2015年吉林省主治医师(消化科)主管技师考试试卷
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吉林省2015年上半年主治医师(消化科)初级技师职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、心包叩击音最常见于A.二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心力衰竭2、体温在39℃以上,24h内波动<1℃,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热3、甲亢危象发生的诱因,不包括A.抗甲状腺药物治疗剂量不足B.感染C.术前准备不充分D.放射性甲状腺炎E.精神刺激4、亚急性感染性心内膜炎,主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌5、下列引起腹泻的疾病中属于肠道非感染病变的是A.肠结核B.钩虫病C.慢性阿米巴性肠病D.溃疡性结肠炎E.慢性细菌性痢疾6、下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是A.急性流行性腮腺炎B.传染性单核细胞增多症C.幽门螺杆菌感染D.柯萨奇病毒感染E.肺炎支原体感染7、弥散性肝实质性病变简易实用的影像学检查方法是A.MRIB.CTC.选择性肝动脉造影D.核医学(SPECE.超声8、B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒9、慢性心房颤动病人应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则,45/min,可能为下列哪种情况A.已转变为窦性心律B.已达洋地黄化C.可能为洋地黄中毒D.转为心房扑动E.继续应用洋地黄,给予维持量10、除哪一项外,都可出现多克隆性免疫球蛋白增多A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮11、患者女性,40岁。
有输尿管—膀胱反流病史30年。
30年来间断出现尿频尿急,右侧腰痛,未系统治疗。
最近发现血压升高,血压160/100mmHg,尿常规示红细胞5个/HP,白细胞20个/HP,双肾彩超示:右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形,最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.原发性高血压肾损害C.膀胱炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结核12、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A.血氨测定B.磁共振C.脑电图检查D.心理智能测验E.诱发电位13、有关非甾体抗炎药下列说法错误的是A.为脂溶性药物B.可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障C.长期服用者约30%有消化性溃疡D.诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关E.胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡的发生14、患者男性,40岁,既往肺结核病史5年,经过规律的强化治疗,复查胸片,结核病灶已经好转。
吉林省2015年上半年主治医师(公共卫生)主管技师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、不孕症伴有痛经常发生于A.多囊卵巢综合征B.卵巢囊肿C.子宫内膜异位症D.子宫肌瘤E.子宫内膜炎2、患者,男,36岁。
右下腹疼痛1天。
患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。
治疗应首选A.足三里、阑尾、曲池、天枢B.合谷、委中、天枢、太冲C.梁门、幽门、上巨虚、足三里D.合谷、三阴交、太冲、内庭E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷3、水的碳酸盐硬度是A.钠、镁等盐类的总量B.钙、镁等离子的总量C.钙、镁的硫酸盐和氯化物D.钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐E.所有阳离子的总量4、下列有关乳腺疾病的诊断和治疗不恰当的是A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变B.乳管内乳头状瘤极少恶变C.乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能D.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤E.急性乳腺炎患者几乎都是产妇5、女性,60岁,左上肢无力2天,无好转来诊。
发病后无头痛,查体:BP 160/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,感觉障碍不明显,左Babinski征(+)。
下列哪一项检查对确诊有决定性意义A.脑血管造影B.头颅CTC.脑脊液检查D.多普勒超声检查E.脑电图6、脾胃虚寒型胃痛代表方剂为A.附子理中汤B.大建中汤C.香砂六君子汤D.小建中汤E.黄芪建中汤7、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确A.外观呈毛玻璃状B.白细胞分类以中性细胞为主C.糖降低D.蛋白量升高E.氯化物降低8、经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转,且哭闹不安加重,多次呕吐,烦躁和精神萎靡交替出现。
