六、医院管理案例分析
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医院安全管理案例分析及对策案例背景本案例涉及一家医院的安全管理问题。
该医院在过去几年里发生了多起安全事件,包括病患信息泄露、医疗事故和盗窃等问题。
这些事件严重影响了医院的声誉和病患信任,因此迫切需要采取措施改善安全管理。
案例分析对于这些安全事件,我们可以从以下几个方面进行分析:1. 缺乏完善的安全制度和流程:医院在安全管理方面存在制度和流程不完善的问题,包括病患信息的保护、医疗事故的预防和应急处理等方面。
这导致了病患信息泄露的风险增加以及医疗事故的发生。
2. 内部人员管理问题:医院需要对内部人员进行更严格的管理和监督,以避免内部人员盗窃行为的发生。
此外,医院还应加强员工培训,提高他们对安全管理的认识和重视程度。
3. 缺乏安全技术设施:医院在安全技术设施方面存在不足,如监控系统、门禁系统等。
这使得医院容易受到未经授权的人员进入和信息泄露的风险。
对策建议为了改善医院的安全管理,我们提出以下对策建议:1. 建立完善的安全制度和流程:医院应审查并完善安全相关的制度和流程,包括信息保护、医疗事故预防和应急处理。
这将有助于降低安全事件发生的风险。
2. 强化内部人员管理:医院应加强对内部人员的管理和监督,采取措施防止盗窃行为的发生。
此外,还应加强培训,提高员工对安全管理的认识和重视程度。
3. 提升安全技术设施:医院应增加安全技术设施的投入,包括安装监控系统、门禁系统等。
这将有助于提高医院的安全性,减少未经授权人员进入和信息泄露的风险。
4. 加强合规监管:医院应遵守相关法律法规和行业标准,加强合规监管工作。
这将有助于提高医院的管理水平和安全保障能力。
结论通过采取以上对策建议,医院能够改善安全管理,降低安全事件发生的风险,提高医院的声誉和病患信任度。
医院应根据实际情况制定具体的实施计划,并持续监督和评估安全管理的效果,以确保持续改进和提升。
六、医院管理案例分析案例1病员男,33岁,因呕吐、腹胀、腹痛、恶心、排气便停止两天,1994年12月13日10时到某市中心医院急诊外科就诊,当即诊断为肠梗阻并发腹膜炎收住院。
入院后经医生检查后向家属交待,病员需要立即手术,由于全院停电,怕延误手术时机,需转院治疗,医生为缓解胃肠压力,让病员带着胃肠减压管急速离开。
病员转入某医大附属医院急诊就诊(接诊医院医生为进修医生和实习生),按肠梗阻立即住院,病员家属向经管医生讲明因某市中心医院停电,不能立即手术而转院。
经查病员体温、脉搏、血压和呼吸正常,心肺未见异象。
腹略膨降,未见肠型蠕动波,腹正中可见长约20cm手术瘢痕(提示过去有腹部手术史,可能出现肠粘连),全腹软,未触及包块,肝脏未触及,中腹部略有压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进(提示肠梗阻)。
腹透:左中下腹部见肠管积气,中腹部见较大液平面(提示肠梗阻)。
白细胞:10.4X103/L,中性白细胞:0.71%(提示可能有感染),尿糖(+++)、酮体(+)(提示可能有糖尿病)。
初步诊断为粘连性肠梗阻。
尊重病人和家属意愿,暂行非手术治疗(但未全面告之风险),给予禁食水,胃肠减压,控制感染,灌肠等对症治疗。
但在治疗中,医生观查病情不细,对家属反映病腹痛加剧,呕吐物咖啡状等临床症状没有引起足够重视,也没有及时请上级医生会诊。
到12月14日9时,主治医生查房时才发现病员病情危急,已出现明显的肠坏死、休克等症状,延误了手术时机。
医院在抗休克治疗的基础上,进行了剖腹探查术,发现病员肠管大部分坏死,仅有约60CM之内肠管颜色尚可,故切除所有坏死肠管。
因术后形成短肠综合症,营养不良,感染等因素,病员于1995年1月1日死亡。
导致严重医患纠纷,认为接诊医院医生为进修医生、实习生不能胜任工作造成误诊和对工作不负责任,拖延手术时机导致病员死亡。
请你分析:从医院管理的角度,本案例中医方存在哪些问题或缺陷?问题或缺陷分析:1、事件发生后医院认为根据病员的病史和入院症状诊断是正确的,治疗上行非手术疗法也是可以的。
医院医疗服务管理案例案例背景该案例涉及一家医院的医疗服务管理。
该医院一直致力于提供优质的医疗服务,但近期出现了一些管理问题,需要进行改进和优化。
问题分析经过调研和分析,该医院的管理问题主要集中在以下几个方面:1. 人员管理:缺乏有效的岗位设置和分工,导致工作职责不清晰,影响了医疗服务的协调性和效率。
2. 沟通机制:医院内部各部门之间缺乏良好的沟通机制,信息流通不畅,导致信息传递延迟和信息丢失。
3. 资源分配:医院内部资源分配不均衡,一些科室资源过剩,而另一些科室资源不足,影响了医疗服务的质量和效果。
解决方案为了改进医院的医疗服务管理,我们提出以下一些建议:1. 建立明确的岗位设置和分工,明确每个岗位的职责和权限,促进工作的协调性和高效性。
2. 强化内部沟通机制,建立定期例会和报告制度,加强信息共享和及时沟通,减少信息传递的延迟和丢失。
3. 优化资源分配机制,根据医疗服务需求和科室的实际情况,合理分配资源,确保医疗服务的均衡和质量。
实施计划为了有效实施以上解决方案,我们建议采取以下步骤:1. 制定详细的人员管理制度和工作流程,明确每个岗位的职责和权限,将制度公示并与员工进行培训和沟通。
2. 设立内部沟通平台,建立定期例会和报告制度,加强信息共享和及时沟通,确保信息流通的畅通。
3. 对资源进行详细调查和评估,根据医疗服务需求和科室的实际情况,制定资源分配方案,并按照计划进行资源调整和优化。
