法医学尸体检验记模板
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桂林医学院病理科广西桂林临床病理诊断中心尸体解剖检查报告尸检号:XX临床诊断:1、急性胃炎?2、急性心梗?心源性休克?病理解剖记录:成年男尸一具,身长170cm,发育正常,营养良好。
五官端正,耳鼻有少量血性分泌物,头部无明显外伤,双侧肘关节有注射针孔,四肢、肛门、外生殖器无畸形,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤、巩膜无黄染。
死亡情况:角膜轻度混浊,两侧瞳孔散大,左0.5cm,右0.5cm,尸斑背侧,色暗红,尸僵存在。
体内检查:胸腔脏器位置正常,两侧胸腔无过多积水,双侧气胸实验(-),心包光滑,心包腔无过多积液,腹膜光滑无粘连,腹腔脏器位置正常,腹腔内无过多积液。
各脏器检查:一.心血管系统:心脏:大小14X10.5X6cm,重395g,无房室间隔缺损,左室壁厚1.8cm,右室壁厚0.8cm。
二尖瓣瓣膜口周径10cm,厚0.1-0.3cm,沿闭锁缘可见数个直径0.1cm疣状赘生物呈串珠样排列;三尖瓣周径11cm,厚0.1-0.2cm;主动脉瓣周径7cm,肺动脉瓣周径6cm,剪开肺动脉根部未见血栓。
升主动脉、腹主动脉内膜见大小不等淡黄色、瓷白色轻度隆起。
左冠状动脉前降支及左冠状动脉旋支入口处呈偏心位狭窄,狭窄程度达Ⅱ-Ⅲ级;右冠状动脉未见特殊。
心肌眼观未见特殊。
镜下:心肌间质轻度水肿,少量炎症细胞散在浸润,未见风湿小体,心肌细胞无凝固性坏死、核碎裂等梗死的改变;左冠状动脉前降支、旋支入口处可见纤维帽之下含有大量不定形的坏死崩解物、胆固醇结晶泡沫细胞等。
二尖瓣增厚、玻璃样变、粘液样变,少量慢性炎细胞浸润;三尖瓣轻度增厚,部分区域粘液样变、水肿。
升、腹主动脉内膜隆起斑块内可见胶原纤维、泡沫细胞及少量不定形物沉积及少量慢性炎细胞。
病理诊断:冠心病;(二尖瓣、三尖瓣)心瓣膜病;(升、腹主动脉)粥样硬化(脂纹纤维斑块期)。
二.呼吸系统:喉头无明显水肿,支气管、粘膜光滑,腔内可见黄白色泡沫状分泌物。
两肺分叶正常,肺暗红、饱满,肺切面见未见明显病灶。
尸检报告怎么写模板一、概述尸检报告是指对尸体进行外观和解剖检查后所做的详细记录,主要用于确定死亡原因、确定疾病诊断、收集法医学证据等。
本文将就尸检报告的模板进行说明,以帮助读者更好地了解尸检报告的写作方法。
二、报告格式一般情况下,尸检报告包括以下内容:1.报告编号2.被检者姓名、性别、年龄、身份证号等基本信息3.死亡时间、地点和情况的简要描述4.尸体的外观描述5.内脏器官的解剖检查结果6.病理诊断和死因判定7.医师签字和日期三、具体细节1. 报告编号报告编号应该具有唯一性,且要求一次尸检对应一个报告编号。
可以根据报告日期和实验室编号等生成报告编号。
报告编号应该放置在报告页的右上角。
2. 基本信息基本信息应该包括被检者的姓名、性别、年龄、身份证号等必要的信息,这些信息应该在报告页的左上角呈列表方式呈现。
3. 死亡时间、地点和情况的简要描述这一部分应该简短明了,包括死亡时间、地点和情况的简要描述。
需要注意的是,情况的简要描述应该尽可能地客观、中立,不带有任何主观色彩。
4. 尸体的外观描述外观描述应该尽可能真实准确,包括被检者的身高、体重、皮肤颜色、体形特征、疤痕、骨折、切口、烧伤等情况的描述。
5. 内脏器官的解剖检查结果内脏器官的解剖检查结果应该详细且准确,包括各部位器官的形态特征、大小、重量、颜色、质地等情况的描述。
有需要时,应附上相关组织的切片照片。
