临床流行病学案例讨论筛检

流行病学案例分析一、2015年3月14日，临沧市某学校午餐后陆续出现多例以腹痛、腹泻为主要症状的学生。

截至下午3点，送医学生480人，其中，320人住院治疗（包括较重的30人），留院观察160人。

问：在紧急应对处置的同时，应按照什么步骤开展该事件的调查。

（请结合资料进行阐述）二、在一项胆固醇与冠心病关系的研究中，研究者调查了60岁及以上的确诊冠心病患者200例，未患冠心病的对照300例。

结果发现，冠心病病例组中有120例存在高胆固醇，对照组中有160例存在高胆固醇。

问：（1）改研究采用了何种流行病学研究方法？（2）列出分析表格（3）计算并比较两组的高胆固醇暴露率（卡方=20.548）（4）计算并解释高胆固醇者患冠心病的危险度（注：该危险度的95%可信区间为2.52~4.62）三、某医生抽取一级高血压患者300例者700例，采用血压计进行筛检，结果漏诊20例，误诊90例。

问：（1）列出分析表格（2）计算该高血压的真实性评价指标（3）如果用该血压计在一级高血压患病率为8%的1万人中进行筛检，会造成多少人误诊？阳性预测值是多少？（重新列表计算）四、1979年Shapiro等文对口服避孕药（OC）和心肌梗塞（MI）的关系进行了研究。

他们选择因MI住院的25-49岁育龄妇女234人为病例组，随机选取同一地区1742名育龄妇女为对照组，分贝调查她们口服避孕药的情况：在病例组中有29人服用，对照组有135人服用。

（1）请问这是什么研究方法？（2）列出分析表格。

（3）若=5.84请分析结果。

（4）请计算OR值，并分析结果。

已知OR（1.10,2.58）五、在1975年开始选择1000名从事油漆镭盘的表厂健康女工与从事电话员工作的1000名健康妇女进行追踪观察研究至1995年。

研究结果中发现其从事油漆镭盘的工人中发生了20例骨癌患者，电话员中发生了4例骨癌患者。

（1）改研究为何种流行病学方法？（2）列出分析表格。

关于临床流行病学的病例回顾性调查研究典型案例篇一：流行病学案例讨论《反应停与先天性畸形关系的研究》案例讨论公共卫生学院2021级预防医学黄波 20213021700431、案例中对原因不明疾病进行了哪些方面的研究？运用了哪些流行病学方法？这些方法各有哪些优缺点？答：1）、《反应停与先天性畸形关系的研究》中进行了描述流行病学、分析流行病学和实验流行病学方面的研究。

案例对反应停引起的先天性畸形——海豹肢畸形的临床表现进行了描述，通过病例报告及病例分布特点说明了海豹肢畸形在什么时间、什么地区、哪些人群中发生及发生多少的现象，不同国家的短肢畸形病例数与反应停销售量之间的关系得到了分析，继之通过人群回顾性的调查，分析了反应停致畸形的现象，以及剂量和时间对致畸作用的影响，最后通过动物实验初步分析了反应停致畸形机制的研究。

2）、案例中运用了以下流行病学方法：①、横断面调查：横断面调查所获得的描述性资料是在某一时点或一个较短的时间区间内收集的，客观地反映了这一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病的关联。

在案例中，反应停于195年投放市场，1959年~1961年间，许多国家发生了病例数逾万的先天性畸形的流行，具有相同的临床表现。

在较短的时间区间（1959~1962），横断面调查揭示了典型的海豹肢畸形的时间分布集中在1959到1962年之间，地区分布上缺乏确切数据，但是从当时世界各地的病例报告来看，使用反应停的地方就有短肢畸形的发生，大致说明了地区分布与反应停使用的关系，对于人群分布，没有证据说明反应停只在某些人群致畸，或在某些人群中比在其他人群更易致畸，种族、气候和饮食与发生畸形无关。

横断面调查基本阐明了海豹肢畸形的三间分布以及短肢畸形与疾病的关系。

优点：I、通过对发病地区或人群的调查，描述了海豹肢畸在时间、地区和人群中的分布，从而为发现高危人群（孕期服用反应停）或有关的病因提供了初步的线索；II、在较短的时间（1959~1962）获得海豹肢畸形分布与反应停使用关系的初步结果，能够为预防海豹肢畸形的再发提供策略依据；缺点：I、海豹肢畸形的分布不集中，分布于世界上许多的国家，横断面研究获得的资料分散，样本量小不足以对疾病和病因的因果关系进行分析；II、横断面调查的结论可靠性不高，只能描述疾病的分布，不能充分说明反应停的使用就是海豹肢畸形的病因，因果关系不强。