结论通过建立明确的岗位设置和分工,加强内部沟通机制,并优化资源分配,医院的医疗服务管理问题将得到有效改善,并提升医疗服务的质量和效果。
实施上述解决方案需要全体员工的积极参与和共同努力,医院的管理团队应牵头推动,并及时跟进和评估改进效果。
医院管理案例分析及解决方案案例背景该医院是一家大型综合性医院,面临诸多管理问题。
医院工作效率低下,患者排队时间长,医护人员工作压力大,患者满意度低等问题已成为普遍关注的话题。
本文将对该医院的管理问题进行分析,并提出相应的解决方案。
案例分析1.患者排队时间长:该医院患者接待量大,导致患者排队等待时间长,严重影响患者就诊体验。
1.患者排队时间长:该医院患者接待量大,导致患者排队等待时间长,严重影响患者就诊体验。
1.患者排队时间长:该医院患者接待量大,导致患者排队等待时间长,严重影响患者就诊体验。
2.医护人员工作压力大:医护人员工作强度高,工作时间长,缺乏有效的工作分配和人员配备,导致工作压力大,容易疲劳,影响医护质量以及服务态度。
2.医护人员工作压力大:医护人员工作强度高,工作时间长,缺乏有效的工作分配和人员配备,导致工作压力大,容易疲劳,影响医护质量以及服务态度。
2.医护人员工作压力大:医护人员工作强度高,工作时间长,缺乏有效的工作分配和人员配备,导致工作压力大,容易疲劳,影响医护质量以及服务态度。
3.患者满意度低:由于排队时间长、医护人员工作压力大等问题,患者满意度低,对医院形象产生负面影响。
3.患者满意度低:由于排队时间长、医护人员工作压力大等问题,患者满意度低,对医院形象产生负面影响。
3.患者满意度低:由于排队时间长、医护人员工作压力大等问题,患者满意度低,对医院形象产生负面影响。
解决方案为了解决上述问题,我们提出以下解决方案:1.优化就诊流程:通过引入在线挂号系统、智能导诊系统等信息化手段,对患者就诊流程进行优化,以减少排队等待时间。
同时,推广预约挂号制度,引导患者按照预约时间就诊,降低排队时间,提高患者就诊效率。
1.优化就诊流程:通过引入在线挂号系统、智能导诊系统等信息化手段,对患者就诊流程进行优化,以减少排队等待时间。
同时,推广预约挂号制度,引导患者按照预约时间就诊,降低排队时间,提高患者就诊效率。
医疗质量和安全管理案例案例一:输血失误某大型医院在给一位病人输血时,由于工作人员的疏忽,将A型血输给了B型血的病人。
在输血过程中,病人出现了过敏反应。
所幸的是,医院立即停止输血,并对病人进行了紧急治疗,病人最终康复。
案例分析:这个案例反映了医疗质量和安全管理中的一些问题。
首先,医院在输血前没有进行严格的交叉配血试验,导致输血失误。
其次,过敏反应的处理不及时,虽然最终病人康复,但也暴露出医院在紧急情况下的应对能力有待提高。
改进措施:针对以上问题,医院应采取以下措施:1. 加强员工培训,确保每位员工都能严格按照操作规程执行,提高员工的安全意识和责任感。
2. 强化交叉配血试验流程,确保输血安全。
3. 完善过敏反应应急预案,提高应对能力。
4. 定期进行医疗质量和安全检查,及时发现和整改问题。
案例二:手术室感染控制某医院手术室在例行检查中发现,部分手术器械存在锈蚀现象。
经过调查发现,手术器械在消毒过程中存在疏漏,导致部分器械未完全消毒。
医院立即对所有手术器械进行了重新消毒和检查,并对相关责任人进行了处理。
案例分析:这个案例反映出了手术室感染控制的问题。
手术室的消毒工作是防止感染的关键环节,任何疏漏都可能给病人带来严重后果。
此案例中,由于消毒过程的不严格,导致手术器械存在锈蚀现象,存在极大的感染风险。
改进措施:针对以上问题,医院应采取以下措施:1. 强化手术室感染控制培训,提高医护人员的感染控制意识。
2. 严格消毒灭菌程序,确保每件器械、每项操作都符合标准。
3. 建立手术器械的维护保养制度,定期对器械进行检查和维护。
医院护理案例分析报告范文案例一:心脏手术后的护理病人背景:李某,男性,60岁,患有严重冠心病,经医生评估后决定接受心脏搭桥手术。
入院情况:李某于XX年XX月XX日入院,在手术前进行了基础护理评估,包括身体状况、心理状况、家庭情况等。
手术过程:李某于XX年XX月XX日上午进行心脏搭桥手术,在手术过程中出现了少量出血,术后稳定。
护理措施: 1. 术后监测:密切观察李某的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率等,定期记录。
2. 切口护理:定期更换敷料,保持切口干净、干燥,观察切口是否有红肿、渗液等异常情况。
3. 体位护理:保持半卧位休息,减少心脏负荷。
4. 心理支持:与李某及其家属交流,了解其情绪变化,提供必要的心理支持和安慰。
5. 饮食护理:根据医嘱,提供适宜的液体饮食,逐渐过渡到半流食和普通饮食,并监测饮食摄入情况。
6. 康复护理:在医生指导下,进行必要的康复训练,如早期床边活动、呼吸训练等。
护理效果:李某手术后恢复良好,切口愈合良好,没有出现感染等并发症。
出院后继续按医嘱进行康复训练。
案例二:糖尿病患者的护理病人背景:张某,女性,45岁,患有糖尿病。
入院情况:张某于XX年XX月XX日入院,因糖尿病控制不佳导致高血糖,医生决定对其进行进一步的治疗和护理。
护理措施: 1. 血糖监测:定时监测张某的血糖水平,根据监测结果调整胰岛素用量和饮食。
2. 膳食管理:制定适合张某的糖尿病饮食计划,监控饮食摄入,帮助控制血糖水平。
3. 运动指导:根据张某的身体状况,制定适合的运动方案,鼓励进行适量的有氧运动,如散步、游泳等。
