针灸治疗学讲稿选编
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针灸治疗学上篇总论第一章针灸治疗总论第四节针灸处方针灸处方是在分析病因病机、明确辨证立法的基础上,选择适当的腧穴和刺灸法组合而成。
做为针灸临床治疗的实施方案,处方是否得当,直接关系到治疗效果的优劣。
因此,针灸处方必须在中医学基本理论和针灸治疗原则的指导下,根据各种刺灸法的特点和腧穴的特异性,严密组合,做到配穴精练,方法得当,以更好地发挥针灸的治疗作用。
针灸处方包括两大要素,即穴位和刺灸法。
—、穴位的选择腧穴是针灸处方的第一组成要素。
选取适当的腧穴是配穴的先决条件,人体每个穴位都有相对的特异性,其主治功能不尽相同。
只有依据经络、腧穴理论,结合临床具体实践,掌握取穴的一般原则,才能合理地选取适当的腧穴,为正确拟定针灸处方打下基础。
穴位的选择应遵循基本的选穴原则和配穴方法。
(一)选穴原则选穴原则是临证选取穴位应遵循的基本法则,包括近部选穴、远部选穴、辨证选穴和对症选穴。
近部、远部选穴是主要针对病变部位而确立的选穴原则,辨证、对症选穴是针对疾病表现出的证候或症状而确立的选穴原则。
1、近部选穴近部选穴是指选取病痛的所在部位或邻近部位的腧穴。
这一取穴原则是根据腧穴普遍具有近治作用的特点而来的,体现了“腧穴所在,主治所在”的治疗规律。
例如,眼病取晴明,耳病取听宫,鼻病取迎香,胃痛取中脘,膝痛取膝眼等,皆属于近部选穴。
近部选穴适用于所有病证,尤以经筋病和筋骨病最为常用,如《灵枢·经筋》指出治疗经筋病的基本原则是“以知为数,以痛为输”。
《素问·调经论》也说“病在筋,调之筋;病在骨,调之骨;燔针劫刺其下及与急者。
”都说明经筋病和筋骨病皆应以局部选穴为主,如面瘫属阳明经筋病,宜首取面部穴位;颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、网球肘、踝关节扭伤等筋骨病也都应取局部穴位为主。
2、远部选穴远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴。
这—取穴原则是根据腧穴具有远治作用的特点而来的,体现了“经脉所通,主治所及”的治疗规律。
第一节生命科学的规律就是平衡系统生命科学的规律就是一个自我平衡的系统,具有自身的调节修复功能。
按照遗传基因程序,在大脑中枢调控下,通过周围神经指挥系统实施对内脏各系统的功能管理。
通过血管体液保障系统实施对内脏各系统的物质供应。
若一旦大脑中枢平衡系统发生失衡,就会启动各种疾病的发生。
第二节平衡针灸作用机制平衡针灸的作用机制就是通过针刺外周神经靶点,利用传入神经信息通络至大脑中枢,使失调紊乱的中枢系统瞬间恢复到原来的平衡状态,在中枢靶位整合后,然后再通过传出神经信息通路完成对靶向病变部位的应急性调整,达到机体恢复新的平衡。
第三节平衡针灸学定义平衡针灸学是研究人体生命科学发展的自然规律;通过针灸调节大脑中枢系统的平衡,达到对各脏器生理功能修复的科学。
平衡针灸阐明的规律就是通过研究发现针刺外周神经靶点,在大脑中枢靶位调控下,依靠病人自我修复的一门现代针灸学。
第四节平衡针灸学支撑体系一.理论支撑体系1.平衡针灸:神经体系2.传统针灸:经络体系二.学位支撑体系1.平衡针灸:由外周神经上发现的38个学位2.传统针灸:在14条正经上发现的361个腧穴,在经络以外的52个经外奇穴,共413个穴位。
