康复评定表
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康复评定常用量目录一.肌力评定二.肌张力评定三.关节活动度的评定四.平衡功能的评定1.Fugl—Mayer平衡反应测试2.Lindmark平衡反应测试3.Berg平衡量表4.Semans平衡障碍分级法5.MAS平衡功能测试6.三级平衡评定标准五.运动平衡协调功能评定1。
协调功能分级2。
平衡性协调试验评定方法3.非平衡性协调试验评定方法4.平衡功能分级六.步态分析1.步行周期各关节活动度2.步行周期中肌肉活动情况3.Hodden步行能力评定4.Hoffer步行功能分级5.异常步态汇总七.感觉功能评定八.神经反射发育评定九.心功能评定1.心脏功能分级及治疗分级(美国心脏协会十.肺功能评定十一.肌电图检查十二。
认知功能评定1。
简明精神状态检查表(MMSE)2.认知功能筛查量表(CASI)3.焦虑自评量表(SAS)4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA十三.ADL能力评定1.改良Barthel指数评定表2.功能独立评定量表(FIM)3.Frenchay活动指数十四.生活质量评定1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表—30(SA—SIP30)2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS)十五.脊髓损伤评定1.感觉损伤的评定2.运动功能损伤的评定3.AS2A脊髓功能损伤分级十六.偏瘫运动功能评定1.Brunnstrom评定2.偏瘫手功能评定3。
Fugle-Meyer评定十七.神经损伤评定1.Glasgow昏迷量表2。
韦氏记忆量表3.Albert线段划消测验4.Schenkenberg二等分线段十八.压疮的评定1。
美国压疮协会压疮分级十九.上肢断肢再植功能评定试用标一.肌力评定1.Lovett肌力评定标准.分级名称评级标准0零未触及肌肉收缩1微弱可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动2差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动3可能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不能抗阻力4良好能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围5正常能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围分级评估标准5 能抗阻力作全范围活动,与正常肌肉相同5- 能抗5级相同的阻力,活动范围<100%>50%4+ 活动初中期能对抗4级相同阻力,末期对抗5级的阻力4 能对抗轻度阻力全范围活动4- 能对抗与4级相同阻力,活动范围<100%>50% 3+ 与4-只是阻力大小的区别3 能抗重力全范围活动3—能抗重力,活动范围<100%>50%2+ 能抗重力,活动范围<50%2 去除重力全范围活动2- 去除重力活动范围>50%1+ 去除重力活动范围<50%1 可触及肌肉收缩,但不能引起关节运动0 不能触及肌肉收缩二.肌张力评定三.关节活动度的评定四.平衡功能的评定评分结果共14个项目,每个项目最低分为0分,最高分为4分,总分56分。
X X X X 医院初期康复评定表姓名___性别___年龄___病区___住院号___临床诊断:1.意识状态:□清楚□模糊□嗜睡□昏迷(GCS总分___)2.精神状态:□正常□迟滞□淡漠□抑制□焦虑□兴奋3. ROM评价:上肢:肩___肘___腕___指关节___下肢:髋___膝___踝___4.MMT评价:上肢:肱三头肌__肱二头肌__腕屈肌__腕伸肌__下肢:股四头肌__腘绳肌__胫前肌__小腿三头肌__5. 肌张力(AWS):上肢屈肌___上肢伸肌___腕屈肌___屈指肌___下肢屈肌___下肢伸肌___6. 平衡功能:______7. 人体形态学:围径(cm)上臂__前臂__大腿__小腿__肢体长度(cm) 上臂__前臂__大腿__小腿__8.(轻度MMSE<24分;中度MMSE10-20分;重度MMSE《9分)9. 运动协调性:正常□稍差□极差□10.Holden步行能力分级:__________________11.Brunnstrom分级:上肢___下肢___手___(极严重功能缺陷(0-20)□严重功能缺陷(21-40)□中度功能缺陷(41-60)□轻度功能缺陷(61-80)□生活自理(>81□)13. 感觉:浅感觉(痛觉、温度觉、触觉):正常□过敏□减退□消失□深感觉(运动觉、位置觉、振动觉):正常□减退□消失□复合感觉:正常□稍差□极差□14. 心肺功能:正常□稍差□极差□15.言语:正常□失语症□构音障碍□小结:存在问题及并发症:近期目标:远期目标:治疗方案: PT□OT□ST□直立床□有氧训练□针灸□推拿□理疗□艾灸□熏蒸□蜡疗□肌电图□评定师:日期:首周治疗记录PT 主要治疗内容:ST 主要治疗内容:OT主要治疗内容:理疗主要治疗内容:存在问题:治疗师:日期:X X X X 医院中期康复评定表姓名___性别___年龄___病区___住院号___临床诊断:1.