Is LDL/HDL ratio better than LDL?
Better for what?
Is OGTT better than FPG?
Better for what?
Screening for Type 2 Diabetes: Strong Heart Study
Wang, Diabetes Care, 2002.
甲状腺功能正常 6 22 14 15240 15282
问题
1.
2. 3.
请分别计算单纯的血碘试验、尿碘试验的 灵敏度、特异度，以及并联试验和串联试 验的灵敏度和特异度 同单纯某一项筛检试验相比，联合试验的 灵敏度和特异度有何改变？ 如果让你主持一项较大规模的甲状腺功能 异常的普查工作，你认为是采用单一某一 项试验还是联合试验中某一组合？为什么？
Disease No disease
Total
80 20 100
100 800 900 80 100 800 900 =
180 820 1000 80%
Example:
Pop: 1000 w/dis: 100 w/o dis: 900
Sensitivity =
Specificity =
=
89%
Result of a Dichotomous Test with Disease Status
诊断试验评价 案例讨论
严卫丽 教授 博士 新医大公共卫生学院 流行病学与卫生统计学教研室 电话：4366351 电话：4366351 Email： Email：01.weili@
Screening test outcomes:
For dichotomous - positive or negative For continuous - categorize to positive or negative If screening test finding is: Positive right: true positive wrong: false positive right: true negative wrong: false negative

➢
由金标准证实未患研究疾病的非病例组：代表未患研究疾病的全体，与
病例组有好的可比性。
（三）确定样本含量：
公式如下：
=
2 ×(1−)

2
式中：α为一类错误的概率；
μ α为α对应的u值；
δ为容许误差；
P为灵敏度或特异度的估计值。
（四）确定截断值：

即确定试验阳性与阴性的界值

确定方法
✓
ҧ ± 2s
N
灵敏度：筛检试验阳性者占受检
病人总数的百分比，是指将实际
有病的人正确地判断为患者的能
力。
假阴性率：又称漏诊率，是指实
际有病者而被判定为非病者的百
分比。
特异度：是指将实际无病的人正
确地判断为非患者的能力。
假阳性率：又称误诊率，是指实
际无病者而被判定为有病的百分
比。
约登指数：又称正确指数，是灵敏度和特异度之和减去1。约登
✓
百分位数法
✓
基于防治实际确定
（一）评价指标

真实性(validity)：有效性，准确性(accuracy)。是指筛检试验测量值与
实际情况的符合程度，是正确地判定有病与无病的能力。
表11-8 评价资料整理表
金标准
试验
患者
非患者
合计
阳性
a真阳性
b假阳性
a+b
阴性
c假阴性
d真阴性
c+d
合计
a+c
b+d
度均高
便于判断筛检
效果
有早期可识别
的症状体征
有确诊条件和
治疗方法
疾病自然史
考虑经费

筛检方法评价[课题一] 在沿江农村用皮肤试验来筛检肝血吸虫病，试验结果见表4-1。

问题1：试验的灵敏度、特异度、正确指数和预测值是多少?问题2：试验的假阳性和假阴性是多少?试验的假阳性率和假阴性率是多少?问题3：筛检阳性率是多少?人群患病率是多少?例:用尿糖试验检查某一人群的糖尿病病患者,共检查10000名，400名糖尿病患者中尿糖阳性者140人；非糖尿病者中尿糖阴性者9400人。

列四格表分别计算尿糖试验的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值。

[课题二] 某社区的人口为5万人，现拟用血糖试验来筛检糖尿病。

不同的筛检标准及其准确性见表4—2。

问题1：按下面3种情况，分别列出四格表，通过计算填入相应数字，并计算预测值。

1．社区患病率为1．0％，筛检标准为≥130mg／d12．社区患病率为1．0％，筛检标准为≥180mg／dl3．社区患病率为2．0％，筛检标准为≥180mg／dl 问题2：通过本课题的学习，试总结各项指标间的相互关系。

【课题三】在实施筛检时，可采用多项筛检试验检查同一受试对象，以提高筛检的灵敏度或特异度，增加筛检的收益，这种方式称为联合试验。

将全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性的联合试验称为串联检验；将全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性称为并联试检。