6. 病理诊断和死因判定病理诊断和死因判定应该尽可能地科学、客观、准确,要求严格遵循病理学、法医学原则,在病理学、法医学领域有可靠数据支持的基础上作出准确的判断。
在死因判定时,应给出具体死因的名称和具体的说明,同时提供支持此结论的证据。
7. 医师签字和日期医师签字和日期表示医师对此尸检报告的认可,是报告的重要组成部分。
医师签字应是真实有效的,医师的姓名应和医师证上的姓名一致。
四、总结尸检报告是收集法医学证据、判定死因等重要工作的必备工具。
合理、科学地书写尸检报告模板,可以为此类工作提供标准化、规范化的流程,帮助医师和相关从业人员更加有效地开展工作。
尸检报告样本(二)引言:尸检报告是对尸体进行详细检查和分析的一种方法,用于确定死因和了解死者的身体状况。
本文是尸检报告样本(二),旨在向读者展示一个完整的尸检报告样本,包括概述、详细的正文内容和总结。
正文:一、尸体信息1.1 死者身份确认:根据身份证、指纹或DNA等进行身份确认。
1.2 死亡时间及地点:确定死者的死亡时间和地点,以便进一步分析。
1.3 尸体状况:描述死者的身体状况,包括体表损伤、恶臭程度和腐烂情况等。
二、外观检查2.1 头部检查:观察头部外观,包括头发、眼睛、口腔和颅骨等。
2.2 颈部检查:检查颈部外观和肌肉紧张度,寻找可能的颈动脉损伤。
2.3 胸部检查:检查胸部外观,包括乳房、肋骨、心脏和肺部等器官。
2.4 腹部检查:检查腹部外观和脏器,包括肝脏、胃、肠道和腹膜等。
2.5 四肢检查:观察四肢外观,检查有无骨折、创伤和其他异常情况。
三、切割和组织取样3.1 切割方式:描述尸体的切割方式,包括开胸、开腹和开颅等。
3.2 器官取样:取样并保存各个器官,以进行进一步的病理学和毒理学分析。
3.3 组织标本:取样并保存各个组织,如肌肉、皮肤、骨骼和淋巴结等。
3.4 实验室分析:将取得的标本送往实验室进行各种化学和生物学分析。
3.5 样本保存:详细记录和保存取得的切片和标本,以备后续研究和审查。
四、尸体内脏检查4.1 大致状况:描述死者内脏的外观和整体状况,包括颜色、大小和形态等。
4.2 头部内脏:检查头部内脏,包括大脑、脑膜和脑血管等。
4.3 胸部内脏:检查胸部内脏,包括心脏、肺脏和胸腺等。
4.4 腹部内脏:检查腹部内脏,包括肝脏、胃、肠道和肾脏等。
4.5 盆腔内脏:检查盆腔内脏,包括生殖器官、膀胱和直肠等。
五、病理学和毒理学分析5.1 组织病理学分析:对取样的组织标本进行病理学分析,以确定疾病和损伤情况。
5.2 病原体检测:检测遗体中是否存在细菌、病毒或其他病原体。
5.3 毒物分析:分析尸体中是否含有毒物,如药物、毒品或有害化学物质等。
尸检报告样本(一)引言概述:尸检报告是一种通过对尸体进行解剖和检查,以获取死因和其他相关信息的方法。
它在犯罪调查、法医学和医学研究领域中起着重要作用。
本文将介绍一个尸检报告样本,以便更好理解尸检报告的组成和内容。
正文:一、尸检报告样本的组成1.尸体信息- 尸体的识别信息,包括姓名、年龄、性别、身高、体重等。
- 尸体的外貌特征描述,如发色、眼睛颜色、皮肤状况等。
2.死亡背景信息- 死亡时间和地点的记录,包括日期、时间和具体地点。
- 关于死者生前身体状况的信息,如是否有慢性疾病、手术史等。
3.尸体外观观察- 头部、颈部、胸部、腹部、四肢等各个部位的外观观察记录。
- 有无明显损伤或外伤的描述,如瘀伤、骨折等。
4.尸体解剖发现- 对内脏进行解剖的结果,包括心脏、肺、肝脏、肾脏等的观察和记录。
- 有无器官病变或异常的描述,如肺部炎症、心脏肥大等。
5.毒物分析结果- 尸体组织或液体的毒物分析结果,包括血液和尿液中的药物或毒物浓度。
