引导教育训练诊疗常规
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认知训练诊疗常规一、概述认知训练是提高机体认识和获得知识的智能加工过程的一种训练方法,涉及学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列随意、心理和社会行为。
认知障碍指与上述学习、记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重学习、记忆障碍,同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。
二、适应症与禁忌症(一)适应症各种脑损伤、脑性瘫痪、智力障碍、脑外伤、脑血管意外、发育迟滞等各种原因所致的认知障碍。
(二)禁忌症临床病情不稳定、感染未控制(如发热、脑出血急性期、癫痫发作等)等。
三、操作规程(一)操作规范1模仿训练在治疗性训练中,注意动作的难易程度,多次强化一个动作的记忆,通过不断地模仿,从而把儿童迟缓或怪异的行为方式纳入正常的学习模式中,一步一步地引导他们发展出正常的行为方式。
2 .颜色、形状及识物训练在治疗性训练中,应从简单着手,从对比性强的逐渐减弱,例如颜色黑白、蓝绿;形状圆形、多边形。
3 .注意力、记忆力训在治疗性训练中,各个成分要从易到难的分级训练,耍求儿童无声或大声地重复记忆内容,逐渐延长刺激与回忆的时间,训练时应注意环境适宜。
4 .感觉、知觉训练在治疗性训练中,通过感官知觉(听觉、触觉、视觉等)的训练,提高儿童的灵敏度、注意广度、协调性和分辨能力,治疗中用自己的情感和语言来感染儿童,使他们有喜欢看、喜欢动、喜欢玩的愿望,最大限度地挖据智力潜能,为继续接受教育和将来适应社会创造良好的条件。
5 .思维训练训练患儿归纳概括、目的、灵活及独立能力。
(二)操作流程1 .评价根据患者的临床症状选择适当的评价方法。
2 .根据评价结果制定相应的训练计划和训练目标。
3 .根据训练计划制定课程训练频率:根据儿童的认知发育阶段水平和训练计划、训练场所的状况决定。
一般来说,训练次数多、时间长、项目少的训练效果大。
时间一般安排在患者精神状态较好的时段,每次课题设定以2~3个为宜。
训练选材:应丰富多样,颜色鲜艳,趣味性强,有助于儿童的配合。
合理检查、合理治疗、合理用药监控措施1、将合理检查、合理治疗、合理用药作为医疗质量管理的主要内容来抓,各业务副院长作为医疗质量管理的主要负责人,要常抓不懈。
2、加强对医务人员的法律、法规、规章和医德教育,严格执行各种制度。
特别是抓好《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《处方管理办法(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》等法律、法规、规章教育及首诊医师负责制、疑难病例讨论制度、会诊制度等核心制度的学习。
3、制定和完善抗菌药物临床应用实施细则,切实落实抗菌药物分级使用。
使医院干部职工真正做到以患者为中心,树立患者第一、服务第一、质量第一、安全第一、社会效益第一的思想,做到依法执业,行为规范。
4、加强医务人员“三基三严”即基础理论、基本知识、基本技能和严格要求、严密组织、严谨作风训练,提高“三基”水平。
尤其要提高病史询问、体格检查和病情综合分析能力以及合理用药水平。
5、在疾病得到初步诊断的基础上,根据患者病情需要,选择针对性和特异性较强的项目进行检查,做到有的放矢,避免盲目检查。
6、医师对检查结果必须结合患者的具体情况综合分析,必要时要与所做检查的医师共同讨论后作出科学的结论,以指导临床诊治。
7、严格按照诊疗常规和技术规范指导和引导患者就医,为患者制定安全、有效、经济、便利的诊治方案。
在选择药物时,要根据患者的具体情况,选择效果好、毒副作用小、价格便宜的药物,尤其要优先选择国家基本药物目录中的药品。
8、充分发挥本院质控组织和药物与治疗学管理委员会的管理职能,定期或不定期的对医嘱和处方等医疗文书进行检查,重点是检查项目是否合理、诊断是否及时准确、用药是否合理、安全、经济,特别是对《处方管理办法(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物分级使用等的执行情况进行检查与督导。
