全国儿童血液病定点医院名单(第一批)-2019

福建省儿童血液病定点医院信息表序号医院名称省市定点医院救治病种１福建医科大学附属协和医院省级再生障碍性贫血㊁血友病㊁免疫性血小板减少症㊁嗜血细胞综合征２福建省妇幼保健院省级再生障碍性贫血㊁血友病㊁噬血细胞综合征㊁免疫性血小板减少症３福建省立医院省级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁嗜血细胞综合征４福建医科大学附属第一医院省级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁嗜血细胞综合征５福建医科大学附属第二医院省级免疫性血小板减少症㊁噬血细胞综合征６厦门大学附属第一医院省级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征７泉州市第一医院省级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征８福建省福州儿童医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征９漳州市医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征１０泉州市儿童医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征序号医院名称省市定点医院救治病种１１三明市第一医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征１２莆田学院附属医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征１３莆田市第一医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征１４福建省南平市第一医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征１５福建省龙岩市第一医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征１６宁德市闽东医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁嗜血细胞综合征１７宁德市医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁嗜血细胞综合征１８平潭综合实验区医院市级再生障碍性贫血㊁免疫性血小板减少症㊁血友病㊁噬血细胞综合征福建省儿童实体肿瘤诊疗协作组信息表。

成都市开展提高城乡儿童白血病医疗保障水平工作实施方案为提高城乡儿童重大疾病医疗保障水平，根据四川省卫生厅、民政厅、财政厅《四川省开展提高农村儿童白血病医疗保障水平试点工作实施方案》（川卫办发[2010]681号）精神，结合成都市实际，制定本方案。

一、目的通过城乡居民医疗保险和城乡医疗救助等各项医疗保障制度的紧密结合，探索有效的补偿和支付办法，提高对重大疾病的医疗保障水平，进一步缓解城乡儿童重大疾病的经济负担。

二、救治对象及病种选择（一）救治对象。

本市0-14周岁（含14周岁）的城乡居民基本医疗保险参保患儿。

（二）病种。

儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病。

三、定点医疗机构我市城乡儿童白血病救治工作采取定点收治的原则，由成都市妇女儿童中心医院、成都市第三人民医院、四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川省人民医院、四川省肿瘤医院，成都军区总医院收治。

定点收治医疗机构按照省卫生厅制定的诊疗方案进行规范化治疗。

患儿在非定点收治医疗机构发生的医疗费用不属于本方案规定的报销范围。

四、儿童白血病救治报销标准及临床治疗方案（一）报销标准。

1.儿童急性淋巴细胞白血病最高报销限额标准。

标准组诊疗总费用最高限价12万元：治疗第一年最高限价：8万元治疗第二年最高限价：3万元治疗第三年最高限价：1万元2.儿童急性早幼粒细胞白血病最高报销限额标准。

诊疗总费用最高限价12万元：治疗第一年最高限价：8万元治疗第二年最高限价：3万元治疗第三年最高限价：1万元（二）报销比例。

1.患儿发生的诊疗费用在年度限额内的，由城乡居民医疗保险基金承担70％，城乡医疗救助承担费用的20％，城乡医疗保险基金和城乡医疗救助承担的费用合计不超过当年最高报销限额。

2.儿童急性淋巴细胞白血病中危组、高危组和合并其他疾病儿童急性早幼粒细胞白血病合并其他疾病超出当年最高报销限额的部分，城乡居民医疗保险基金再按40%的比例给予报销，最高不超过当年结算时上年度本市人均可支配收入的6倍。

白城市医疗保险转诊转院管理办法为规范参保人员转诊转院管理，根据《白城市区城镇居民基本医疗保险试点实施方案的通知》（白政办[2008]18号）、《关于完善医疗生育保险异地就医管理工作的意见》（吉人社联字[2012]66号）等有关文件精神，制定本办法。

第一条本办法适用于按规定参加白城市基本医疗保险的参保人员,并按时足额缴纳医疗保险费用，经确认已享受医疗保险待遇的参保人员。

第二条转诊转院按照“保障基本、定点医疗、专家审核、逐级诊治”的原则管理实施。

第三条因市内定点医疗机构医疗技术、设备、治疗手段等条件限制或者本地定点医疗机构无法明确诊断或治疗效果不明显的部分重病患者，经定点医疗机构专家会诊确定，可以申请转诊治疗。

第四条参保人员在转外定点的医疗机构范围中选择转往医院，按先省内定点医疗机构、后省外定点医疗机构逐级转院的原则。

如省级医疗机构诊治有困难的，应由省定点医疗机构出具转院证明，经市医保局审批后方可转入上一级定点医疗机构。

若转外的定点医疗机构中确无参保人员所需医院，可由负责此次转诊的医学专家提供书面的转诊需求报告，报市医保局审批。

第五条参保人员病情符合转诊要求的，要填报《白城市医疗保险转诊转院审批表》，经定点医疗机构医保科审核、主管院长同意，附门诊病历或住院病历复印件及专家会诊单，报市医保局审批后，方可转诊就医。

