张素芳推拿治疗儿童腺样体肥大经验

小儿腺样体肥大怎么按摩呢?“痛则不通”只要是疼痛、肥大、增生的疾病，都有经络淤堵的现象，按摩在治疗腺样体炎的过程中也是很重要的一步，下面我们就来看看：1、每天晚上给孩子洗脚后，再帮孩子搓搓脚心各30-50下，再按摩五个脚址5-10分钟就可以了。

2、搓孩子的两只小膀子，主要是搓大拇指往上的内侧及外侧，是手太阴肺经及手阳明大肠经，这两条经络都直接通肺与咽喉。

将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下，搓热了，对治疗咽喉肿痛效果明显。

最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴，也都是治疗咽喉痛的主要穴位。

3、只要是慢性病都是虚症，按摩的最后在头顶的百会穴像梳头一样梳理几十下就可以了，起到提气补气的作用。

这三样按摩每晚给孩子做一遍，孩子会非常舒服，特别是那些同时伴有鼻咽部腺样体肥大的孩子，总是要张嘴呼吸、打鼾，经过这样全套按摩后，睡觉会比较安静，打鼾的声音会慢慢减轻。

分享小儿腺样体肥大按摩方法，我自己的经验总结在这里我说下我的经验吧。

我的孩子在四岁时（06年底）查出来的是腺样体肥大，症状不是很严重，只是晚上睡觉打呼噜，用嘴呼吸，说话鼻音很重。

我采用了按摩（从丫丫网上学的加上自己的经验）和服用香菊片治疗，坚持一年多按摩后，症状基本上没有了，只是呼吸比较粗，仍然坚持按摩到09年，偶尔感冒呼吸重时，做二三天就行了。

现在孩子八岁了，症状没有了。

我把按摩方法说一下，所写的穴位具体位置可以从网上查到的。

让孩子在床上仰卧，头靠床边。

1．用两手大拇指指腹从印堂穴开始，交替沿前额中线抹到前发际尖，36次。

2．用两手大拇指指腹从印堂穴开始，沿眉毛上边向两侧方向抹，到太阳穴止。

36次。

3．用两手大拇指指腹从印堂穴开始，沿鼻子两侧向下推72次。

4．用两手大拇指指腹轻揉两鼻翼，同时让孩子用鼻子配合呼吸。

5．用两手大拇指指腹从印堂穴开始，沿两侧鼻沟向下推，72次。

6．按揉印堂穴、太阳穴、迎香穴各2分钟。

7．按揉颈下扁桃体2分钟。

让孩子俯卧位8．用食、中、无名指向下抹脊柱40-50。

张素芳推拿治疗小儿咳嗽经验张素芳，一位60多岁的老老师，在广大的母亲和孩子中间有着丰厚的治疗小儿咳嗽的经验。

几十年来，她按摩治疗小儿咳嗽，受到了许多家长的一致赞赏，得到了良好的疗效。

先行介绍一下张素芳，她是一位曾经从事治疗理疗工作多年的专业医疗技师，擅长推拿技术，同时也是一位深受家长们喜爱的护士。

她深知小儿咳嗽是家长最为担心的，所以她义务性的帮助每一位需要帮助的孩子，每次治疗她都会认真的分析孩子的身体情况，照顾好孩子的身心健康。

张素芳的推拿技术不仅擅长，更是细致入微，有着深厚的经验。

当在治疗小儿咳嗽过程中，她会仔细观察孩子的全身情况，从肢体感觉、腹部、胸部等方面，一一检查，再根据自己的经验，对孩子进行适当的治疗，往往一下子就能把孩子的病情改善得很好，让家长们赞赏不已。

运用张素芳的推拿技术治疗小儿咳嗽有很多优势，首先，它能够有效的舒缓孩子的咳嗽，减轻小儿的症状；其次，它能够增强小儿肺功能，以至于肺活量更强，弥补小儿身体不良状态；最后，从心理上来说，推拿技术能够让孩子感受到关怀，从而让孩子自信、快乐，心情舒畅，减少压力。

最后，张素芳提醒家长们，小儿咳嗽治疗还应包括日常补充营养、气候疗法、药物治疗等，我们也不能让小儿一味的依赖推拿，这样只能是对症下药，所以我们应该时刻警惕，要把健康的把握在自己的手中，一定要注意孩子的身体健康，把握好孩子的节奏，多多关照。

