河南省2015年下半年考研西医基础:瞬时记忆模拟试题

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河南省2015年下半年考研西医基础:瞬时记忆模拟试题
本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题,每小题2分,共40分。

)
1、男,28岁,发热、胸痛、气短7天,加重2小时,查血压61.5/45mmhg,端坐位,口唇发绀,颈静脉怒张,两肺未闻及湿啰音,心尖搏动消失,心浊音界明显向两侧扩大,心率130次/分,律齐,心音遥远,有奇脉。

目前最有效的抢救措施是:
A:静脉注射西地兰
B:肌肉注射镇痛剂
C:静滴多巴胺和阿拉明
D:积极使用抗生素
E:立即行心包穿刺
2、消化道平滑肌的紧张性和自动节律性主要依赖于____
A:交感神经的支配
B:副交感神经的支配
C:内在神经丛的作用
D:平滑肌本身的特性
3、基因表达调控的基本控制点是____
A:MRNA从细胞核转移到细胞质
B:转录的起始
C:转录后加工
D:蛋白质翻译及翻译后加工
4、下列哪项是心力衰竭的基本病因?
A:人口老龄化
B:急性心肌梗死急性期死亡率降低
C:随年龄增加心肌细胞数减少
D:原发性心肌舒缩功能障碍
E:应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多.
5、条件反射建立过程中暂时联系的接通
A:发生在大脑皮质中两个中枢之间
B:发生在丘脑联络核团内
C:发生在延髓和小脑之间
D:发生在基底神经节内
E:与脑内各级中枢活动均有关
6、微小病变肾病的主要病理改变是
A:常规光镜检查肾小球无异常,免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积
B:常规光镜检查肾小球无异常,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C:常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶
D:常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶
7、屈肌反射和肌紧张
A:感受器相同
B:引起反射的刺激性质相同
C:前舌的效应器为屈肌,后者主要为仲肌
D:都是短暂的反射活动
E:都能引起肢体的位相性运动
8、三梭酸循环中的不可逆反应是
A:草酞乙酸─柠檬酸
B:唬拍酞CoA─叶唬拍酸
C:唬拍酸─延胡索酸
D:延胡索酸─苹果酸
9、下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义A.尿钠含量
B.尿量
C.血尿素氮
D.血肌酐
E.尿pH值
10、神经调节的特点是
A:调节幅度小
B:作用广泛而持久
C:作用迅速、准确和短暂
D:反应速度快,持续时间长
E:调节的敏感性差
11、机体处于寒冷环境时甲状腺激素分泌增多属于
A:神经调节
B:自身调节
C:局部调节
D:神经—体液调节
12、关于急性胰腺炎,下列哪项是错误的?
A:高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌和促进胰蛋白酶原激活
B:共同通道是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的惟一学说
C:正常胰腺分泌的消化酶大部分为不具活性的酶原
D:急性胰腺炎是胰腺组织自身被消化的化学性炎症
E:与生理性胰蛋白酶抑制物质减少有关
13、下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是
A:刺激胃酸分泌
B:促进胃运动
C:刺激胰酶分泌
D:促进唾液分泌
E:促进胆汁分泌
14、小叶性肺炎属于
A:纤维素性炎
B:化脓性炎
C:肉芽肿性炎
D:出血性炎
15、在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是
A:血浆蛋白含量增多
B:肾小球滤过率增多
C:滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失
D:肾小球毛细血管血压升高
E:肾小球对蛋白质重吸收减少
16、基因表达调控主要发生在
A.复制水平
B.转录水平
C.转录后加工水平
D.翻译水平
E.翻译后加工水平
17、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括
A.晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴会聚
B.晶状体变凹,瞳孔不变,视轴会聚
C.晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴不变
D.晶状体不变,瞳孔缩小,视轴会聚
18、急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要的消化酶是
A:淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶
B:胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶
C:肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶
D:磷脂醇弹力蛋白酶、激肽酶
E:肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶
19、下列物质中升血压作用最强的是
A:肾上腺素
B:肾素
C:血管紧张素
D:血管紧张素ⅱ
E:缓激肽
20、误服下列哪种药物中毒应该洗胃
A.苯酚
B.醋酸
C.水杨酸类
D.硝酸
E.氯化汞
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。