三.针刺支撑特点1.平衡针灸:定位神经2.传统经络:定位经络四.针刺时间1.平衡针灸:3秒钟2.传统针灸:30分钟五.针刺支撑靶位1. 平衡针灸:大脑中枢靶位2. 传统针灸:局部病位靶位六.针刺支撑穴位1.平衡针灸:一个病原则上一个穴位2.传统针灸:一个病原则上30个左右穴位第五节平衡针灸理论的核心平衡针灸学的理论是心理平衡。
心理平衡使生理健康的基础,生理平衡又是心理健康的标志。
平衡心理贯穿于我们人生的整个生命过程之中,每个人的心理健康与否直接关系到生命质量。
因此,心理平衡是生理健康的核心。
作为一名医生,从健康人群的预防保健到有病群体的自然干预,从从事保健医学的上医,到从事临床医学的下医都是围绕着心理与生理、生理到病理、病理到生理、生理到心里的整体平衡为目的。
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处方:局部取穴并根据部位循经选穴。
肩部:肩髃肩髎臑俞肘部:曲池天井尺泽少海小海腕部:阳池外关阳溪腕骨脊背:大椎身柱腰阳关夹脊髀部:环跳居髎秩边股部:伏免殷门承扶风市阳陵泉膝部:膝眼梁丘阳陵泉膝阳关踝部:申脉照海昆仑丘墟方义:病痛局部取穴及循经选穴可疏通经络气血,使营卫调和而风、寒、湿、热等邪无所依附,“通则不痛”,痹痛遂解。
加减:行痹加膈俞、血海活血调血,遵“治风先治血,血行风自灭”之义;痛痹加肾俞、关元温补阳气、祛寒外出;着痹加阴陵泉、足三里健脾除湿;热痹加大椎、曲池清泻热毒;各部位均可加阿是穴。
操作:各部脑穴常规针刺。
大椎、曲池可点刺出血;肾俞、关元用灸法或温针灸法腰痛【临床表现】以腰部疼痛为主要表现。
疼痛在腰脊正中部.为督脉病症;疼痛部位在腰脊两侧,为足太阳经病症。
1.寒湿腰痛腰部有受寒史,天气变化或阴雨风冷时加重,腰部冷痛重着、酸麻,或拘挛不可俯仰,或疼痛连及下肢。
2.瘀血腰痛腰部有劳损或陈伤史,晨起、劳累、久坐时加重,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,痛处固定不移。
3.肾虚腰痛起病缓慢,腰部隐隐作痛(以酸痛为主),乏力易倦,脉细。
【治疗方法】1.基本治疗治则:寒湿腰痛温经散寒,瘀血腰痛活血化瘀,均针灸并用,泻法;肾虚腰痛益肾壮腰,针灸并用,补法。
处方:以足太阳膀胱经腧穴为主。
委中肾俞大肠俞腰阳关阿是穴方义:委中是腰背足太阳经两分支在腘窝的汇合点,“腰背委中求”,可疏调腰背部经脉之气血;腰为肾之府,肾俞可壮腰益肾;大肠俞、腰阳关、阿是穴可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血,通经止痛。
教案首页第次课授课时间:课程名称针灸治疗学年级专业、层次授课教师职称课型(大、小)大学时1授课题目(章、节)基本教材或主要参考书针灸学教学目的与要求:1.掌握本病的基本治疗。
2.熟悉本病的辨证要点。
3.了解本病的其他治法、按语。
大体内容与时间安排,教学方法:1.病例导入——3分钟2.概述(概念、病因病机、西医知识)——5分钟3.辨证要点(主症+证型)——5分钟4.治疗(基本治疗)——10分钟(其他治疗)——5分钟5.按语及文献摘要——5分钟。
6.病案分析(提问学生)——5分钟。
7.小结及思考题——2分钟教学重点、难点重点:本病的基本治疗。
难点:本病的辨证要点。
教研室审阅意见:教研室主任签名:年月日基本内容辅助手段和时间分配一、病案导入:王某,男,43岁,工人。
左腹部隐痛,时有左腰疼痛已4年。
