2020年上海市住院医师规范化培训招录计划
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上海住院医师规范化培训招生计划篇一:【总目录】上海市住院医师规范化培训细则上海市住院医师规范化培训细则(试行)目录P01内科...........................................................................( 2 ) P02外科...........................................................................(16) P06神经内科 (28)P11儿外科........................................................................(36) P12康复科........................................................................(49) P13麻醉科........................................................................(56) P14医学影像科 (65)P16临床病理科 (80)P18全科医学科 (89)P19肿瘤科 (116)第 1 页篇二:上海市住院医师规范化培训公共科目题库上海市住院医师规范化培训试题注意事项:各位同学,现将“法律法规”部分题库发给大家,暂缺第七章。
请各位同学传阅。
个别没有答案的,请大家在培训教材中找。
统一命题,题型为单选题占60%、是非题占20%、简答题占20%。
第一章传染病防治法和第三章突发公共卫生事件应急条例部分一、选择题1、疑似传染病病人,在治愈或者排除传染病嫌疑前,不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的( D)。
A、任何工作B、任何与人接触的工作C、任何与人及动物接触的工作D、易使该传染病扩散的工作2、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,都应当及时向(C )报告。
上海市卫生健康委员会关于印发2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地名单的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生健康委员会•【公布日期】2021.11.26•【字号】沪卫科教〔2021〕57号•【施行日期】2021.11.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文上海市卫生健康委员会关于印发2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地名单的通知各区卫生健康委,有关社区卫生服务中心:为贯彻落实《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)、《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》(国办发〔2020〕34号)和《上海市人民政府办公厅印发〈关于本市深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的实施意见〉的通知》(沪府办发〔2018〕38号)等精神,进一步加强本市全科医学人才培养,提升社区基地整体教学水平,我委委托上海市住院医师规范化培训事务中心,组织相关专家开展了2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地评审工作。
本次评审以书面和现场审核相结合的方式进行。
根据专家评审结果,经研究决定,认定20家社区卫生服务中心为2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地。
现将名单(见附件)印发给你们,请各区卫生健康委加强对示范社区教学基地住院医师规范化培训工作的支持力度,加大经费投入,进一步促进基地建设和教学管理的规范化、标准化和同质化。
请示范社区教学基地充分发挥引领和示范作用,提升全科住院医师规范化培训质量。