第六条参保人员应在转入上级医疗机构在3个工作日内，将住院信息（所在医院、住院时间、入住科室、房间号码）反馈给市医保局结算拨付科。

第七条参保人员在夜间、休息日或法定节假日突发疾病，病情危重，经定点医疗机构抢救后，无法明确诊断或治疗效果不明显，急需转往上级定点医疗机构治疗，可先转入上级定点医疗机构治疗,在住院后3个工作日内报市医保局备案，在7个工作日内补办转诊转院手续。

第八条参保人员短期国内出差、学习、培训或探亲等期间，在异地突发疾病，需要紧急诊治，可就地选择医院进行治疗，同时要在住院后3个工作日内将住院信息（所在医院、住院时间、入住科室、病房号码）报市医保局备案。

儿童血液病患者血培养病原菌分布及耐药性分析发表时间：2019-04-09T14:54:58.343Z 来源：《医师在线》2018年23期作者：徐大明[导读] 结论：儿童血液病患者发病的主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌，且其是引起败血症的主要病菌，具有相对较高的耐药性。

(江苏无锡市儿童医院 ;江苏无锡 214000 )【摘要】目的：分析儿童血液病患者血培养病原菌分布及耐药性。

方法：选取我院收治的儿童血液病患者500例为对象进行研究，回顾性分析其相关临床资料，对其500份血标本采用BD BACTTM FX及配套树脂瓶进行培养，采用VITEK-2Compact系统对阳性菌株进行药敏试验和菌种鉴定。

结果：病原菌分布：经血培养后，本组500份血标本共检出病原菌45株，其中12株为革兰阴性菌，占比26.67%；33株为革兰阳性菌，占比73.33%。

检出率最高的为大肠埃希菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌。

耐药性：大肠埃希菌对第一代头孢、舒巴坦/氨苄西林、氨苄西林等耐药性较高；肺炎链球菌对四环素、复方磺胺甲噁唑、克林霉素、红霉素等耐药性较高；凝固酶阴性葡萄球菌对复方磺胺甲噁唑、克林霉素、红霉素、苯唑西林、青霉素等耐药性较高。

未发现耐利奈唑胺、万古霉素的革兰阳性菌。

结论：儿童血液病患者发病的主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌，且其是引起败血症的主要病菌，具有相对较高的耐药性。

【关键词】儿童；血液病；血培养；病原菌分布；耐药性；分析[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0264-02在临床上，儿童血液病涉及各种原因所致贫血病、血友病、淋巴瘤、淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等，这些疾病会降低患儿细胞以及体液免疫功能，并引起败血症，且是造成患儿死亡的主要原因【1-2】。

而在诊断败血症患儿的过程中，血培养阳性是重要依据【3】。

因此本文选取我院收治的儿童血液病患者500例为对象进行研究，回顾性分析其相关临床资料，即对儿童血液病患者血培养病原菌分布及耐药性做了分析，新报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院收治的儿童血液病患者500例为对象进行研究，回顾性分析其相关临床资料，其中，男245例，女255例，年龄为1d-14岁，平均年龄为（5.8±3.4）岁。

北京首次确定两儿童医院为医保定点机构首都儿研所附属儿童医院专家义诊6月1日上午，首都医科大学附属北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院挂牌成为北京市基本医疗保险定点医疗机构。

据了解，这是北京市首次确定儿童专科医院为医保定点医疗机构。

另悉，血友病、再生障碍性贫血及部分先天性疾病也将被纳入学生及婴幼儿医保门诊报销范围。

当天适逢六一儿童节，在挂牌仪式结束后，首都儿科研究所10余位专家开展了义诊活动。

参保儿童最高可报销17万元6月1日上午，首都医科大学附属北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院正式成为医保定点医疗机构。

北京市劳动和社会保障局医保处处长蒋继元对记者介绍说，根据9月1日将启动的医保新政策，参保的大中小学生、婴幼儿每人可选择3所定点医疗机构作为医保定点医院，除两所儿童专科医院外，也可选择具有儿科门诊的综合性定点医疗机构。

蒋继元还介绍说，这是北京市首次将两所儿童专科医院确定为医保定点医院。

根据规定，参保学生及婴幼儿每人每年筹资标准为100元，家庭和财政各承担50元，低保参保者可免缴医保费用。

每人每年大病医疗费用超过650元起付标准后，超额部分将由大病医疗保险基金支付70%，最高可报销17万元。

部分重大血液病被纳入医保据北京市劳动和社会保障局透露，学生和婴幼儿大病医保除实行“1+3（即住院治疗及恶性肿瘤放射治疗和化疗、肾透析、肾移植后服抗排异药3种病门诊治疗）”外，血友病和再生障碍性贫血两种血液病也已确定纳入医保报销范围。