再拍胸片:肺部布满雪花状阴影。
请分析病情进展的原因是A.对现用抗生素不敏感B.肺部化脓性病变加重C.出现中毒性脑病D.细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎E.粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎9、关于结合胆红素的叙述,错误的是A.和清蛋白结合B.和葡萄糖醛酸结合C.极性强,便于随胆汁排出D.分子小,可被肾小球滤过E.与重氮试剂直接反应,呈紫红色10、Barthel指数评定ADL能力状况,根据是否需要帮助及帮助的程度分为A.1、2、3、4级B.1、2、3、4、5、6、7分C.0、5、10分D.A、B、C、D、E、F、G级E.0、5、10、15分11、我国推行的乙肝免疫接种程序为A.0、1、2个月B.0、1、3个月C.0、1、6个月D.0、1、2、12个月E.0、3、12个月12、下列哪项不是公共卫生执法相对人的权利A.申诉权B.查处事故权C.索赔权D.陈述权E.举证权13、32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。
吉林省2015年主治医师(消化科)中级(师)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者女性,75岁,2年前确诊为肝癌伴腹水。
1h前突然出现腹胀,腹围迅速增加,伴面色苍白。
查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹部明显膨隆,全腹轻压痛。
为明确诊断,首选检查为A.血常规B.腹水检查C.腹部X线平片D.肝脏及门静脉超声E.腹水细菌培养2、患者女性,56岁,以“右侧胸痛伴气短1个月”入院。
体格检查及肺CT检查均提示右侧胸腔积液,为鉴别胸腔积液的良、恶性,下列哪项检查最有价值A.蛋白质含量B.胸液/清CEA比值C.Rivalta试验D.胸液比重E.免疫学检查3、男性患者,58岁,肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪,经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生A.输血、补液治疗B.静脉应用抗生素C.预防应用精氨酸D.给予保肝药及白蛋白E.灌肠导泻,清除肠道积血4、患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。
查体:无突眼,甲状腺不大,未闻及血管杂音,无震颠。
心率92/min,律整,肺、腹(一);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺131I摄取率:3h 29%,24h 45%;T4 120nm01/L(正常65~169),T31.7nmol/L(正常1.1~3.1)。
最可能的诊断是A.甲状腺炎B.甲亢C.单纯性甲状腺肿D.神经官能症E.结核病5、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.低血压B.低白蛋白C.低氧血症D.低血钙E.低血淀粉酶6、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A.高热伴明显毒血症见于干酪型患者B.高热伴明显毒血症见于渗出型患者C.高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D.热型多为稽留热E.热型以低热与中等热为多见7、增感屏的结构,不包括A.基层B.反射层C.保护层D.防光晕层E.荧光体层8、关于胃癌发生的说法错误的是A.胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程B.正常情况下胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡C.与胃癌发生相关的癌基因有p53D.抑癌基因包括APCE.COX-2在胃癌的发生过程中有重要作用9、B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒10、Pick痴呆主要为什么部位病变引起A.顶额叶B.顶颞叶C.额颞叶D.颞枕叶E.额枕叶11、持续性房颤是指房颤持续时间超过A.48hB.3dC.7dD.14dE.半年12、系统性硬化症的病理特点是A.中、小动静脉血管炎B.滑膜炎C.肌炎D.胶原增殖、纤维化E.肌腱端炎13、患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。
吉林省2015年主治医师(消化科)中级技师职称试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为A.6~8hB.8~12hC.24~48hD.48~72hE.出血停止后2、提示急性胰腺炎预后不良的是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症3、自发性气胸最常见的病因是A.肺脓肿B.支气管肺癌C.慢阻肺疾病及肺结核D.支气管扩张E.胸膜上异位子宫内膜4、______ that the demand for power continues to rise at the current rate, it will not be long before traditional sources become inadequate.A.ConcerningB.RegardingC.AscertainingD.Assuming5、患儿4岁,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。
