临床三基医师规培精选备考练习题库及答案一、填空题1. 基础医学知识是临床医学的基础，主要包括______、______、______、______等内容。
答案：解剖学、生理学、病理学、微生物学2. 基本医疗技能包括问诊、查体、辅助检查、______、______、______等内容。
答案：病历书写、临床诊疗、疾病预防3. 基本公共卫生服务包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、______、______、______等内容。
答案：儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理二、选择题1. 以下哪项不属于基础医学知识范畴？（）A. 解剖学B. 生理学C. 药理学D. 流行病学答案：D2. 以下哪项不属于基本医疗技能？（）A. 问诊B. 查体C. 辅助检查D. 社会工作答案：D3. 以下哪项不属于基本公共卫生服务内容？（）A. 健康教育B. 预防接种C. 疾病预防D. 心理咨询答案：D三、判断题1. 基础医学知识是临床医学的核心，只有掌握了基础医学知识，才能更好地进行临床诊疗。
（）答案：正确2. 基本医疗技能包括问诊、查体、辅助检查、病历书写等，不包括疾病预防。
（）答案：错误3. 基本公共卫生服务是我国政府为全体居民提供的基本卫生服务，包括健康教育、预防接种、儿童健康管理等内容。
（）答案：正确四、案例分析题患者，男，45岁，因头晕、乏力、食欲不振就诊。
查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐。
实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10^9/L，血小板120×10^9/L。
请根据以上信息，回答以下问题：1. 该患者的初步诊断是什么？答案：贫血2. 该患者需要进行哪些辅助检查？答案：骨髓穿刺、血清铁、叶酸、维生素B12检测等。
3. 该患者的治疗方案是什么？答案：补充铁剂、叶酸、维生素B12，并根据具体病因进行治疗。
五、论述题1. 论述基础医学知识在临床医学中的重要性。
病例分析第三章呼吸系统疾病病例分析病例分析一病例摘要：患者男性，70岁。
因突然高热，体温39.5℃，伴头痛6小时，急诊。
同时有轻度咽痛及鼻塞，无流涕及咳嗽，2天前其家人因为发热到医院就诊，诊断“急性上感”。
查体：急性面容，咽充血，扁桃体I度肿大，充血，无分泌物，心(-)，肺部听诊呼吸音粗，腹(-)。
请分析患者初步诊断及诊断依据；是否需进一步检查；治疗要点。
病例分析二病例摘要：患者男性，65岁，农民。
慢性咳嗽、咳痰、喘息30余年，加重5天来院就诊。
患者每逢感冒或冬季均出现咳嗽、咳痰，有时伴有喘息，咳痰量不多，痰为白色泡沫样，有时为脓痰。
5天前又因感冒，上述症状加重，同时伴有发热，咳痰带血丝，活动时胸闷，气短。
既往有长期吸烟史。
查体：体温38.0℃。
双肺可闻及散在干性罗音，咳嗽后可减少。
血常规白细胞总数11.8x109/L，中性粒细胞0.78。
胸部X线摄片：两肺纹理增粗、紊乱，肺透亮性增加。
分析（1）最可能的诊断是什么？（2）何种检查最有可能获得确诊？（3）该患者的治疗措施是什么？病例分析三病历摘要：患者女性，40岁，因呼吸困难3小时入院。
患者在家打扫卫生后出现鼻咽痒、打喷嚏及流清涕，继而胸闷气喘，呼吸困难。
患者既往有“哮喘”史。
查体：神清，端坐呼吸，口唇发绀，鼻翼扇动，颈静脉怒张，胸廓对称膨隆。
双侧语颤触觉减弱。
叩诊呈过清音。
两肺满布哮鸣音。
心率126次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软，肝脾未触及请分析：初步诊断及诊断依据；进一步检查；治疗要点。
病例分析四病例摘要：患者男性，17岁，学生。
发热、发冷3天。
患者于3天前淋雨后出现发热，体温39℃，同时伴有寒战、胸痛、气短、咳嗽、全身肌肉酸痛。
来诊前咳痰带血丝。
查体：体温39.2℃，呼吸32次／分，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，营养中等，神清，呼吸稍促，唇有疱疹，无发绀。