4. 药物管理:按时给予药物,监测药物的副作用和效果,及时调整用药方案。
5. 教育指导:向张某提供糖尿病的相关知识,如自我监测血糖的方法、饮食控制的技巧等,帮助她更好地应对疾病。
6.心理支持:与张某进行心理交流,了解她的心理状态,提供必要的心理支持和帮助。
护理效果:张某在护理团队的共同努力下,糖尿病得到了较好的控制,血糖水平稳定。
1.不懂医疗的院长如何建立威信?2004年初,市卫生局派林副局长到黄河某医院担任院长。
由于林副局长年轻,且本科学习的专业是公共卫生而不是临床,他初到医院是很难开展工作,其最大的挑战来自有临床背景的贾副院长。
贾副院长在副院长的岗位上已经工作了十几年,在医院有较好的群众基础和人脉关系。
他认为:“我为别人‘抬轿子’抬了十几年,现在也该轮到我‘坐轿子’了。
但上级派了一个不懂专业的‘横刀夺爱’来当院长,这太不公平了。
‘坐轿子’也该排个队吧!”在林院长上任初期,贾副院长以林院长不懂医疗为借口,处处给林院长的工作设置障碍。
林院长安排员工下午学习安全法规,贾副院长偏偏要求员工下午开展业务学习,并说“业务才是医院的主流,其他活动尽量少开展”。
两位院长“各搭各的台,各唱各的戏”,让员工无所适从。
1.林院长如何变阻力为动力?2.林院长如何从小事中建立威信?3.林院长如何塑造管理者形象?答:一家医院有没有好的团队精神,根源往往在于管理者。
因此,医院的管理者应该处理好上级与下级、权力与责任、奉献与索取等方面的关系。
鉴于林院长不懂医疗技术、贾副院长处处设置障碍的现象,林院长应该采取既制约又拉拢的管理方式,逐步缓解与加副院长之间的紧张关系。
所谓“制约”,就是要求贾副院长严格按照医院的规章制度去执行,以理服人;所谓“拉拢”,就是与医院的老管理者及员工做一次访谈,充分听取他们的意见,给予充分的尊重,形成民主讨论的气氛,并在最后向大家展示自己对医院前景的考虑,从而树立院长的地位,方便以后的工作。
林院长还应该处理好与各级员工的关系,应对员工的思想、学习、工作、生活和家庭等给予关系和体贴,主动参与科室的部分会议和业务活动,拉近与员工之间的距离,建立良好的群众基础。
可以利用一段时间每天晚上看望上夜班的医护人员,了解他们的工作情况并记住他们的名字,在员工中树立威信之后,贾副院长也就不得不接受这一组织任命对的事实。
林院长还要注意自己的言谈举止和行事风格。
第1篇一、案例背景某市某医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性医院。
近年来,随着医院规模的不断扩大,医疗纠纷和法律风险问题逐渐增多。
本案例将分析一起因医院管理不善导致的法律风险案例。
二、案例描述2019年5月,患者李某因突发心脏病入住该医院急诊科。
入院后,医生为李某进行了紧急手术,但术后李某出现昏迷症状,经抢救无效死亡。
李某的家属认为,医院在手术过程中存在过错,导致患者死亡,要求医院承担赔偿责任。
经调查,发现以下事实:1. 患者李某入院时,医院未对其进行全面检查,未能及时发现其心脏病病情的严重性。
2. 手术过程中,医生未严格按照手术规范操作,导致手术风险增加。
3. 术后,医院未对李某进行严密观察,未能及时发现并处理术后并发症。
4. 医院未按规定进行病历书写,病历资料不完整。
三、法律风险分析1. 医疗责任风险根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条,医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权承担无过错责任。
本案中,医院在手术过程中存在过错,导致患者死亡,应承担相应的赔偿责任。
2. 医疗纠纷处理风险根据《中华人民共和国医疗纠纷预防和处理条例》第四条,医疗机构应当建立健全医疗纠纷预防和处理机制。
本案中,医院在处理医疗纠纷过程中,未严格按照规定进行,可能导致纠纷处理不公,引发新的法律风险。
3. 医疗保险风险根据《中华人民共和国保险法》第四十六条,保险公司应当依法承担保险责任。
本案中,若患者家属向保险公司索赔,医院可能因未按规定处理医疗纠纷,导致保险公司拒绝赔偿,从而增加医院的经济负担。
4. 医疗监管风险根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》第五条,医疗机构应当接受卫生行政部门的监管。
本案中,医院在医疗过程中存在违法行为,可能受到卫生行政部门的处罚,影响医院的声誉和形象。
四、案例分析及建议1. 加强医疗质量管理医院应建立健全医疗质量管理体系,严格执行医疗规范,提高医疗质量,降低医疗风险。
医院管理学的典型案例分析医院作为服务行业的代表,其管理的规范化、高效化对于医疗卫生事业的发展具有重要作用。
医院管理学则是指对医院的各项管理制度、管理经验、管理模式等进行研究,并通过案例分析的方法去探讨和总结其中的成功之处。
本文将以典型案例为切入点,深度探讨医院管理学的运用与实践。
案例一:上海儿童医学中心-提供国际一流的医疗服务上海儿童医学中心(以下简称“SCMC”)是全国唯一一家满足国际医院标准的儿童医学中心。
其通过科研、临床、预防等方面在医学领域积累了丰富的经验,并在管理上进行了一系列的创新和改进。
首先,SCMC在治疗技术和知识管理方面下了大力气。
借鉴国内外先进医院的优质病例库,将优秀的病例进行知识汇总和整合,通过培训和学术交流不断加强医务人员的学术水平。
其次,在医疗服务上,SCMC围绕病人中心的理念,专设病人服务部门,针对各类患者的需求,通过推介医生的服务,进行预约挂号、分诊、资费咨询、就诊指派、医疗安排、医保报销等一系列的全程管理。