4年前起左腹部不适,小便次数增多,某医院按肠炎治疗无效。
2月前突然左腹部绞痛,向左腰部放射,伴恶心,1〜2小时缓解,并连续发作2次。
1月前在某医院检查左输尿管中段有黄豆大小的结石,患者又到北京某医院检查为左肾积水,建议手术治疗。
因有顾虑,又到某院检查治疗,服排石汤近30剂无效。
求治于针灸。
查面色皖白,语声低微,左肾区压痛明显。
舌质淡,边有齿痕,苔黄腻有剥落,脉沉细弱。
【问题与思考】1.诊为何病?何证型?2.治法、处方、操作如何?3.试解释方义。
二、概述【熟悉】概念淋证是以小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹为主要特征的病证。
根据症状和病因病机,、般分为热淋、石淋、血淋、气淋、膏淋、劳淋。
病因病机淋证的发生常与饮食不节、年老体弱、房室过度、情志不舒等因素有关。
本病病位在肾和膀胱,与肝、脾关系密切。
基本病机是湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。
病初多为实证,若病延日久,则病证从实转虚,而见虚实夹杂。
西医范围西医学中,淋证多见于泌尿系感染、结石、结核、肿瘤和急慢性前列腺炎、乳糜尿等疾病。
三、辨证要点【熟悉】主症尿频,尿急,尿痛,常伴有排尿不畅、小腹拘急或痛引腰腹等症状。
针灸治疗学讲课稿范文大全尊敬的听众,今天我将与大家分享有关针灸治疗学的知识和技巧。
针灸是中医传统疗法的重要组成部分,拥有悠久的历史和丰富的理论基础。
通过在人体特定穴位上刺入针具,针灸能够调节人体的气血流动,从而促进健康和治疗疾病。
针灸治疗学的理论基础主要源于中医经典《黄帝内经》和《伤寒论》等著作。
其中,《黄帝内经》中的"经络理论"是针灸治疗学非常重要的部分,它认为人体有经络,气血通过经络流动,而经络上的穴位是人体表面与内脏之间的联系点。
针灸师在治疗过程中需要准确地定位穴位,并根据病情选择合适的穴位进行针刺。
针灸的针具包括针管、针身和针柄等部分。
在治疗前,针具需要进行严格的消毒,以防止交叉感染。
针灸师需要进行专业的培训,掌握正确的操作技巧,以及对不同疾病和穴位的了解。
在进行针灸治疗时,针灸师需要根据患者的病情和身体状况,选择适当的治疗方法,如一次插针、留针或刺血等。
针灸治疗学的应用范围非常广泛。
它不仅可以用于治疗各种疾病,如头痛、失眠、消化不良等,还可以用于保健和促进健康。
此外,针灸还可以结合其他疗法,如草药疗法和推拿疗法等,以提高疗效。
针灸治疗学在实践中经常出现一些不良反应,如针刺疼痛、出血、皮肤瘀血等。
然而,这些不良反应大多是短暂的,且在合理的操作下会大大减少。
为了确保患者的安全和治疗效果,针灸师需要严格遵循相关的操作规范和卫生要求。
总之,针灸治疗学是一门博大精深的学科,它不仅有着悠久的历史和丰富的理论基础,而且在临床实践中展现出了显著的疗效。
作为一种独特的疗法,针灸不仅可以治疗疾病,还可以起到保健和促进健康的作用。
希望今天的分享能够帮助大家更好地理解和应用针灸治疗学。
谢谢!。
针灸学教案模板(共4篇)就针灸的起源,应追溯到《素问.异法方宜论》。
原文是这样描述的:东方之域,天地之所生也。
鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。
鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石。
故砭石者,亦从东方来。
