尾骨骨折康复训练方法

膑骨骨折康复训练方法

膑骨骨折是指大腿骨中部的骨折，康复训练方法主要包括以下几个方面：

1. 保持休息：在骨折初期，需要保持充分休息，避免活动，以确保骨折部位得到充分修复。

2. 使用石膏固定：通常在骨折部位使用石膏进行固定，以保持骨折断面的稳定。骨折部位使用石膏固定后，需要避免负重和剧烈活动。

3. 康复锻炼：在骨折的愈合过程中，适当的康复锻炼可以帮助恢复骨骼的力量和功能。康复锻炼需要在医生的指导下进行，以避免再次损伤。一般的康复锻炼包括以下几个阶段：

- 第一阶段：在石膏固定期间，进行肢体的被动运动，以保持关节的活动度和肌肉的柔韧性。

- 第二阶段：石膏取下后，进行逐渐增加的主动运动和抗阻训练，以加强关节周围的肌肉和增加力量。

- 第三阶段：进行平衡、协调和敏捷性训练，以恢复正常步态和运动能力。

- 第四阶段：逐渐增加负重和高强度活动，以恢复正常的肌肉力量和功能。

4. 康复辅助设备：在康复过程中，可能需要使用一些康复辅助设备，如助行器、拐杖或轮椅，以帮助进行行走训练。

5. 营养补充：良好的营养对于骨骼的修复和康复非常重要。在康复期间，要保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨骼的愈合和恢复。

总之，膑骨骨折的康复训练方法是一个渐进的过程，需要根据个体情况进行个性化制定，并在专业人士的指导下进行。及时、科学地进行康复训练，可以有效恢复骨骼功能，并减少并发症的发生。

骨盆骨折的康复训练

骨盆骨折除了要积极治疗之外，其康复训练也很重要，那么，骨盆骨折的康复训练要做哪些。在临床通过康复训练项目。希望可以帮助患者快速恢复运动功能。

扩胸锻炼

骨盆骨折患者长期卧床，肺活量减少，肺呼吸功能障碍，易发生坠积性肺炎。故要指导患者每日行上肢扩胸运动，鼓励患者深呼吸咳嗽咳痰，定时给患者翻身叩背，可有效避免肺部感染。

肠功能训练

对于采用腹带进行包裹式治疗的较轻患者，应指导其进行腹式深呼吸，并做提肛运动，用手在腹部脐周围进行环行按摩，以促进肠蠕动，同时鼓励患者多饮水，多食富含纤维素的蔬菜水果。

排尿排便指导

骨盆骨折急性期时疼痛较明显，患者多不敢排尿排便，放置便盆较困难。故每次放便盆时，应指导家属将床头稍摇高，将臀部平托再放置便盆，可减轻患者排便排尿疼痛，且患者易接受。

下肢功能锻炼

骨盆及下肢制动时，可行躁部锻炼，防止足下垂。疼痛好转1周后，指导患者进行股四头肌锻炼;4一6周拍片若骨盆骨折愈合则行膝关节锻炼;8一12周后行直腿抬高练习;去掉骨盆兜牵引后，可坐起，拄拐站立或行走。

髌骨骨折康复训练计划

1. 早期康复（1~2周）：

（1） 抬高患肢：术后48小时用弹性绷带加压包扎，肢体置于垫枕上，抬高患肢20~30度，促进静脉回流，消除肿胀。

（2） 股四头肌等长收缩训练：患肢做一个大腿“绷紧”的动作，使股四头肌做等长收缩，40~50次一组，每天2~3组。

（3） 踝泵运动：足趾、踝关节的主动屈伸活动。踝关节的活动要求完成屈伸及环绕全范围运动各40~50次一组，每天2~3组。

（4） CPM训练：在住院过程中术后第2天可以以CPM机进行持续被动活动，由45度开始，30分钟1次，每天1次。如无疼痛等不适感觉可每日增加5度。

（5） 髌骨活动：如无禁忌，可上下左右推动髌骨，特别是从髌骨上方向下推拉髌骨，防止髌骨与关节面粘连，每次15~20分钟，每日2~3次。

（6） 膝屈伸活动练习：术后第2天可在治疗师指导下进行膝关节屈伸活动练习。治疗师用手托住患者膝部后方，嘱患者放松，靠小腿重力屈曲膝关节，再嘱其慢慢伸直，3~5次即可，关节活动范围>50度。3~4天后逐渐增大屈膝度。