意识状态:□清楚□模糊□嗜睡□昏迷(GCS总分___)2.精神状态:□正常□迟滞□淡漠□抑制□焦虑□兴奋3. ROM评价:上肢:肩___肘___腕___指关节___下肢:髋___膝___踝___4. MMT评价:上肢:肱三头肌__肱二头肌__腕屈肌__腕伸肌__下肢:股四头肌__腘绳肌__胫前肌__小腿三头肌__5. 肌张力(AWS):上肢屈肌___上肢伸肌___腕屈肌___屈指肌___下肢屈肌___下肢伸肌___6. 平衡功能:______7. 人体形态学:围径(cm)上臂__前臂__大腿__小腿__肢体长度(cm)上臂__前臂__大腿__小腿__8.(轻度MMSE<24分;中度MMSE10-20分;重度MMSE《9分)9. 运动协调性:正常□稍差□极差□10.Holden步行能力分级:__________________11.Brunnstrom分级:上肢___下肢___手___(极严重功能缺陷(0-20)□严重功能缺陷(21-40)□中度功能缺陷(41-60)□轻度功能缺陷(61-80)□生活自理(>81□)13. 感觉:浅感觉(痛觉、温度觉、触觉):正常□过敏□减退□消失□深感觉(运动觉、位置觉、振动觉):正常□减退□消失□复合感觉:正常□稍差□极差□14. 心肺功能:正常□稍差□极差□15.言语:正常□失语症□构音障碍□小结:存在问题及并发症:调整方案:预期目标:治疗方案: PT□OT□ST□直立床□有氧训练□针灸□推拿□理疗□艾灸□熏蒸□蜡疗□肌电图□评定师:日期:首月治疗记录PT 主要治疗内容:ST 主要治疗内容:OT主要治疗内容:理疗主要治疗内容:存在问题:治疗师:日期:X X X X 医院末期康复评定表姓名___性别___年龄___病区___住院号___临床诊断:1. 意识状态:□清楚□模糊□嗜睡□昏迷(GCS总分___)2.精神状态:□正常□迟滞□淡漠□抑制□焦虑□兴奋3. ROM评价:上肢:肩___肘___腕___指关节___下肢:髋___膝___踝___4.MMT评价:上肢:肱三头肌__肱二头肌__腕屈肌__腕伸肌__下肢:股四头肌__腘绳肌__胫前肌__小腿三头肌__5. 肌张力(AWS):上肢屈肌___上肢伸肌___腕屈肌___屈指肌___下肢屈肌___下肢伸肌___6. 平衡功能:______7. 人体形态学:围径(cm)上臂__前臂__大腿__小腿__肢体长度(cm) 上臂__前臂__大腿__小腿__8.(轻度MMSE<24分;中度MMSE10-20分;重度MMSE《9分)9. 运动协调性:正常□稍差□极差□10.Holden步行能力分级:__________________11.Brunnstrom分级:上肢___下肢___手___(极严重功能缺陷(0-20)□严重功能缺陷(21-40)□中度功能缺陷(41-60)□轻度功能缺陷(61-80)□生活自理(>81□)13. 感觉:浅感觉(痛觉、温度觉、触觉):正常□过敏□减退□消失□深感觉(运动觉、位置觉、振动觉):正常□减退□消失□复合感觉:正常□稍差□极差□14. 心肺功能:正常□稍差□极差□15.言语:正常□失语症□构音障碍□小结:存在问题及并发症:调整方案:预期目标:治疗方案: PT□OT□ST□直立床□有氧训练□针灸□推拿□理疗□艾灸□熏蒸□蜡疗□肌电图□评定师:日期:季度治疗记录PT 主要治疗内容:ST 主要治疗内容:OT主要治疗内容:理疗主要治疗内容:存在问题:治疗师:日期:。
关节活动度评估表右侧左侧日期检查者A P A P A P ROM A P A P A P肩伸肩屈肩外展肩内收肩外旋肩内旋肘伸肘屈前臂旋后前臂旋前腕伸腕屈腕尺偏腕桡偏髋伸髋屈髋外展髋内收髋外旋髋内旋膝伸膝屈踝跖屈踝背屈足内翻足外翻肌力评估表(MMT )日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左肩 Left Shoulder内旋 Medial rotation右肩 Right Shoulder伸Extension 左肘 Left Elbow 屈 Flexion 右肘 Right Elbow 旋前Supination 左前臂 Left Forearm旋后Pronation 右前臂 Right Frenarm伸Extension 屈 Flexion 尺偏Ulnar deviation左腕 Left Wrist桡偏Radial deviation右腕 Right Wrist日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension 屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左髋 Left Hip 内旋 Medial rotation右髋 Right Hip伸Extension 左膝 Left Knee 屈 Flexion 右膝 Right Knee 旋前Supination 左踝 Left Ankle 旋后Pronation 右前臂 Right Ankle 内翻Inversion左足 Left Foot 外翻Eversion右足 Right Foot附表3:Barthel指数改良barthel指数评分标准项目评分标准1. 