总之，推拿技术可以说是治疗小儿咳嗽的有效手段，只要我们能够采取合理的措施，做到早期治疗，正确使用推拿技术，抓住最佳治疗时机，就一定能够让孩子尽快恢复健康。

张素芳老师用她的推拿技术一次次的医治小儿咳嗽，得到了家长的一致高度评价，也得到了重要的社会影响力。

让我们不忘初心，共同把广大孩子的身体健康把握在自己的手中，早日恢复孩子健康的心情吧！。

4岁女孩腺样体肥大打鼾一年，脾虚痰阻，一张方子运脾化痰腺样体肥大容易堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，引起鼻塞、打鼾、张口呼吸、听力减退等一些列临床表现，严重的孩子可因慢性缺氧而出现腺样体面容、注意力不集中、记忆力减退等。

患儿，女，5岁。

初诊日期：4月6日。

主诉：鼻塞、夜间打鼾1年余。

现病史：患儿腺样体肥大病史1年余，曾于外院摄鼻咽侧位片示：腺样体肥大，建议手术治疗。

患儿家属不愿手术，故寻求中医治疗。

刻诊：鼻塞、入睡打鼾，侧睡可稍有改善；时有咳嗽，喉中有痰；胃纳可，大便调；咽淡红，扁桃体无明显肿大；舌红、苔薄腻，脉浮数。

西医诊断：腺样体肥大中医诊断：痰核；辨证：脾虚痰阻。

方选运脾化痰通窍方加减。

组成：苍术、薏苡仁、辛夷、黄芩、石菖蒲、夏枯草、丝瓜络、象贝母、生牡蛎、甘草、莱藤子、白芥子、紫苏子、皂角刺、川芎、怀山药、白芷、金荞麦。

并嘱避风寒、慎起居、忌食生冷。

4月27日复诊：鼻塞尚有，入睡打鼾较前减轻，不咳；胃纳可，大便尚调。

上方去莱腹子、白芥子、紫苏子，加射干、鹅不食草。

5月11日三诊：症情基本稳定，鼻塞少作，夜间打鼾，偶咳；胃纳可，大便调。

上方加黄芪、白术、防风、桑白皮、地骨皮。

此后在原方基础上随证加减治疗3个月，患儿无鼻塞，夜间打鼾基本消失，复查鼻咽侧位平片示腺样体较前缩小。

方中苍术气味芳香，味苦性燥，功善燥湿健脾，为运脾要药，薏苡仁甘淡健脾渗湿，此二药共用，为运脾化湿之君药；辛夷入肺经善通鼻窍，石暮蒲具有化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智的功效，黄芩清热燥湿、泻火解毒，此三药宣通鼻窍，共为臣药；夏枯草、象贝母、丝瓜络、生牡蛎软坚化痰，甘草调和诸药。

全方以运脾法为基础，且以化痰与通窍法并举，可从根本上改善小儿脾失健运，以消生痰之源。

治病求本是中医辨证论治的基本准则。

小儿腺样体肥大的病理产物是痰，脾又为生痰之源，因此本病以治脾为本。

而脾主运化是脾的基本功能，故运脾为小儿腺样体肥大治疗之根本。

脾运化有常，则痰浊渐化；脾肺之气通达，运行自如，气血津液通畅，上达鼻窍，则鼻窍得以宣通，鼻病自除。

儿童腺样体肥大的中医药诊疗进展1.长春中医药大学中医学院，吉林长春 130000；1.长春中医药大学附属医院儿科，吉林长春 130021摘要：儿童腺样体肥大是指腺样体因为炎症的反复刺激而发生的生病理性增生，并引起相应症状者[1]。

本病一年四季均可发病，近来年来呈上升趋势，有调查表明约为1%-4%的患儿深受本病困扰[2]，促使医者不断投身于腺样体肥大诊疗的研究，并取得显著成果，综述如下：关键词：儿童腺样体肥大中医药诊疗腺样体又被成为咽扁桃体，在生理条件下，腺样体在出生时存在，6～7岁时增殖最明显，12岁以后逐渐萎缩。