下列哪项处理是不正确的A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿,做脑脊液常规检查C.急验血常规D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注E.20%甘露醇,125ml立即静脉推注6、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A.病变无活动性B.空洞关闭C.痰菌连续阴性达3个月以上D.有空洞者痰菌阴性连续1年以上E.痰菌连续阴性达6个月以上7、肾脏损害在下列哪种疾病最常见A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.多发性肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征8、患者女性,45岁,半年前“以双手、前臂及颜面皮肤水肿、发硬5个月”入院,后应用激素治疗好转后出院。
1周前门诊复查体格检查时,于双肺下部闻及吸气早期细小的捻发音,提示该患者可能合并A.支气管肺炎B.肺内感染C.肺间质纤维化D.心力衰竭E.肺结核9、伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用A.利血平B.哌唑嗪C.心得安+双氢克尿噻D.罗布麻E.可乐宁10、关于乳突摄影体位的叙述,错误的是A.许氏位——25°侧位B.梅氏位——双45°位C.许氏位——显示后颅窝D.许氏位——显示双侧乳突侧位像E.梅氏位——显示双侧乳突轴位像11、血清中含量最少的免疫球蛋白为A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD12、患者男性,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患者最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型13、关于慢性胃炎的临床表现描述正确的是A.见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.B型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素无关D.慢性胃炎的治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.症状的严重程度与胃镜下表现相符14、患者男性,41岁,PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界A.向两侧扩大B.向左侧移位C.绝对浊音界增大D.相对浊音界明显增大E.胸骨右缘第3肋间向外扩大15、有关静脉肾盂造影检查的叙述,错误的是A.简单易行B.常用50%泛影葡胺C.摄影体位选择双侧肾区正位D.可观察整个泌尿系统的解剖结构E.急性泌尿系炎症用静脉肾盂造影16、皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管血液的还原血红蛋白超过A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L17、下列哪项是引起便血的结肠疾病A.肠伤寒B.急性出血性坏死性肠炎C.空肠憩室炎D.阿米巴痢疾E.肠套叠18、可在心尖部听到病理性第四心音的疾病不包括A.冠心病伴心房颤动B.高血压病伴左心室肥厚C.急性心肌梗死D.主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚E.肥厚型心肌病19、心脏叩诊呈普大型,不随体位改变常见于A.肺源性心脏病B.高血压性心脏病C.扩张型心肌病D.心包积液E.主动脉瓣关闭不全20、患者男性,52岁,矮胖,查体肺下界在锁骨中线、腋前线、肩胛下角线分别为第5、第7、第9肋间隙,左右肺下界大致相同,最可能的原因是A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.正常状态E.心包积液21、患者女性,68岁,胆囊结石8年。
2015年下半年吉林省主治医师(消化科)高级资格考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、关于急性胰腺炎假性囊肿,下列说法错误的是A.由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B.多位于胰体尾部C.可压迫邻近组织引起相应症状D.大小几毫米至几十厘米E.囊壁上皮完整,可见坏死肉芽和纤维组织2、患者男性,52岁,饮酒10余年。
8h前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1h前出现幻觉及烦躁不安。
查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。
血糖18mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.1mmol/L。
该患者目前最可能的诊断是A.酒精中毒B.肺性脑病C.肝性脑病D.胰性脑病E.糖尿病高渗昏迷3、患者女性,胃病病史12年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是A.胃酸检测B.胃脱落细胞检查C.胃镜D.CTE.MRI4、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A.健康儿童或青少年B.二尖瓣狭窄C.先天性肺动脉瓣狭窄D.主动脉粥样硬化E.房间隔缺损5、采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是A.确定眼眶内异物的方位B.有利于多方位图像重组C.显示的图像更为直观D.便于手术方案的制定E.主要在增强扫描时使用6、患者男性,66岁,1个月前诊断为高脂血症,现每日晨起空腹服用阿司匹林,今晨觉胃区疼痛,恶心,呕吐咖啡样物约50ml。