- 对可能影响死因的毒物的描述和分析。
二、尸检报告样本的内容1.死因分析- 对整个尸检过程的观察和解剖结果的综合分析,得出可能的死因。
- 对可能的死因进行推理和假设,提供相关证据和解释。
2.犯罪调查相关信息- 如有,对可能存在的犯罪行为进行描述和分析。
- 若有可疑痕迹或其他关键信息,进行记录和提供。
3.法医学病理学分析- 对尸体组织和器官的病理学分析,揭示可能的病理学原因。
- 针对病理学结果,提供医学诊断和治疗建议。
4.辅助检查结果- 如有,包括X光、核磁共振(MRI)等辅助检查结果。
- 对辅助检查结果的解读和分析,辅助确定死因或相关疾病。
5.其他发现和结论- 对尸检过程中其他重要发现的描述和分析。
- 通过综合分析,给出可能的结论,并对后续工作提供建议。
总结:尸检报告是一项重要的法医学工作,能够揭示尸体死因和相关信息。
尸检报告样本的组成包括尸体信息、死亡背景信息、尸体外观观察、尸体解剖发现和毒物分析结果。
尸检报告范本下载(一)引言概述:尸检报告是一份非常重要的文件,对于法医学和司法程序至关重要。
它提供了在对死者进行尸检时所发现的详细信息。
本文将向您提供尸检报告的范本下载(一),以便更好地了解尸检报告的要素和格式。
正文内容:一、死者基本信息1. 死者姓名、年龄、性别、住址等个人信息的记录。
2. 死亡时间、地点、死因等相关情况的描述。
3. 死者身份证号码、联系方式等必要的身份证明文件的登记。
二、尸检过程1. 尸体外观的描述,包括血迹、伤口、瘀伤等。
2. 尸体各部位的检查,如头部、颈部、胸部、腹部、四肢等。
3. 内脏检查的细节,包括器官的状态、异常情况的描述。
4. 痕迹检查,如毒物残留、药物反应等。
5. 其他必要的检查,如尿液、血液、组织样本的采集。
三、检查结果与分析1. 各部位的检查结果详细记录,如头部骨折、颈部挤压等。
2. 内脏器官的异常情况分析,如心脏病变、肝脏损伤等。
3. 痕迹检查结果与解读,如毒物分析报告等。
4. 其他与死因相关的细节和发现,如体外伤、疾病症状等。
5. 结合尸检结果给出初步的死因判断。
四、附带信息1. 相关医疗记录的记录和分析。
2. 相关法医学专家的意见和建议。
3. 所用方法、设备和工具的说明。
4. 附件,如尸检照片、实验室报告等。
五、尸检结论与建议1. 根据尸检结果,给出最终的死因判断。
2. 结合其他证据,如现场调查、证人陈述等,提供综合的分析和结论。
3. 针对尸检结果提出的建议,如进一步调查、深入的实验室检测等。
4. 尸检报告的签署、日期和机构信息。
总结:尸检报告是对死者进行尸检后所得出的详细记录和分析。
本文提供了尸检报告范本下载(一),以帮助读者更好地了解尸检报告的内容和格式。
通过逐步阐述死者基本信息、尸检过程、检查结果与分析、附带信息和尸检结论与建议,读者能够更全面地了解尸检报告的要素,为法医学和司法程序提供更有效的信息支持。
尸检报告范本(优秀)docx(一)采用的格式如下:尸检报告范本(优秀)引言概述:尸检报告是司法鉴定工作中的一项重要内容,通过对尸体进行详细检查和分析,可以为刑事案件的侦破提供重要线索和证据。
本文档是一个优秀的尸检报告范本,旨在帮助鉴定人员规范报告的撰写,提高鉴定工作的质量。
正文:一、尸检目的与背景1. 确定死因:通过对尸体进行详细检查和分析,确定死者的死因,进一步推断案件的性质;2. 识别尸体:确证尸体的身份,以便进行相关的调查和善后工作;3. 为法庭提供证据:将尸检结果作为法庭审理的重要证据,支持刑事案件的侦破。
