兰州大学2004年医学本科神经病学期末考试试题

2002 级麻醉本科神经病学考试题一、选择题：（40%，每题2分）1、以下哪种说法符合Wernicke失语A 复述不成比例受损为其最大特点。

B 以命名不能为主要特征的失语。

C 口语表达障碍最为突出。

D 其特点是复述较其他语言功能好E 口语理解障碍为其突出特点。

2、男性，56岁，“晨起时感觉右侧肢体麻木3小时”为主诉入院，神经系统检查，表情淡漠，不主动说话，音量小，语调低，有找词困难；右侧肢体偏身痛温、触及深感觉减退，右侧上下肢轻偏瘫，右Babinski’s阳性。

其最可能的失语类型是：A Wernicke失语。

B 皮层下失语。

C 传导性失语。

D Broca失语。

E 经皮质性失语。

3、男性，69岁，在做家务时突然记忆丧失伴右侧上下肢乏力，1小时后恢复记忆，手脚肌力恢复。

发病后6小时来医院就诊，神经系统检查发现：神志清楚，言语正常，双侧手指失认、肢体左右失定向、失写和失计算。

神经系统检查提示最可能的病变部位：A 优势半球顶叶角回病变。

B 非优势半球顶叶病变。

C 双侧顶叶角回、缘上回病变。

D 左侧颞叶皮质下白质病变。

E 后枕叶、纹状体周围和角回区。

4、核间性眼肌麻痹的特点：A 同侧眼球外展麻痹，伴同侧周围性面瘫，可有对侧上下肢瘫。

B 双眼水平同向运动障碍。

C 双向上垂直运动不能。

D 单眼内收的分离性麻痹，伴分离性水平眼震。

E 呈眼内斜视，眼球不能外展。

5、单眼视力障碍以下不正确的描述是：A 一侧眼动脉闭塞。

B 单眼一过性黑蒙，见于颈内动脉TIA。

C 视网膜中央动脉闭塞。

D 一侧枕叶病变。

E 一侧球后视神经炎。

6、蛛网膜下腔出血最常见的原因是：A 高血压动脉硬化B 脑内动静脉畸形C 先天性动脉瘤D 脑动脉炎E 血液病7、脑出血最常见的原因是：A 高血压动脉硬化B 脑内动静脉畸形C 先天性动脉瘤D 血液病E 脑栓塞8、临床上表现运动性失语症时其受损部位应在优势半球的A额下回后部B颞上回后部C额中回后部D颞中回后部E颞、顶、枕叶交界处9、短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自椎基动脉系统A对侧肢体无力或偏身感觉障碍。

《神经病学》期末考试试卷附答案一、填空题（共10空，每空2分，共20分）1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是。

2、脑出血的最主要病因是合并小动脉硬化，最常见的部位是基底节的，这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。

3、震颤麻痹的主要临床特点包括、、、。

4、典型偏头痛有前驱期、、、头痛后期4期症状。

5、临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主神经功能紊乱症状，腰穿可见蛋白-细胞分离。

二、选择题（共10小题，每小题3分，共30分）1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为( )A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断( )A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现为( )A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目，此项检查为( )A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski 征5、同向性偏盲病损位于( )A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹( )A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍( )A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起( )A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有( )A、Horner征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻10、Horner征表现不正确是( )A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失三、名词解释（共4小题，每小题5分，共20分）1、短暂性脑缺血发作2、Bell现象3、脊髓半切综合征4、开－关现象四、简答（共2小题，每小题15分，共30分）1、单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据及有效治疗药物是什么？2、癫痫持续状态的定义及处理要点是什么？神经病学参考答案：一、填空题1.颅内动脉瘤2.高血压壳核及内囊区3.静止性震颤肌强直运动迟缓姿势步态障碍4.先兆期头痛期5.格林－巴利综合征二、选择题1.【B】、2.【D】、3.【A】、4.【B】、5.【C】、6.【D】、7.【B】、8.【A】、9.【A】、10.【E】三、名词解释1、短暂性脑缺血发作：短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。

重庆医科大学2007—2008学年度上学期2004医学《神经病学》考试试卷A一. 名词解释（每题2分）1、静止性震颤：是帕金森病的常见症状之一。

表现为在安静状态下出现的，发生在小关节和有规律性的活动2、脊髓休克：见于急性脊髓横贯性损害，瘫痪肢体肌张力降低，深，浅反射（腱反射，腹壁反射，提睾反射）消失，病理反射引不出，尿潴留。