儿童腺样体与耳、鼻、咽喉等相通，会引起中耳炎、鼻窦炎等局部病变。

若治疗不当，可能会造成“腺样体面容”，甚至会影响患儿的生长发育，也会给孩子带来一些心理疾病，从而影响孩子以后的生活。

西医对于本病的治疗以激素和手术治疗为主，虽然短时间得以缓解，但易反复发作，且有一定的风险和副作用，近几年中医中医对于腺样体肥大的治疗有较大的进展。

1.中医病因病机儿童腺样体肥大在中国古代书籍中并没有十分明确的记载，按照其临床症状及病机特点，在古代可将其归于“鼾眠”范畴，“鼾眠”首次记载于隋·巢元方《诸病源候论·卷三十一》。

古代中医认为儿童腺样体肥大的病因病机多归结为内因与两个方面。

内在原因主要是由于肺、脾、肾三脏不足和饮食劳倦，外因多与感受外邪有关，大多以感受风寒、风热为主。

在治疗上，以肺、脾、肾为基础，辨寒、热、需、实而随症施治。

1.辨证分型小儿腺样体肥大的症状类型主要分为肺脾气虚证、肺肾阴虚证、气血痰阻证、痰凝血瘀证四个证型，基于邪犯鼻咽窍这一共同发病机理上，与寒、热、虚、实，肺、脾、肾相结合，辨证分型，标本兼治。

2.1肺脾气虚证：《灵枢》中可见：“肺气虚则鼻塞不通”、“诸湿肿满，皆属于脾”，肺位居于上，与鼻咽相通，肺主通调水道，脾气虚不能运化水湿，湿聚日久成痰，从而阻塞气道，而且患儿肺脾气虚，皮肤腠理不固，极易感受外邪，儿童耳鼻咽相通，在上则会出现鼻塞，气道不通，从而导致鼾眠的发生。

近几年，越来越多的孩子出现睡觉张口呼吸，打呼噜，鼻塞等情况，殊不知这正是腺样体肥大的典型表现！腺样体肥大无时不刻折磨着孩子，严重影响着孩子生长发育！今天推荐几款腺样体肥大的推拿手法，可以有效缓解打呼，张口呼吸，鼻塞等情况！家长朋友千万不要错过！
腺样体肥大推拿手法一:推年寿穴
位置：鼻上高骨处，准头上
手法：一手扶住孩子头部，另一手拇指掐年寿穴，称为掐年手，每次3--5次。

两手拇指自年寿穴向两鼻翼分推，成为分推年寿，每次分推30--50次
缓解腺样体肥大推拿手法二：揉耳后高骨
位置：位于耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷中。

手法：用两拇指指端或中端揉30~50次
缓解腺样体肥大推拿手法三：清心经
位置：清心经位于中指末节螺纹面。

手法：自小儿中指掌面末节指纹起推向指尖，称为清心经，推100—500次。

作用：清热退心火，补益心血，养心安神
以上按摩手法可以有效缓解腺样体肥大引起打呼，张口呼吸，鼻塞，除此以外，还要和保臣堂鼻油配合使用，方能做到事半功倍！保臣堂鼻油纯植物萃取，无副作用，放心用！。

近几年，越来越多的孩子出现睡觉张口呼吸，打呼噜，鼻塞等情况，殊不知这正是腺样体肥大的典型表现！腺样体肥大无时不刻折磨着孩子，严重影响着孩子生长发育！今天推荐几款腺样体肥大的推拿手法，可以有效缓解打呼，张口呼吸，鼻塞等情况！家长朋友千万不要错过！
腺样体肥大推拿手法一：清肺经300次
位置:无名指掌面指尖到指根成一条直线。

手法：用拇指指腹从无名指指根向指尖方向直推为清，称清肺经。

腺样体肥大推拿手法二:推年寿穴
位置：鼻上高骨处，准头上
手法：一手扶住孩子头部，另一手拇指掐年寿穴，称为掐年手，每次3--5次。

两手拇指自年寿穴向两鼻翼分推，成为分推年寿，每次分推30--50次
腺样体肥大推拿手法三:掐揉四横纹
位置：掌面食，中，无名小指近端关节横纹处。

方法：用拇指指甲掐揉孩子四横纹5次
以上就是缓解腺样体肥大的推拿手法，要每天坚持按摩！。

张素芳教授小儿推拿技法特点姚笑;张素芳【摘要】本文从七个方面剖析了张素芳教授小儿推拿的技法特点,认为其推拿技法既具有稳定、规范、持久、均匀、柔和、渗透的传统手法特点,又具有结合解剖、体质、病情、穴位灵活变化的特点,值得我们认真学习和深刻领会.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)002【总页数】3页(P50-52)【关键词】张素芳;小儿推拿;技法【作者】姚笑;张素芳【作者单位】山东中医药大学附属医院推拿科,济南 250011;山东中医药大学附属医院推拿科,济南 250011【正文语种】中文张素芳教授是我国著名小儿推拿专家，全国第五批老中医药专家师承指导老师，全国名老中医传承工作室指导老师。