再次,在行政管理上,SCMC采用专业细分的管理职责清单,在各自职责分工明确的基础上,通过互动式的管控机制来确保各部门之间沟通流畅,职责明确,工作效率高。
案例二:北京大学口腔医院-以教学为中心,注重团队配合北京大学口腔医院(以下简称“PKU”)是一家集医疗、教学、科研为一体的口腔机构。
其管理模式以教学为中心,强调团队合作和全员教育。
首先,在人员管理方面,PKU将医疗服务人员、教学人员、科研人员和管理人员分别管理,并且在各自管理上加强了培训和交流,确保团队精神完整。
其次,在教学培训上,PKU不但注重专业技能的传承,还重视病人的安全和规范,严格控制医疗工作质量,确保医疗质量的稳定性。
此外,在科研管理上,PKU侧重于对各类实验室设备进行调查、检测和维护,在加强科研基础的同时,确保了科研环境的稳定性和安全性。
案例三:浙江省肿瘤医院-跨学科的治疗模式浙江省肿瘤医院(以下简称“ZJTC”)作为一家肿瘤专科医院,其管理模式侧重于跨学科的治疗方式。
管理学案例:医院的管理引言医院作为一个涉及庞大人员和资源管理的组织,需要高效而细致的管理来确保患者得到优质的医疗服务。
本文将通过案例分析医院的管理实践,探讨管理学在医院管理中的应用。
医院管理的组织结构医院的管理通常采用层级式结构,包括行政管理、医疗服务管理、人力资源管理等部门。
行政管理负责整体规划和运营,医疗服务管理负责医疗服务的提供,人力资源管理负责员工招聘、培训等工作。
医院管理的运营模式医院的运营模式可以分为公立医院和私立医院。
公立医院由政府资助,接受政府管理;私立医院由私人或企业投资兴办,自主经营。
不同的运营模式会影响医院管理的决策和目标。
医院管理的挑战医院管理面临多方面的挑战,如医疗资源的不足,患者需求的多样性,医疗技术的更新等。
管理者需要应对这些挑战,确保医院运作顺畅。
医院管理的成功案例:北京协和医院北京协和医院作为中国顶级医院之一,以其卓越的医疗服务和管理实践而闻名。
其成功的管理案例包括严格的治安管理、灵活的排班制度、全面的医疗质量管理等方面。
管理学在医院管理中的应用•领导与管理:医院管理需要领导者具备战略视野和领导力,能够指导团队实现医院的目标。
•团队建设与激励:管理者需要激励员工发挥其最大潜力,建立和谐的工作氛围。
•决策与风险管理:医院管理需要制定科学的决策,减少风险并提高效率。
•沟通与协调:管理者需要建立良好的沟通机制,促进不同部门之间的协作和合作。
结论医院作为一个复杂的组织,需要高效的管理才能确保医疗服务质量和患者满意度。
管理学的理论和实践对医院管理具有重要意义,可以帮助医院管理者更好地领导团队,应对挑战,提升医院的综合竞争力。
以上是对医院管理的简要分析,希望通过本文的讨论能够帮助读者更好地理解医院管理的重要性和挑战,为医院管理提供借鉴和启示。
六、医院管理案例分析案例1病员男,33岁,因呕吐、腹胀、腹痛、恶心、排气便住手两天,1994年12月13日10时到某市中心医院急诊外科就诊,当即诊断为肠梗阻并发腹膜炎收住院。
入院后经医生检查后向家属交待,病员需要即将手术,由于全院停电,怕延误手术时机,需转院治疗,医生为缓解胃肠压力,让病员带着胃肠减压管急速离开。
病员转入某医大附属医院急诊就诊(接诊医院医生为进修医生和实习生), 按肠梗阻即将住院,病员家属向经管医生讲明因某市中心医院停电,不能即将手术而转院。
经查病员体温、脉搏、血压和呼吸正常,心肺未见异象。
腹略膨降,未见肠型蠕动波,腹正中可见长约20cm 手术瘢痕(提示过去有腹部手术史,可能浮现肠粘连),全腹软,未触及包块,肝脏未触及,中腹部略有压痛,无反跳痛及肌紧张,挪移性浊音阴性,肠鸣音亢进(提示肠梗阻)。
腹透:左中下腹部见肠管积气,中腹部见较大液平面(提示肠梗阻)。
白细胞:10.4X103/L,中性白细胞:0.71%(提示可能有感染),尿糖(+++)、酮体(+) (提示可能有糖尿病)。
初步诊断为粘连性肠梗阻。
尊重病人和家属意愿,暂行非手术治疗(但未全面告之风险),赋予禁食水,胃肠减压,控制感染,灌肠等对症治疗。
但在治疗中,医生观查病情不细,对家属反映病腹痛加剧,呕吐物咖啡状等临床症状没有引起足够重视,也没有及时请上级医生会诊。
到12月14日9时,主治医生查房时才发现病员病情危(wei)险,已浮现明显的肠坏死、休克等症状,延误了手术时机。
医院在抗休克治疗的基础上,进行了剖腹探查术,发现病员肠管大部份坏死,仅有约60CM 之内肠管颜色尚可,故切除所有坏死肠管。
因术后形成短肠综合症,营养不良,感染等因素,病员于1995年1月1日死亡。
导致严重医患纠纷,认为接诊医院医生为进修医生、实习生不能胜任工作造成误诊和对工作不负责任,迟延手术时机导致病员死亡。
请你分析:从医院管理的角度,本案例中医方存在哪些问题或者缺陷?问题或者缺陷分析:1、事件发生后医院认为根据病员的病史和入院症状诊断是正确的,治疗上行非手术疗法也是可以的。
一、背景慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量。
近年来,我国慢阻肺患者数量逐年上升,已成为严重影响人民健康的重要疾病之一。
然而,由于慢阻肺患者肺功能锻炼执行率低,治疗效果不理想,成为制约慢阻肺治疗的关键问题。
重庆三博江陵医院针对这一问题,开展了一系列创新性的医院管理制度探索,旨在提高慢阻肺患者肺功能锻炼执行率,取得了显著成效。
二、案例分析1. 问题识别重庆三博江陵医院通过分析慢阻肺患者治疗现状,发现患者肺功能锻炼执行率低的主要原因有:患者对肺功能锻炼的重要性认识不足、缺乏专业指导、锻炼方法不当、缺乏监督与激励等。