3、短暂性脑缺血发作：指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍，导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍，症状持续时问为数分钟到数小时，24小时内完全恢复，反复发作，不遗留神经功能缺损的症状和体征。

4、感觉过敏：轻微刺激引起强烈反应称为感觉过敏。

为检查时的刺激与传导径路上的兴奋性病灶所产生的刺激总和引起，是痛觉敏感性增强或感觉阈值降低所致。

5、蛋白-细胞分离：常见于GBS，主要在第二周后出现，表现为脑脊液蛋白质增高，而细胞数正常。

二．单项选择题（每题1分）1、C；2、D；3、D；4、A；5、C；6、C；7、A；8、C；9、A；10、B。

三．多项选择题（每题1分）1、AC；2、ABCD；3、ABCD；4、ABCD；5、ACD；6、ABC；7、ACD；8、ACD；9、AC；10、ABCD。

四．判断改错题（每题1分）1.√2.√3.×4.×5.√6.√ 7、×；8、√；9、×；10、×。

五．填空题（每空0.5分）1、发作性------，短暂性---------，刻板性--------，重复性（反复性）----------。

2、8、12、5、53、脑干、小脑、脑叶和脑室。

4、颈、胸、腰、骶；颈、胸、腰、骶六. 问答题（每题6分，共30分）1、简述帕金森病的主要临床表现。

答：静止性震颤，肌张力增高。

运动减少，步态不稳和姿势异常2、用表简述脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别诊断要点。

脑出血蛛网膜下腔出血发病年龄中老年多见（50－65岁）各年龄均可见（青壮年多见）病因高血压、动脉硬化动脉瘤、血管畸形TIA 少无起病情况激动时激动时起病缓急急急骤意识障碍多见、持续多见、短暂头痛多有剧烈呕吐多见最多见血压增高明显正常或增高瞳孔患侧又时大正常眼底动脉硬化可见视网膜出血可见玻璃体膜下出血脑膜刺激征有明显偏瘫多见无脑脊液压力增高，有血压力增高，血性CT检查脑内高密度灶蛛网膜下腔高密度灶3、简述上、下运动神经元瘫痪的鉴别要点。

神经内科期末考试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是神经系统功能检查的方法？A. 脑电图B. 磁共振成像C. 眼底检查D. 血液检查答案：D2. 神经系统常见疾病中，下列哪种不是脑卒中的类型？A. 缺血性中风B. 出血性中风C. 栓塞性脑血栓D. 糖尿病性脑动脉硬化答案：D3. 下列哪种疾病常伴有肌无力症状？A. 帕金森病B. 阿兹海默病C. 脊髓灰质炎D. 阿米巴脑膜炎答案：C4. 神经内科中常用的神经影像学检查方法是：A. 神经电图B. CT扫描C. 脑电图D. 眼底检查答案：B5. 睡眠障碍疾病中，下列哪种属于过度嗜眠症？A. 失眠症B. 阳痿C. 癫痫D. 坐骨神经痛答案：A二、简答题1. 请简要阐述神经系统的主要疾病分类。

答案：神经系统的主要疾病可分为中枢神经系统疾病和外周神经系统疾病。

中枢神经系统疾病包括脑卒中、帕金森病、脑炎、脑膜炎等；外周神经系统疾病包括周围神经炎、多发性神经炎、肌无力等。

2. 请简要介绍帕金森病的病因和症状。

答案：帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经元退行性变性所引起的慢性进行性中枢神经系统疾病。

其主要症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳等。

3. 请简要介绍中风的原因和预防措施。

答案：中风（脑卒中）是由于脑血流供应中断或破裂引起的疾病。

中风的主要原因包括脑血栓形成、脑出血以及脑血管畸形等。

预防中风的措施包括控制高血压、糖尿病等慢性病，合理饮食和均衡营养，戒烟限酒，保持适当体力活动等。

三、案例分析某患者，女性，58岁，最近出现肢体无力、步态不稳、手部震颤等症状，请问该患者可能患有什么疾病？应该进行哪些检查和治疗？答案：该患者可能患有帕金森病。

应进行详细病史询问、神经系统检查以及脑影像学检查（如CT扫描或MRI）来确诊。

治疗方面，常规应用抗帕金森药物如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等，辅助治疗可采用物理治疗和康复训练。

四、综合问答1. 请简要说明脑电图的作用和检查方法。