她早年师从名家，打下了良好的推拿练功及手法的基础，工作后又得益于山东“小儿推拿孙重三流派”创始人孙重三先生的言传身教，加上五十余年来在临床上反复打磨，推拿技法已臻炉火纯青，其技法有形而不拘于形，遵法而不泥于法。

笔者有幸跟师三年，总结老师推拿技法，特点如下：所谓姿势稳定，是指医者重心稳定。

小儿推拿医师多以坐位施术，因而要求术者坐有坐相，上身以期端正，两脚分开与肩等宽，躯干、大腿、小腿呈直角，两足踏实，身体的重心位于躯干正中近椅面处，全身呈放松状态，气机流畅。

张老认为：姿势稳定，手法才能自然实施，医者全身才能最大程度放松，舒适的体位，合适的距离，手法才能持久而不变形，医者气息才会均匀，才能专注于施术而不为外力所扰。

动作规范，是指术中一招一式，都要谨遵要领。

如推法，张老要求“期如线之直，而不扰动其他经穴之气”，并根据不同的施术部位，手法上要有所变化。

推头面多以拇指面着力，推大肠经、天门入虎口以拇指桡侧着力，清天河水、推三关则以食中两指并齐，指端着力。

再如揉法，要求吸住皮肤，手法柔和，动作协调，均匀连续，在做揉中脘时以食中指面或大鱼际吸定该穴，在腕关节的带动下做环转运动，在做揉二扇门时则要将食中二指分别置于二扇门间，上下揉动而腕关节不转动。

腺样体肥大的推拿手法都在这里啦，可有效缓解打呼，张口呼吸，鼻塞等情况，宝妈快来学习收藏啦！
推拿一：补脾经
位置：在大拇指外侧面，从指尖推到指根成一条直线。

操作：用大拇指从指尖推到指根。

3分钟。

推拿二：补肺经
位置：无名指指尖到指根成一条直线。

操作：用大拇指从指根推到指尖，5分钟。

推拿三：清肝经
位置：食指指尖到指根成一条直线。

操作：用大拇指从指根推到指尖成一条直线。

2分钟。

推拿四：顺运内八卦
位置：以手掌中心内劳宫为圆心，从圆心到中指掌指关节横纹约2/3为半径画圆。

操作：顺时针在此穴上画圆。

2分钟。

推拿五：掌小横纹
位置：掌面，小指根下，尺侧掌纹头。

操作：用拇指或中指端揉之3分钟。

推拿的同时可以用保臣堂鼻油护理，纯植物萃取无副作用，简单易操作见效快，孕婴可用，京东淘宝均有售！。

目录
孙重三先生简介及流派发展概况 孙重三小儿推拿流派的学术思想 孙重三小儿推拿流派的诊疗特色 孙重三小儿推拿流派十三大手法
孙重三小儿推拿流派的诊法特色与临床应用
四诊合参，重视望闻
望神色
望形态
望指纹
听声音
嗅气味
在诊断方面，孙老强调医者必须认识到诊断在整个治疗过程中的 重要性，针对病人的痛苦采取四诊检查方法，应用祖国医学的理论 知识进行分析，综合推理对疾病做出判断，若没有正确的判断就不 可能作出正确的治疗方法。临诊以“望” “闻”为主，“问”“切” 为辅，既全面又有特色。
孙重三小儿推拿流派大事记
孙重三小儿推拿流派大事记
1982年拍摄《齐鲁推拿》科技片由我科孙承南主任牵头，山东中 医学院推拿教研室与青岛医学院附院小儿推拿科合作，邀请北京科 技电影制片厂，以推拿治病常用手法、穴位及机理探讨为基本内容， 拍摄了《齐鲁推拿》为名的科技片一部，其内容收录了孙重三老师 的常用手法、穴位操作等，同时还有张汉臣老先生的手法、操作技 术，更重要的是收录了张老的“推拿脾经穴对胃运动的影响”等三 大实验的推拿治病原理探讨等，两强合璧，该片在山东及全国中医 院校多次放映，深受好评。 1986年拍摄教学录像片《山东推拿集锦》在以上科技片基础上， 添加山东中医学院推拿教研室及临床医疗教学等内容，教学录像片 取名为《山东推拿集锦》，于1986年7月在山东电视台多次播出， 为山东的推拿特别是小儿推拿的宣传推广作出了一定的贡献。。
1902-1978
孙重三先生简历（1902~1978）
1902年
出生于山东省荣成市埠柳公社不夜村
1922年 拜本县老中医林椒圃为师
1957年 1958年 1959年 1972年 入山东中医进修学校学习 任山东中医进修学校教员 山东中医学院任儿科教研室主任兼附院推拿科主任 山东中医学院推拿教研室讲师兼附院推拿科主任