表4为用尿碘和血碘对某镇居民筛检，检查甲状腺功能异常的结果。

表4 某镇居民尿碘和血碘筛查的结果筛检结果甲状腺功能异常甲状腺功能正常尿碘阳性，血碘阴性14 6尿碘阴性，血碘阳性46 22两者均阳性90 14两者均阴性148 15240合计298 15282问题1：请分别计算单纯的血碘试验、尿碘试验的灵敏度及特异度、并联试验与串联试验的灵敏度及特异度。

问题2：同单纯某一项筛检试验相比，联合试验的灵敏度和特异度有何改变？问题3：如果让你主持一项较大规模的甲状腺功能异常的普查工作，你认为是采用某一项试验，还是联合试验中某一组合？为什么？。

＋a
b a+b
－c
d c+d
合计 a+c b+d N
灵敏度= a/(a+c)×100% 漏诊率(假阴性率） =c/(a+c)×100% =1-Se
21
2. 特异度 specificity
反映待评试验鉴别非病人的能力
待评
金标准
合计
试验 患病 未患病
＋a
b a+b
－c
d c+d
合计 a+c b+d N
定义 应用快速、简便的试验、检查或其它
方法，从外表健康的人群中查出某种疾病 或缺陷的可疑患者及高危个体。
5
诊 断（diagnosis）
用于确定或排除疾病的试验称为诊断试验。
诊断是进一步把患者与非患者区别开来。
表面健康人群
筛检
健康人群
可疑患者
诊断
临床 治疗
患者
非患者
筛检与诊断试验流程图 7
实例－糖尿病调查（全国糖尿病研究协作组）

假阳性率α=b/（b+d）
评价真实性的指标
23
3. 约登指数 Youden’s index
是评价真实性的综合指标，发现真正患者与非 患者的总能力。
约登指数＝灵敏度＋特异度－1 范围一般在０～１，越接近1，诊断试验的真 实性越好。
24
例1：某医生选择210名心肌梗死患者和810名非
心肌梗死患者进行血清肌酸激酶（CK）的测定，结 果如下，试评价CK 试验的真实性。
CK试验
阳性 阴性 合计
心肌梗死
患者
非患者
185
80
25
730

诊断标准
艾滋病诊断主要依据实验室检测，包括HIV 抗体检测、病毒载量检测、CD4+T淋巴细 胞计数等。同时，结合患者的临床表现和流 行病学史进行综合判断。
防治策略及挑战
要点一
防治策略
针对艾滋病的防治策略主要包括宣传教育、行为干预、药 物治疗和疫苗研发等方面。重点加强高危人群的干预和管 理，推广安全套使用，开展抗病毒治疗等。
指导临床实践
临床流行病案例分析可以为医生提供实践参考，帮助医生 更好地了解和处理类似病例，提高临床诊断和治疗水平。
推动公共卫生事业发展
临床流行病案例分析可以为公共卫生政策的制定提供科学 依据，推动公共卫生事业的发展，提高社会对流行病的防 控能力。
未来研究方向展望
01
新发传染病的预警和防控
针对新发传染病，需要建立更加灵敏的监测和预警体系，及时发现和控
背景
随着全球化进程加速，新发和再发传染病不断涌现，临床流 行病学在应对公共卫生挑战中的作用愈发凸显。因此，加强 临床流行病案例研究具有重要的现实意义和学术价值。
案例分析概述
案例来源
选择近年来国内外具有代表性和 影响力的临床流行病案例，如新 冠病毒肺炎、埃博拉出血热、登
革热等。
分析方法
采用描述性流行病学、分析性流 行病学和实验性流行病学等方法 ，对案例的流行病学特征、传播 链、影响因素和防控措施进行深
制疫情的传播。
02
跨学科合作研究
加强跨学科合作研究，结合临床医学、流行病学、微生物学、免疫学等
多个学科的优势，深入探究流行病的发病机制和防控策略。
03
大数据和人工智能技术的应用
利用大数据和人工智能技术，对海量临床数据进行深度挖掘和分析，发