把使用抗菌药物的适应证、预防用药的合理性、联合用药的正确性、有无配伍禁忌、重复用药、过度用药、根据药敏用药作为重点。
要对医师用药进行点评与追踪。
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程程一、物理治疗操作规1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人,首先检查机器是否良好,输出是否正常,并开机预热。
3、嘱病人取合适体位,并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗,巡视并询问病人,解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后,整理好机器与治疗床,作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注、乱射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊膜炎等。
胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极,衬以湿垫布,置于治疗部位。
对置或并置,肢体可以环形,颅脑区不能用对置法,心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗,按下“启动”(或开始)键,然后按动强度调节键,边调节边询问病人,一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感,过几分钟后,可做适当调节,使输出电流增大些。
若病人难以忍受,则把电流输出调小些。
4、治疗完毕,机器自动停止电流输出,并发出提示音,这时可取下电极,再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键,治疗停止。
6、每次治疗20 分钟,每日1次,必要时上、下午各1次,一般10-20次为1个疗程。
动电极,以免电击。
注意事项:在中频治疗中不能切断电源或移㈡超短波疗法适应症:超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。
和促进组织愈合的禁忌症:心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。
康复科诊疗常规脑卒中【概述】康复住院标准经急性期临床药物治疗和/或手术治疗(一般约2—4周)后,生命体征相对稳定,但有持续性神经功能障碍,或出现影响功能活动的并发症,影响生活自理和回归家庭、社会,并符合下列条件:1、神经学症状不再恶化;2、不出现需手术处理的病情变化;3、无其它重要脏器的严重功能障碍;4、CT等影像学检查未见病情变化.【临床表现】临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征.脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
【实验室及其他检查】(一)一般检查1、三大检查常规。
2、常规血液生化检查,尿细菌检查。
3、心电图检查、腹部B超检查。
4、胸片及相关部位X线检查。
5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。
6、神经电生理检查(含运动诱发电位)检查.7、心、肺功能检查.(二)选择性检查1、脑脊液检查适应症:疑有颅内感染,颅内高/低压或脑脊液循环功能障碍等情况。
需要了解脑脊液理化性质,观察颅内压力变化时。
2、TCD检查适应症:需要了解颅内血管闭塞、畸形、硬化、动脉瘤、血液变化等情况及颅内压增高的探测等。
3、脑电图、脑地形图检查适应症:(1)需要明确癫痫诊断时,(2)需协助其它颅内占位和颅内感染诊断时,(3)出现意识障碍时,(4)需协助鉴别器质性精神障碍或功能性精神障碍时。
4、头颅CT和MRI检查适应症:(1)入院时需进一步明确诊断,(2)病情发生变化,有加剧或再次出血、梗死等迹象时,(3)合并有脑积水、肿瘤、感染等迹象时,(4)其它情况需要CT和MRI检查才能明确诊断时.5、诱发电位检查适应症:需鉴别诊断及判断预后时。
6、心脏彩超、颈部彩超检查适应症:脑卒中疑为心血管疾病引发时。
7、心、肺功能检查适应症:疑有心、肺功能减退时,需了解患者运动负荷情况,以指导制定合理的运动处方。