•综述•中医外治法治疗儿童腺样体肥大研究进展宋颖-张喜莲S田雨灵J赵婷-张振华-徐家宝1（1.天津中医药大学第一附属医院2019级硕士研究生，天津300381;2.天津中医药大学第一附属医院，天津300381）［中图分类号］R272.658［文献标识码］A 腺样体肥大（adenoid hypertrophy,AH）主要表现为说话时呈闭塞性鼻音、睡眠时发出鼾声、张口呼吸、阵咳、听力减退和耳鸣等症状⑴。

近几年，腺样体肥大患儿数量呈逐年增加趋势，严重影响了儿童正常的生活和学习，同时对患儿的生长发育也有一定程度的影响。

目前，西医治疗以局部药物对症处理及手术治疗为主，中医治疗方法主要有中药内服，但是中药汤剂口感差，服药时间长，患儿依从性差。

而外治儿童腺样体肥大齊显著，现WW究进展综述如下。

1针灸疗法针灸疗法治疗儿鲫样体肥大主要包括针刺疗法、艾灸疗法和耳穴疗法，通过不同的方式刺激经络及穴位，达到快速缓解患儿症状，调节身体机能的效果。

针刺疗法。

针刺疗法通过针刺放血，达到疏通经络，调畅经脉，通利气血，化痰散结的目的，缓解腺样体肥大肥大症状，多选取肺经、大肠经的穴位，以调理脏腑，宣通血气。

黄素贞⑵以通调督脉，开鼻窍为治疗原则，取穴百会、上星、印堂、双迎香、双合谷、双列缺，每日1次，10次为一疗程，治疗小儿腺样体肥大30例，经过2~4个疗程，总有效率为90%。

赵文明等⑶以针刺曲池透臂脯为主，配伍列缺、太冲丰隆等穴位，旨在调畅经脉、宣通气血、化痰散结以有效缓解腺样体肥大的临床症状，使患儿平稳度过腺样体肥大阶段。

方学杰⑷采用三棱针快速针刺四缝穴，旨在快速调节身体机能，祛痰化积，祛邪祛瘀，急治其标的作用。

艾灸疗法。

艾灸疗法通过激发加强人体免疫功能，调节局部血液循环，具有疗程短，简便安全的优点，使用的灸法多为临床自制法。

王静等®采用自制苍耳子散（辛夷、苍耳子、白芷、薄荷等醋调）隔物灸百会30min配合中药对86例腺样体肥大患儿进行治疗，疗程1个月。

腺样体肥大
从腺样体所处的位置来讲，它位于鼻咽部上壁与后壁的交界处，属于淋巴组织。

腺样体肥大的患儿最明显的特点就是入睡后打鼾明显，严重的还会憋气、睡卧不安，甚至平躺时都会呼吸困难。

如果肺部有热，热邪向上熏蒸，就会使腺样体红肿，久而久之，出现增生、肥大现象。

【推拿手法】
１．捏脊5-10遍，三捏一提2遍，作用：调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、强身健体。

２．下推七节骨300次，作用：泻热通便
３．顺时针摩腹３-５分钟，作用：健脾和胃，理气消食
４．推涌泉200-300次，作用：润阴退热，引火归原。

5．按揉太溪穴 1分钟，作用：清热生气
６．清大肠经300次，作用：清利肠腑，除湿热，导积滞
７．清肺经300次，作用：宣肺清热
８．清天河水200次，作用：清热解表，泻火除烦
９．按揉合谷穴1-3分钟，作用：镇静止痛，通经活经，清热解表。