任务
通过对临床病例的调查、分析和评价，为疾病的预防、控制 和治疗提供科学依据，提高临床医学水平和患者生活质量。
临床流行病学的应用领域
1 2 3
疾病预防和控制
通过对疾病在人群中的流行趋势、传播途径和 影响因素的研究，为疾病的预防和控制提供科 学指导。
临床实践
通过对临床病例的收集、分析和评价，为医生 的诊断和治疗提供参考，提高临床实践的科学 性和规范性。
临床流行病学的发展方向
加强病因研究
随着医学科技的不断发展，临床流行病学应该更 加深入地研究疾病的病因和发病机制，为预防和 治疗提供更加科学的依据。
跨学科合作
临床流行病学需要与多学科进行合作，如公共卫 生、社会学、心理学等，以更全面地了解疾病的 流行情况和影响因素，为制定更加综合的防控策 略提供支持。
论文撰写实例分析
1
选择一个临床流行病学研究案例，进行深入剖 析。
2
分析该研究的题目、摘要、关键词、引言、研 究方法、研究结果和讨论等各个部分，指出其 特点和不足之处。
3
根据该案例分析，总结撰写临床流行病学研究 报告的经验和教训，为后续研究提供参考。
05
临床流行病学应用案例展示
针对某种疾病的危险因素研究
VS
回顾性队列研究
利用已有的数据和记录，分析过去某个时 间段内暴露因素与结局之间的关系。
病例对照研究
病因学病例对照研究
以病例和对照为基础，通过回顾性或前瞻性队列研究，分析 暴露因素与疾病之间的联系，推断病因。
筛检性病例对照研究
在特定人群中比较筛检试验的结果，以评估筛检试验的效果 。
03
临床流行病学数据分析
03
病例对照研究
以病例和对照为基础，通过回顾性或前瞻性队列研究，分析暴露因素

评估治疗效果
优点早期发现潜在疾病或状况，有助于预防或减缓疾病进展。监测疾病流行情况，为制定防控措施提供依据。评估治疗效果，指导临床实践和政策制定。提高公众对健康的重视程度，促进健康行为和生活方式的养成。缺点筛检成本较高，需要投入大量人力、物力和财力。筛检结果可能存在误差和不准确，影响判断和决策。筛检可能导致过度诊断和过度干预，造成医疗资源的浪费。筛检可能会引起受试者的心理负担和不适，甚至造成伤害。
效益
指通过筛检能够减少的疾病负担或带来的收益。
效益-成本比
指效益与成本的比值，该值越大，表明每投入1单位成本所能获得的效益越高。
01
02
03
样本采集与处理难度
有些筛查方法的样本采集与处理难度较大，需要专业的技术人员和设备。
操作便捷性
筛查方法的操作便捷性也会影响其实施难度，操作步骤越多、越复杂，实施难度越大。
临床筛检
研究筛检是指科研人员通过在特定人群中进行大规模的筛查，以发现潜在的健康问题、研究疾病的病因和发病机制、评估治疗效果和预后等。
研究筛检通常采用问卷调查、体格检查、实验室检查和长期随访等方法，以获取有关特定人群健康状况和疾病分布的信息，为科研工作提供数据支持。
研究筛检
04
筛检的评价
筛检的准确性
xx年xx月xx日
流行病学--筛检
CATALOGUE
目录
筛检的定义与目的筛检的方法筛检的实践应用筛检的评价筛检的未来发展
01
筛检的定义与目的
筛检是指通过检查一组个体，识别其中可能存在某种疾病或状况的个体，从而对整个群体进行风险分层的过程。
筛检通常采用非侵入性、快速、简便的方法，如问卷调查、体格检查、生物样本检测等。
反映筛检试验正确识别患病者的能力，灵敏度越高，漏诊率越低。

§2 筛检/诊断试验评价的基本 步骤
全过程
金标准
靶 人 群
病人 非病人
待评价试验
待评价 试验
阳性 阴性
合计
金标准
病人
非病人
A
B
C
D
A+C
B+D
评价指标
阳性 阴性
阳性 阴性
合计 A+B C+D
N
1.确定研究目的（靶人群）
是初筛？还是诊断？ 是门诊病人？还是住院病人？ 是针对某病所有病人？还是特定分类病
2023年流行病学之筛检—— 临床诊断试验评价解析
§1 筛检与临床诊断
筛检的定义
通过快速的试验和其他检测措施，在健 康人群中去主动发现那些未被识别的病 人或有缺陷的人。
筛检不是临床诊断试验，仅是一个初步 检查，对筛检阳性者必须进一步确诊， 对确诊病人再采取必要的治疗措施。
• • •
筛检与 临床诊断
人？ 结果外推的可能性
2.确定“金标准”
目前公认的诊断某种疾病最准确的方法 因病而异，相对准确（非100%）。 一些疾病，“金标准”过于昂贵，损害
大，经常难以使用。
3.研究对象的选择
依据研究目的 筛检/诊断试验可能应用到的靶人群
病人：应考虑各种临床类型病人 非病人：应考虑到易产生混淆的其他病人
r 值范围在0~1之间。r 越大，准确性越 高，与实际越符合。
灵敏度与特异度综合评价
似然比（likelihood ratio，LR）
金标准
病人 非病人
待评 价的 试验
阳性 阴性
真阳性 A C
假阴性
假阳性 B D 真阴性
合计
A+C B+D