2. 制度创新(1)成立慢阻肺肺功能锻炼小组:由呼吸内科、康复科、护理部等相关科室组成,负责制定肺功能锻炼方案、培训患者及家属、监督执行情况等。
(2)制定肺功能锻炼方案:针对不同病情、不同年龄、不同身体状况的患者,制定个性化的肺功能锻炼方案。
(3)开展肺功能锻炼培训:邀请专业康复师为患者及家属讲解肺功能锻炼的重要性、方法、注意事项等,提高患者及家属的认识。
(4)实施监督与激励措施:通过建立患者肺功能锻炼档案,定期对患者锻炼情况进行跟踪,对完成锻炼任务的患者给予一定的奖励。
3. 成效评估通过实施上述管理制度,重庆三博江陵医院慢阻肺患者肺功能锻炼执行率显著提高,患者临床症状得到缓解,运动耐力提高,生活质量得到改善。
在评选过程中,该案例获得中国现代医院管理典型案例评选优秀案例奖。
三、经验总结1. 强化医院内部管理,提高医疗质量:重庆三博江陵医院通过创新医院管理制度,提高慢阻肺患者肺功能锻炼执行率,有效提升了医疗质量。
2. 注重患者教育,提高患者及家属的认识:通过开展肺功能锻炼培训,提高患者及家属对肺功能锻炼的认识,为提高执行率奠定基础。
3. 实施监督与激励措施,提高患者积极性:通过建立患者肺功能锻炼档案、定期跟踪、给予奖励等措施,激发患者锻炼积极性。
4. 强化跨科室协作,提高医疗资源配置效率:成立慢阻肺肺功能锻炼小组,实现呼吸内科、康复科、护理部等科室的协同作战,提高医疗资源配置效率。
医疗卫生管理案例分析案例1:提高医院绩效的成功实践该案例描述了某医院通过引入科学管理和优化资源配置来提高医疗服务质量和效率的成功实践。
一、情境描述:该医院在过去几年中一直面临着床位不足、等候时间长等问题,导致患者满意度低下。
为了改善这些问题,医院决定采取一系列措施。
二、措施介绍:1.引入科学管理方法:医院利用数据分析和统计方法来评估各个科室的工作负荷,并根据实际情况制定合理的排班计划,以确保床位利用率最大化。
2.优化资源配置:通过对前台接诊流程进行重新设计,优化门诊预约系统,并加强与社区卫生机构的合作,将简单病例引导至社区就诊,有效减轻了医院急诊压力。
3.提升服务质量:医院加强对医护人员培训的投入,提高其专业技能和沟通能力。
同时,建立患者满意度调查体系,及时发现问题并加以改进。
三、成果与效益:经过以上措施的实施,医院取得了显著的成效和效益:1.门诊等候时间缩短:由于科学管理和资源优化,患者就诊等候时间明显减少,大大提升了患者满意度。
2.床位利用率提升:通过合理排班和床位管理,医院的床位利用率得到提高,解决了床位不足的问题。
3.绩效指标改善:医院各项绩效指标如手术成功率、住院平均费用等均得到改善。
4.效益提高:通过服务质量的提高和综合成本控制,医院获得了更多的患者信任,增加了收入,并扩大了影响力。
案例2:电子健康档案系统实践该案例描述了某医疗机构引入电子健康档案系统进行信息化管理的实践。
一、情境描述:该医疗机构原本采用纸质档案存储方式,管理效率低下且易造成信息丢失。
为此,他们决定引入电子健康档案系统。
二、实施过程:1.系统建设:医疗机构与信息技术公司合作,开发了适合其需求的电子健康档案系统,并进行相关人员培训。
2.数据迁移:将现有纸质档案进行数字化处理,并导入电子健康档案系统中,确保数据的完整性和准确性。
3.系统使用与推广:通过内部培训和宣传推广活动,提高员工对系统的认知和使用率,并逐步扩大系统应用范围。
医院运营管理实践案例分享引言医院是提供医疗服务的重要单位,其运营管理对于提高医疗质量、提升患者满意度和提高医院效益至关重要。
本文将分享一些医院运营管理的实践案例,旨在为医院领导和管理人员提供一些参考和借鉴。
提升医院服务质量提升医院服务质量是医院运营管理的核心目标之一。
以下是一些医院服务质量提升的实践案例:1. 建立患者导向的服务模式某医院通过引入患者导向的服务模式,将患者需求和体验置于首位。
该医院建立了专门的患者关怀中心,负责患者的服务需求沟通、投诉处理和服务改进等工作。
通过患者满意度调查和长期跟踪,医院能够及时发现问题并进行改进,提升了医院的服务质量。
2. 强化医院内部沟通和协作另一家医院通过强化医院内部的沟通和协作,提升了医院服务的整体质量。
他们建立了跨部门的沟通机制,定期组织交流会议和培训活动,加强各部门之间的协作和合作。
通过共享信息和资源,医院能够更好地满足患者的需求,提供更高质量的医疗服务。
3. 建立质量管理体系一家医院在运营管理中建立了质量管理体系,采用国际认证标准作为指导,并定期进行内部和外部的质量审核。
医院将质量管理纳入绩效考核体系,并设立了质量奖励机制,鼓励医务人员不断提升医疗质量和服务水平。
这些措施有效地推动了医院服务质量的提升。
提升医院运营效率提升医院运营效率对于提高医院的竞争力和可持续发展至关重要。
以下是一些医院运营效率提升的实践案例:1. 优化医院流程和资源配置一家医院通过对医疗流程和资源配置进行优化,提高了医院的运营效率。
他们通过对患者就诊流程进行分析和改进,缩短了就诊时间,减少了患者等待时间。
同时,他们对资源进行合理的配置和管理,提高了资源利用率。
这些措施使医院能够更高效地提供医疗服务,优化了运营效率。
2. 引入信息化系统另一家医院引入信息化系统,通过电子病历、在线挂号和在线支付等功能,实现医院运营的数字化和智能化。
这些系统和技术可以对医院运营进行实时监控和管理,提高了信息处理效率和工作效率。
医疗行业的医院管理制度案例分析在当今快速发展的社会中,医疗行业扮演着关键的角色,为社会的健康和福祉做出了重要贡献。