二、尸体外观检查1. 尸体外貌:记录尸体的外貌特征,包括年龄、性别、身高、体型等;2. 外伤情况:详细描述尸体可能存在的外伤,如刀伤、枪伤等;3. 疾病标记:观察尸体可能存在的疾病标志,如癌症、心脏病等;4. 其他特殊特征:记录尸体上的其他特殊特征,如病痕、奇特的纹身等;5. 保存方式:说明尸体是如何保存的,包括采用的冷藏方法等。
三、尸体内脏检查1. 器官状况:检查尸体内脏的完整性和状况,记录异常情况;2. 内脏外观:描述尸体内脏的颜色、形态等特征;3. 组织结构:对内脏组织进行显微镜下的观察和鉴定,记录相关结果;4. 液体分析:对尸体内脏液体(如血液、胃液等)进行化学分析,寻找可能的毒物证据;5. 病理切片:在必要时,进行病理切片检查,获得更精确的诊断结果。
四、毒物分析与药物检测1. 毒物筛查:采用化学分析等方法,对尸体组织和体液进行毒物筛查,寻找可能存在的有毒物质;2. 药物检测:对尸体体液进行药物检测,判断死者是否存在药物滥用等情况;3. 毒物鉴定:对筛查出的有毒物质进行进一步鉴定,确定其种类和浓度;4. 毒物效应:分析有毒物质对死者造成的具体影响,推断毒物与死亡的关联性;5. 毒物来源追踪:通过调查死者的生活和工作环境,追踪有毒物质的来源和暴露途径。
五、尸检结论与建议1. 死因判断:结合尸体外观、内脏检查、毒物分析等结果,给出死因判断;2. 相关情况分析:分析尸检过程中发现的其他相关情况,如外伤与损伤的关系、药物的滥用程度等;3. 专业建议:根据尸检结果,提出相应的专业意见和建议,为案件侦破和法庭审理提供参考;4. 结果可靠性评价:对尸检结果的可靠性进行评价,指出可能存在的不确定性和漏检情况;5. 结论总结:对尸检报告的主要结果进行总结和概括,强调重要发现和结论。
本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==尸检报告范文篇一:尸检报告范本X X X鉴定中心法医验伤报告()公捡字第号委托机关:送检人:被检人姓名:性别:年龄:文化:工作单位:住址:检验时间:地点:损伤情况:结论:检验人:年月日篇二:尸检鉴定书(范本)想学法律?找律师?请上尸检鉴定书(范本)XX市公安局法医学尸体检验鉴定书(201X)X公刑技法尸检字第106号201X年5月15日凌晨,我刑警局接指挥中心报称:在XX市陈埭镇洋埭村一路边发现一具男尸,接报后我局技术科有关人员迅速赶赴现场。
经查,死者方XX(男,1984年生,XX省XX市XX镇张泉村人)201X年5月15日6时,我局法医在XX市殡仪馆对尸体进行检验,现将有关情况报告如下:一、尸体检验:尸长166cm,染黄发,发长17cm。
尸斑呈红色,存在于背部未受压处。
轻压易褐色,尸僵弱,存在关节于各大关节,易破坏,双眼睑结膜苍白,双侧瞳孔等圆等大,直径均为0.5cm。
检见:左颞顶部见有不规则裂创3×0.7cm,创腔内见有组织间桥;右上臂中上段外侧挫伤20×10cm,右手腕见有环形皮下出血13×1.1cm;左上臂外侧挫伤30×13cm,左手腕见有条形皮下出血7×1cm;背部挫伤50×40cm,其中右肩胛部见有中空性条形皮下出血两处,大小为11×4cm、12×4.1cm,中空宽为3.8cm;右大腿至右小腿挫伤61×22cm;左大腿至左脚背见挫伤63×18cm,其中左大腿中下段见有中空性条形皮下出血,大小为11×3、11×3.2cm,中空宽为1 cm。
解剖见:左颞顶部头皮下出血9×4cm,颅骨未见骨折,颅内硬膜外下未见血肿,蛛网膜下腔未见血,颅底无骨折;背部、左右上下肢挫伤区见广泛软组织、肌肉挫伤、出血,肋骨未见骨折,胸、腹腔未见积血。
鉴定机构全称
(英文标题)
法医学尸体检验鉴定报告
()公()鉴()字[20 ] 号
一、绪论
1、委托单位:
2、送检人:
3、受理日期:20 年月日
4、案情简要:
5、检验对象:(已知的,含检验对象的姓名,性别,出生日期,家庭住址等信息)
6、鉴定要求:
7、检验开始日期:20 年月日
8、检验地点:
二、检验
1、尸体检验情况:
(1)衣着检查:
(2)尸表检验:
(3)解剖检验:
(4)提取检材及处理:
2、其他有关材料:(含病理组织学检验、毒物学检验、生物学检验结果、病历材料及其他相关材料)
三、分析
(根据检验所见,对检验对象的死因、死亡机制、死亡方式,致伤物特点、成伤机制、个体识别等进行分析)。
单位名称:电话:第页共页
地址:邮编:。
尸检报告样本第一篇:尸检报告样本XX市公安局尸检病理报告书尸检号:XX市公安局第106号尸检-------------------------鉴定单位:XX市公安局鉴定事由:鉴定xxx峰死亡原因解剖日期:2005年11月28日报告日期:2005年11月29日工作人员:xxx.xx-------------------------一、案由:抢劫致人死亡二、病理学检查:(一)、尸表检查:男性尸体一具,尸长176cm,发育无异常,营养良好。
尸僵已解除,项背部见鲜紫红色尸斑。
其余皮肤苍白,无黄染。
头发黑,头皮完整。
角膜混浊,双侧瞳孔等大,直径0.8cm,巩膜无黄染。
口唇紫绀,口鼻腔及双侧外耳道未见异常分泌物。
气管居中,胸廓对称,腹壁无异常。
四肢无畸形,指、趾甲紫绀显著。
(二)、内部检查: 1.体腔:无异常。
2.3.4.5.皮肤:腹壁皮下脂肪层厚度2cm。
头颅及中枢神经系统:无异常。
颈部:无异常。
心血管系统:(1)心脏被子弹贯穿。
(2)其他无异常。
6.呼吸系统:无异常。
7.肝、脾及胆道系统:无异常。
8.消化系统:无异常。
9.泌尿生殖系统:无异常。
(三)、组织学检查:心:被子弹贯穿,无其他异常。
肺:无异常。
肝:无异常。
脾:无异常。
肾:无异常。
肾上腺:无异常。
甲状腺:无异常。
胸腺:无异常。
颌下腺:无异常。
胰腺:无异常。
消化道:无异常。
神经系统:无异常。
骨髓:无异常。
(四)、尸检病理学诊断:1.心脏被子弹贯穿,系瞬间死亡; 2.其他各方面无异常。
三、结论:被他人击中左胸部。
死亡原因系子弹贯穿心脏致其死亡。
死亡时间为2005年11月28日下午17时许。
尸检病理检验报告人:2005年11月29日第二篇:尸检报告范本X X X鉴定中心法医验伤报告()公捡字第号委托机关:送检人:被检人姓名:性别:年龄:文化:工作单位:住址:检验时间:地点:损伤情况:结论:检验人:****年**月**日第三篇:尸检报告是什么证据赢了网遇到诉讼问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>尸检报告是什么证据在司法实践中法院作出判决时,一般是以证据为基础作出判决的,证据是日常重要的。
附件5
鉴定机构名称
法医学尸体检验意见书
X公物鉴〔20 〕号
一、绪论
(一)委托单位:
(二)委托人:
(三)受理日期:20 年月日
(四)简要案情:
(五)检验对象:(含姓名、性别、出生日期、户籍地等信息)
(六)鉴定要求:
(七)检验日期:20 年月日
(八)检验地点:
二、检验
(一)衣着检验:
(二)尸表检验:
(三)解剖检验:
(四)其他相关检验结果和材料:(含病理组织学检验、毒物学检验、生物学检验等结果,病历材料及其他相关材料)
三、论证
(根据检验所见,对确认的死因、死亡机制、死亡方式、致伤物特点、成伤机制、个体识别等进行论证)
四、鉴定意见
附件:(附件名称,附件可含文字材料及照片等)
地址:邮编:联系电话:第1 页共3 页。