儿童行为干预诊疗常规一、概述儿童行为干预一般是指对儿童的行为发展进行积极促进和儿童行为障碍进行矫正。
儿童行为障碍与先天因素、大脑发育、家庭教育、儿童心理发展过程中环境、教育等多种因素相关,一般儿童行为干预由专业人员、家庭成员及社会相关人员共同实施,顺应儿童心理发展规律,合理提供儿童心理需要的满足、充分利用与开发先天优势使儿童行为得到更好的适应性发展。
二、适应症与禁忌症(一)适应症学习障碍(如阅读、书写)、注意力障碍、行为异常(如攻击行为、反规则行为)、孤独症、环境适应性障碍(如人际交往、环境适应能力)、情绪控制障碍(无原因突然大哭、大笑、情绪激动、焦躁)等。
(二)禁忌症无明显禁忌症。
三、操作规程(一)操作规范1.采取多样有趣的形式,对书写、翻阅(包括观察力、记忆力、理解力等)等进行训练,建立儿童的学习意识,培养儿童学习习惯。
2.注意力训练在治疗性训练中,各个成分要从易到难的分级训练,要求儿童无声或大声地重复记忆内容,逐渐延长刺激与回忆的时间,训练时应注意环境适宜。
3.行为异常纠正训练,采用正负反馈的模式、正确行为习惯的引导以及与家庭教育的结合,合理改善儿童的异常行为模式。
4.环境适应性训练(1)人际交往训练:通过对身体动作、接触、面部表情、手势、空间距离、卡片、物品语言的学习,增强儿童之间的沟通与交流,建立正常的交往模式;(2)环境适应能力训练:首先通过多种环境模拟的训练形式,让儿童熟悉多种社会场景,建立融入社会群体的正确方式;(3)情绪控制训练选择适合儿童的安抚方式以及上课形式,不断提高儿童的安全感,减少儿童对外界环境的抵触情绪,学习放松技巧、学会情绪表达。
(二)操作流程1接诊收集儿童基本资料,了解儿童主观感受,询问家长儿童行为异常表2.检查与评估从行为活动方式、活动的参与情况、指令配合程度确定评估项目,分析行为障碍原因:3.制定干预计划告知家长干预计划,商定执行方案;4.实施干预计划鼓励帮助儿童完成干预计划,合理提供儿童心理需要的满足、充分利用与开发先天优势,发现方案的不足;5.再次评估,再次制定计划,再次实施干预计划,直到儿童行为得到适当矫JEO6.末次评估,制定家庭治疗方案,并与社会相关人员、看护者定期交流,使儿童行为得到更好的适应性发展。
儿童保健科诊疗常规儿童心理咨询技术规范注意缺陷多动障碍(儿童多动综合症)注意缺陷多动障碍(ADHD)是最常见的儿童期起病的神经精神疾病之一,也是儿童心理咨询门诊、儿童发育行为门诊最常见的疾病之一。
以注意障碍、过度的活动和冲动控制力差为主要临床特征。
【临床表现】1、注意障碍:ADHD的核心缺陷是注意障碍,并由此造成患儿不能有效学习。
2、过多的活动:表现为年龄不相称的活动过多。
这种活动过多有不分场合、不明确目的性的特点。
3、情绪不稳、冲动任性:ADHD儿童常常做事欠考虑、行为冲动、不顾后果、甚至伤害他人。
4、学习困难:一般而言,ADHD儿童的智力水平大都正常,极少数儿童得分处于临界水平,可能与测试时注意力不集中有关。
也有部分ADHD儿童合并特定性学习困难。
5、社交问题:约一半以上的ADHD儿童有社交问题。
6、其他:ADHD儿童大多没有神经系统的异常,但也有一部分ADHD儿童存在知觉活动障碍。
【共患病】研究发现,约50%以上的ADHD儿童同时共患另一种精神障碍。
1、对立——违抗性障碍(ODD);2、品行障碍(CD);3、抽动障碍(tics);4、抑郁障碍;5、焦虑障碍。
【诊断】1、诊断(1)采集病史:由与孩子关系密切的家长和教师提供一个正确、完整的病史。
(2)一般的体格检查和神经、精神检查:注意生长发育、营养状况、听力和视力情况以及精神状态,神经系统检查主要包括肌张力、协调和共济运动、触觉辨别、生理反射以及病理反射。
(3)心理评定①智力测验:常用中国修订的韦氏学龄前儿童智力量表(WIPPS-CRR)和韦氏学龄儿童智力量表(WISC-CR)。
ADHD儿童大多智力正常,极少数处于临界状态。
②学习成就和语言能力测验。
③注意测定:常用持续性操作测验(CPT),ADHD儿童可出现注意力持续短暂,易分散。
(4)量表:目前常用Conners父母问卷(PSQ)、教师用量表(TRS)和学习困难筛查量表(RPS)以及Achenbach儿童行为量表(CBCL)。
引导教育训练诊疗常规一、概述引导式教育是康复和教育相结合的综合疗法。