而医院作为医疗服务的主要提供者,其管理制度的建立和实施对于医院的正常运营和患者的满意度具有至关重要的影响。
本文将通过分析一个具体的医院管理制度案例,探讨医院管理制度的重要性和有效性。
案例描述:某地区一家综合性医院经过长期的发展,已成为当地的医疗服务中心,拥有完善的医疗设施和专业的医护团队。
然而,也面临着诸多管理问题,例如患者的就诊流程不畅、医疗资源分配不均等。
为了改善这些问题,医院决定制定并实施一套科学的医院管理制度。
管理制度的重要性:医院管理制度作为一套完备的规则和程序,可以帮助医院有效地组织与管理各个环节,实现质量的提升和效率的提高。
首先,医院管理制度能够确保医院运作的规范性。
例如,制定明确的患者就诊流程可以减少患者因为等待而产生的不满情绪,提高医疗服务的质量与效率。
其次,管理制度还可以帮助医院合理分配资源,确保医疗资源的利用最大化。
比如,制定科学的排班制度能够充分利用医护人员的专业优势,合理安排工作量,提高工作效率。
最后,通过制定医院管理制度,可以加强医院内部的沟通与协作,提高团队的凝聚力和执行力。
制度制定与实施的步骤:为了制定和实施一套科学的医院管理制度,医院需要经过以下几个步骤。
首先,医院管理团队需要对医院的现状进行全面的调查和分析,确定目标和改进的方向。
其次,根据目标和方向,制定相应的管理制度。
这一步骤需要集中医院的各个部门的力量与智慧,从而确保制度的全面性和可行性。
然后,医院需要权衡各个环节的利益和风险,平衡各方的需求,确保制度的公正性和有效性。
最后,医院要进行制度的宣传和培训,确保所有员工都理解和遵守制度的要求。
只有全员的共同努力和合作才能使管理制度得以落地和有效实施。
案例分析:医院改革与管理制度的实施某地区综合性医院通过上述步骤成功制定和实施了一套医院管理制度,取得了显著的成效。
医院案例分析医院案例分析近年来,医院管理成为社会焦点,通过对医院案例的分析,可以更好地了解医院的管理问题和解决方案。
本文将分析一个医院的案例,展示其中的挑战和解决方案。
该医院位于一个发展迅速的城市,面临着人员招聘和医疗设备更新的压力。
首先,该医院的管理层发现院内医疗设备的更新速度跟不上患者的需求,导致部分患者需要转院或等待更长的时间才能得到需要的医疗服务。
因此,管理层决定购买一批新设备。
然而,采购新设备并不是那么容易。
医疗设备的价格昂贵,超出了医院的预算。
为了解决这个问题,管理层与厂商进行了谈判,并成功地争取到了一定的优惠。
此外,医院还与银行合作,获得了贷款支持。
通过这些努力,医院成功地购买到了所需的医疗设备,并能够更好地满足患者的需求。
然而,随着医疗设备的更新,医院面临着一个新的问题:医务人员的知识和技能需要更新。
一些医务人员对新设备的操作和维护不够熟悉,导致设备的利用率低下。
为了解决这个问题,医院采取了多种措施。
首先,医院组织了培训班,培训医务人员掌握新设备的使用方法。
其次,医院邀请了部分厂商的技术人员过来指导,在实际操作中帮助医务人员解决问题。
通过这些努力,医务人员逐渐熟悉了新设备,并能够更好地利用设备为患者提供医疗服务。
此外,这家医院还面临着人员招聘的挑战。
随着医院规模的扩大,人员的需求也在逐渐增加。
然而,医务人员的招聘并不容易。
医院的待遇和福利虽然有一定吸引力,但是对于一些高级医生和护士来说,依然无法满足他们的期望。
为了解决这个问题,医院在招聘过程中加大了宣传力度,展示医院的发展前景和潜力。
此外,医院还与一些高校和培训机构合作,开展人才培养项目,为医务人员提供进修和发展的机会。
通过这些努力,医院成功地吸引了一批优秀的医务人员加入,并建立了一个稳定的团队。
综上所述,医院管理面临着诸多挑战,包括医疗设备更新、医务人员培训和人员招聘等方面。
通过与供应商和银行的合作,医院成功地购买了新设备。
通过培训和技术支持,医务人员逐渐熟悉了新设备的使用方法。
医疗质量管理案例分析一.背景 2012年5月10日,呼市××医院中的护士集体罢工。
由于护士给出了事先的书面声明,所以医院在事件发生当天从外聘请多名临时护士替代他们的工作,减少了医院当天由于罢工带来的损失。
二.护士工作负荷太大,身体已无法承受。
三.利用PDCA循环对该事件进行分析1.由于该医院医生护士比为2.34:1,护士工作负荷大,医院并没有重视该问题。
护士怨声载道,每天工作时间过多,轮休时间短。
出现睡眠严重不足等问题,威胁着护士们的健康。
2.对于该问题的出现有诸多因素。
首先,护士人员编制过少,对护士人员不够重视。
其次,在投入方面,对护理工作投入相对较少,资金不足、护士工资较低不能吸引大量的资源。
另一方面,护士在医院的地位不高。
但是因为医护比例过高,更加重了护士的工作量。
3.其中医护比例过高是导致该事件发生的主要因素。
每个护士要负责的病人过多,加重了工作负荷。
得不到好的休息,严重威胁他们的健康。
4.对于医护比例过高这个问题,可以对相关部门进行干预、建议,说明危害性,以使该比例降低。
可以首先增设临时护士岗位,经过一段时间后分析其成本效益,以数据来说服医院管理者增加护理人员编制的必要性。
5.经医院管理人员批准增设临时护士人员岗位,缓解护士工作负荷。
6.经过一段时间后通过问卷调查对护士现阶段工作负荷情况进行了解。
并分析这段时间的医院财务状况得出成本效益比率。
将得出结果同预期结果相比较,以检查计划执行情况。
7.将医护比进行标准化,并制定相应制度条例以尊重护理人员,提高护理人员工作满意度。
8.再把待解决的问题转入下一个管理循环。
(注:1~4属于计划阶段,5属于执行阶段,6属于检查阶段,7~8属于总结阶段。