右上肺语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，可闻及支气管呼吸音。
病例分析第三章呼吸系统疾病病例分析病例分析一病例摘要：患者男性，70岁。
因突然高热，体温39.5℃，伴头痛6小时，急诊。
同时有轻度咽痛及鼻塞，无流涕及咳嗽，2天前其家人因为发热到医院就诊，诊断“急性上感”。
查体：急性面容，咽充血，扁桃体I度肿大，充血，无分泌物，心(-)，肺部听诊呼吸音粗，腹(-)。
请分析患者初步诊断及诊断依据；是否需进一步检查；治疗要点。
病例分析二病例摘要：患者男性，65岁，农民。
慢性咳嗽、咳痰、喘息30余年，加重5天来院就诊。
患者每逢感冒或冬季均出现咳嗽、咳痰，有时伴有喘息，咳痰量不多，痰为白色泡沫样，有时为脓痰。
5天前又因感冒，上述症状加重，同时伴有发热，咳痰带血丝，活动时胸闷，气短。
既往有长期吸烟史。
查体：体温38.0℃。
双肺可闻及散在干性罗音，咳嗽后可减少。
血常规白细胞总数11.8x109/L，中性粒细胞0.78。
胸部X线摄片：两肺纹理增粗、紊乱，肺透亮性增加。
分析（1）最可能的诊断是什么？（2）何种检查最有可能获得确诊？（3）该患者的治疗措施是什么？病例分析三病历摘要：患者女性，40岁，因呼吸困难3小时入院。
患者在家打扫卫生后出现鼻咽痒、打喷嚏及流清涕，继而胸闷气喘，呼吸困难。
患者既往有“哮喘”史。
查体：神清，端坐呼吸，口唇发绀，鼻翼扇动，颈静脉怒张，胸廓对称膨隆。
双侧语颤触觉减弱。
叩诊呈过清音。
两肺满布哮鸣音。
心率126次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软，肝脾未触及请分析：初步诊断及诊断依据；进一步检查；治疗要点。
病例分析四病例摘要：患者男性，17岁，学生。
发热、发冷3天。
患者于3天前淋雨后出现发热，体温39℃，同时伴有寒战、胸痛、气短、咳嗽、全身肌肉酸痛。
来诊前咳痰带血丝。
查体：体温39.2℃，呼吸32次／分，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，营养中等，神清，呼吸稍促，唇有疱疹，无发绀。
右上肺语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，可闻及支气管呼吸音。
临床医学习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现（）A、O形腿B、肋缘外翻C、手镯征D、颅骨用手压有乒乓球的感觉E、肋膈沟正确答案：C2.曲马多属于( )A、麻醉药品B、普通药品C、高危药品D、第一类精神药品E、第二类精神药品正确答案：E3.治疗铜绿假单胞菌感染可用( )A、羧苄西林B、苯唑西林C、氨苄西林D、阿莫西林E、青霉素G正确答案：A4.按中国九分法，成人一侧大腿体表面积为（）A、5.25%B、10.50%C、21%D、46%E、23%正确答案：B5.住院病历应在病人入院后几小时内完成( )A、8小时B、12小时C、48小时D、24小时E、6小时正确答案：D6.女,23岁。
干咳无痰、乏力2个月。
胸片示肺门淋巴结肿大。
OT (1/2000,5u)试验,硬结直径16mm,伴水泡。
诊断为肺结核,对该患者如采取短程化疗,最佳方案是()( )A、INH+SM+PAS,12个月B、INH+PAS+TBSI,9个月C、前两个月联用RFP+INH+PZA,RFP+INH6个月D、RFP+EMA+PAS,12个月正确答案：C7.骤停病人正在接受胸外按压，肾上腺素的给药途径是（）A、动脉注射B、肌肉注射C、心内注射D、静脉注射E、气管内注射正确答案：D8.急性心肌梗死的患者第1周必须( )A、日常生活自行料理B、床上四肢活动C、绝对卧床D、开始功能锻炼E、由人搀扶室内行走正确答案：C9.下列哪项不属于外科感染（）A、非医源性尿路感染B、发生于远离手术部位的感染C、发生于器械检查后或插管后的感染D、非特异性感染与特异性感染正确答案：A10.具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是( )A、γ-羟基丁酸B、甲氧氟烷C、硫喷妥钠D、普鲁卡因E、氯胺酮正确答案：E11.