既往无胃病及肝病史,首选的检查是A.诊胃镜B.上腹部B超C.胃液分析D.上消化道钡剂E.血清促胃液素测定7、下列组合,错误的是A.视神经孔——Rhese’sB.内听道——Schüller’sC.上颌窦——Water’sD.眼眶——Caldwell’sE.乳突——Mayer’s8、患者男性,14岁。
近2周发热、乏力、食欲缺乏,放射学检查提示原发型肺结核,正确的短程化疗的疗程是下列哪项A.4~6个月B.6~8个月C.8~12个月D.12~18个月E.6—9个月9、患者女性,31岁,突发眩晕,呕吐,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是A.脑栓塞B.脑出血C.脑震荡D.前庭器官疾病E.青光眼10、下述叙述哪项不正确A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5 D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥511、不属于经济特区的城市是__。
2015年上半年吉林省主治医师(公共卫生)中级主管技师职称考试试卷一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪项与急性脑病综合征不符A.多继发于急性躯体疾病或急性应激状态B.以意识障碍为主C.轻者出现幻觉、错觉、妄想D.重者出现谵妄状态E.可有意识模糊、思睡2、关于统计表的制作,叙述正确的是()。
A.横标目在表的上行,纵标目在表的右侧B.横标目在表的左侧,纵标目在表的上行C.表中应只有顶线与底线D.数字为0时可不填E.标目一律不注明单位3、短暂性脑缺血发作诊断主要依据A.超声波检查B.脑CT检查C.脑血管造影D.脑室造影E.病史4、下列哪项不是家庭出诊的指征A.家庭及其成员发生紧急事件时B.接受基层医疗照顾中的病人C.需要提供医学信息的家庭D.正处于病情观察或接受家庭治疗的病人E.需要接受系统评价的家庭5、1型与2型糖尿病最主要的区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.发生酮中毒的倾向不同D.胰岛素基础水平不同与释放曲线不同E.血糖稳定性不同6、营养性缺铁性贫血的典型骨髓象改变不包括A.幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主B.各阶段红细胞均较小C.红细胞胞核成熟程度落后于胞浆D.粒细胞系无明显异常E.巨核细胞系无明显异常7、1999年WHO建议糖尿病新分型中1型糖尿病是A.B细胞功能的遗传缺陷B.胰岛素作用的遗传缺陷C.胰腺外分泌病变D.胰岛B细胞破坏导致胰岛素的绝对缺乏E.胰岛素抵抗8、有关神经上皮性肿瘤,下列哪项说法不恰当A.室管膜瘤术后复发率较高B.髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一C.在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤D.在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤E.是最多见的颅内肿瘤,占全部颅内肿瘤的40%9、医用高频电流的频率范围是A.1kHz以上B.10kHz以上C.100kHz以上D.1000kHz以上E.1MHz以上10、小儿肺炎吸氧指征A.呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安B.咳嗽剧烈C.高热D.并发脓胸E.可闻及较多湿罗音11、最可能出现的心电图改变是A.T波低平、倒置B.P-R间期延长C.不完全右束支传导阻滞D.左前分支阻滞E.左心室肥大12、男性,40岁,因胸闷、气短逐渐加月余来诊。
吉林省主治医师(消化科)主管技师模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、中至大量胸腔积液时,下列哪项体征是错误的A.胸式呼吸增强B.患侧呼吸音减弱C.胸廓饱满,肋间隙增宽D.患侧叩诊浊音E.语颤减弱或消失2、伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用A.利血平B.哌唑嗪C.心得安+双氢克尿噻D.罗布麻E.可乐宁3、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A.黏膜层与黏膜下层B.黏膜下肌层C.肌层D.浆膜层E.全层4、下列关于腹水形成原因的描述错误的是A.门脉压力>300mmH2OB.血清白蛋白<30g/LC.肝淋巴液生成过多D.继发醛固酮减少E.有效循环血容量不足5、患者男性,25岁,发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月,逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。
肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大;2.1cm×1.5cm~5.6cm×7.1cm大小,血常规正常。
该患者进一步最需要做哪项检查A.骨髓穿刺B.肿瘤标志物C.骨髓活检D.血清铁、总铁结合力E.淋巴结活检6、患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。
查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下2cm,质硬,无触痛。
胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是A.肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝囊肿E.多囊肝7、肝硬化时相关临床表现错误的是A.腹壁静脉曲张B.肝性胃病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.皋丸、甲状腺、醛固酮退行性变8、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最为常见的疾病是A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺大疱D.支气管扩张E.肺棘球蚴病9、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲状腺功能亢进性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征10、男性,25岁。
上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。
吉林省2015年上半年主治医师(消化科)中级(师)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺盐水胃内滴入D.紧急胃镜检查以明确诊断E.冰水洗胃止血2、不属于经济特区的城市是__。
A.深圳B.珠海C.广州D.厦门3、诊断系统性红斑狼疮(SLE)敏感性高;特异性较低,作为SLE筛选试验的抗体是A.ANAB.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗SSA抗体E.抗U1RNP抗体4、碘过敏试验最常用的方法是A.皮内试验B.眼结膜试验C.舌下试验D.肌肉注射试验E.静脉注射试验5、下列除哪项外都是骨髓稀释的标志A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下B.未见骨髓小粒和脂肪滴C.杆状核细胞的比例小于分叶校细胞D.镜下见到浆细胞、组织细胞等E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主6、支气管扩张的病理生理学改变正确的是A.扩张区域肺泡通气量减少,血流正常,通气/血流比率降低,动-静脉分流,同时肺泡弥散功能障碍,共同导致缺氧B.限制性为主的混合性通气障碍C.晚期动脉血气分析多数呈I型呼吸衰竭D.易早期发生低氧血症E.很少出现肺动脉高压7、男性患者,58岁,肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪,经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生A.输血、补液治疗B.静脉应用抗生素C.预防应用精氨酸D.给予保肝药及白蛋白E.灌肠导泻,清除肠道积血8、下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A.霍乱肠毒素B.内毒素C.M蛋白D.玻璃质酸酶E.蛋白水解酶9、患者男性,58岁,突然呕血300ml,排不成形黑粪2次共约200 ml。
查体:血压100/ 70mmHg,心率112/min,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。
心电图示在:V4-5ST段水平下移1mm。
下列哪项处理错误A.立即输血B.口服去甲肾上腺素冰盐水C.应用静脉止血药物D.静脉应用抑酸药物E.垂体后叶素静脉滴注10、关于急性胰腺炎的预后,下列说法正确的是A.取决于病变程度及有无并发症B.轻症常在1周内恢复C.重症的病死率在30%~60%D.重症多数演变为慢性胰腺炎E.年龄大影响预后11、患者女性,31岁,突发眩晕,呕吐,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是A.脑栓塞B.脑出血C.脑震荡D.前庭器官疾病E.青光眼12、某中年患者男性,诊断“一氧化碳中毒”,经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。
吉林省2015年下半年主治医师(消化科)(师)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查A.动脉血气分析B.血浆D-二聚体C.心电图D.超声心动图E.螺旋CT2、患者男性,19岁,发热,鼻出血20余天,检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多A.慢性粒细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.多发性骨髓瘤D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病3、______ that the demand for power continues to rise at the current rate, it will not be long before traditional sources become inadequate.A.ConcerningB.RegardingC.AscertainingD.Assuming4、患者男性,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A.流行性腮腺炎B.传染性淋巴细胞增多症C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病5、水洗程度的检验,主要是检测从照片上流下来的水中有无A.定影剂B.保护剂C.中和剂D.坚膜剂E.抑制剂6、患者男性,39岁,原有胃溃疡病史18年,近3个月上腹疼痛的节律性消失,服用抑酸药效果不佳,采取下列哪项检查有价值A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.上腹部B超7、最早应用于CT检查的部位是A.胸部B.四肢C.脊柱D.头颅E.腹部8、结核性腹膜炎常见的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.肠梗阻D.肠痿E.