特此通知。
附件:2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地名单上海市卫生健康委员会2021年11月26日附件2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地名单。
上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)第一章总则第一条为保证本市住院医师规范化培训质量,全面提高本市临床医师的专业技能素质,为人民提供安全、优质、高效的医疗卫生服务,根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,结合本市实际,制定本办法。
第二条本市住院医师规范化培训的目标是为本市各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能,能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。
第三条住院医师规范化培训对象(以下简称“培训对象”)为具有本科及以上学历、拟在本市医疗机构从事临床工作的医学专业毕业生。
第二章组织管理第四条本市建立由分管市领导牵头,市发展改革委、市卫生局、市人力资源社会保障局、市教委、市财政局、市机构编制委员会办公室、市政府法制办等部门的领导和专家组成的上海市住院医师规范化培训工作联席会议(以下简称“市联席会议”),负责全市住院医师规范化培训的领导和协调工作。
市联席会议下设办公室,办公室设在市卫生局,负责住院医师规范化培训日常管理工作。
第五条市联席会议办公室委托市医学会组织各相关学科专家,根据住院医师规范化培训医院(以下简称“培训医院”)标准、培训大纲、培训考核的规定,开展培训医院评估认定、培训标准细则制定、培训过程指导和考试考核等工作。
第三章培训医院第六条住院医师规范化培训在经认定的培训医院内进行。
市联席会议办公室对培训医院实行动态管理,定期抽查督导,每3—5年进行一次重新认定。
未经认定的医院不得开展住院医师规范化培训工作。
第七条培训医院要成立本院毕业后医学教育委员会,统一领导、协调本院住院医师规范化培训工作,同时落实职能部门和具体工作人员负责住院医师规范化培训工作。
第八条各培训医院在每年9月底前将下一年度拟招录培训对象数报市联席会议办公室,市联席会议办公室根据各培训医院带教能力和全市各级医疗机构临床医师需求,确定下一年度各培训医院的招录计划。
第九条各培训医院按下达的招录计划数,在市联席会议办公室统一指导下,参照原有的招录用工方式组织招录,并将录取结果报市联席会议办公室备案。
竭诚为您提供优质文档/双击可除上海住院医师规范化培训细则篇一:上海市住院医师规范化培训和考核管理办法上海市住院医师规范化培训和考核管理办法(征求意见稿)住院医师规范化培训的目标是为本市各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能,能独立承担本学科常见病及某些疑难病症诊治工作的临床医师。
为进一步加强本市住院医师规范化培训质量管理,全面提高本市临床医师的专业技能素质,逐步建立与医疗卫生改革和发展要求相适应的住院医师规范化培训制度,制定本办法。
一、培训对象住院医师规范化培训对象(以下简称“培训对象”)为具有本科及以上学历、拟从事临床工作的医学专业毕业生。
二、培训科目设置和培训时间住院医师培训按卫生部规定分内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、小儿外科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、临床病理科、口腔科、全科医学科等18个临床学科和中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医针灸推拿、中医骨伤和中医全科等7个中医学科开展,培训时间均为3年。
三、培训内容与要求住院医师规范化培训内容包括政治思想、职业道德、临床实践、专业理论知识和外语。
业务培训以在培训基地的带教医师指导下按照卫生部和国家中医药管理局培训大纲从事临床实践技能训练为主。
四、考核类型与方式(一)公共科目考试:按照卫生部《专科医师培训标准细则》要求的公共科目,并结合医学专业学位课程要求,考试科目由上海市住院医师培训工作联席会议(以下简称“联席会议”)办公室统一组织和实施。