大便0=失禁或昏迷5=偶尔失禁(每周<1次)10=能控制2. 小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁(每24小时<1次,每周>1次)10=能控制3. 修饰0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4. 用厕0=依赖别人5=需部分帮助10=自理5. 吃饭0=依赖别人5=需部分帮助(夹饭、盛饭、切面包)10=全面自理6. 转移(床←→椅)0=完全依赖别人,不能坐5=需大量帮助(2人)能坐10=需少量帮助(1人)或指导15=自理7. 活动(步行)(在病房及其周围,不包括走远路)0=不能步行5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行(体力或语言指导)15=独立步行(可用辅助器)8. 穿衣0=依赖5=需一半帮助10=自理(系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋)9. 上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立)0=不能5=需帮助(体力或语言指导)10=自理10. 洗澡0=依赖5=自理说明:此表是用来评定日常生活活动(ADL)能力的,是康复医学的特色及常用的量表之一。
康复康复评定量表简介康复评定量表(Rehabilitation Assessment Scale,简称RAS)是用于评估个体康复需求和康复进展的工具。
它涵盖了多个方面,包括生理、认知、情感和社交等。
评估项目康复评定量表包括以下主要评估项目:1. 生理评估:主要关注个体的身体功能和健康状况。
包括体力活动、肌力、协调性、平衡能力等。
2. 认知评估:用于评估个体的认知能力,包括记忆力、注意力、判断力、语言能力等。
3. 情感评估:评估个体的情感状态和心理健康。
包括焦虑、抑郁、自信心等因素。
4. 社交评估:评估个体在社交互动和生活中的表现。
包括社交技能、人际关系、参与社区活动等。
使用方法- 康复评定量表可以由专业的康复治疗师进行评估,也可以作为康复计划的一部分,由个体或其监护人填写和评估。
- 评估者可以根据个体的情况,选择相应的评估项目进行评估,以了解个体的康复需求和进展。
- 评估结果可以作为制定个体康复计划的依据,帮助康复治疗师和个体制定具体的治疗目标和策略。
注意事项- 在进行评估时,评估者应确保评估环境的安全和舒适,遵循评估的伦理原则和程序。
- 康复评定量表只是评估工具之一,评估结果应结合其他临床资料和专业判断综合考虑。
- 康复评定量表可以周期性地进行评估,以跟踪个体的康复进展和调整康复计划。
结论康复评定量表是为了评估个体康复需求和进展而设计的量表,它涵盖了生理、认知、情感和社交等方面。
通过使用康复评定量表,可以帮助制定个体的康复计划,并跟踪康复进展,提高治疗效果。
康复评定生活质量评价量表一、量表介绍1.测评方式:他评或自评;个体测试。
2.适用人群:所有人3.测试时长:约30分钟。
二、使用指南SF-36量表评价健康相关生命质量(HRQoL)的8个方面,分属于生理健康和心理健康两个大类中,即生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(CH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)。
另外,SF-36量表还包括另一项指标——健康变化(HT),用于评价过去一年内的健康改变。
三、量表内容1、总体来讲,您的健康状况是?①非常好;②很好;③好;④一般;⑤差2、和一年以前比您觉得自己的健康状况是?①比一年前好多了;②比一年前好一些;③跟一年前差不多;④比一年前差一些;⑤比一年前差多了(权重或得分依次为1、2、3、4和5)健康和日常活动3、以下这些问题都和日常活动有关。
请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?(1)重体力活动,如跑步举重、参加剧烈运动等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(权重或得分依次为1,2,3;下同)(2)适度的活动,如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(3)手提日用品,如买菜、购物等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(4)上几层楼梯:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(5)上一层楼梯:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(6)弯腰、屈膝、下蹲:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(7)步行1500m以上的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(8)步行1000m的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(9)步行100m的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(10)自己洗澡、穿衣:①限制很大;②有些限制;③毫无限制4、在过去4周里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?