马应龙痔疮膏_栓_治疗痔疮74例临床效果观察
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１ 资料与方法 １．１ 一般资料 选取 ２００７ 年—２０１４ 年我科坠积性肺炎 患者 １７４ 例，其中男 １１１ 例，女 ６３ 例；年龄 ５５ 岁 ￣９８ 岁，平均 年龄 ７４ 岁；其中因脑血管病卧床出现坠积性肺炎 １５６ 例，糖尿 病并发下肢血管病变长期卧床出现坠积性肺炎 ９ 例，创伤骨折 长期卧床出现坠积性肺炎 ３ 例，癌症末期衰竭卧床出现坠积性 肺炎 ６ 例。 １．２ 临床症状及体征 咳嗽、咳痰、发热 １１６ 例，３２ 例患 者无发热症状，２６ 例患者无力咳嗽，在查房时发现患者气短， 结合查体发现。体征：肺部可闻及湿啰音，实验室检查：白细胞 作者简介：赵金凤，女，本科，副主任医师。 586
马应龙痔疮膏（栓）治疗痔疮 ７４ 例临床效果观察
屈强
（四川省广元监狱医院，四川 广元 628000）
【摘要】目的 总结马应龙痔疮膏（栓）在痔疮治疗中的疗效。方法 回顾性分析 ２０１２ 年 １ 月—２０１４ 年 １２ 月 我院使用马应龙痔疮膏（栓）治疗的痔疮患者 ７４ 例，探讨其疗效。结果 ７４ 例痔疮患者经治疗总有效率为 ９３．２％。结 论 马应龙痔疮膏（栓）治疗痔疮方便、经济、疗效好。
做好口腔护理，加强翻身，湿化气道等。
２ 结果
１７４ 例患者经抗感染及对症支持治疗后，死亡 １３４ 例，死亡
原因为消耗性体质反复出现坠积性肺炎导致呼吸衰竭和 （或）
心力衰竭；自动出院 ２ 例，转上级医院 １ 例，好转 １１ 例，其余
２６ 例现仍卧床，且反复出现坠积性肺炎，预后差。
３ 讨论
３．１ 发病机制 ①年龄因素：长期卧床老年患者易患坠积性
肺炎，其与衰老使肺纤毛运动功能降低，咳嗽反射功能减弱，呼
吸道分泌物不易清出呼吸道，随重力流向肺低有关。②长期卧
床：患者长期卧床，不能自主改变体位，胸廓活动度小，双肺野
后部易蓄积分泌物。③生理防御功能减退：卧床老年患者尤其
各种疾病晚期，各脏器生理功能减弱，生理防御功能减退，免疫
经验交流
老年病科长期卧床患者并发 坠积性肺炎 １７４ 例分析
赵金凤
（枣庄矿业集团枣庄医院，山东 枣庄 277100）
坠积性肺炎是长期卧床老年患者的常见并发症，尤其是在 各种疾病晚期、体质极度衰弱、处于消耗状态患者中常见，也是 休克、昏迷状态等危重患者多见的医院感染。其起病隐袭，早期 多缺乏特异性症状和体征，如得不到及时发现及治疗，往往预后 较差，甚至死亡。本文总结了 ２００７ 年—２０１４ 年我院老年病科长 期卧床患者并发坠积性肺炎 １７４ 例的临床特点，现报道如下。
【Key Words】Ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ Ｍａｙｉｎｇｌｏｎｇ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｏｉｎｔｍｅｎｔ（ｂｏｌ）ｔ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ Ａｎａｌｙｓｉｓ
痔疮作为一种常见的肛肠疾病，随着现代人们生活的改 变，发病率呈上升趋势。在基层因医院及患者条件所限，多采用 药物非手术治疗。为总结药物治疗痔疮的疗效，笔者对近年来 我院治疗的痔疮患者进行回顾，其中单用药物马应龙麝香痔疮 膏（栓）治疗的痔疮患者 ７４ 例，患者使用易操作且临床疗效明 显，现报道如下。
４７５４． （收稿日期：２０１５－１１－２３）
增高，中性粒细胞比例增高 ９３ 例；１７４ 例患者均有 Ｃ 反应蛋白
升高，降钙素原升高。痰菌检查和痰培养阳性：其中大肠杆菌
８６ 例，克雷伯杆菌 ２４ 例，流感嗜血杆菌 １８ 例，绿脓杆菌 ３ 例，
变形杆菌 ５ 例，肺炎球菌 ２３ 例，金黄色葡萄球菌 ６ 例，链球菌
【Abstract】 Objective Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ Ｍａｙｉｎｇｌｏｎｇ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｓｕｐｐｏｓｉｔｏｒｙ． Methods Ｉｎ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１２ － Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１４ ｕｓｅ Ｍａｙｉｎｇｌｏｎｇ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｏｉｎｔｍｅｎｔ （ｂｏｌ）ｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ７４ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ． Ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ａｎａｌｙｚｅｄ． Results ７４ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ９３．２％．Conclusion Ｍａｙｉｎｇｌｏｎｇ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｏｉｎｔｍｅｎｔ （ｂｏｌ）ｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ，ｇｏｏｄ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ，ｃｏｎｖｅｎｉｅｎｔ ａｎｄ ｅｃｏｎｏｍｉｃ．