按摩的方案：
（1）清肺经300次，以指按揉合谷穴1～3分钟。

（2）清天河水200次。

如果宝宝很容易便秘则加清大肠200次、推下七节骨300次、顺时针摩腹3-5分钟。

（通常因为肺与大肠相表里，所以会积热传导到大肠，造成便秘）
（3）让宝宝俯卧，妈妈以掌根直推脊柱及脊柱两侧的肌肉，再擦热肩胛骨内侧的肺俞穴、擦热腰骶部、以热为度（擦好以后感觉刚刚的小背背热乎乎的）。

还要配合捏脊5-10遍，三捏一提2遍。

双手搓热，然后温热肾俞。

（4）点按太溪（内踝骨后凹陷中）、涌泉穴各1分钟。

二马穴按揉1-2分钟，滋阴清火
涌泉穴。

腺样体肥大严重影响了孩子们的生长发育！它危害着一代又一代的儿童，简单易学的推拿手法来啦，每天坚持推一推，有效缓解腺样体肥大，宝妈快来收藏学习啦！
缓解腺样体肥大推拿手法一：按揉迎香穴
位置：迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

方法：两手对搓，直到手指发热。

用食指之间点压按摩迎香穴，连续按摩迎香穴十余次。

作用：可以有效缓解鼻塞等不适情况。

缓解腺样体肥大推拿手法二：清心经
位置：清心经位于中指末节螺纹面。

手法：自小儿中指掌面末节指纹起推向指尖，称为清心经，推100—500次。

作用：清热退心火，补益心血，养心安神。

缓解腺样体肥大推拿手法三：按揉百会穴
位置：百会穴位于头部，当前发际正中指上5寸，或两耳尖连线的中点处。

手法：一手扶小儿头部，另一手拇指指端按揉该穴，按30—50次，揉100—200次。

作用：安神镇惊，止头痛，开窍名目。

方能做到事半功倍！保臣堂鼻油纯植物萃取，无副作用，放心用！。

给腺样体肥大宝宝做推拿——1次退烧，3次就减少咳嗽，宝宝睡的好，妈妈真开心（上）前段时间给家在员村山顶的悦悦做推拿，当时她初起感冒是留清鼻涕，等我去看的时候，鼻腔里面已经有着黏黏的黄鼻涕，还发烧，38.7,小悦悦还不会自己擤鼻涕，咳嗽的时候就听见“呼噜呼噜”的痰鸣响，可是孩子小就是吐不出来。

孩子妈妈告诉我，早就去看过西医，西医说只能做手术，她了解过其它孩子做手术的情况，看到从孩子鼻腔嘴巴里面会流出很多血出来，感觉对孩子太可怕，也太残忍了，实在不忍心让孩子遭受这样的罪，就想试试小儿推拿，看行不行。

呵呵，说到小儿推拿对此类病的治疗效果，我想很多妈妈听到后，一定会感觉特别开心。

为了让悦悦妈有足够的信心给孩子坚持做推拿，我给小悦悦做了三次推拿，让实实在在的效果来说话。

第一次推拿先望诊：孩子嘴唇鲜红，小舌头一伸，舌尖还有舌头的两边都是红的，表明心和肝胆此时都有热，舌苔根部是薄白苔。

面部表情有些蔫蔫的。

再摸摸孩子的手，整个手的皮肤温度都比较高，手心也热。

表明既有外感的寒郁热皮肤，也有内腑的食积熏蒸孩子。

此时第一需要做的就是清热。

再问诊，孩子大便正常，色黄一天一次，便成行，小便颜色比较淡。

吃饭也还可以。

听诊自然是喉咙里呼噜呼噜的痰音咳的时候特别的明显于是，给孩子推脊50下，清天河水200下，退6腑100下，因为舌尖和舌两边都很红，再清心经，清推大肠到虎口，清泻孩子的肝胆热。

孩子还有食积，就清板门，清胃经，运内八卦因为孩子咳嗽，晚上总是张口呼吸，更要擦肺腧，擦胸口，揉揉迎香，推推宝瓶，肺部有痰就推小横纹和掌小横纹，为了让孩子晚上睡的好，就又揉揉小天心。