(1)减少了工作或其他活动时间:①是;②不是(权重或得分依次为1,2;下同)(2)本来想要做的事情只能完成一部分:①是;②不是(3)想要干的工作或活动种类受到限制:①是;②不是(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):①是;②不是5、在过去4周里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?(1)减少了工作或活动时间:①是;②不是(权重或得分依次为1,2;下同)(2)本来想要做的事情只能完成一部分:①是;②不是(3)干事情不如平时仔细:①是;②不是6、在过去4周里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?①完全没有影响;②有一点影响;③中等影响;④影响很大;⑤影响非常大(权重或得分依次为5、4、3、2、1)7、在过去4周里,您有身体疼痛吗?①完全没有疼痛;②有一点疼痛;③中等疼痛;④严重疼痛;⑤很严重疼痛(权重或得分依次为6、5.4、4.2、3.1、2.2、1)8、总体来讲,您的健康状况是?①完全没有影响;②有一点影响;③中等影响;④影响很大;⑤影响非常大(如果7无8无,权重或得分依次为6、4.75、3.5、2.25、1.0;如果为7有8无,则为5、4、3、2、1)您的感觉9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?(1)您觉得生活充实:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(2)您是一个敏感的人:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(3)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(4)您的心里很平静:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(5)您做事精力充沛:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(6)您的情绪低落:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(7)您觉得筋疲力尽:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(8)您是个快乐的人:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(9)您感觉厌烦:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)10、不健康影响了您的社会活动(如走亲访友)?①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5)总体健康情况11、请看下列每一条问题,哪种答案最符合您的情况?(1)我好像比别人容易生病:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为1、2、3、4、5)(2)我和周围人一样健康:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为5、4、3、2、1)(3)我认为我的健康状况在变坏:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为1、2、3、4、5)(4)我的健康状况非常好:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为5、4、3、2、1)。
养老院康复评定量表
以下是一份简单的养老院康复评定量表示例,供参考:一、基本信息
二、健康状况
1.视力状况:
□良好(看清1米内事物)
□一般(看清近距离事物)
□较差(看不清近距离事物)
2.听力状况:
□良好(能正常交流)
□一般(需要提高音量)
□较差(听不清或听不见)
3.记忆力:
□良好
□一般
□较差
4.肢体活动能力:
□良好(能自由活动)
□一般(需要辅助设备)
□较差(几乎不能活动)
5.语言表达和理解能力:
□良好
□一般
□较差
6.自理能力:
□良好(能独立完成日常活动)
□一般(需要一定帮助)
□较差(几乎不能自理)
7.情绪状态:
□良好
□一般
□较差
8.其他疾病或特殊状况:
□无
□有(请注明):
三、康复需求评估
9.您希望在哪些方面进行康复训练或改善?(多选)□视力
□听力
□记忆力
□肢体活动能力
□语言表达和理解能力
□其他(请注明):
10.您希望得到的康复训练频率是?
