革、物价、食品药品监管、扶贫、宣传等部门组成的新型农村合作医疗管理委员会，负责组织、协调、管理和指导工作。
晋中市农村居民最低生活保障办法(试行)文章属性•【制定机关】晋中市人民政府•【公布日期】•【字号】•【施行日期】•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文晋中市农村居民最低生活保障办法（试行）第一条为保障我市农村贫困人口的基本生活权益，维护社会稳定，促进社会进步，根据我市实际，制定本办法。
第二条农村居民最低生活保障是指具有我市农村户口的居民按照当地维持农村居民基本生活所必需的衣、食、住费用，并适当考虑水电燃煤费用以及未成年人义务教育费用，由各县（区、市）人民政府确定标准并提供最低物质需要帮助的保障制度。
第三条农村居民最低生活保障制度遵循低标准起步、全员覆盖、动态管理、适时调整的原则，坚持国家与社会帮扶相结合、鼓励劳动自救的方针。
第四条市民政部门是农村居民最低生活保障工作的行政主管部门，农村居民最低生活保障工作接受财政、审计部门的监督。
各县（区、市）民政部门、乡镇人民政府（街办）及村委会在市民政局的指导下，负责本辖区内农村居民最低生活保障工作的管理、审批、服务工作。
财政、统计、物价等部门分工负责，在各自的职责范围内负责农村居民最低生活保障有关工作。
第五条农村居民最低生活保障标准由各县（区、市）人民政府自行确定。
各县（区、市）人民政府可根据经济发展及物价变动情况适时调整农村居民最低生活保障标准。
第六条凡具有我市农村户口、家庭人均生活水平低于当地最低生活保障线的居民，可申请农村居民最低生活保障待遇。
第七条下列享受低保家庭中人员可全额享受农村居民最低生活保障：（一）无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、抚养人、扶养人，男年满60周岁、女年满55周岁的孤老和18周岁以下的孤儿；（二）丧失劳动能力的一、二级残疾人；（三）考入高中（含高中）以上学校的在校学生；（四）为保护国家、集体利益因公负伤致残丧失劳动能力的人员。
第八条下列人员不得享受农村居民最低生活保障：（一）有劳动能力和劳动条件而不自食其力造成生活困难的；（二）因违法乱纪受到司法部门处罚造成生活困难的；（三）因建房或婚丧事大操大办造成生活困难的；（四）拥有自己出资购买的摩托车、手机等非生活必需高档消费品的。
晋中市人民政府办公厅关于印发晋中市开展职工大病医疗互助活动的实施方案(试行)的通知文章属性•【制定机关】晋中市人民政府•【公布日期】2008.06.19•【字号】市政办发[2008]62号•【施行日期】2008.06.19•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文晋中市人民政府办公厅关于印发晋中市开展职工大病医疗互助活动的实施方案（试行）的通知（市政办发〔2008〕62号）各县（区、市）人民政府，开发区管委会，市直各有关部门：《晋中市开展职工大病医疗互助活动的实施方案（试行）》已经2008年5月23日市政府常务会议通过，现予印发。
晋中市人民政府办公厅二〇〇八年六月十九日晋中市开展职工大病医疗互助活动的实施方案（试行）我市实施城镇职工基本医疗保险制度以来，在市委、市政府的正确领导和各级各部门的共同努力下，职工基本医疗保险工作取得了显著成效。
但是，由于患病职工医疗费用支付比例仍然较高，加之全市尚有相当数量的困难企业和职工未能参加基本医疗保险，致使患病职工因病致贫的现象仍很突出，看病难、看病贵，要求救助的职工呈上升趋势，广大职工热切渴望工会对此提供帮助。
为了弘扬工人阶级团结友爱、互助互济的精神，完善我市多渠道、多层次的社会救助体系，提高全市职工医疗保障水平，缓解职工因病致贫、因病致困的问题，根据国家、省有关精神，市政府决定在全市范围内开展职工大病医疗互助活动。
一、开展职工大病医疗互助的主要内容（一）原则和特征职工大病医疗互助是职工基本医疗保险制度的重要补充，是社会救助体系的重要组成部分。
此项工作坚持“职工自愿参加，权利与义务相结合，从实际出发，量力而行，不以盈利为目的”的原则。
它的特征是群众性、互助性。
（二）范围和条件凡本市辖区内机关、企业、事业单位、社会团体的在册职工（不含离退休人员），以及签订一年以上劳动合同或形成一年以上事实劳动关系的进城务工人员（男性年龄60周岁以下，女性55周岁以下），在本人自愿的前提下，由单位工会统一组织，按规定缴纳互助金，团体参加职工大病医疗互助。