腹腔脓肿9、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构10、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是A.有压痛B.质地坚硬C.表面可光滑D.与周围组织粘连E.可单个或多个11、伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用A.利血平B.哌唑嗪C.心得安+双氢克尿噻D.罗布麻E.可乐宁12、中毒性巨结肠常见诱因不包括的是A.低钾B.钡剂灌肠C.使用抗胆碱能药物D.使用阿片类药物E.进食高脂肪类食物13、二尖瓣区收缩期器质性杂音常见的疾病是A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征14、上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺盐水胃内滴入D.紧急胃镜检查以明确诊断E.冰水洗胃止血15、不能由腹部平片诊断的是A.胆囊阳性结石B.肠梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小儿先天性肛门闭锁16、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A.IgGB.SIgAC.IgMD.IgEE.IgD17、患者男性,35岁,在胃大部分切除后出现头晕,乏力,面色苍白,诊断为巨幼红细胞性贫血,原因是对哪项物质吸收障碍A.蛋白质B.叶酸C.维生素B12:D.脂肪E.铁18、急性胰腺炎引起的休克常为A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.神经源性休克19、患者男性,31岁,有静脉吸毒史,突然出现胸部剧烈刺痛,伴有呼吸困难及发绀,该患者的诊断是A.肺癌B.肺气肿C.心绞痛D.肺梗死E.胸膜炎20、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.胃镜B.超声胃镜C.X线钡剂D.上腹部CT平扫E.剖腹探查21、男性患者45岁,体检时做胃镜检查为慢性浅表性胃炎,关于慢性浅表性胃炎的胃镜所见,错误的是A.黏膜肿胀B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间,以红为主D.黏膜有片状出血点E.黏膜可见小的糜烂22、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.15min内B.20min内C.25min内D.30min内E.35min内23、有关胃癌的病因和发病机制错误的是A.环境和饮食因素B.幽门螺杆菌感染C.遗传因素D.病毒感染E.癌前状态24、患者女性,32岁,1个月前出现腹痛,伴发热。
2015年吉林省主治医师(公共卫生)中级主管技师职称卫生资格考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、双侧呼吸运动减弱见于A.肺脓肿B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺气肿E.气胸2、两个四格表作假设检验,结果一个X'>X20.01,另一个X2>X20.05,则可以认为()。
A.前者两总体率差别大于后者B.前者两样本率差别大于后者C.前者两样本率差别小于后者D.前者更有理由认为两总体率不同E.前者更有理由认为两样本率不同3、因公共卫生管理相对人的行为危及到社会公共卫生秩序或其他法定事由,公共卫生执法主体依法迫使其履行某种义务或履行其从事某种活动的—种行政强制措施,属于下列哪种公共卫生执法的实施手段A.公共卫生许可B.公共卫生行政处罚C.公共卫生监督检查D.公共卫生行政控制E.公共卫生行政奖励4、患者女性,28岁,间断腹痛、腹泻2年,大便每天2~5次,糊状,不含脓血,患者发病以来睡眠良好,胃镜、肠镜无异常,最可能的诊断是A.肠结核B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.克罗恩病5、对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎,宜选择A.青霉素B.克林霉素C.万古霉素单用或联合利福平D.利福平E.头孢唑啉6、下列疾病临床多表现为弛张热,但需除外哪一项A.重症肺结核B.风湿热C.化脓性肺炎D.急性肾盂肾炎E.败血症7、短暂性脑缺血发作诊断主要依据A.超声波检查B.脑CT检查C.脑血管造影D.脑室造影E.病史8、现代医学模式属于A.自然哲学医学模式B.神灵主义医学模式C.机械论医学模式D.生物—Jb理—社会医学模式E.生物医学模式9、心肺复苏初期成功后转诊过程中,患者体位应A.坐位B.头部、足部均抬高30°C.头低位D.患者头部与车前进方向相反E.患者头部与车前进方向相同10、首选诊断早孕的辅助检查方法是:A.阴道脱落细胞学检查B.基础体温测定C.尿妊娠试验D.黄体酮试验E.宫颈粘液涂片干燥后镜检11、有关前庭大腺哪项不正确A.前庭大腺又称巴氏腺B.位于大阴唇后部C.腺管细长2~3cmD.开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内E.正常情况下,不能触及此腺12、某儿童已1周岁,仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗,按国家计划免疫程序,该儿童应补种的疫苗是A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗13、男性,30岁,发热38.5℃,咳嗽少痰,伴右侧胸痛。
2015年省主治医师(消化科)主管技师考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者女性,42岁,以“发热伴胸闷不适1周”来诊。
胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。
后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。
关于胸腔积液的描述,下列哪项是错误的A.外观浑浊、草绿色半透明B.比重>1.018C.黏稠、不易抽出D.可自凝E.细胞数<100×106/L,以间皮细胞为主2、关于肠结核,下列哪项说确A.不会发生肠穿孔B.好发于中青年男性C.较少发生肠出血D.常伴有里急后重E.不会出现瘘管3、属于氨基水酸类药物剂量相关副作用的是A.皮疹B.食欲减退C.粒细胞减少D.自身免疫性溶血E.再生障碍性贫血4、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.β羟基脂肪酸D.硫脂E.分支菌酸5、关于结核病变的转归,下列哪项是不正确的A.吸收B.纤维化C.癌变D.钙化和骨化E.液化6、中心线倾斜30°~35°的摄影体位是A.头颅正位B.汤氏位(Towne'C.颅底颌顶位D.视神经孔轴位E.颈静脉孔颏枕位7、患者女,性,55岁,寒战、发热5d,体温39℃,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:白细胞:12×109/L,中性粒细胞0.82,尿常规示:红细胞30个/HP,白细胞20/HP,最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.急性肾小球球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作8、患者男性,31岁,有静脉吸毒史,突然出现胸部剧烈刺痛,伴有呼吸困难及发绀,该患者的诊断是A.肺癌B.肺气肿C.心绞痛D.肺梗死E.胸膜炎9、人类学的基准线系指A.听眦线B.听眶线C.听鼻线D.眶下线E.瞳间线10、患者男性27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次2d或3d均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,巴氏征阴性,该患者最应做的检查是A.脑脊液B.肌电图C.脑电图D.脊髓的磁共振E.急检血钾和心电图11、一肝性脑病患者,血气分析;pH 7.51,血钾3.01mmol/L,血钠130mmol/L,下列哪种治疗合理A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.谷氨酸钠+氯化钾D.精氨酸E.精氨酸+氯化钾12、肠结核伴发肺结核,其结核毒血症的表现较重,应选用哪项治疗A.链霉素+异烟肼B.链霉素+对氨水酸C.链霉素+异烟肼+对氨水酸D.异烟肼+乙胺丁醇E.利福平+乙胺丁醇13、呕吐物少但有粪臭者可见于A.急性中毒B.幽门梗阻C.急性肠炎D.肝炎E.肠梗阻14、肝癌淋巴转移最常见的是A.左锁骨上淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结15、诊断胃食管反流病的最准确的方法A.24h食管pH监测B.有反流的症状C.食管滴酸试验D.食管测压E.镜+活检16、下述叙述哪项不正确A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥517、下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A.腹水葡萄糖<4.0mmol/LB.腹水比重1.015C.腹水ADA增高D.腹水LDH增高E.腹水pH<7.3518、患者女性,50岁,慢性活动性乙型肝炎病史15年,突然出现呕吐暗红色血液,伴心慌、气短及头晕等症状,出血量估计至少为A.100mlB.250mlC.50mlD.1000mlE.400ml19、患者男性,72岁,饮酒20年,每日饮酒约半斤。
近8年记忆力逐渐下降,近1年不能写字。
查体:血压150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,计算不能。
余未见异常。
本病病变部位在A.优势半球顶叶缘上回B.双侧颞上回C.非优势半球枕叶D.优势半球嗅球E.优势半球顶叶角回20、下列哪项可引起中枢性眩晕A.梅尼埃病B.听神经瘤C.迷路炎D.前庭神经炎E.晕动病21、不符合胶片保存条件的是A.胶片在10~15℃保存B.储存条件要标准C.避免有害气体接触D.防止压力效应的产生E.有效期限出厂24个月22、患者男性,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患者最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型23、能够通过胎盘的免疫球蛋白A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD24、患者男性,25岁,发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月,逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。
肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大;2.1cm×1.5cm~5.6cm×7.1cm大小,血常规正常。