北方者,天地所闭藏之域也。
其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食,藏寒生满病,其治宜灸焫,故灸焫者,亦从北方来。
南方者,天地所长养,阳之所胜处也。
其地下,水土弱,雾露之所聚也。
其民嗜酸而食胕,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。
故九针者,亦从南方来。
同时,《内经》对经络的循行和病候、腧穴、针灸方法也做了详细的论述。
尤其是《灵枢》中有大量篇幅专门论述针灸学理论和临床治疗。
这个时期《难经》又补充了《内经》的不足,同时提出八会穴。
然后,魏晋皇甫谧书就《针灸甲乙经》,是继《内经》后对针灸学的又一次,而杨继洲的《针灸大成》可谓是继《针灸甲乙经》后对针灸学的第三次总结。
我们一学生应该对这些书都要通读,并且牢固的掌握其中的核心内容。
针灸作为非药物疗法,治病既可产生疗效,又可不引起毒副反应,除操作不当性伤害外,一般不对机体造成损害,既可纠正异常的功能状态,又不会干扰正常的生理机能。
刺灸腧穴通过扶正祛邪、疏通经络而达到协调阴阳的作用,调节是针灸最基本的作用。
针灸的镇痛、增强免疫防卫和调整功能等作用,实际上均为针灸调节作用的结果。
1.加深对针灸调节作用的认识经络气血失调是疾病产生的重要病理变化,经络气血偏盛可引起有关脏腑、器官、循行部位的功能亢盛;而经络气血偏衰则可出现功能减退性疾病。
经络气血逆乱,可致昏厥;经络气血运行阻滞,引起疼痛,不通则痛。
针灸通过穴位的刺激,具有疏通经络、调理气血的作用,这也是其独特的作用。
如阳明经气偏盛引起的身热、口渴,可取阳明经内庭、曲池泻热止渴;阳明经气偏衰引起的身寒,可取阳明经足三里、合谷温补之。
再如足阳明胃经浊气上逆,引起呕吐,足阳明胃经清气不升引起的腹泻、腹胀等症,均可取足阳明胃经经穴足三里治之。
针灸治疗学上篇总论第一章针灸治疗总论第四节针灸处方针灸处方是在分析病因病机、明确辨证立法的基础上,选择适当的腧穴和刺灸法组合而成。
做为针灸临床治疗的实施方案,处方是否得当,直接关系到治疗效果的优劣。
因此,针灸处方必须在中医学基本理论和针灸治疗原则的指导下,根据各种刺灸法的特点和腧穴的特异性,严密组合,做到配穴精练,方法得当,以更好地发挥针灸的治疗作用。
针灸处方包括两大要素,即穴位和刺灸法。
—、穴位的选择腧穴是针灸处方的第一组成要素。
选取适当的腧穴是配穴的先决条件,人体每个穴位都有相对的特异性,其主治功能不尽相同。
只有依据经络、腧穴理论,结合临床具体实践,掌握取穴的一般原则,才能合理地选取适当的腧穴,为正确拟定针灸处方打下基础。
穴位的选择应遵循基本的选穴原则和配穴方法。
(一)选穴原则选穴原则是临证选取穴位应遵循的基本法则,包括近部选穴、远部选穴、辨证选穴和对症选穴。
近部、远部选穴是主要针对病变部位而确立的选穴原则,辨证、对症选穴是针对疾病表现出的证候或症状而确立的选穴原则。
1、近部选穴近部选穴是指选取病痛的所在部位或邻近部位的腧穴。
这一取穴原则是根据腧穴普遍具有近治作用的特点而来的,体现了“腧穴所在,主治所在”的治疗规律。
例如,眼病取晴明,耳病取听宫,鼻病取迎香,胃痛取中脘,膝痛取膝眼等,皆属于近部选穴。
近部选穴适用于所有病证,尤以经筋病和筋骨病最为常用,如《灵枢·经筋》指出治疗经筋病的基本原则是“以知为数,以痛为输”。
《素问·调经论》也说“病在筋,调之筋;病在骨,调之骨;燔针劫刺其下及与急者。