晋中市人民政府办公厅关于印发晋中市建立分级诊疗制度实施方案的通知文章属性•【制定机关】晋中市人民政府办公厅•【公布日期】2016.01.05•【字号】市政办发〔2016〕1号•【施行日期】2016.01.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文晋中市人民政府办公厅关于印发晋中市建立分级诊疗制度实施方案的通知市政办发〔2016〕1号各县(区、市)人民政府，开发区管委会，市直有关单位：现将《晋中市建立分级诊疗制度实施方案》印发给你们，请认真组织实施。
晋中市人民政府办公厅2016年1月5日晋中市建立分级诊疗制度实施方案为加快深化医药卫生体制改革，建立健全我市分级诊疗制度，进一步缓解广大人民群众看病难、看病贵问题，根据《山西省人民政府办公厅关于建立分级诊疗制度的实施意见》(晋政办发〔2015〕97号)精神，结合我市实际，制定以下实施方案。
一、总体思路以党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神为指导，坚持“保基本、强基层、建机制”的工作要求，坚持为人民健康服务的方向，把规范有序的分级诊疗体系建设作为深化医药卫生体制改革的关键措施，作为建立基本医疗卫生制度的基础性工作。
发挥基本医保(职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度)政策引导作用，按照差别化支付原则，深化医保支付方式改革，促进分级诊疗，调动医疗服务供需双方积极性，减轻群众医药费用负担，建立科学保障机制。
利用医疗、医药、医保和行政等综合手段逐步加以建立和完善，努力构建服务到位、保障有力、分级诊疗的就医新格局，有效满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。
二、工作目标加强政策支持，完善运行机制，强化保障措施，逐步建立以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，形成“小病在基层，大病进医院，康复回基层”的就医格局。
2015年12月底前，在全市范围内推开分级诊疗工作，80%的基层医疗卫生机构实现与县区和市级医疗机构的双向转诊；到2017年，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，所有基层医疗卫生机构实现与县区和市级医疗机构的双向转诊，力争实现县域内就诊率达到90%左右的目标；到2020年，逐步完善分级诊疗运行机制和政策体系，分级诊疗服务能力全面提升，形成较为科学完善的分级诊疗制度，形成科学合理的就医秩序。
晋中市城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)市劳社社险字[2008]89号各县（区、市）劳动和社会保障局：《晋中市城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)》已经市政府同意，现印发给你们，请遵照执行。
二〇〇八年五月二十五日第一章总则第一条为了切实做好城镇居民基本医疗保险工作，根据《晋中市城镇居民基本医疗保险试行办法》（市政发[2008]32号）（以下简称《试行办法》）文件精神，制定本实施细则。
第二条建立城镇居民基本医疗保险制度应坚持以下原则：(一)坚持低水平起步，筹资水平、保障标准与我市经济发展水平和各方面承受能力相适应，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求。
(二)坚持以收定支、收支平衡、略有结余，合理确定支付范围和支付比例。
(三)城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，县（区、市）经办。
全市统一政策规定、统一标准、统一基金管理。
第三条市劳动和社会保障局负责本市城镇居民医疗保险工作的组织实施和监督检查。
市医疗保险经办机构负责城镇居民医疗保险的业务指导、上级补助资金拨付等工作。
县（区、市）劳动和社会保障局负责本辖区的城镇居民医疗保险工作的组织实施和监督检查。
县（区、市）医疗保险经办机构负责本辖区城镇居民参保登记、缴费等业务经办工作，街道办事处（社区）、学校具体承办参保登记、缴费工作。
第二章参保范围及登记第四条城镇居民医疗保险的参保范围是具有本市城镇户口不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的以下人员：（一）中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童（以下简称未成年人）；（二）非从业城镇居民（以下简称成年人）；（三）城中村有城镇户口的非从业居民。