(二)轮转考核:住院医师在完成按培训标准规定的每一科室轮转培训后,由各培训基地组织有关带教医师组成考核小组,按照培训内容及考核项目要求组织考核,考核结果在培训登记手册中记录。
(三)年度考核:由培训基地所在医院住院医师管理部门统一组织。
各培训基地组织有关带教医师组成考核小组,对住院医师该年度的政治思想、医德医风、临床轮转时间和完成培训要求的情况等进行审查,达到要求者才能参加年度考核。
《上海市住院医师规范化培训与临床医学硕⼠专业学位教育衔接改⾰实施办法》⾃2011年7⽉1⽇起施⾏,针对本办法,很多⼈住培⽣都会有所疑问,⼩编特整理了10⼤问题解读,供⼤家阅读。
⼀、本市住院医师规范化培训与临床医学硕⼠专业学位教育的衔接体现在哪些⽅⾯?解读:本市住院医师规范化培训与临床医学硕⼠专业学位教育衔接改⾰实⾏住院医师招录和专业学位硕⼠研究⽣招⽣相结合、住院医师规范化培训和专业学位硕⼠研究⽣培养相结合、临床医师准⼊标准与专业学位授予标准相结合。
执业医师考试频道为⼤家推出【2017年执业医师考试课程!】考⽣可点击以下⼊⼝进⼊免费试听页⾯!⾜不出户就可以边听课边学习,为⼤家的取证梦想助⼒!⼆、本实施办法中的“临床医学”包括哪些⼀级学科?解读:本实施办法中的“临床医学”包括临床医学、⼝腔医学和中医学。
三、参加本市住院医师规范化培训与临床医学硕⼠专业学位教育衔接改⾰项⽬的培训对象为何种⾝份?解读:参加该项⽬的培训对象具有硕⼠研究⽣和住院医师的双重⾝份,接受⾼校和培训医院的双重管理。
四、本市住院医师规范化培训与临床医学硕⼠专业学位教育衔接改⾰项⽬⾯向哪些⼈招⽣?解读:该项⽬的招⽣对象原则上为参加本市住院医师规范化培训的应届医学专业本科毕业⽣。
五、本市住院医师规范化培训与临床医学硕⼠专业学位教育衔接改⾰项⽬的招考⽅式有哪些?解读:招考⽅式有两种:推荐免试和全国统考,并根据教育部当年研究⽣招⽣⼯作要求组织实施;研究⽣⼊学复试和住院医师招录由各⾼校和培训医院共同组织实施。
六、培训课程如何设置?解读:培训课程由政治理论课、外语、基础理论及专业课三部分组成,基础理论课与住院医师规范化培训的公共科⽬相结合,专业课与住院医师规范化培训⼤纲中规定的专业理论课相结合。
七、临床技能训练如何进⾏?有何标准和要求?解读:应按照《上海市住院医师规范化培训细则》要求,进⾏临床技能训练,完成临床培训轮转,通过上海市住院医师规范化培训所规定的各科出科考核、年度考核和结业综合考核,取得《医师资格证书》和《上海市住院医师规范化培训合格证书》。
上海市规培招生简章如下:
•招生对象。
具有中华人民共和国国籍(包括港澳台),享有公民的政治权利;具有普通高等医学院校全日制医学专业(指临床医学类、口腔医学类)本科及以上学历,拟从事临床医疗工作的2024年应届毕业生及2023年毕业生(急诊、康复、麻醉、精神、病理、全科医学科培训专业的学员,不受毕业年限限制);
具有正常履行培训岗位职责的身体条件。
•招生院校。
如上海交通大学医学院附属仁济医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等。
住院医师规范化培训计划篇一:20XX20XX春去冬来,我们已站在20XX的年尾,即将迎来新的一年,20XX年对我们来说是个重要的一年,因为就在未来的金秋十月,我们将迎来创建镇原县第二人民医院的最终评审,过去的所有辛劳都将在那天得到鉴证,而我院开展的住院医师规范化培训也已经逐渐走上了正轨,因此,为了创建附属医院能够顺利通过,也为我院住院医师规范化培训更加顺利、有序的开展,特制订本年度规范化培训计划:一、:第一阶段为轮科培训阶段,按照卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、广东省住院医师规范化培训细则等相关政策法规进行,计划如下:①人员情况:计划今年新入住院医师以本科生为主,本科生5-6人,专业为内科、疼痛康复科、儿科、放射科等;其他在培住院医师共有8名。
②培训重点:我科通过对我院医生实际调查了解,大部分医生在专业英语方面仍较为薄弱,而结合其他医院住院医师情况,专业英语也是困扰他们的一大问题,所以,本年度一阶段住院医师培训计划,除在保证临床专业技能的巩固掌握外,今年重点加强对住院医师专业外语的培训考核,按照卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》要求,专业外语应达到每小时能笔译 2500 个印刷符号以上。