通过引导员不断地给予适当诱导技巧、意识供给或律性意向,让患儿主动地进行训练,与科学的被动训练相结合,大大地提高了康复效果;同时将运动、语言、理解、智力开发、社会交往和行为矫正等有机地整合在一起进行全面的康复训练,使患儿在德、智、体和行为塑造等方面得到全面的康复和发展。
二、适应症和禁忌症(一)适应症脑性瘫痪、某些先天性神经系统发育不全和心理隙碍性疾病、某些神经系统疾病后遗症和遗传病导致的运动及语言障碍、高危儿的早期干预、智力低下儿童。
(二)禁忌症哭闹不止和非常不配合的患儿。
三、操作规程(一)操作规范对参训儿童进行初步评估,内容包括:生长发育情况,脑瘫类型,日常生活自理情况,能否听懂语言指令,肢体功能情况,社会交往能力等;根据初评结果,按照功能相近的原则进行分组;对参训儿童进行全面评估,内容包括:粗大运动,精细运动,认知能力,社会沟通能力,生活自理能力;确定长期目标,短期目标和小组学习重点;编选节律性意向:按照体能课和认知课两大类,分别设计课程活动,并编选适合本课程的节律性意向。
主要用具包括条形床,条形凳,箱凳,引导式教育组合器材及益智玩具等。
(二)操作流程1初评;2.分组;3.细评;4.确定训练目标;5.设计课程活动;6.在训定时间内反复进行习作程序的学习和每日常规的练习;7.课程学习完成后,对参训儿童进行评估,对未完成的项目进行分析,改进学习目的。
四、注意事项(一)大课(引导式教育课)是小组课,每组6~14人,每30分钟一节课; (二)凡是上课的宝宝必须有一个常常陪同宝宝的家长一起上课;(三)上课前让宝宝吃好睡好,不许迟到,上课期间禁止送吃的;(四)为了给宝宝一个美好的学习环境,每个宝宝必须带纸尿裤。
2024年医疗质量管理规章制度一、医疗质量构成了医院管理的核心要素和持久焦点,医院必须将医疗质量置于首要位置。
质量管理是一个不断优化和持续改进的过程,应融入医院的各个运营环节。
二、需构建完善的医疗质量保障体系,即设立院、科两级质量管理结构,确保职责明确,并配置专职或兼职的质量管理人员,以执行质量管理任务。
1. 设立的质量管理与改进机构应包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会和输血管理委员会。
这些机构应与医院的职能任务相匹配,人员构成合理,职责和权限明确,定期召开会议,为医院质量管理决策提供依据。
2. 院长作为医院医疗质量管理的第一责任人,需充分履行质量管理与改进的领导和决策职责。
其他医院领导应积极参与质量管理与改进的制定和监控过程。
3. 医疗、护理、医技的职能管理部门承担指导、检查、考核、评估和监督的职能。
4. 临床和医技科室的主任全面负责本科室的医疗质量管理工作,是本科室质量管理的第一责任人。
5. 各级责任人应清晰了解自己的职权和岗位职责,并应具备相应的质量管理与分析能力。
三、院、科两级质量管理结构需依据上级要求和自身医疗工作的实际情况,制定切实可行的质量管理方案。
1. 医疗质量管理与持续改进方案应是全面、系统的书面计划,能有效监督各部门,特别是医疗、护理、医技科室的日常质量管理与危机管理。
2. 质量管理方案的主要内容应包括设定质量管理目标、指标、计划、措施、效果评估及信息反馈等,强化医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
四、完善医院规章制度和人员岗位责任制度,严格执行医疗质量和医疗安全的核心制度。
1. 核心制度涵盖首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、危急值报告管理制度、技术准入制度等。
2. 对病历质量管理,应重点加强运行病历的实时监控与管理。
一、培训目的:通过儿科诊疗常规培训,提高医务人员的儿科诊疗能力,加强对儿童健康的保障,为儿童提供更加专业、细致和安全的诊疗服务,提高医院的服务质量和声誉。
二、培训对象:全院儿科医生、护士及其他相关职业人员。
三、培训时间:共计5天,每周一天,每天8个小时。
四、培训内容:第一天:儿科诊疗基本知识1. 儿科诊疗的特点和难点2. 儿科常见疾病的症状和诊断方法3. 儿科诊疗中的常用医疗器械和设备第二天:儿科护理常规1. 儿科病房环境准备与消毒2. 儿童生活护理常规3. 儿童药品的使用和注意事项第三天:儿科常见疾病诊疗1. 发热病、呼吸道感染、咽炎等常见疾病的临床表现和诊断方法2. 治疗儿科常见疾病的基本原则和方法3. 儿童呕吐、腹泻等消化系统常见疾病的诊疗第四天:儿科急救技能1. 儿科心肺复苏(CPR)技能2. 儿科窒息、溺水等意外伤害的急救处理3. 儿科骨折、外伤等常见伤病的急救处理1. 制定模拟情景,让医务人员在真实情景中提升应对能力2. 对模拟演练进行评估和总结,找出不足并加以改进五、培训方式:1. 理论课授课:医学专家团队进行理论讲解,分析案例,讲解诊疗技巧和注意事项。