第五条城镇居民在户籍所在地街道办事处（社区）办理参保登记；在校学生由学校统一组织办理参保登记。
参保登记时，居民应填写和提供以下资料：（一）《晋中市城镇居民基本医疗保险登记表》；（二）户口簿、身份证原件及复印件；（三）近期免冠彩照二张（一寸白底）；（四）低收入家庭60周岁以上的老年人、最低生活保障人员（每年集中缴费期核定身份）应提供民政部门出具的证明；（五）丧失劳动能力的重度残疾人员（指二级以上）应提供晋中市残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》及复印件。
晋中市人民政府关于印发晋中市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法的通知各县（区、市）人民政府，开发区管委会，市直有关单位：《晋中市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法》已经2011年1月5日市政府第1次常务会议通过，现印发给你们，请认真组织实施。
二〇一一年一月十二日晋中市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法第一章总则第一条为进一步完善我市城镇职工基本医疗保险体系，增强城镇职工基本医疗保险基金的抗风险能力，提高城镇职工基本医疗保险保障水平，根据《山西省人民政府关于印发山西省深化医药卫生体制改革实施方案的通知》（晋政发〔2009〕25号）和《山西省人民政府关于推进城镇职工基本医疗保险市级统筹工作的指导意见》（晋政发〔2010〕26号）精神，结合我市实际，制定本实施办法。
第二条市级统筹原则：坚持医疗保险基金共剂的原则，提高基金抵御风险的能力；坚持以人为本的原则，提高医疗保险服务管理水平，方便参保人员就医。
第三条市级统筹总体目标：在全市范围内执行统一的城镇职工基本医疗保险政策，实现城镇职工基本医疗保险业务管理“六统一”，即统一缴费标准、统一待遇水平、统一基金管理、统一预决算管理、统一经办模式、统一信息系统。
第四条市级统筹范围：本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、个体经济组织、民办非企业等单位（以下统称用人单位）及其职工（含退休、退职人员），灵活就业人员，中央、省驻我市单位及职工均应按照本办法参加市级统筹并享受医疗保险待遇。
第五条市级统筹内容：城镇职工基本医疗保险和大额补充医疗保险。
第六条市级统筹时间：2011年7月1日起实施。
第二章基金征缴第七条城镇职工基本医疗保险实行“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则。
第八条全市行政区域内的用人单位和职工缴纳基本医疗保险费实行统一的缴费比例和缴费标准。
用人单位以职工工资总额的6.5%缴纳，职工个人以本人工资总额的2%缴纳，工资总额低于上年度全市城镇单位在岗职工平均工资60%的，按60%核定缴费基数；高于上年度全市城镇单位在岗职工平均工资300%的，按300%核定。
晋中市五险一金办事指南近年来，随着我国经济的发展和社会保障体系的完善，五险一金成为了越来越多人关注的话题。
作为职工在晋中市工作生活的一份子，了解五险一金的相关事项非常重要。
本文将为大家提供晋中市五险一金的办事指南，帮助大家更好地了解和办理相关手续。
一、养老保险养老保险是为保障职工在退休后的基本生活需求而设立的一项社会保险制度。
在晋中市，职工养老金的具体标准和缴纳比例如下：1. 标准：根据职工的实际工资和缴纳年限确定，具体计算公式可咨询所在单位的人力资源部门。
2. 缴纳比例：个人缴纳比例为8%，单位缴纳比例为20%，由单位代扣代缴。
二、医疗保险医疗保险是用于保障职工在就医过程中的医疗费用的社会保险制度。
晋中市的医疗保险办理事项如下：1. 医保卡办理：在晋中市居住的职工，可携带本人身份证和户口本等相关材料，到所在居住地的社区卫生服务中心或医保服务窗口办理医保卡。
2. 医疗报销：患病就医后，持医保卡到定点医疗机构进行就医，根据政策规定，可享受医疗费用的报销。
三、工伤保险工伤保险是用于保障职工在工作中发生意外伤害的社会保险制度。
晋中市的工伤保险办理事项如下：1. 工伤认定：如果职工在工作中发生意外伤害，应及时向所在单位报告，并由单位协助办理工伤认定手续。
2. 工伤赔偿：经工伤鉴定认定为工伤后，可按照相关政策规定，享受工伤赔偿和康复待遇。
四、生育保险生育保险是为保障职工在生育过程中的相关福利而设立的社会保险制度。
晋中市的生育保险办理事项如下：1. 缴纳：生育保险费用由单位代缴，个人无需另行缴纳。
2. 生育津贴：女职工在生育后，可享受一定的生育津贴和相关福利待遇。