)
1、患者,男,50岁。

2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出
A:院。

此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。

2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。

该患者本次再梗的最可能原因是
B:冠状动脉内新病变形成
C:支架内再狭窄形成
D:支架内血栓形成
E:冠状动脉痉挛
2、下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述,正确的是
A:起病可急也可缓
B:可在成年人任何年龄发病
C:一般不发生血栓栓塞
D:可早期发生全心扩大
3、某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。

该患者最可能的诊断是____
A:肾上腺皮质腺瘤
B:肾上腺皮质腺癌
C:ushing病
D:异位ACTH综合征
E:糖尿病
4、病毒性肺炎的特征性病变是
A:纤维素性肺炎
B:化脓性肺炎
C:出血性肺炎
D:间质性肺炎
5、茚三酮试剂能
A.与α氨基酸反应释放CO2和NH3
B.与α氨基酸特异地反应
C.测定蛋白质水解产物中氨基酸浓度
D.测出蛋白质中肽键的数量
6、女性,21岁,当地诊断风心病,二尖瓣狭窄,为明确诊断去省级医院就诊,但医生未闻及杂音,为此医生想增加二尖瓣口血流量,以求闻及杂音,哪项措施不够适宜?
A:咳嗽数次
B:vAlsAlvA动作
C:蹲踞
D:握拳
E:双腿抬高10分钟
7、血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为
A:脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞
B:脑己糖激酶的Km值低
C:肝葡萄糖激酶的Km值低
D:葡萄糖激酶具有特异性
E:血脑屏障在血糖低时不起作用
8、近球小管对nA+的重吸收量经常是nA+滤过量的
A:55%~60%
B:65%~70%
C:75%~80%
D:85%~90%
E:95%~99%
9、下列关于雌激素生理作用的叙述,正确的是
A:抑制输卵管运动
B:促进子宫内膜腺体增生和分泌
C:促进阴道上皮细胞增生和角化
D:促进乳腺发育并引起泌乳
10、下列关于脑动脉粥样硬化的说法,错误的是
A.病变以豆纹动脉多见
B.可形成脑小动脉瘤
C.可形成脑软化
D.脑出血严重
11、生理情况下,肾小球的滤过分数约为
A:10%
B:20%
C:30%
D:50%
12、下列哪一项不是抑制血小板聚集的药物?
A:阿司匹林
B:双嘧达莫
C:噻氯匹定
D:gpⅱB/ⅲA拮抗剂
E:肝素
13、一个快适应的感受器有利于发现
A:持续刺激
B:高频刺激
C:低频刺激
D:所有刺激
E:重压觉
14、慢性淋巴细胞白血病可并发
A.红皮病
B.皮肤癌
C.结肠癌
D.荨麻疹
15、细菌性心内膜炎最常见的致病菌是
A:溶血性链球菌
B:草绿色链球菌
C:肠球菌
D:金黄色葡萄球菌
E:白色葡萄球菌
16、胃的容受性舒张主要通过下列哪一条途径实现的____ A:交感神经
B:迷走神经
C:内在神经丛
D:促胰液素
17、无器质性心脏病的室上性心动过速发作时可以选用
A:升压药物
B:西地兰
C:心律平静注
D:都正确
18、消化道平滑肌细胞动作电位的主要离子基础是
A:k+内流
B:nA+内流
C:CA2+内流
D:Cl-外流
E:k+外流
19、关于右心室梗塞。

哪项是惜误的?
A:右心衰伴低血压,宜扩张血容量
B:伴有房室传导阻滞者可予以临时起搏
C:出现右心衰体征时宜用利尿剂
D:当肺毛细血管压达2.0~2.4kpA时,扩容后低血压仍未纠正,可使用升压药E:常与下壁心梗同时出现,很少单独发生
20、人类小脑受损后可出现一些症状,下列哪一项是不会见到的
A:运动共济失调
B:肌张力减弱
C:平衡失调
D:安静时出现震颤,做精细运动时震颤消失
E:以上症状可由大脑皮质代偿而缓解。