2. 实践操作:在模拟实战情况下进行诊疗操作,模拟患者的病情,提升医务人员的实战水平。
3. 临床实习:安排参训人员到临床部门参与临床诊疗,积累实际诊疗经验。
六、培训效果评估及总结:1. 培训结束后,进行知识水平考核,确保所有参训人员掌握了儿科诊疗常规知识和技能。
2. 分析培训过程中出现的问题、医务人员的学习态度和学习成绩,总结培训工作经验,为今后的培训工作提供参考。
3. 定期跟踪培训人员在临床工作中的实际表现,及时纠偏,确保培训效果达到预期目标。
七、培训保障措施:1. 由医院提供专业的医学专家团队进行教学传授和指导,确保培训内容的专业性和权威性。
2. 设立培训小组,对培训过程进行全程监督和协调,确保培训工作顺利进行。
3. 提供必要的教学设备和资料,为参训人员提供良好的培训环境。
计算机言语矫治训练诊疗常规
一、概述
计算机言语矫治是使用计算机及电子设备辅助言语-语言障碍患者进行训练的一种方法。
计算机可以生成易被患者接受的听觉、视觉提示及反馈,对数据的测量更客观、可靠,是替代一部分人工矫治工作的主要手段,目前被广泛使用。
可用于发音教育、发音训练、理解训练、词汇学习、口语表达、阅读书写、思维训练等。
二、适应症与禁忌症
(一)适应症
语言发育迟缓、构音障碍、失语症、发声障碍(嗓音障碍)、口吃、认知障碍、听力言语障碍、孤独症、交流障碍等。
(二)禁忌症
临床病情不稳定、高热、脑出血急性期、癫痫发作等
三、操作规程
(一)操作规范
1.检查设备线路是否正常,将电源线插入仪器后背的电源插座及外部电源插座,打开仪器。
2.选择合适的训练软件、训练程序并打开。
3.患者基本信息的录入及档案的建立。
4.训练与监控:根据患者言语语言障碍类型,制定合适的治疗方案,选择个性化的矫治方案,实时监控训练疗效。
5.关闭训练程序、训练软件,关闭仪器和电源。
(二)操作流程
接通电源→打开电源开关→选择软件、程序→开始训练→布置家庭作业。
四、注意事项
(一)电源插座的接地端必须可靠接地。
(二)治疗场所噪音不可过大。
(三)训练时时刻观察患者注意力情况及表现,及时记录。
开展引导式教育训练工作管理制度
一、根据《惠州市公立医疗机构服务价格》中引导式教育训练项目内函规范开展。
二、全面评估患者病情,针对患者病情选择引导式教育训练项目内容进行引导、教育及训练。
三、引导员对患者做完引导式教育训练后需要填写《引导式教育训练登记表》。
四、主管医师对患者完成第一周引导式教育训练后进行成效小结,一个月后进行成效评估分析,之后视患者情况制定是否需要继续做此项目计划,如需继续的需要每月进行一次成效评估分析,半年做一次总结。
五、注意保证安全,营造一个安全舒适的训练治疗环境。
盆底康复诊疗常规与流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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儿童康复科诊疗常规有哪些儿童康复科是一个专门为有康复需求的儿童提供医疗服务的科室。
对于许多家长来说,了解儿童康复科的诊疗常规是非常重要的,这有助于他们更好地理解孩子的治疗过程和预期效果。
接下来,我们就来详细了解一下儿童康复科常见的诊疗常规。
一、初诊评估当孩子首次来到儿童康复科就诊时,医生会进行全面的初诊评估。
这包括详细的病史采集,了解孩子的出生情况、生长发育过程、疾病史、家族史等。
医生还会观察孩子的行为、姿势、运动能力、语言表达、认知水平等方面的表现。
此外,可能会进行一些相关的身体检查,如神经系统检查、肌肉骨骼检查等。
同时,根据孩子的具体情况,可能会安排一些辅助检查,如脑电图、头颅磁共振成像(MRI)、血生化检查等,以帮助明确诊断和了解孩子的身体状况。
二、制定个性化康复方案在完成初诊评估后,康复团队会根据孩子的评估结果,制定个性化的康复方案。
这个方案会综合考虑孩子的年龄、病情、康复目标以及家庭的实际情况。
康复方案通常包括多种康复治疗方法的组合,比如物理治疗、作业治疗、言语治疗、认知训练、感觉统合训练等。