流行病学--筛检ppt
xx年xx月xx日
目 录
• 流行病学概述 • 筛检在流行病学中的应用 • 流行病学研究中筛检的评估指标 • 流行病学研究中筛检试验的设计与实施 • 应用案例：基于流行病学调查的筛检试验 • 总结与展望
01
流行病学概述
流行病学的定义与特点
流行病学定义
流行病学是研究疾病在人群中分布、影响因素和预防策略的 科学。
特异度
实际健康者中被正确判为阴性的比例，反映筛检试验辨别非 病例的能力。计算公式为d/（b+d）。
假阳性率与假阴性率
假阳性率
实际健康者中被错误判为阳性的比例，反映筛检试验误判非病例为病例的错 误程度。计算公式为b/（b+d）。
假阴性率
实际患病者中被错误判为阴性的比例，反映筛检试验漏判病例的错误程度。 计算公式为c/（a+c）。
根据预期的患病率和研究的精度要求，计算所需的样本量。
抽样方法
可采用简单随机抽样、系统抽样或分层抽样等方法，确保样 本的代表性。
数据采集与分析方法
数据采集
收集受试者的临床资料、实验室检查结果和影像学等相关信息。
数据分析
计算筛检试验的灵敏度、特异度、假阳性率和假阴性率等指标，评估筛检试验的效果。
统计方法
阳性预测值与阴性预测值
阳性预测值
筛检试验判定为阳性者中实际患病者的比例，反映筛检试验在判定阳性者中真正 病例的比例。计算公式为a/（a+b）。
阴性预测值
筛检试验判定为阴性者中实际健康者的比例，反映筛检试验在判定阴性者中真正 非病例的比例。计算公式为d/（c+d）。
ROC曲线评估指标
• AUC（曲线下面积）：反映筛检试验判别病例与非病例的整 体能力，值越接近1表示筛检效果越好。

筛检的案例前言疟疾是由疟原虫所致的一种常见的虫媒传染病且是严重危害人类健康的疾病之一，疟疾流行于102个国家和地区，据世界卫生组织(WHO)估计，有20亿人口居住在流行区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，恶性疟死亡率极高。

每年我国有不少感染的患者，一部分患者临床表现不典型导致临床医生缺乏对疟疾诊断和治疗的意识，极易导致误诊漏诊。

因此正确的临床诊疗思路和完善的实验室检测对疟疾患者尤为重要。

案例经过患者女，42岁，四川南充人，于2019年2月到非洲旅游，回国后因无明显诱因出现不规律发热于院外社区就医，按上感治疗无效后，于2019年3月到本院就诊。

查体：神志烦躁、精神差、发热、发冷、出汗，双肺听诊呼吸音粗，肝脾触诊轻度肿大。

入院检查结果血常规：WBC 4.15×109/L，RBC 3.67×1012/L，HGB 105g/L，PLT 95×109/L肝肾功：ALT 70U/L,AST 58U/L,Urea 7.5mmol/L,Crea 65mmol/L心电监护：HR95次/分，BP95/65mmhg，R28次/分，SPO2 100%。

临床初步诊断：1、发热待诊2、轻度贫血原因待查主要治疗措施和转归：入院后拟诊为感染（病因待诊），予以抗感染、退热治疗，并积极寻找病因。

与此同时连续检测血常规监测血象改变，于入院第三天发热时复查血常规，实验室血常规仪器报警提示（疑似疟原虫感染），检验人员根据仪器报警提示以及样本复检规则进行涂片镜检发现疟原虫病原体，该结果反馈给临床，详细询问病人病史后最终确诊为疟原虫感染，予以病因治疗，服用喹啉类药物，患者体温恢复正常，贫血得以纠正。