该患者进一步最需要做哪项检查A.骨髓穿刺B.肿瘤标志物C.骨髓活检D.血清铁、总铁结合力E.淋巴结活检25、患者男性,25岁,反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血1周,肝脾不大,血红蛋白55g/L,白细胞5.0×109/L,血小板8×109/L,骨髓增生活跃,粒:红=5:1,巨核细胞数增加,幼巨核比例增加,最可能的诊断是A.特发型血小板减少性紫癜(急性型)B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.过敏性紫癜二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、抗肿瘤药物引起的急性胃炎的主要发病机制是A.胃黏膜微循环异常B.抑制前列腺素的合成C.直接破坏黏膜屏障D.细胞毒作用E.胃黏膜缺氧2、患者女性,肝硬化失代偿期,大量腹水,与腹水无关的体征是A.蛙状腹B.脐疝C.振水音D.移动性浊音E.液波震颤3、最易并发幽门梗阻的溃疡是A.老年性溃疡B.难治性溃疡C.壶腹后溃疡D.复合性溃疡E.幽门管溃疡4、患者,慢支肺气肿20年,冠心病5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h来诊。
查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,心率128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。
该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。
你认为可能是以下什么原因A.颅出血B.呼酸合并代碱C.心衰加重D.肺部炎症E.血压波动5、糖尿病患者,急起病,高热、寒战、胸痛,咳脓性痰,带血丝,胸部×线检查,右肺下叶实变影有透光区,针对该患者治疗首选抗生素是A.青霉素B.大环酯类抗生素C.广谱半合成青霉素D.耐青霉素酶的β-酰胺类抗生素E.万古霉素6、风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是A.感染性心膜炎B.充血性心力衰竭C.咯血D.血栓栓塞E.肺部感染7、肝硬化肝功能减退的表现有A.食管静脉曲B.血小板计数减少C.腹壁静脉曲D.蜘蛛痣、肝掌E.胃底静脉曲8、患者女性,25岁。
发现尿毒症2年,未进行系统治疗,2d前突然出现恶心、呕吐,神志淡漠,急检血气分析示:pH7.20,实际碳酸氢盐为12mmol/L,此时应A.立即行头CT检查B.立即口服碳酸氢钠片C.静脉补碱D.静脉推注葡萄糖酸钙E.血液滤过9、下列叙述哪项是错误的A.对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者B.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性C.易感者的比例在人群中达到一定水平时很容易发生传染病流行D.某些病后免疫力很巩固的传染病,当易感者比例再次上升至一定水平,才发生另一次流行E.流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性10、不符合轻症急性胰腺炎的临床表现的是A.剧烈上腹痛B.恶心及呕吐C.发热D.低血压或休克E.脱水及低钾血症11、一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在A.同侧视神经B.同侧动眼神经C.对侧视神经D.对侧动眼神经E.视交叉12、胶片感光潜影形成的叙述,错误的是A.电子遇到感光中心被吸带上负电荷B.AgX中的X-受到光量子冲击释放出电子C.晶体格Ag+在静电吸引下移向感光中心D.Ag+与感光中心的电子中和形成银原子E.许许多多感光中心构成了被照体的潜影13、患者女性,63岁,近2年偶有心悸,无黑矇及晕厥发作,多次查心电图均为房颤,心率65~89/min,关于心律失常需进行如何治疗A.口服地高辛B.静脉推注毛花苷CC.应用胺碘酮复律D.安置人工心脏起搏器E.以上都不是14、男性患者,22岁,2h前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,血压:90/60mmHg,脉搏100/min,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及大。
肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡出血B.食管静脉曲破裂出血C.胃癌出血D.食管贲门黏膜撕裂E.不明原因15、肝硬化腹水的治疗,每次放腹水量应是A.1000~1500mlB.2000—3000mlC.3000~4000mlD.4000~5000mlE.5000ml以上16、患者男性,71岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35/ min,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是A.停服地高辛,给氯化钾B.停服地高辛,给苯妥英钠C.继续服地高辛,加用阿托品D.停用地高辛;给奎尼丁E.安置临时心脏起搏器17、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A.黏膜层与黏膜下层B.黏膜下肌层C.肌层D.浆膜层E.全层18、患者男性,44岁有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。
头颅CT显示左侧基底核低密度影。
最可能的诊断为A.蛛网膜下腔出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.脑出血19、使用CT增强扫描主要目的是A.可以减少扫描时毫安秒的用量B.帮助确定病变的位置C.提高病变组织的空间分辨率D.增强物体的对比度和观察病变组织的血供E.提高CT机的密度分辨率20、CT的放大扫描实际上是A.采用了小焦点,而使图像质量保持不变B.缩小重建围的一种扫描方法C.缩小了X线源与病人之间的距离D.增加了病人辐射剂量的总量E.放大倍数越大,图像越清晰21、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是下列哪种物质A.纤维组织帽B.泡沫细胞C.丹Ⅲ染色阳性物质D.淋巴细胞E.浆细胞22、患者女性,66岁,1个月前开始反复心慌、出汗,进食后缓解,伴厌食及消瘦。