③住院医师个人情况:每位到位住院医师自身根据《细则》要求做好个人培训计划、住院医师第一阶段考核工作以及必修课报名、培训、考核工作,力求每个住院医师都能顺利通过全省住院医师必修课考试。
二、全科医师规范化培训计划:①积极组织医院各专科副高以上参加全科医学师资培训,我院有计划的组织对承担全科医学教学的人员临床、社区实践基地带教人员参加上级单位统一组织的全科医学师资培训班,进行全科医学理论知识,相关技能和全科医学教学方法的培训,使其具备全科医学临床、社区实践教学能力,能顺利开展全科医学教育培训工作。
②先学带动后学,争取共同进步:对上级组织的培训课程,各高职称医生除自身培训掌握外,我们还定期在本院组织医学讨论会,将上级所教授的先进的、创新医学思想及技能传授于年轻医生,争取做到共同进步。
住院医师规范化培训管理系统招标参数一、系统建设目标住院医师规范化培训管理系统实现医院规培工作的信息化、自动化和规范化。
包括但不限于综合信息管理、招录管理、考勤管理、轮转管理、培训学习系统、师承学习管理、教学考评管理、结业管理、师资管理、统计报表分析、登记手册管理及移动办公学习等不限培训工作站点。
支持光谷院区及花园山院区数据库共享,一体化管理。
二、系统总体设计规划1、实现区域化管理(两院三地),实现数据的同步。
2、移动端(含IOS平台及Android平台)需具有PC端同样的功能并实现不同终端的数据同步等。
3、系统必须符合国际标准的代表未来发展主流方向、结构化、模块化、稳定可靠和实用的产品,符合《医院信息基本功能规范》新版标准的要求。
4、根据医院要求的个性化需要,后续能提供稳定和快捷的服务。
5、系统必须具有开放模式,能提供互联网+规培的模式要求。
三、功能要求1、综合信息模块:支持含基础设置、教务设置、科室匹配、专业添加、智能匹配、手动设置等功能。
2、招录管理模块。
3、考勤管理模块4、轮转管理模块5、培训学习管理模块、学习成绩分析6、师承学习管理模块7、教学考评管理模块8、结业管理模块9、师资管理模块10、统计报表分析管理模块必须具备的报表有:学员的年龄段分布统计报表(年龄段可随意设置)、XXXX分析报表、XXXXX分析报表、各科室学习人员报表,具体报表根据教务处要求提供。
所有的报表都必须能够以Excel\Access\Html等格式导出电子文档。
并需具有饼图、直方图、折线图表现形式。
11、登记手册管理模块12、移动端管理13、数据查询模块能提供模糊查询方式,并提供多种格式导出功能(EXCEL、XML、HTML)。
14、权限控制系统必须具备完善的权限管理机制,能够进行菜单权限管理、科室权限限制、学院类别分级管理,对所有学习结果的改动具有合理的控制功能,防止学习结果的随意修改,防止结论同明显结果由于改动而造成的不一致。
上海市规培名额
上海市2023年住院医师规范化培训的招录名额为3665名。
上海市卫生健康委根据各级医疗卫生机构临床岗位的需求和各住院医师规范化培训医院的培训能力,每年都会制定相应的招录计划。
在2023年的计划中,上海市计划招录住院医师规范化培训的总人数为3665名。
对于一些紧缺专业,如病理、全科等,上海市允许各培训医院在招录计划外按规定程序另行申请增加招录名额。
此外,住院医师规范化培训(简称规培)是指医学生毕业后,通过在医院进行系统的临床实践培训,以提升其临床诊疗能力和职业素养的过程。
这一培训对于提高医疗服务质量和保障患者安全具有重要意义。
因此,规培名额的分配不仅关系到医学毕业生的职业发展,也直接影响到未来医疗服务的水平。
上海市住院医师规范化培训专项资金管理办法(上海市卫生和计划生育委员会)第一章总则第一条根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发…2013‟56号)、《上海市住院医师规范化培训实施办法》(沪卫计科教…2015‟29号)等有关规定,为支持推进本市住院医师规范化培训工作,本市设立“上海市住院医师规范化培训专项资金”(以下简称“专项资金”)。
为规范专项资金管理,确保资金安全和使用效益,按照国家和本市有关财政资金管理的法律法规,制订本办法。
第二条本办法适用于专项资金筹集、使用以及相关监督管理活动,本市所有参与住院医师规范化培训工作的单位和部门都应当遵守本办法相关规定。