)四.对于该事件的发生主要由于医院管理人员的管理重心具有偏向。
所以只有医院管理人员对护理人员的重视程度有所提升,才能从根本上解决该事件存在的问题。
六、医院管理案例分析案例1病员男,33岁,因呕吐、腹胀、腹痛、恶心、排气便停止两天,1994年12月13日10时到某市中心医院急诊外科就诊,当即诊断为肠梗阻并发腹膜炎收住院。
入院后经医生检查后向家属交待,病员需要立即手术,由于全院停电,怕延误手术时机,需转院治疗,医生为缓解胃肠压力,让病员带着胃肠减压管急速离开。
病员转入某医大附属医院急诊就诊(接诊医院医生为进修医生和实习生),按肠梗阻立即住院,病员家属向经管医生讲明因某市中心医院停电,不能立即手术而转院。
经查病员体温、脉搏、血压和呼吸正常,心肺未见异象。
腹略膨降,未见肠型蠕动波,腹正中可见长约20cm手术瘢痕(提示过去有腹部手术史,可能出现肠粘连),全腹软,未触及包块,肝脏未触及,中腹部略有压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进(提示肠梗阻)。
腹透:左中下腹部见肠管积气,中腹部见较大液平面(提示肠梗阻)。
白细胞:10.4X103/L,中性白细胞:0.71%(提示可能有感染),尿糖(+++)、酮体(+)(提示可能有糖尿病)。
初步诊断为粘连性肠梗阻。
尊重病人和家属意愿,暂行非手术治疗(但未全面告之风险),给予禁食水,胃肠减压,控制感染,灌肠等对症治疗。
但在治疗中,医生观查病情不细,对家属反映病腹痛加剧,呕吐物咖啡状等临床症状没有引起足够重视,也没有及时请上级医生会诊。
到12月14日9时,主治医生查房时才发现病员病情危急,已出现明显的肠坏死、休克等症状,延误了手术时机。
医院在抗休克治疗的基础上,进行了剖腹探查术,发现病员肠管大部分坏死,仅有约60CM之内肠管颜色尚可,故切除所有坏死肠管。
因术后形成短肠综合症,营养不良,感染等因素,病员于1995年1月1日死亡。
导致严重医患纠纷,认为接诊医院医生为进修医生、实习生不能胜任工作造成误诊和对工作不负责任,拖延手术时机导致病员死亡。
请你分析:从医院管理的角度,本案例中医方存在哪些问题或缺陷?问题或缺陷分析:1、事件发生后医院认为根据病员的病史和入院症状诊断是正确的,治疗上行非手术疗法也是可以的。
但是院方向病人进行医疗风险告知不全,促成了病人和家属的犹豫,耽误了手术的最佳时机,埋下了医患纠纷的祸根。
2、诊断遗漏了糖尿病3、后来的手术是成功的,手术后的短肠综合症,同时切除大部分小肠及结肠难以维持生命是病员病情改变异常严重所致,并非医疗上的粗疏或失败的结果。
但院方解释沟通不够,未得到患方的理解。
4、病员入院时症状应诊断为绞窄性肠梗阻,由于医生临床经验不足,认症不准确,诊断不确切,也没有及时请上级医生查房或会诊。
5、在治疗过程中,观察病情不细,严格说属失职行为,最终成为导致病员死亡的主要原因。
案例2患者55岁女性小学教师,55岁,因发热、咳嗽、咳痰三天来到呼吸门诊。
当时为上午十点左右。
患者持挂号单到呼吸科候诊,当班医师未按挂号顺序诊疗候诊者,使患者等了近一个小时。
在接诊过程中,医师病史询问简单,未进行血常规、胸透等检查,开具“左氧氟沙星”静脉输液3天。
第二天患者双上下肢出现少量皮疹,病人来到该院门诊询问另一名呼吸科医师,医师未予正面回答,要病人下次来上次的接诊医师。
次日上午患者全身皮疹、瘙痒难忍、结膜充血,皮肤科门诊就诊,诊断为“药物性皮疹”,给予停用“左氧氟沙星”、使用激素、外用药物等处理,3天后皮疹消退,患者对门诊管理及呼吸科医师服务质量及药品质量提出质疑与投诉。
请你结合所学知识,从医院管理角度,分析患者投诉的原因及处理措施。
分析:1、患者上午十点左右。
挂号等待近一个小时才就诊,患者心理上不悦,认为门诊管理存在问题,医生或分诊护士应该进行解释原因,并进行道歉。
2、接诊过程中,医师病史询问简单,未进行血常规、胸透等检查,患者对接近下班前的这种医疗行为产生极度地不信任感。
这种不信任感不利于疾病的真确诊断与治疗。
3、医院开具“左氧氟沙星”静脉输液3天。
第二天患者双上下肢出现少量皮疹,病人来到该院门诊询问另一名呼吸科医师,医师未予正面回答,要病人下次来上次的接诊医师。
患者得皮疹,感到非常焦虑,由于没能得到医师及时而负责任的答复,对医疗服务质量进一步产生不满。
4、次日上午患者全身皮疹、瘙痒难忍、结膜充血,皮肤科门诊就诊,诊断为“药物性皮疹”,给予停用“左氧氟沙星”、使用激素、外用药物等处理,3天后皮疹消退。
皮肤科没有具体解释停用“左氧氟沙星”的原因是药物的副作用——皮疹,而单纯停用的处理方式让患者对“左氧氟沙星”产生怀疑,怀疑可能原因是药品质量问题或者是开药医师故意所为,因而更加不满。
5、患者对门诊管理及呼吸科医师服务质量及药品质量提出质疑与投诉,可以理解。
受理投诉的医院管理人员应该向患者解释事情前后原由,并向患者道歉。
最好请皮肤科医师免费为患者复诊,并告诉患者再有皮肤不适随时可提供医疗服务,这样患者也就能满意了。
案例3医疗服务合同中,患者以自己的身体为对象授权医方医治(检查)自己的疾病,因而医方应该根据诚信原则尽到一个善良管理人应尽的注意义务。
凡医方违反其注意义务,就可认定其违约,而追究其违约责任。
医方未按医疗行政规章的规定建议患者做有关项目的检查,是违约行为。
因医方违约,致使患者丧失了对其胎儿健康状况的知情权及生产与终止妊娠的选择权,给患者带来精神上的痛苦。
我国现行立法并无禁止为违约提供精神损害赔偿救济的规定,可以依《合同法》第一百一十二条来解决违约精神损害赔偿的法律适用问题。
