第五章 化湿药
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第五章化湿药一、概念:凡气味芳香,具有化湿醒脾作用的药物,称化湿药。
脾喜燥而恶湿,如果湿邪内阻,脾为湿困,运化失常,则可出现脘腹胀满、不思饮食、恶心、体倦、便溏、舌苔白腻、脉濡缓等。
化湿药的主要作用是化湿醒脾,治疗湿阻中焦所引起的一系列症状。
四、药性特点辛,温.归脾胃经。
三、作用与适应证化湿醒脾:湿阻中焦证。
脘腹胀满,食少体倦,大便溏薄,口甘多涎,苔白腻,脉濡缓.。
※现多用于现代医学的急慢性胃肠炎,胃肠型感冒。
四、配伍规律:属湿热—多配伍温里药属寒湿—多配清热燥湿药属脾虚生湿—配补脾药邪困阻出现气滞—配行气药五、使用注意:1.多属辛温香燥之品,易耗气伤阴,气虚及阴虚者慎用。
2.芳香之性易于挥发,所以要后下,不宜久煎。
★广藿香首载于《名医别录》。
为唇形科植物广藿香的干燥全草。
主产于广东、海南等地,多为栽培品。
炮制:生用。
别名:藿香。
饮片:茎略呈方柱形,被灰褐色栓皮,饮片多切成2~5cm小段,气香特异,味微苦。
【性味归经】辛、微温,归脾、胃、肺经。
【功效应用】1.化湿:湿阻中焦证。
脘腹胀满,食少呕吐,体倦神疲。
为芳化湿浊之要药。
2.解暑:本品性温而不燥,既散表寒又可化湿浊。
(1)暑月外感风寒,内伤生冷之恶寒发热,头痛脘痞,恶心呕吐泄泻等。
配伍紫苏、半夏等,如:藿香正气散。
(2)湿温病初起。
3.止呕:多种呕吐。
(1)脾胃湿浊之呕吐。
配厚朴,苍术。
寒湿偏盛加半夏、生姜湿热偏盛加黄连、芦根(2)脾虚呕吐党参,白术等。
(3)妊娠呕吐苏梗,桑寄生等。
本品尤适用于脾胃湿浊之呕吐.。
【现代研究】1.化学成分:广藿香主要化学成分为挥发油和黄酮类化合物,挥发油约为1.5%,主要成分为广藿香醇和广藿香酮。
2.药理作用(1)抗病原微生物的作用。
(2)有明显抑制大黄所致的腹泄作用,能明显抑制小肠推进功能;大剂量时可抑制胃的排空,从而调整紊乱的消化系统功能。
1.治疗急性胃肠炎:以滑石60克,藿香7.5克丁香1.5克共为末,每服3~6克,稀米粥调服,取得了一定的效果。
第五章化湿药
1.苍术、厚朴
仓猪遭剑劈,气疯山里喊
猴婆找小谭,下棋出手慢
苍术—燥湿健脾、祛风散寒
祛风湿,发汗,明目
湿阻中焦之要药,尤宜于寒湿困脾者,常与厚朴相须为用
主治:湿阻中焦,夜盲眼目混涩,风湿痹证,风寒挟湿表证
厚朴—燥湿消痰、下气除满
行气消胀要药
2.佩兰、藿香
佩兰花,是解叔,藿香止呕吐
佩兰—化湿解暑
平性药,善治脾经湿热
藿香—化湿解暑,止呕吐
辛散不峻烈,微温不燥热,常与佩兰相须为用
3.砂仁、豆蔻、草豆蔻、草果
砂仁化,行温中;
豆蔻化,行温中;
草蔻燥,行温中;
草果燥温中。
豆蔻呕,砂胎泻,草果除痰又截疟
砂仁—化湿行气,温中止泻,安胎
入汤剂打碎后下
豆蔻—化湿行气,温中止呕
草豆蔻—燥湿行气,温中止呕
温燥力强,入汤剂打碎后下
草果—燥湿温中,除痰截疟
辛散温燥之力强,有燥湿温中,除痰截疟功效,宜于寒湿阻中证
附:苍术配伍黄柏(二妙丸)
清热燥湿,主治湿热下注,足膝红肿热痛或湿热带下等。