第三条专项资金来源于市级财政预算安排和中央财政专项转移支付。
专项资金实行独立核算,专款专用,任何单位和个人不得截留、挤占和挪用。
第四条专项资金分配和使用管理应遵循以下原则:(一)科学安排,合理配置。
要严格按照住院医师规范化培训实际需要,科学合理地编制和安排预算。
1(二)权责明确,规范管理。
专项资金管理各方权责明确,各负其责,协同加强对专项资金的管理。
(三)突出重点,保证急需。
专项资金分配优先向全科以及儿科、精神科等急需紧缺专业倾斜。
第五条各相关部门职责分工如下:(一)市财政局。
会同市卫生计生委等相关部门研究制订专项资金支出内容和标准,将专项资金纳入市级财政年度预算安排,根据市卫生计生委申请及时审核拨付专项资金,对专项资金使用情况组织开展监督检查和绩效评价。
(二)市卫生计生委。
根据规划组织实施住院医师规范化培训,制定包括培训对象待遇保障、带教师资配备、培训日常管理、培训质量控制等内容的住院医师规范化培训工作考核办法,将专项资金拨付与考核结果挂钩,公开专项资金使用情况等信息。
市卫生人才交流服务中心作为经办机构(以下简称“经办机构”),负责专项资金日常使用管理相关工作。
(三)培训医院。
根据市卫生计生委确定的招生计划,面向社会招收住院医师规范化培训对象(以下简称“培训对象”),配备符合培训要求的带教师资队伍,统筹使用专项资金和自有资金开展教学实践活动,落实培训对象在培期间的住宿等必要的生活学习条件和有关人事薪酬待遇。
中国高等医学教育2019年第2期•19••教育管理上海市住院医师规范化培训政策效果评估——以仁济医院为例朱雯佳I,苏懿',郭晓奎',张录法S须捷平彳,钮晓音“(1.上海交通大学医学院,上海200025;2.上海交通大学国际与公共事务学院,上海200030;3.上海交通大学医学院附属仁济医院,上海200127)[摘要]2010年,上海率先实行了与国际接轨的社会化住院医师规范化培训政策,文章以仁济医院住院医师规范化培训工作为例,从政策实施直接涉及的管理人员、带教老师和住培医师三方利益相关者的视角出发,对政策效果开展评估,以期厘清政策实施情况,总结其成效与不足,并为完善政策提供参考和建议。
[关键词]住培医师;规范化培训;效果评估[中图分类号]G72[文献标识码]A DOI:10.3969/j.issn.l002-1701.2019.02.010[文章编号]1002-1701(2019)02-0019-03仁济医院是上海开埠最早的西医医院,其早在1988年就开始了国家卫生部要求的住院医师规范化培训的试点工作,成为上海首批开展住院医师规范化培训前期试点的医院。
2010年起,仁济医院根据上海市颁发的系列住院医师规范化培训的文件要求,大刀阔斧地展开了新一轮住院医师规范化培训工作,并成为上海市招录和培训住院医师规模最大和培训经验最丰富的一所医院,且其运作的管理制度和培训模式在2012年还得到了卫生部在全国范围内的表彰和推广―、对象与方法以仁济医院自2010年起实施的社会化的住院医师规范化培训为例进行政策效果评估,在查阅大量文献资料和咨询相关专业人士的基础上,访谈了仁济医院相关工作的管理人员,获取了近年来仁济医院开展住院医师规范化培训的相关数据资料,并对仁济医院63名带教老师和159名住培医师进行了有效的问卷调査。
根据政策效果评估理论,主要将政策目标和实施对象相结合来对仁济医院住院医师规范化培训政策的效果进行评估凶。
上海市卫生健康委员会关于公布2020年上海市专科医师规范化培训招录计划的通知
文章属性
•【制定机关】上海市卫生健康委员会
•【公布日期】2020.08.06
•【字号】
•【施行日期】2020.08.06
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗机构与医师
正文
上海市卫生健康委员会关于公布2020年上海市专科医师规范
化培训招录计划的通知
各区卫生健康委,申康医院发展中心、有关大学、中福会,各专科医师规范化培训医院,上海市医师协会,上海市卫生人才交流服务中心,上海市住院医师规范化培训事务中心:
根据本市各级医疗卫生机构临床岗位需求和各专科医师规范化培训医院培训能力情况,市卫生健康委制定了《2020年上海市专科医师规范化培训招录计划》(见附件),计划招录总人数为1250名。
请有关部门根据职责分工,做好专科医师招录工作的指导和管理。
承担培训任务医院的各职能部门要通力协作,认真做好专科医师规范化培训招录工作。