五、失业保险失业保险是为失去工作能力的职工提供一定的经济保障和职业培训的社会保险制度。
晋中市的失业保险办理事项如下：1. 失业登记：职工失业后应及时到所在地的就业服务中心进行失业登记，提供相关材料。
2. 失业金申领：失业登记后，按照政策规定，可申请领取一定期限的失业金。
晋城市人民政府关于印发晋城市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 晋城市人民政府关于印发晋城市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知（晋市政发〔2009〕10号）各县（市、区）人民政府，市直及驻市各有关单位：《晋城市城镇居民基本医疗保险试行办法》已经2009年3月4日市政府第49次常务会议研究通过，并报请省人民政府同意。
现印发给你们，请认真遵照执行。
晋城市人民政府二〇〇九年四月十六日晋城市城镇居民基本医疗保险试行办法第一章总则第一条为建立健全我市全民医疗保障体系，满足城镇居民的基本医疗需求，根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发〔2008〕 119号）、《山西省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》（晋政发〔2007〕37号）和《山西省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的通知》（晋政办发〔2008〕99号）等有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条建立城镇居民基本医疗保险制度应坚持以下原则：（一）坚持家庭缴费与政府补助相结合的原则；（二）坚持群众自愿、政府引导的原则；（三）坚持以收定支、收支平衡的原则；（四）坚持权利和义务相对等的原则；（五）坚持低费率、广覆盖、保大病的原则。
第三条我市城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，市、县（市、区）两级经办，全市统一政策，统一标准、统一基金管理。
第四条市劳动保障部门是城镇居民基本医疗保险的行政主管部门，负责研究制定城镇居民基本医疗保险政策，做好制度实施、综合协调、业务管理与政策宣传工作。
关于印发《晋中市城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)》的通知晋中市劳动和社会保障局文件市劳社社险字[2008]89号★关于印发《晋中市城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)》的通知各县（区、市）劳动和社会保障局：《晋中市城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)》已经市政府同意，现印发给你们，请遵照执行。
二〇〇八年五月二十五日晋中市城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)第一章总则第一条为了切实做好城镇居民基本医疗保险工作，根据《晋中市城镇居民基本医疗保险试行办法》（市政发[2008] 32号）（以下简称《试行办法》）文件精神，制定本实施细则。
第二条建立城镇居民基本医疗保险制度应坚持以下原则：(一)坚持低水平起步，筹资水平、保障标准与我市经济发展水平和各方面承受能力相适应，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求。
(二)坚持以收定支、收支平衡、略有结余，合理确定支付范围和支付比例。
(三)城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，县（区、市）经办。
全市统一政策规定、统一标准、统一基金管理。
第三条市劳动和社会保障局负责本市城镇居民医疗保险工作的组织实施和监督检查。
市医疗保险经办机构负责城镇居民医疗保险的业务指导、上级补助资金拨付等工作。
县（区、市）劳动和社会保障局负责本辖区的城镇居民医疗保险工作的组织实施和监督检查。
县（区、市）医疗保险经办机构负责本辖区城镇居民参保登记、缴费等业务经办工作，街道办事处（社区）、学校具体承办参保登记、缴费工作。
第二章参保范围及登记第四条城镇居民医疗保险的参保范围是具有本市城镇户口不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的以下人员：（一）中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童（以下简称未成年人）；（二）非从业城镇居民（以下简称成年人）；（三）城中村有城镇户口的非从业居民。