每种治疗方法都有其特定的目标和作用。
物理治疗主要侧重于改善孩子的运动功能,通过各种运动训练和物理因子治疗,如电疗、热疗、光疗等,来增强肌肉力量、提高关节活动度、改善平衡和协调能力。
作业治疗则着重于提高孩子的日常生活活动能力,如穿衣、进食、书写等,通过有针对性的训练,帮助孩子掌握这些技能,提高生活自理能力。
言语治疗针对孩子的语言发育迟缓、发音不清、口吃等问题,进行语音训练、语言理解和表达训练等,促进孩子的语言交流能力。
认知训练旨在提升孩子的注意力、记忆力、思维能力等认知功能,通过各种游戏和训练活动,激发孩子的认知潜能。
感觉统合训练适用于感觉统合失调的孩子,通过各种感觉刺激和运动训练,帮助孩子改善触觉、本体觉、前庭觉等感觉功能,提高身体的协调性和适应性。
三、康复治疗的实施制定好康复方案后,就会开始具体的康复治疗。
康复科常见病诊疗常规康复科是一门针对人类的机能障碍和丧失进行康复治疗的学科。
在康复科的诊疗中,常见病有哪些?治疗常规是怎样的?下文将为您详细介绍。
常见病中风后偏瘫中风后偏瘫是指中风患者在脑部出血或者缺血的情况下,导致身体半边肢体发生肌肉萎缩、功能障碍、意识障碍等症状,典型的表现是面部、口、舌和肢体的偏瘫。
治疗中,护理和康复治疗都非常关键。
康复中心为患者提供病史资料、测定患者意识和认知能力、进行物理治疗、开展肢体活动以及执行语言和吞咽康复训练。
脊髓损伤脊髓损伤是指因脊髓各种原因引起的下肢、骨盆等肢体的无力、麻木等状况。
在康复治疗中,首要工作是减轻病人的痛苦和障碍性症状,同时,鼓励病人积极参与体育锻炼和运动,帮助其逐渐恢复体力和体能。
脑外伤脑外伤是指人脑受到外力打击、摔跤、交通事故或其它外伤等原因而引起的脑组织和神经功能障碍。
治疗中,主要采用病史查看、神经系统细致检查、认知、运动和日常生活技能的康复训练等方式,帮助患者重建自身的身体能力和生活能力。
诊疗常规康复治疗康复治疗是中风、脊髓损伤、脑外伤等疾病的治疗核心,它是在病人身体恢复的过程中,逐步恢复其正常身体功能和生活能力。
康复科提供的治疗包括物理治疗、运动治疗、语言和吞咽康复训练、认知和行为治疗等方面。
药物治疗药物治疗是一种常用的手段,适用于中风后的麻痹、疼痛和其它神经系统障碍等病症。
常用药物有保护神经元的药物(如丙酰半胱氨酸)、改善神经肌肉的信号传导的药物(如肌肉松弛剂)以及改善意识水平和认知功能的药物(如多巴胺拮抗剂)。
外科手术对于某些疾病,如脊髓损伤、脑外伤等比较严重的病例,外科手术是治疗的首要选择。
外科手术能够对患者进行整容、缓解疼痛、改善症状的治疗。
心理治疗心理治疗是为解决肢体障碍和认知、情感等问题的治疗。
常用的心理治疗方法包括对治疗者进行心理教育、认知行为治疗、家庭治疗等等,目的是通过治疗帮助患者更好地面对自己和周围的事物,从而提高其生活质量。
第1篇一、引言诊疗常规及技术操作规程是医疗机构在临床诊疗过程中,依据国家相关法律法规、诊疗规范和临床实践,为保障医疗质量和患者安全而制定的一系列规章制度和操作规范。
本文将从以下几个方面对诊疗常规及技术操作规程进行阐述。
一、诊疗常规1. 诊疗原则(1)以人为本:以患者为中心,尊重患者意愿,关注患者需求。
(2)科学规范:遵循医学科学规律,严格执行诊疗规范。
(3)严谨求实:严谨对待诊疗过程,确保诊疗质量。
(4)持续改进:不断总结经验,优化诊疗流程,提高诊疗水平。
2. 诊疗流程(1)接诊:患者就诊时,医务人员应热情接待,详细询问病史,进行必要的体格检查。
(2)诊断:根据病史、体格检查和辅助检查结果,对患者进行诊断。
(3)治疗:根据诊断结果,制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
(4)康复:治疗过程中,关注患者康复情况,调整治疗方案。
(5)随访:治疗结束后,定期对患者进行随访,了解病情变化,评估治疗效果。
二、技术操作规程1. 诊疗设备操作规程(1)设备使用前,应检查设备性能,确保设备正常运行。
(2)操作人员应熟悉设备操作规程,严格按照规程进行操作。
(3)操作过程中,注意安全,防止设备故障和意外伤害。
(4)设备使用后,及时进行清洁、保养,延长设备使用寿命。
2. 诊疗技术操作规程(1)注射技术:注射前,检查药物、注射器等物品,确保质量。
注射过程中,注意注射部位、注射深度和注射速度,避免注射部位损伤。
(2)输液技术:输液前,检查输液器、输液瓶等物品,确保质量。