□每天一次
□每两天一次
□一周一次
□其他(请注明):
11.您愿意参与哪些康复活动?(多选)□音乐疗法
□游戏疗法
□语言交流活动
□肢体锻炼活动
□其他(请注明):。
康复医学评定量表大全目录全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经--------------------------- 01、头部肌肉----------------------------------------------------------------- 02、颈部肌肉----------------------------------------------------------------- 13、背部肌肉----------------------------------------------------------------- 24、胸部肌肉与膈肌----------------------------------------------------------- 35、腹部肌肉----------------------------------------------------------------- 36、肩部肌肉----------------------------------------------------------------- 47、臂部肌肉----------------------------------------------------------------- 48、前臂肌肉----------------------------------------------------------------- 59、手部肌肉----------------------------------------------------------------- 610、髋部肌肉---------------------------------------------------------------- 711、大腿肌肉---------------------------------------------------------------- 812、小腿肌肉---------------------------------------------------------------- 913、足部肌肉--------------------------------------------------------------- 10 压疮 --------------------------------------------------------- 111、压疮分级---------------------------------------------------------------- 112、临床分度---------------------------------------------------------------- 113、压疮的分期与处理工作指引------------------------------------------------ 12 平衡量表 ----------------------------------------------------- 131、Fugl-Meyer平衡功能评定------------------------------------------------- 132、Berg平衡量表----------------------------------------------------------- 143、检查容------------------------------------------------------------------ 14 简式Fugl-Meyer运动功能评定法--------------------------------- 171、上肢-------------------------------------------------------------------- 172、下肢-------------------------------------------------------------------- 18 功能独立性评定FIM量表---------------------------------------- 201、FIM量表---------------------------------------------------------------- 202、FIM功能水平和评分标准:------------------------------------------------ 20 昏迷量表GCS -------------------------------------------------- 21 简明精神状态检查表MMSE --------------------------------------- 22 抑郁自评量表(DSD) -------------------------------------------- 23 焦虑自评量表(SAS) -------------------------------------------- 24日常生活活动ADL ---------------------------------------------- 251、日常生活活动ADL -------------------------------------------------------- 252、ADL评分(改良Barthel指数)-------------------------------------------- 25 汉语失语症检查表ABC法---------------------------------------- 28 Holden步行功能分级------------------------------------------- 291、Hoffer步行能力分级----------------------------------------------------- 292、Holden步行功能分类----------------------------------------------------- 29 痉挛评定量表 ------------------------------------------------- 301、修订Ashworth痉挛评定量表----------------------------------------------- 302、Clonus分级法----------------------------------------------------------- 30 心功能评定 --------------------------------------------------- 31 心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)------------------------------------- 31 肺功能评定 --------------------------------------------------- 321、呼吸困难分级------------------------------------------------------------ 322、呼吸功能分级评定-------------------------------------------------------- 323、主观呼吸功能障碍程度评定------------------------------------------------ 32 Brunnstrom脑卒中恢复分级------------------------------------- 