”都说明经筋病和筋骨病皆应以局部选穴为主,如面瘫属阳明经筋病,宜首取面部穴位;颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、网球肘、踝关节扭伤等筋骨病也都应取局部穴位为主。
2、远部选穴远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴。
这—取穴原则是根据腧穴具有远治作用的特点而来的,体现了“经脉所通,主治所及”的治疗规律。
针灸治疗学精华第一章内科病症第一节痹症肩部:肩髃肩髎臑俞肘部:曲池天井尺泽少海小海腕部:阳池外关阳溪腕骨脊背:大椎身柱腰阳关夹脊髀部:环跳居髎秩边股部:伏免殷门承扶风市阳陵泉膝部:膝眼梁丘阳陵泉膝阳关踝部:申脉照海昆仑丘墟加减:行痹:膈俞、血海痛痹:肾俞、关元着痹:阴陵泉、足三里热痹加大椎、曲池各部位:均可加阿是穴附股外侧皮神经炎处方:风市环跳伏兔血海阿是穴加减:腰椎病变或腰大肌压迫引起者:腰夹脊、大肠俞。
第二节腰痛委中肾俞大肠俞腰阳关阿是穴加减:寒湿腰痛:灸大椎;瘀血腰痛:隔俞;肾虚腰痛:灸命门第三节坐骨神经痛⑴足太阳经型:环跳阳陵泉秩边承扶殷门委中承山昆仑⑵足少阳经型:环跳阳陵泉风市膝阳关阳辅悬钟足临泣加减:有腰骶部疼痛者:肾俞、大肠俞、腰阳关、腰夹脊、阿是穴;与天气变化有关者:灸大椎、阿是穴;气滞血瘀者:膈俞、合谷、太冲第四节痿证上肢:肩髃曲池手三里合谷外关颈、胸夹脊下肢;髀关伏兔足三里丰隆风市阳陵泉三阴交腰夹脊加减:肺热津伤:鱼际、尺泽、肺俞;湿热浸淫:阴陵泉、中极;脾胃虚弱:脾俞、胃俞、章门、中脘;肝肾亏虚:肝俞、肾俞、太冲、太溪附神经末梢炎上肢:曲池合谷手三里外关八邪下肢:伏兔足三里丰隆环跳风市阳陵泉八风加减:早期:太冲、膈俞;后期:血海、三阴交、太溪第五节中风⑴中经络:内关极泉尺泽委中三阴交足三里加减:肝阳暴亢:太冲、太溪风痰阻络:丰隆、合谷痰热腑实:曲池、内庭、丰隆气虚血瘀:气海、血海阴虚风动:太溪、风池口角歪斜:颊车、地仓上肢不遂:肩髃、手三里、合谷下肢不遂:环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市头晕:风池、完骨、天柱足内翻:绝骨、纠内翻、丘墟透照海足外翻:中封、太溪、纠外翻足下垂:解溪、胫上便秘:丰隆、支沟尿失禁、尿潴留:中极、曲骨、关元。
⑵中脏腑:水沟素髎百会内关加减:闭证:十宣、合谷、太冲脱证:关元、气海、神阙呼吸衰竭:气舍第六节面瘫处方:阳白四白颧髎颊车地仓翳风合谷加减:风寒证:风池;风热证:曲池抬眉困难:攒竹鼻唇沟变浅:迎香人中沟歪斜:水沟;颏唇沟歪斜:承浆恢复期:足三里附面肌痉挛处方:翳风攒竹太阳颧髎合谷加减:风寒阻络:风池风热袭络:曲池、内庭虚风内动:太溪、三阴交第七节三叉神经痛处方:四白下关地仓攒竹合谷内庭太冲加减:眼支痛:丝竹空、阳白上颌支痛:颧髎、迎香;下颌支痛:承浆、颊车、翳风风寒:列缺风热曲池、外关气血瘀滞:内关、三阴交第八节头痛⑴阳明头痛:印堂上星阳白攒竹透鱼腰及丝竹空合谷内庭⑵少阳头痛:太阳丝竹空角孙率谷风池外关足临泣⑶太阳头痛:天柱风池后溪申脉昆仑风池⑷厥阴头痛:百会通天太冲行间太溪涌泉⑸偏正头痛:印堂太阳头维阳白合谷内庭外关足临泣⑹全头痛:百会印堂太阳头维阳白合谷风池外关加减:外感风邪:风池、风门,风寒:灸大椎、风热:针泻曲池风湿:针泻三阴交痰浊上扰:丰隆、足三里气滞血瘀:合谷、太冲、膈俞气血不足:气海、血海、足三里肝阳上亢治同厥阴头痛;各部头痛:均可加阿是穴。