输液过程中,注意输液速度、输液量和患者病情变化,防止输液反应。
(3)手术治疗:术前,对患者进行全面检查,评估手术风险。
术中,严格执行无菌操作规程,确保手术安全。
术后,密切观察患者病情,预防并发症。
(4)物理治疗:根据患者病情,选择合适的物理治疗方法。
操作过程中,注意患者感受,防止操作不当造成损伤。
3. 辅助检查操作规程(1)实验室检查:严格按照实验室操作规程进行标本采集、送检、检测和分析。
精神病学精神分裂症【诊断标准】1 病症标准至少有以下 2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、感情高涨或低落,单纯型精神分裂症另规定:〔1〕反复出现的言语性幻听;〔2〕明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;〔3〕思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;〔4〕被动、被操作,或被洞悉体验;〔5〕原发性妄想〔包含妄想知觉,妄想心境〕或其它荒唐的妄想;〔6〕思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;〔7〕感情倒错,或明显的感情冷淡;〔8〕紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;〔9〕明显的意志减退或缺少。
2 严峻标准自知力障碍,并有社会功能严峻受损或无法进行有效交谈。
3 病程标准〔1〕符合病症标准和严峻标准至少已连续 1个月,单纯型另有规定;〔2〕假设同时符合精神分裂症和心境障碍的病症标准,当感情病症减轻到不能满足心境障碍病症标准时,分裂病症需继续满足精神分裂症的病症标准至少 2周以上,方可诊断为精神分裂症。
4 排解标准排解器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。
尚未缓解的精神分裂症病人,假设又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。
【入院标准】精神分裂症患者是否需要住院医治,应由精神科医生进行综合评估和推断。
一般来说,患者符合精神分裂症诊断标准,同时满足以下条件之一,建议住院医治:1 急性发病期患者,包含初次发病和复发;2 受精神病性病症的影响,极易对他人或社会产生危害者;3 高自伤、自杀风险者;4 拒饮食,或大小便潴留者〔木僵、亚木僵状态〕;5 院外医治效果不理想,或药物医治效果欠佳者;6 药物副作用严峻,或对药物医治不耐受者;7 有多种精神病性病症,主动要求住院医治者;8 病情复杂,或伴有其他严峻医学问题的患者。
【入院检查】1 血常规、尿常规、肝功能、血糖、感染性疾病筛查〔必要时〕;胸片、心电图、脑电地形图;心理CT测查:阳性和阴性病症量表(PANSS)、医治中需处理的不良反响量表(TESS)、攻击风险因素评估量表(必要时)、自杀风险因素评估量表〔必要时〕。
引言概述康复科是医学领域中的一个重要分支,主要关注和研究各种疾病或创伤后的康复治疗。
康复科诊疗常规与操作规程是指在康复治疗过程中所应遵循的一系列标准和方法。
本文将阐述最新的康复科诊疗常规与操作规程(二)的相关内容,以便医务人员能够更好地开展康复治疗工作。
正文内容1. 评估与筛查1.1 评估的目的:通过评估患者的身体状况、功能障碍和康复需求,制定出符合患者个体差异的个性化康复治疗方案。
1.2 评估的工具:常见的评估工具有功能自评量表、生活质量测评工具、疼痛评估工具等,通过这些工具能够客观地评估患者的康复需求。
1.3 筛查的方法:采用简单、快速的方法筛查潜在的康复需求,如肌力测试、平衡评估、认知功能评估等,早期发现康复问题,及时进行干预。
2. 康复训练2.1 运动训练:通过体能训练、肌肉力量训练、平衡锻炼等方式,改善患者的身体机能和肌肉力量,提高患者的活动能力。
2.2 功能训练:通过功能训练,如日常生活技能训练、社交交往技能训练等,帮助患者恢复到能够独立生活和参与社交活动的状态。
2.3 作业治疗:通过在日常生活中进行特定的任务,如自我照顾、工作能力和家庭活动,提升患者的自理能力和社会适应能力。
2.4 言语和语言治疗:对于语言障碍和沟通障碍的患者,采用语言治疗方法,帮助患者恢复语言功能和沟通能力。