第五条城镇居民在户籍所在地街道办事处（社区）办理参保登记；在校学生由学校统一组织办理参保登记。
参保登记时，居民应填写和提供以下资料：（一）《晋中市城镇居民基本医疗保险登记表》；（二）户口簿、身份证原件及复印件；（三）近期免冠彩照二张（一寸白底）；（四）低收入家庭60周岁以上的老年人、最低生活保障人员（每年集中缴费期核定身份）应提供民政部门出具的证明；（五）丧失劳动能力的重度残疾人员（指二级以上）应提供晋中市残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》及复印件。
第六条县（区、市）医疗保险经办机构向参加城镇居民基本医疗保险的居民（以下简称参保居民）核发由市劳动和社会保障局统一印制的《晋中市城镇居民基本医疗保险证》。
第七条参保居民有如下情形时应及时到所在街道办事处（社区）办理变更手续。
（一）参保居民户籍迁移至市外、出国或港、澳、台定居、参军、升学（大学），凭相关手续及时办理停保手续；（二）参保居民死亡后，保险关系自行终止；（三）学生在本市范围内转学、升学的，由转入学校继续为其按原医保编号办理参保；（四）参保居民在本市范围内户籍地发生变更的，持变更后的户口簿原件及复印件，在原参保街道办事处（社区）办理转移手续后，到新户籍所在地街道办事处（社区)办理接续手续，居民本人编号不变；（五）参保居民姓名、身份证号码等基本信息发生变更的，须携带有关证件办理变更手续；（六）参保居民当具备参加城镇职工基本医疗保险条件时，应按城镇职工基本医疗保险政策规定办理有关手续，不再享受城镇居民基本医疗保险待遇。
第三章筹资标准及缴费第八条城镇居民基本医疗保险费实行按年度征缴，医疗保险年度为每年1月1日到12月31日。
第九条成年人基本医疗保险筹资标准为每人每年240元，未成年人筹资标准为每人每年100元。
各级财政补助和个人缴纳明细见下表：单位：元/年第十条 2008年缴费期为启动之月至年底，缴纳2008年下半年和2009年全年基本医疗保险费；2009年及以后年度每年的10月10日至12月10日为集中缴费期,缴纳下一年度的医疗保险费。
第十一条参保居民应在缴费期内，足额缴纳基本医疗保险费。
具体征缴办法由各县（区、市）医疗保险经办机构确定。
第十二条逾期不缴费或未全额缴纳的，视为中断缴费。
中断缴费后再次参保缴费的按新参保对待。
第十三条县（区、市）医疗保险经办机构按照规定程序申请本级财政补助资金，经同级劳动保障、财政部门审核后，由财政部门拨付补助资金。
本级财政补助资金到位后，各县（区、市）医疗保险经办机构按照规定程序申请上级财政补助资金。
第十四条市级医疗保险经办机构汇总各县（区、市）医疗保险经办机构报送的县（区、市）财政补助和个人缴费明细表，填制晋中市城镇居民基本医疗保险财政补助资金表，按规定程序申请国家、省级、市级财政补助资金。
第十五条市、县(区、市)两级城镇居民基本医疗保险财政补助资金，应列入年度财政预算，确保及时足额到位。
第十六条市劳动保障部门可根据我市城镇居民基本医疗保险基金收支情况，会同有关部门对其缴费标准和家庭、财政负担标准等适时提出调整方案，报市人民政府批准后实施。
第十七条有条件的用人单位对职工家属参保可以给予适当补助。
第四章医疗服务及管理第十八条参保居民患病就医时，按照小病在社区、大病到医院、就地就近的原则，自主选择定点医疗机构就医。
第十九条参保居民患病需住院治疗的，持《晋中市城镇居民基本医疗保险证》到定点医疗机构医保科登记（紧急抢救者需在住院三日内补办）。
参保居民自住院之日起，住院费用一日清单等必须由患者本人或其亲属签名，凡未经患者本人或其亲属签名同意的医疗费用，医疗保险统筹基金不予支付，患者也有权拒付。
第二十条城镇居民患急症，在就近非定点医疗机构抢救住院的，三日内到医疗保险经办机构办理审批手续。
待患者病情稳定后，须转入定点医疗机构进行治疗，否则费用不予报销。
第二十一条城镇居民患病符合转诊转院条件的，原则上执行先市内、后市外，由低等级医院向上一高等级医院逐级转诊的规定。
第二十二条转诊转院条件：（一）危重伤病员，定点医院无条件诊治，转院才能抢救者；（二）参保居民住院后，经多次检查会诊仍不能明确诊断的病例；（三）专科疾病，定点医院无条件治疗的或治疗专业不对口的，如精神病、传染病等；（四）因病情需要，需做某项特殊检查、治疗的，定点医院无此项设备或无条件开展此项业务的；（五）高难度手术和定点医院未开展的治疗项目。