考虑到孩子还有腺样体肥大，喉咙也不舒服，就趁孩子不注意，给少商放了血。

推完很快孩子就退烧了，还把胸口的黄粘痰给吐出来了。

呵呵，第二天早上一去，孩子的奶奶很开心的告诉我，推拿完以后孩子就退烧了，到现在都没有发烧，而且晚上睡的很好，也不张口呼吸了，就是剩下有些咳嗽。

烧退了，孩子的小舌头也很粉嫩了。

小儿推拿调理案例之『腺样体肥大篇』案例02—腺样体肥大篇既往史PART.1陈某某，因腺样体肥大、扁桃体肥大，打呼噜影响呼吸来我处推拿。

患儿半年前出现夜间睡眠时打呼伴张口呼吸，夜间睡眠不安，易反复感冒流涕，时有鼻塞，幼儿园体检时医院诊断为腺样体肥大，近一周夜间鼾声较前加重，张口呼吸，夜间睡眠差，频繁翻身。

家长反应：喜欢吃肉，零食甜食，大便两到三天一次，大便干结羊粪蛋。

面诊舌诊PART.2面诊：鼻腔见黄色分泌物，鼻子不通气，面色灰暗。

舌诊：舌尖红，舌苔黄腻，手心发热，腹部胀满。

舌象诊断PART.3幼儿脾常不足，肺长虚，孩子喜欢肉食、零食等不易消化的食物，脾运化能力不足导致孩子消化不良。

一段时间后在中焦会产生积热，火曰炎上所有的热邪会上薰至上焦（心肺），进而引起上呼吸反复感染，脾为肺之母脏，脾气虚肺气必然会受到影响肺气虚抵抗力就会下降，从而反复感冒流涕。

腺样体和扁桃体是我们幼儿在十二岁之前的主要免疫系统。

在小儿生病的期间，腺样体和扁桃体会生理性的肿大，但不会超过一度，如果幼儿反复感冒就会刺激腺样体和扁桃体，久而久之变为病理性肥大，也就是所谓腺样体肥大，扁桃体肿大。

调理思路通腑泻热，健脾祛湿配穴补脾、清胃、清板门，清大肠、按揉膊阳池，退六腑，揉天枢，顺摩腹，下推七节骨，揉龟尾，搓摩胁肋，鼻炎手法（揉印堂、山根、鼻通、四白、迎稥、角孙、风池穴），腹部扣拔胃九罐扁桃体外方穴拔罐。

肺六罐。

穴位配伍功效补脾清胃清板门清大肠（健脾胃，清胃肠积热）按揉膊阳池，退六腑，揉天枢，顺摩腹，下推七节骨，揉龟尾，搓摩胁肋，（通利大便）鼻炎手法（通利鼻窍）腹部九罐（健脾益气祛湿）肺六罐（泻肺热通肺部经络）扁桃体外方穴（清咽利喉，消肿）家长反馈推拿三天后大便隔日一次，大便干，腹胀消失，手脚心潮热减轻，夜间睡眠较前安稳。