[案情]原告:杜红(化名)被告:宜昌市第三人民医院(以下简称三医院)。
2003年10月6日,原告到被告处进行孕期初诊,被告为原告建立了《宜昌市孕产妇系统保健手册》(以下简称《保健手册》)。
《保健手册》记载:初诊日期2003年10月6日,原告孕次5次,产次1次,孕周18周+2,预产期2004年3月16日(+),身高160CM,体重75KG;被告还对原告的血压、骨盆等进行了检查。
对《保健手册》上孕期检查记录的项目,被告基本作了检查,但对尿蛋白未作检查,亦未进行高危评分。
《保健手册》第13页印制了孕期危险因素评分表。
根据该表,原告年龄超过35岁应评15分,体重超过70公斤应评15分。
《保健手册》第26页印制了如何及早知道宝宝是否患有先天愚型(即21三体综合症)的内容,但未列明五种应做产前诊断的孕妇情形。
2004年3月4日,原告在被告处住院并剖宫产下其子姚振纲。
分娩记录上记载手术指征为羊水过少,生产时合并症为早破水。
2005年7月7日,姚振纲经宜昌市妇幼保健院检查,初步诊断为21三体综合症。
杜红遂于2005年7月诉至一审法院,请求判令被告赔偿抚养费、教育费、医疗费等共计49.54万元。
[审判]宜昌市三峡坝区人民法院审理认为:原告在被告处进行孕产保健,被告为原告建立了《保健手册》,原、被告即建立了以《保健手册》上载明的医疗保健项目为主要内容的服务合同关系。
被告未按《保健手册》上规定的项目给原告做尿蛋白等检查和高危评分虽然属于未完全履行合同义务的违约行为,但该行为与筛查先天愚型胎儿没有因果关系,且《保健手册》记载原告未接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质。
姚振纲出生后相当时间内,原、被告均未发现其有发育异常或可疑畸形,可见只有通过遗传基因的检查即产前诊断才能查明原告的胎儿是否患有先天愚型,而《保健手册》上没有进行产前诊断或是否建议产前诊断的医疗服务项目。
根据2001年6月20日国务院颁布的《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第二十五条第(五)项规定,初产妇女年龄超过35周岁的,医师应当对其进行产前诊断。
原告系经产妇,不在上述规定的应进行产前诊断的范围内。
因此,被告不存在必须建议原告进行产前诊断的责任。
中华人民共和国卫生部令2003年5月1日发布施行的《产前诊断技术管理办法》第十七条规定,年龄超过35周岁的孕妇,经治医师应当建议其进行产前诊断,但是,卫生部的部门规章规定扩大了国务院相关行政法规规定的范围。
同时,在宜昌市卫生局制作的《保健手册》第26页上,印有关于先天愚型筛查的普及宣传资料。
原告身为孕妇,未按要求仔细阅读《保健手册》上的内容,自身存在疏忽大意的过失。
原告要求被告赔偿其因抚养其子所需生活费、医疗费、教育费、护理费等计49.54万元的诉讼请求没有法律依据,不予支持。
判决驳回原告杜红的诉讼请求。
杜红不服判决上诉称:一、一审法院认定《保健手册》上没有进行产前诊断或是否建议产前诊断的医疗服务项目是事实不清。
理由:1、被上诉人在对上诉人进行产前检查时未按《保健手册》的要求进行化验检查及蛋白尿的检查和进行高危评分;2、《保健手册》第14页明确说明产前检查的必要性的内容,表明羊水过多或过少是被上诉人应检查的项目,但被上诉人未履行该义务。
3、《保健手册》第26页载明,21三体综合症也是检查的项目,但被上诉人没有做,严重违约。
二、一审法院认定卫生部的部门规章扩大了国务院相关行政法规定的范围属违法认定。
综上,一审判决认定被上诉人不应对上诉人做产前诊断的事实不清;认定卫生部的规定扩大了国务院的法规违法,严重侵犯了上诉人杜红的合法权益,故请求撤销原判,判令被上诉人支付经济损失49.54万元。
宜昌市第三人民医院辩称:1、产前诊断不是被上诉人的法定义务,且不是每个医院都能做产前诊断的,被上诉人不具备做产前诊断的资质。
2、上诉人不属于《中华人民共和国母婴保健法实施办法》规定的必须进行产前诊断的对象。
3、上诉人产下21三体综合症的婴儿与被上诉人的医疗行为无关。
4、上诉人分娩时羊水过少,不能说明其以前已存在羊水过少。
上诉人称被上诉人未对其进行羊水检查不属实,羊水只能通过B超检查,而被上诉人对上诉人进行了B超检查,检查结果在上诉人处。
综上,原判认定事实清楚,适用法律正确。
请求驳回上诉,维持原判。
宜昌市中级人民院审理认为:虽然上诉人杜红提出三医院在对其进行产前检查时,存在违反《保健手册》的约定属实,但三医院未按《保健手册》中规定的项目对杜红进行全面检查与其产下先天愚型的患儿没有因果关系。
但三医院没有书面对杜红进行产前诊断的有关指导和建议,对于杜红产下21三体综合症的姚振纲存在一定的过错,应承担相应的责任。
另一方面,杜红疏于阅读、了解《保健手册》中所附筛查先天愚型的宣传资料和进行产前诊断咨询,亦有责任。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第(二)项、《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、第一百零七条之规定,判决如下:一、撤销宜昌市三峡坝区人民法院(2005)三民初字第171号民事判决。
即:驳回原告杜红的诉讼请求。
二、宜昌市第三人民医院补偿杜红人民币50000元。
限于本判决生效后三日内付清。
[评析]本案一审法院以原告要求被告赔偿其抚养子女所需的生活费等诉讼请求无法律依据为由,驳回原告的诉讼请求。
二审法院判令被告补偿原告5万元,但未阐明被告承担责任的理由和补偿的依据。