第二十三条参保居民确需转诊转院时，由主治医师以上出具诊断证明，并填写《晋中市转诊转院审批表》，定点医疗机构医保科审核后，到各县（区、市）医疗保险经办机构审批。
急诊转诊转院三日内补办相关手续。
第二十四条老年参保居民随子女长期在外地生活居住一年以上的，在居住地选择二到三所不同等级的定点医疗机构。
定居城市和定点医疗机构一经确定后，一年内不予变更。
需转院时，由本人或家属提前通知县（区、市）医疗保险经办机构。
第二十五条城镇居民基本医疗保险的医疗服务管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。
第二十六条定点医疗机构必须做好参保居民接诊、用药、检查、住院治疗等各个环节的管理服务工作，坚持“因病施治、合理治疗、合法收费”的原则，为参保居民提供优质服务。
第二十七条定点医疗机构要严格执行《山西省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《山西省医疗服务项目价格》，公开办事制度、医疗收费标准和药品价格。
第二十八条劳动保障部门要把符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围。
利用社区卫生服务机构便捷、医疗消费低的服务优势，更好的满足参保居民基本医疗需求，提高医疗保险基金使用效率。
鼓励参保居民在社区卫生服务机构就医，探索定点医疗机构和社区卫生服务机构双向转诊制度。
第五章医疗待遇及结算第二十九条城镇居民基本医疗保险只建立统筹基金，不建立个人帐户。
统筹基金主要用于支付符合基本医疗保险规定的住院医疗费用。
第三十条城镇居民基本医疗保险待遇期限：（一） 2008年12月31日前（启动期）参保缴费的，参保次月入院发生的医疗费用享受本实施细则规定的医疗保险待遇。
（二） 2009年1月1日后(超启动期)参保缴费的，自参保之日起6个月后入院发生的医疗费用：第一年内享受基本医疗保险待遇年最高支付限额1万元；第二年内享受基本医疗保险待遇年最高支付限额2万元，第三年起享受本实施细则规定的基本医疗保险待遇。
第三十一条城镇居民基本医疗保险参保人员住院医疗费实行起付标准和最高支付限额控制。
起付标准：社区卫生服务中心100元、一级医疗机构200元、二级300元、三级400元。
一个医疗保险年度内，统筹基金最高支付限额为3万元。
第三十二条城镇居民参保人员住院期间所发生的符合基本医疗保险三个目录规定的医疗费用，起付标准及其以下费用由参保人员自付；起付标准以上的住院医疗费用按社区卫生服务中心、一级、二级、三级医疗机构划分，统筹基金分别支付65%、60%、55%、50%；参保居民转外就医、异地定居以及外出期间急诊住院发生的医疗费用，统筹基金支付比例按上述标准下调5%。
第三十三条参保居民在定点医疗机构发生的一次性住院医疗费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金支付计算公式为：三级医疗机构为（一次性住院医疗费- 自费项目和个人应自付的费用 - 起付标准）× 50%二级医疗机构为（一次性住院医疗费- 自费项目和个人应自付的费用 - 起付标准）× 55%一级医疗机构为（一次性住院医疗费- 自费项目和个人应自付的费用 - 起付标准）× 60%社区卫生服务中心为（一次性住院医疗费- 自费项目和个人应自付的费用 - 起付标准）× 65%一次性住院医疗费是指一次从入院到出院期间连续不间断发生的住院医疗费用。
第三十四条医疗费用的审核要按照山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的规定执行。
第三十五条使用“乙类药品”所发生的费用，由个人自付5%后，按城镇居民基本医疗保险有关规定支付。
第三十六条特殊检查和特殊治疗项目需要个人自付部分费用。
先由本人按下列比例自付单项费用后，再按统筹基金比例结算。
即：单项费用500—1000元，个人自付10%，1000元—2000元，个人自付15%，2000元以上，个人自付20%。
第三十七条城镇居民基本医疗保险普通住院床位费标准按照《山西省医疗服务项目价格》标准执行，入住重症监护室费用个人自付10%。
第三十八条参保居民在当地定点医疗机构发生的医疗费用，属统筹基金支付的，由定点医疗机构与县（区、市）医疗保险经办机构进行结算；属个人自付的医疗费用，由定点医疗机构与参保人员直接结算。
第三十九条城镇居民以出院日期结算为准（精神病患者可按月结算），出院跨医疗保险年度的，医疗费用列入出院时医保年度结算。
第四十条定点医疗机构结算日期统一为每月25日，月末必须将当月全部住院患者结算数据核对并传回医疗保险经办机构，次月5日前携相关报表到医疗保险经办机构办理结算手续。