此外，部分先天性疾病也有望被納入医保报销范围，但具体病种尚未确定。

资深专家义诊儿童在首都儿科研究所附属儿童医院的挂牌仪式上，首都儿研所所长范茂槐介绍：“儿童医院的挂牌完全是专门针对在9月1日即将启动的中小学生及婴幼儿大病医疗保险。

”首都医科大学附属北京儿童医院和首都儿科研究所附属儿童医院覆盖了本市住院患儿的70%，将其定为定点医院，将极大地方便学生及儿童就医、报销。

举行挂牌仪式这天，恰逢六一国际儿童节，首都儿研所附属儿童医院随后在该院东门广场开展以“关注儿童健康，预防意外伤害”为主题的专家咨询活动，邀请了呼吸、神经内科、皮肤科、保健科、外科、肾病科、新生儿、哮喘、儿童妇科等资深专家开展健康咨询。

儿科护士对家长小行动大爱心张娴，成都市妇女儿童中心医院儿童血液肿瘤科护士长，主管护师。

全国小儿血液肿瘤专委会委员，成都市护理协会静脉治疗专委会常委。

从事儿科临床护理工作30年。

能熟练操作PICC、中心静脉置管术。

对儿科常见病、多发病，尤其是儿童血液肿瘤疾病的护理具有丰富的临床经验。

擅长小儿血液系统疾病，如各种贫血、溶血、出血、血液肿瘤以及发热等疾病的护理及健康宣教。

真诚付出“走心”与“施技”并行。

张娴在1991年时成为了一名护士，在近30年的职业生涯里，张娴有近27年都在儿童血液肿瘤科工作，在这里她从一名护士成长为一名护士长。

张娴所在的科室，成都市妇女儿童中心医院儿童血液肿瘤科是四川省医学重点专科、成都市医学重点学科，还是第一批全国儿童血液病定点医院和恶性肿瘤（实体瘤）诊疗协作单位，是四川省认定的省级儿童白血病医疗救治定点医院及成都市市级白血病医疗救治定点医院。

这里收治的小朋友大多是患了白血病，平均的治疗周期在2-3年。

随着医学的不断发展，只要规范诊断和治疗，80%的白血病患儿都可治愈。

面对这些特殊的小患者，张娴与其他21位护理同事们经常要面临很多挑战。

在这里，医护人员除了需要拥有精湛的技术和职业素养，还需要满足患儿及其家属的情感需求，根据不同年龄段、不同生长背景的患儿及家属，给予恰当的人文关怀及战胜病魔的信心。

白血病的小患者打针、抽血、腰穿、鞘内穿刺的频率很高，为了让这些孩子们少受些罪，张娴和她的护理团队练就了过硬的本领，在这里治疗的孩子们都会经过护士的全面评估，给与PICC留置导管或静脉输液港治疗。

遇到有些小患者因为哭闹不肯配合护士治疗，这时张娴总是耐心的一遍又一遍安抚他们。

她的办公室常年放着棒棒糖，这都是为了安抚哭闹、不配合治疗的小患者。

在她看来，“作为一名儿科护士，要有耐心去了解孩子为什么哭闹，他可能是发烧不舒服、也可能是因为打针腰穿太痛苦，我们要想办法帮孩子解决这些问题，不能觉得他们的哭闹很烦人。

国家卫生健康委等部门关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家发展和改革委员会,教育部,工业和信息化部,财政部,人力资源和社会保障部,国家医疗保障局,国家中医药管理局,国家疾病预防控制局,国家药品监督管理局•【公布日期】2024.01.02•【文号】国卫医政发〔2024〕1号•【施行日期】2024.01.02•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见国卫医政发〔2024〕1号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、发展改革委、教育厅（局）、工业和信息化主管部门、财政厅（局）、人力资源社会保障厅（局）、医保局、中医药局、疾控局、药监局：为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动（2019—2030年）》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，推进儿童医疗卫生服务高质量发展，制定本意见。

一、总体要求和主要目标（一）总体要求。

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，深化医药卫生体制改革，以推进儿童医疗卫生服务高质量发展为目标，坚持中西医结合，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快儿科优质医疗资源扩容和区域均衡布局，助力人口高质量发展和健康中国建设。

（二）主要目标。

到2025年，完善功能明确、布局合理、规模适当、富有效率的国家、区域、省、市、县级儿童医疗卫生服务体系。

儿科医疗资源配置和服务均衡性逐步提高，每千名儿童拥有儿科执业(助理)医师数达到0.87人、床位数达到2.50张，儿童医疗卫生服务能力不断提升。

到2035年，基本形成城乡均衡、协同高效的儿童医疗卫生服务体系，更好满足儿童医疗卫生服务需求。

二、构建高质量儿童医疗卫生服务体系（一）建设高水平儿童医疗服务网络。