案例分析临床部分典型的疟疾感染临床症状表现为：周期性发冷、发热、、寒颤、出汗，每天或者隔天或者隔两天发作一次，据此可初步诊断。

而不典型的疟疾则表现出不规律发热，而伴有肝脾肿大以及贫血，初诊医院未充分考虑到此情况而出现漏诊误诊。

竭诚为您提供优质文档/双击可除关于临床流行病学的病例回顾性调查研究典型案例篇一：分析性职业流行病学调查,不包括a.病例―对照研究b.回顾性调查c.队一、整体解读试卷紧扣教材和考试说明，从考生熟悉的基础知识入手，多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力，立足基础，先易后难，难易适中，强调应用，不偏不怪，达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。

试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内，几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容，体现了“重点知识重点考查”的原则。

1．回归教材，注重基础试卷遵循了考查基础知识为主体的原则，尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及，其中应用题与抗战胜利70周年为背景，把爱国主义教育渗透到试题当中，使学生感受到了数学的育才价值，所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际，操作性强。

2．适当设置题目难度与区分度选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题，都是综合性问题，难度较大，学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力，以及扎实深厚的数学基本功，而且还要掌握必须的数学思想与方法，否则在有限的时间内，很难完成。

3．布局合理，考查全面，着重数学方法和数学思想的考察在选择题，填空题，解答题和三选一问题中，试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。

包括函数，三角函数，数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。

这些问题都是以知识为载体，立意于能力，让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。

篇二：《临床流行病学》实习指导(供硕士研究生用,20xx 年版)临床流行病学实习指导（供硕士研究生用）福建医科大学流行病与卫生统计学系二○一一年一月实习一病因学研究与评价【目的】熟悉流行病学病因研究的程序与方法，掌握病例对照研究的原理、设计要点、分析方法，及病因学研究的评价原则。

【时间】3学时【内容】【案例1】Reye综合征病因学研究背景资料11963年10月，Reye等首次报告一种急性脑病伴肝脂肪变的综合征，现称之为Reye综合征（简称Rs）。

流行病学案例讨论在公共卫生领域，流行病学发挥着至关重要的作用。

通过对疾病的发生、传播和流行规律的研究，我们能够制定有效的预防和控制策略，保障人群的健康。

下面，我们将通过几个具体的案例来深入探讨流行病学的应用和实践。

案例一：某学校爆发的流感疫情在一所拥有 2000 名学生的学校中，突然出现了大量学生发热、咳嗽、流涕等症状。

学校医务室在短时间内接诊了超过 200 名学生。

接到报告后，当地的疾控中心立即介入调查。

首先，调查人员对发病的学生进行了详细的流行病学调查。

他们收集了每个患者的发病时间、症状、近期活动轨迹、接触人群等信息。

通过分析这些数据，发现最早的病例出现在一周前，随后病例数迅速增加，呈现出明显的聚集性。

进一步的调查发现，学校在近期组织了一次大型的校内运动会，学生之间的接触较为密切。

而且，当时正值流感季节，病毒传播的风险较高。

为了确定病原体，采集了部分患者的鼻咽拭子样本进行实验室检测。

结果显示，此次疫情是由甲型流感病毒引起的。

基于以上调查结果，疾控中心采取了一系列控制措施。

包括对患病学生进行隔离治疗，对教室、宿舍等场所进行彻底的消毒通风，建议未患病的学生佩戴口罩、勤洗手，加强个人防护。

同时，学校暂停了大型聚集性活动，推迟了考试安排。

经过两周的努力，疫情得到了有效的控制，新发病例逐渐减少，最终学校恢复了正常的教学秩序。

这个案例充分展示了流行病学在疫情爆发后的快速调查、原因分析和控制措施制定方面的重要作用。

通过及时准确的流行病学调查和有效的防控措施，可以迅速控制疫情的传播，减少疾病的危害。

案例二：某社区的食物中毒事件在一个周末的中午，某社区的许多居民在参加完一场社区聚餐后，陆续出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

当地医院急诊科在短时间内接收了数十名患者。

卫生部门接到报告后，立即组织流行病学专家和食品卫生监督人员前往现场进行调查。

调查人员首先对患者的症状、发病时间和共同就餐情况进行了详细的询问和记录。