培训基地所在科室录用的培训对象须全部纳入专科医师规范化培训。
特此通知。
附件:2020年上海市专科医师规范化培训招录计划
上海市卫生健康委员会
2020年8月6日
附件:。
上海市部分二级综合性医院住院医师规范化培训现状调查研究黄瑞雯; 田海林; 吴诗瑜【期刊名称】《《当代医学》》【年(卷),期】2020(026)001【总页数】4页(P5-8)【关键词】住院医师规范化培训; 效果; 现况调查【作者】黄瑞雯; 田海林; 吴诗瑜【作者单位】苏州大学医学部公共卫生学院江苏苏州 215123; 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院上海 200020【正文语种】中文上海市住院医师规范化培训于2010年正式启动,是我国首次在省市一级以行政手段干预指导的大规模住院医师培训[1]。
2017年国家新增补201家西医住培基地,目前已认定住院医师规范化培训基地759家,其中东部356家,中部202家,西部201家。
西医住培基地674家,中医住培基地185家。
到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度[2],这是我国长期以来探索和建立住院医师规范化培训工作,从本质上发生改变的关键点,具有极高的历史意义[3]。
本研究旨在对上海市部分二级综合性医院住院医师规范化培训效果进行阶段性评估。
文章主要是对二级综合性医院中2015年至2019年参加上海市住院医师规范化培训的150名住院医师进行的问卷调查,找出存在的问题和不足,以期为现阶段住院医师规范化培训模式提供进一步改进的信息。
1 资料与方法1.1 调查对象采用整群抽样法,选取上海市二级综合性医院若干家,以2015年至2019年参加上海市住院医师规范化培训的150名住院医师作为调查对象。
1.2 调查工具课题组在查阅大量相关文献及咨询相关领域专家意见的基础之上,自行编制《住院医师规范化培训实施情况调查表》住院医师版,对调查对象进行以培训效果为主的调查。
结合对住培基地的管理者、带教老师及住院医师进行的定性访谈,以期对住院医师规范化培训进行阶段性调查和评估。
1.3 研究方法确定调查对象后,研究人员将调查问卷以电子问卷的形式发至各个医院的教学管理者,让其安排院内所有2015年至2019年参加住培的住院医师填写。
关于《上海市住院医师规范化培训细则》的几点看法摘要:住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的战略措施,上海市在全国率先出台了由政府出资通过专门的培训机构对住院医师/专科医师进行规范化培训的政策,并由相关专业的专家制定了《上海市住院医师规范化培训细则》,但《细则》有不完善之处,包括各专业的培训计划不完全统一、完整,专科医师与住院医师培训计划混淆及部分专业考核内容不具体。
笔者认为这与经验不足、有些专业的培训细则在制定时可能不太重视有关,但更主要的可能与我国现行的医学教育模式尤其是医学研究生培养模式有关,建议在以后重新修订时将各专业的牵头人集中起来相互交流,开阔视野,在更长一段时间后,在国家层面由相关专家重新研讨并改革我国的医学教育体系。
关键词:培训住院医师考核规范医学是一门需要终身教学的科学,通常分三个部分,即医学院校时期的基础医学教育,住院医师/专科医师的临床机能培训教育及以后行医生涯中的继续教育[1],其中住院医师/专科医师的临床机能培训教育是毕业后医学教育的一个重要组成部分,起着承上启下的作用,是培养和造就高水平临床医学人才的必经之路,在发达国家已经形成了科学而完善的培训体系[1~3]。
在我国,虽然自1921年起,北京协和医院就将美国John Hopkins医院的住院医师培训制度移植过来[4~5],并且取得了很好的效果,但是它并不是国家强制执行的制度,各地的经济发展、文化水平不平衡,各家医院并不可能一样执行。
新中国成立以来,医学院校学制的反复变动及医学研究生培养模式的不断变化,使得各级、各类医院住院医生/专科医师从来没有得到统一的、正规化的培养。
近10余年来,由于市场经济的影响,医生选择专业以及住院医师的轮转都受到了很大的影响,甚至在普通外科、骨科内的亚专业之间也只轮转很短时间,更不用说其它科室间的轮转了,结果就造成了知识面很窄的“专家”,遇到疑难复杂的病情难以做出准确的判断并给予正确的处理,不能造就“大医”。