血培养标本采集的时间是（）A、发热前，使用抗生素后B、发热时，使用抗生素后C、发热时，使用抗生素前D、发热后，使用抗生素后E、任何时间均可正确答案：C12.异烟肼主要的不良反应是( )A、周围神经炎,四肢麻木B、第八对脑神经损害,耳聋C、中枢抑制,嗜睡D、骨髓抑制E、过敏反应正确答案：A13.下列提示左心衰的临床表现是( )A、脉搏短绌B、平脉C、奇脉D、交替脉E、水冲脉正确答案：D14.右主支气管的特点是（）A、细而短B、细而长C、粗而短D、较左主支气管倾斜E、粗而长正确答案：C15.关于锐器伤的预防,错误的是（）A、应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C、被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查E、被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗正确答案：C16.最易引起再障的药物是（）A、抗肿瘤药B、保泰松C、磺胺类药D、他巴唑E、氯霉素正确答案：E17.治疗溃疡病的下列药物,哪项是错误的( )A、氧化镁0.5~1.0mg,每天3次多选题(27道,每题1分,共27分)B、颠茄酊10mL,每天3次C、替普瑞酮50mg,每天3次,饭后半小时服用D、铝碳酸镁0.5g,每天3次,饭后1小时服用E、米索前列醇200μg,每天4次正确答案：B18.药物个体差异的常见原因之一是( )A、药物本身的效能B、药物的化学结构C、药物本身的效价D、病人的药酶活性的高低E、药物的分子量大小正确答案：D19.继发性腹膜炎常见致病菌是( )A、绿脓杆菌和肠球菌B、大肠杆菌和厌氧菌C、溶血性链球菌D、肺炎双球菌和厌氧菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：B20.呼吸机发生故障时,应立即采取的措施为( )A、断开呼吸机,予简易呼吸器手动通气B、检查呼吸机参数设置是否妥当C、严密观察病情变化D、立即报告医生E、立即调换呼吸机正确答案：A21.护士接触病人后脱下隔离衣的正确步骤是( )A、消毒手,解袖扣,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣B、解腰带,解袖扣,消毒手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣C、解袖扣,消毒手,解领扣,解腰带,脱衣袖,脱去隔离衣D、解袖扣,消毒手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣E、消毒手,解袖扣,解腰带,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣正确答案：B22.较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是()( )A、凝血障碍B、胃肠道反应C、水杨酸反应D、诱发哮喘正确答案：B23.缩窄性心包炎表现为( )A、间歇脉B、水冲脉C、奇脉D、洪脉E、丝脉正确答案：C24.肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于( )A、50g/LB、40g/LC、30g/LD、27g/LE、25g/L正确答案：C25.麸炒枳壳的炮制作用是( )A、增强疗效B、清除其挥发油C、赋色D、缓和枳壳辛燥之性正确答案：D26.局麻药中加入肾上腺素时，下列哪项是错误的（）A、用量要准确B、药液色泽变黄不宜使用C、高血压、冠心病者慎用D、一次用量不超过14mg/kg体重E、要现用现加正确答案：D27.支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）A、呼气性呼吸困难B、潮式呼吸C、间歇呼吸D、混合性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案：A28.消化道出血最常见的原因是( )A、肝硬化食管静脉曲张破裂B、胃、十二指肠溃疡C、胃癌D、出血性胃炎E、胆道感染出血正确答案：B29.患儿男，6岁。