33 Frenchay构音评定总结表--------------------------------------- 34 肌肉力量评定 ------------------------------------------------- 351、MRC分级评定标准-------------------------------------------------------- 352、Lovett分级评定标准----------------------------------------------------- 35 BDAE失语症严重程度分级--------------------------------------- 36 Carroll手功能试验-------------------------------------------- 37 Fugl-Meyer运动功能评分记录表-------------------------------- 381、Fugl-Meyer运动功能评分记录表(2-1)---------------------------------- 382、Fugl-Meyer运动功能评分记录表(2-2)---------------------------------- 39 JOA下腰痛评价表---------------------------------------------- 40 Rivermead行为记忆功能评定表---------------------------------- 41 Zung 焦虑自我评定量表----------------------------------------- 42 Zung 抑郁自我评价量表----------------------------------------- 43 伯恩斯忧郁症清单(BDC)--------------------------------------- 44 额叶功能评定表(FAB)----------------------------------------- 45 功能综合评定量表(FCA)-------------------------------------- 46关节活动度检查(ROM-T)徒手肌力检查(MMT)-------------------- 47 记录表(2-1)-------------------------------------------------------------- 47 记录表(2-2)-------------------------------------------------------------- 48 肌痉挛(牵反射)评价记录表------------------------------------ 49 肌围度检测记录表--------------------------------------- 50 脊髓损伤步行指数 --------------------------------------------- 51 简易吞咽功能评定 --------------------------------------------- 52 颈部功能障碍评估 --------------------------------------------- 53 Rivermead运动指数-------------------------------------------- 54 偏瘫上下肢功能检查综合评价表(上田敏法)---------------------- 55 腕关节功能评估 ----------------------------------------------- 56 腕管综合症功能评估-------------------------------------------- 57 下腰痛评定表(JOA)------------------------------------------- 582.视觉类比评分法(VAPS)--------------------------------------------------- 58 长谷川式智力检查表-------------------------------------------- 59 植物状态评分标准 --------------------------------------------- 60 足部功能指数 ------------------------------------------------- 61 Oswestry 腰痛问卷 -------------------------------------------- 62 Lyshom膝部评分系统------------------------------------------- 64 大略和麦克马斯特大学骨关节指数-------------------------------- 65 评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准-------------------------- 66 关节活动度的测量 --------------------------------------------- 67全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉2、颈部肌肉3、背部肌肉4、胸部肌肉与膈肌5、腹部肌肉7、臂部肌肉9、手部肌肉压疮1、压疮分级①、褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印;2级-表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层;3级-表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层;4级-全皮层损害;涉及肌肉,骨头。
齐鲁石化中心医院
中医、康复医学科康复评定表
患者姓名___性别___年龄___入院时间______评价时间___
联系人姓名及联系方式_________
临床诊断___________障碍学诊断__________
1.ROM评价:上肢:迟缓□痉挛□联带运动□部分分离运动□分离运动□正常□
肩___肘___腕___指关节___
下肢:迟缓□痉挛□联带运动□部分分离运动□分离运动□正常□
髋___膝___踝___
手功能:□级综合手:废手□辅助手□好手□
2.MMT评价:上肢:近端___远端___
下肢:近端___远端___
3.肌张力评价(见Ashworth)分级评定法:上肢:___下肢:___
4.平衡功能______
度功能缺陷(75-95)□ADL自理(100)□
6.运动协调性:正常□稍差□极差□
7.步态分析:_________
8.Brunnstrom分级:上肢□级下肢□级手□级
9.认知:注意力:正常□稍差□极差□
记忆力:正常□稍差□极差□
理解力:正常□稍差□极差□
10.感觉:浅感觉:正常□稍差□极差□
深感觉:正常□稍差□极差□
复合感觉:正常□稍差□极差□
11.心肺功能:正常□稍差□极差□
12.言语:失语症□构音障碍□
13.治疗方案:运动疗法□电动起立床□上下肢主被动功能训练□蜡疗□
作业疗法□减重步行训练□偏瘫肢体综合训练□中频□
言语训练□轮椅功能训练□截瘫肢体综合训练□微波□
吞咽训练□手功能训练□神经网络康复治疗□针灸□
认知训练□关节松动术□高压氧治疗□红外线□
构音训练□平衡训练□痉挛治疗□
14.效果评价:效果明显□有效□无效□
存在问题及并发症:__________________
近期目标:__________________
远期目标:__________________
15.评价类型:初期评价□中期评价□出院前评价□
签字:康复医师____________康复治疗师_________责任护士___。