（7） 患腿负重训练：患腿骨折愈合良好情况下可下地进行部分负重站立。站立时双腿稍稍张开与肩同宽，进行左右重心转移，患腿逐渐增加负重量。

2. 中期康复（3~6周）：

（1）关节活动度训练：继续保持之前的关节活动度训练，以恢复膝关节正常的屈伸活动度。

（2）股四头肌肌力训练：坐于凳子上，两腿稍分开与肩同宽，在患侧腿靠近脚踝处加个重量适当的沙袋，做伸直小腿的动作，伸直小腿后维持6秒钟，然后控制该腿慢慢放下，15次一组，每天3组。

（3）腘绳肌肌力训练：在床上取俯卧位，在患侧脚踝处加一个重量适当的沙袋，患侧腿做向上弯曲膝盖的动作，屈曲应至终末端，在终末端用力维持6秒钟，然后缓慢伸直至远处。15次一组，每天3组。

（4）膝关节控制训练：①在床上取俯卧位，双腿屈膝至90度并保持，可在两腿中间夹一包体积较大的纸巾或一个放气篮球，保持该动作2分钟，每天5次。②选择一个高度适宜的固定物如栏杆，双腿张开与肩同宽，双手扶着栏杆，膝关节屈曲半蹲保持6秒钟后伸直膝盖站起，注意膝盖不要超过脚尖，每组10次，每天3组。膝关节弯曲角度可根据实际身体情况掌握，有所进步后可逐渐增加弯曲角度以及每次静蹲时间。

胫腓骨骨折术后康复训练

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胫腓骨骨折术后康复训练

（1）术后第3天。开始趾关节活动。各脚趾轻微活动，会有一些不灵便和神经麻的感觉。每天3-4次，每次50下。 （2）术后第5天。开始踝关节活动。脚背用力往后拉，为今后下蹲练习打基础，参照健康的脚的角度，一般80-90度就可以了。每天3-4次，每次100下，要用力。 （3）术后第7天。开始膝关节活动。这个是一个比较艰巨的锻炼，非常必要、无法偷懒、耗时长、有时候练起来还有点吃亏。一开始会碰到膝盖弯曲时听到里面的筋咔咔直响，很不顺趟。膝盖弯曲，从180度—90度是第一个阶段，从90度—45度是第二个阶段，从180度—45度是第三个阶段，从45度—15度左右是第四个阶段。第一阶段，每天4-6次，每次10下，正常情况下10天就可以进入第二阶段。 （4）术后第10天。开始抬腿练习。练习大腿和小腿的力量恢复，特别是大腿的力量恢复，很重要，避免大腿肌肉萎缩。 （5）术后第12天。开始组合练习——抬腿、屈膝（第一阶段）、弯脚背、动脚趾。每天至少4-6次，每次20-50下。特别的，屈膝练习要忍住酸胀的疼痛用力下压，弯脚背也是要忍住酸麻硬的障碍，但也要注意，只能在自己可以接受的范围之内，不可强来。

（6）术后第20天。屈膝（第二阶段）练习。这个阶段有时会遭受到医生给你施加的外力，因为90度是个坎，有些人难以突破（俺就是），医生乘我不注意突然一用力，把我压的哇哇直

叫，但后来，我就这样突破这一关了。同时趾踝和大腿组合练习继续。

（7）术后第28天。屈膝（第三阶段）练习。这个其实是对前面练习的整理和巩固提高。

（8）术后第30天。健腿下地练习力量。这个有早有晚，因人而异。但是下地之前一定要适应2天，因为长期卧床，健康的腿突然下地也会感觉力量不足，膝盖打弯，往地下只跪的，搞不好还会伤及伤腿。