2.5 心理康复训练:对于在疾病或创伤后出现心理问题的患者,运用心理康复训练的方法,提供心理支持和干预,促进其心理健康。
3. 康复辅助技术和设备3.1 步行辅助设备:如助行器、拐杖、步行器等,为行走困难的患者提供支持,帮助他们平衡和行走。
3.2 轮椅和床椅转移技术:为有行动障碍的患者提供坐立和转移所需的设备和技术,保证他们的舒适和安全。
3.3 制动和助力装置:为肢体功能障碍的患者提供相应的制动和助力装置,以提高他们的独立性和安全性。
3.4 器械和设备的适应性使用:根据患者的康复需求和功能障碍,选择合适的康复器械和设备,并对患者进行指导和培训。
就诊引导工作制度是为了提高医疗机构的服务质量,优化患者就诊流程,减少患者等待时间,提高医疗资源利用效率而制定的一系列规章制度。
以下是一篇关于就诊引导工作制度内容的概述,共计1000字以上。
一、总则1.1 为了提高我院医疗服务质量,优化患者就诊流程,提高医疗资源利用效率,制定本制度。
1.2 本制度适用于我院所有就诊引导工作人员。
1.3 就诊引导工作人员应遵循患者至上、服务第一的原则,严格执行本制度。
二、就诊引导工作内容2.1 就诊引导工作人员负责在医院大厅、诊区、检查室等区域,引导患者有序就诊,解答患者疑问,提供必要的帮助。
2.2 就诊引导工作人员应熟悉医院各项诊疗流程、科室设置、专家门诊等信息,以便为患者提供准确、及时的引导。
2.3 就诊引导工作人员应掌握一定的基本医疗知识,能够判断患者病情,给予合理的就诊建议。
2.4 就诊引导工作人员应主动了解患者需求,为患者提供个性化服务,如协助挂号、缴费、取药等。
2.5 就诊引导工作人员应积极参与医院各项培训和学习,提高自身业务水平和综合素质。
三、就诊引导工作流程3.1 患者到达医院后,就诊引导工作人员应主动迎接,了解患者需求,给予合理引导。
3.2 就诊引导工作人员根据患者病情和就诊需求,引导患者到相应科室或专家门诊。
3.3 就诊引导工作人员在患者就诊过程中,如遇到疑问或困难,应及时解答和协助解决。
3.4 就诊引导工作人员在患者就诊结束后,应询问患者满意度,收集意见和建议,不断改进工作。
3.5 就诊引导工作人员应定期向上级汇报工作情况,参加相关会议和培训。
四、就诊引导工作制度4.1 就诊引导工作人员应遵守医院规章制度,严格执行就诊引导工作流程。
4.2 就诊引导工作人员应保持良好的职业形象,礼貌待人,热情服务。
4.3 就诊引导工作人员应遵守保密原则,保护患者隐私。
4.4 就诊引导工作人员应具备较强的团队合作精神,相互支持,共同提高工作效率。
4.5 就诊引导工作人员应定期接受考核,考核不合格者不得从事就诊引导工作。
引导教育训练诊疗常规
一、概述
引导式教育是康复和教育相结合的综合疗法。
通过引导员不断地给予适当诱导技巧、意识供给或律性意向,让患儿主动地进行训练,与科学的被动训练相结合,大大地提高了康复效果;同时将运动、语言、理解、智力开发、社会交往和行为矫正等有机地整合在一起进行全面的康复训练,使患儿在德、智、体和行为塑造等方面得到全面的康复和发展。
二、适应症和禁忌症
(一)适应症
脑性瘫痪、某些先天性神经系统发育不全和心理障碍性疾病、某些神经系统疾病后遗症和遗传病导致的运动及语言障碍、高危儿的早期干预、智力低下儿童。
(二)禁忌症
哭闹不止和非常不配合的患儿。
三、操作规程
(一)操作规范
对参训儿童进行初步评估,内容包括:生长发育情况,脑瘫类型,日常生活自理情况,能否听懂语言指令,肢体功能情况,社会交往能力等;根据初评结果,按照功能相近的原则进行分组;对参训儿童进行全面评估,内容包括:粗大运动,精细运动,认知能力,社会沟通能力,生活自理能力;确定长期目标,短期目标和小组学习重点;编选节律性意向:按照体能课和认知课两大类,分别设计课程活动,并编选适合本课程的节律性意向。
主要用具包括条形床,条形凳,箱凳,引导式教育组合器材及益智玩具等。
(二)操作流程
1.初评;
2.分组;
3.细评;
4.确定训练目标;
5.设计课程活动;
6.在训定时间内反复进行习作程序的学习和每日常规的练习;
7.课程学习完成后,对参训儿童进行评估,对未完成的项目进行分析,改进
学习目的。
四、注意事项
(一)大课(引导式教育课)是小组课,每组6~14人,每30分钟一节课;
(二)凡是上课的宝宝必须有一个常常陪同宝宝的家长一起上课;
(三)上课前让宝宝吃好睡好,不许迟到,上课期间禁止送吃的;
(四)为了给宝宝一个美好的学习环境,每个宝宝必须带纸尿裤。