患儿鼻塞打鼾症状减轻，三天后原方去退六腑，加补肾经，揉二马，嘱患儿家长清淡饮食多饮温水，患儿推拿后大便日行一次，睡眠安稳，打鼾张口呼吸明显减少。

小儿推拿李波：儿推泰斗张素芳教授推拿治疗小儿咳嗽临床医案咳嗽是小儿常见的一种疾病。

凡因感受外邪或脏腑功能失调，影响肺的正常宣肃功能，造成肺气上逆作咳，咯吐痰涎的，即称“咳嗽”。

本证相当于西医学所称的气管炎、支气管炎。

古代关于本证的认识较为全面，从临床症状、病机、治则到方药均有详细记载。

目前咳嗽在临床上发病率较高，冬春季节及寒温不调之时尤为多见，多发生于幼儿。

咳嗽作为一个症状，可见于诸多疾病中，当咳嗽以突出主症出现时，方可称谓咳嗽，若是其他外感，内伤疾病中出现咳嗽症状，则不属于本病证。

病因病机：形成咳嗽的病因主要是感受外邪，以风邪为主，肺脾虚弱是其内因。

病位主要在肺脾。

感受外邪主要为感受风邪。

小儿冷暖不知自调，风邪致病，首犯肺卫。

肺主气，司呼吸，肺为邪侵，壅阻肺络，气机不宜，肃降失司，肺气上逆，则为咳嗽。

风为百病之长，常夹寒夹热，而致临床有风寒、风热之区别。

内伤病因小儿脾虚生痰，上贮于肺，致肺之清肃失司而发为咳嗽。

或禀赋不足，素体虚弱，若外感咳嗽日久不愈，．进一步耗伤气阴，发展为内伤咳嗽。

小儿咳嗽病因虽多，但其发病机理则一，皆为肺脏受累，宣肃失司而成。

外感咳嗽病起于肺，．内伤咳嗽可因肺病迁延，也可由它脏先病累及于肺所致。

其病理因素主要为痰。

外感咳嗽为六淫之邪，侵袭肺系，致肺气壅遏不宣；清肃之令失常，痰液滋生。

内伤多为脾虚生痰，痰阻气道，影响肺气出入，致气逆作咳。

若小JL肺脾两虚，气不化津厂则痰湿更易滋生。

若痰湿蕴肺，遇感引触，转从热化，则可出现痰热咳嗽。

小儿禀赋不足，素体虚弱，若外感咳嗽日久不愈，可耗伤气阴，发展为肺阴耗伤或肺脾气虚之证。

案例一：卢某，男，2岁5个月，2011年9月15日初诊。

主诉：患儿咳嗽加重2天。

现病史：9月13日因发热39.1℃，咽充血，双侧扁桃体大，诊断为“感冒”“急性扁桃体炎”收入院。

入院查血常规：白细胞18×109/L，血红蛋白109g/L，淋巴细胞百分比15.9%，肝功正常，乙肝五项阴性，心肌酶正常，支原体抗体弱阳性，给予阿奇霉素、头孢呋辛钠抗感染，配合营养支持治疗，患儿体温下降，血常规正常，家长要求出院。

按摩方法防治腺样体肥大按摩“痛则不通”只要是疼痛、肥大、增生的疾病，都有经络淤堵的现象，按摩在治疗慢性扁桃体、腺样体炎的过程中也是很重要的一步（1）、每天晚上给孩子洗脚后，再帮孩子搓搓脚心各30－50 下，再按摩五个脚址5－10 分钟就可以了。

（2）、搓孩子的两只小膀子，主要是搓大拇指往上的内侧及外侧，是手太阴肺经及手阳明大肠经，这两条经络都直接通肺与咽喉。

将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下，搓热了，对治疗咽喉肿痛效果明显。

最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴，也都是治疗咽喉痛的主要穴位。

（3）、只要是慢性病都是虚症，按摩的最后在头顶的百会穴像梳头一样梳理几十下就可以了，起到提气补气的作用。

这三样按摩按摩每晚给孩子做一遍，孩子会非常舒服，特别是那些同时伴有鼻咽部腺样体肥大的孩子，总是要张嘴呼吸、打鼾，经过这样全套按摩后，睡觉会比较安静，打鼾的声音会慢慢减轻。

腺样体肥大的食疗偏方1、鲜石榴两个，去皮取肉（连籽）捣碎，用开水冲泡去渣，放凉后含漱2、白萝卜汁，甘蔗汁各一盅，白糖水冲服。

3、饽荠500克，洗净去皮榨汁，调白糖饮用。

4、芹菜汁：鲜芹菜30---60克捣汁加白糖（蜂蜜）饮用。

腺样体肥大的饮食注意1、饮食中要停掉一切寒凉的食物，只吃性平、性温的食物。

2、不要吃炒货、膨化食品、油炸食品，容易上火。

3、每周2次鳝鱼，一次半条至一条的量，鳝鱼与其它的鱼不同，补血、补肾、抗过敏明显，但不会上火，补而不燥。

4、做补品，做好后放在搓过脚后吃红枣大小的量就可以了，不能多吃容易上火。

5、如果有上火症状是，切半个苹果煮水喝，能去虚火而不伤身体。

没有火时不要吃。

6、目前以多吃肉为主，吃猪肉、牛肉、鸡肉，肉要烧烂，利于孩子吸收，蔬菜也一定要保证，蔬菜和肉的比例是1：1。

7、食疗跟上后，一定要让孩子多喝白开水，也降虚火。

8、每天给孩子泡脚15-20分钟，泡完脚后搓脚心各30次，能降虚火。

腺样体肥大的去火方法体内有痰湿，除敲压胆经，按压心包经外，多调理胃经和脾经，尤其是化痰的穴位；多推揉板门（大鱼际）、大肠经的合谷至商阳，帮助孩子排除体内疳积。