［４］ 潘志恒，杨跃武，陈琰碧，等．疏肝润肠汤治疗便秘型肠易激综合征 ４６ 例疗效观察［Ｊ］．新中医，１９９８，３０（１１）：１２－１４．
［５］ 张维波．四磨汤口服液联合莫沙必利分散片治疗便秘型肠易激综合征 临床观察［Ｊ］．光明中医，２０１５：２０１５－１１－１８）
【关键词】痔疮 马应龙痔疮膏（栓） 临床疗效 分析 Mayinglong hemorrhoids ointment （bolt） to observe the clinical effect of the treatment of 74 cases of hemorrhoids Qu Qiang. The Guangyuan Prison Hospital of Sichuan Province, Guangyuan，Sichuan 62800
585
论著
者的生活、工作。 痔疮的发生与多种因素有关，包括不良饮食生活习惯、工
作性质，因此治疗好转后易反复，本组病例中最长病程 ３２ 年即 为反复发作病例。痔疮治疗后容易反复发作，且药物治疗治愈 率低，本组 ７４ 例，治愈 ６ 例，仅占 ８％。痔疮治疗的目的不是根 治，而在于消除、减轻痔的症状，无症状的痔无需治疗。痔的治 疗分为非手术治疗和手术治疗，具体方法应综合分析患者情 况、医务人员的经验和医疗条件进行选择。
论著
［１］ 余跃，蒋楠，黄康，等．生物反馈治疗便秘型肠易激综合征的临床疗 效研究［Ｊ］．中华行为医学与脑科学杂志，２０１４，２３（１）：３７－３９．
［２］ 贺朝雄．凝结芽孢杆菌活菌片配合四磨汤口服液治疗便秘型肠易激综 合征临床研究［Ｊ］．时珍国医国药，２０１２，２３（５）：１３０６－１３０７．
［３］ 郭天伟．便秘型肠易激综合征的中医药治疗进展［Ｊ］．中国老年医学 杂志，２０１１，３１（６）：１０８５－１０８７．
２ 结果 本组痔疮患者 ７４ 例，单用药物马应龙麝香痔疮膏（栓）治 疗，依据疗效判定标准，其中：治愈 ６ 例，占 ８％；显效 ３４ 例，占 ４６％；有效 ２９ 例，占 ３９．２％；无效 ５ 例，占 ６．８％，总有效率为 ９３．２％。所有患者均没有出现明显的不良反应。 ３ 讨论 痔是直肠下端黏膜下和肛管或肛缘皮下的静脉曲屈、扩大 所形成的静脉团。作为一种常见病、多发病，痔疮在人群中常 见，其发病率高，有报道痔疮在人群的发病率为 ５９％，即 １０ 人 中便有 ６ 人患痔［３］。痔分为内痔、外痔和混合痔，内痔根据症状 的不同，其严重程度分为 ４ 度［１］：Ⅰ度：便时带血、滴血，便后出 血可自行停止，无痔脱出；Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便 后可自行还纳；Ⅲ度：可有便血，排便或久站及咳嗽、劳累、负重 时有痔脱出，需用手还纳；Ⅳ度：可有便血，痔持续脱出或还纳 后易脱出。痔疮发作后因肛门不适、疼痛、出血等，严重影响患
使用马应龙痔疮膏（栓）治疗痔疮的同时，嘱患者改变生活 习惯：忌烟、酒、辣椒等辛辣刺激性饮食，多食用蔬菜水果等防 止便秘，避免久蹲、过度用力等。作者治疗痔疮患者 ７４ 例，治愈 ６ 例，占 ８％；显效 ３２ 例，占 ４６％；有效 ２９ 例，占 ３９．２％；无效 ５ 例，占 ６．８％，总有效率为 ９３．２％，收到良好效果。外痔使用马应龙 痔疮膏直接涂患处，内痔使用马应龙痔疮栓塞肛，这种用药方法 患者更易于掌握，尽可能减少了因人为操作不当产生的损伤。笔 者认为该治疗方法疗效确切，且对于患者来说，简单、易行、费用 低廉，对基层医务人员及医院不需特殊条件，值得临床推广应用。
刺激性饮食，多食用蔬菜水果等防止便秘，避免久蹲、过度用力 等。
１．３ 疗效判定标准［２］ 痊愈：便后无出血、脱垂，肛镜检查 痔黏膜恢复正常，痔核萎缩；显效：便后无出血、脱垂，痔核红肿 明显消退，疼痛消失，肛镜检查示痔黏膜轻度充血，痔核变小； 有效：便后仍有少量出血，疼痛减轻，伴轻度脱垂，肛镜检查痔 黏膜轻度充血；无效：用药后与治疗前相比无明显好转，甚至加 重。
在基层，患者群体多为文化水平较低的劳动者，经济受限， 且对手术心存畏惧，并需要经常忙于工作、生活；再加上基层医 院的条件、医生的技术水平所限等多种因素，多选用非手术治 疗，主要以局部药物治疗加生活习惯指导为主要措施。
外痔主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮 湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。麝香可以改善 血液循环、促进组织修复；牛黄为清热镇惊，治胎毒疮疖及一切 疮疡痔疮之病证；炉甘石具有收敛、消肿、止血、防腐之功；冰片 有消炎止痛功效，为治痔疮炎症期的要药，并具有抗菌作用；珍 珠为解毒散瘀、生肌止血之品，局部应用有防腐止痛的作用；硼 砂对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、葡萄球菌、白色链球菌等 均有抑制作用。马应龙痔疮膏的主要配方为麝香、牛黄、珍珠、 炉甘石（煅）、硼砂、冰片等，具有清热解毒、消肿止痛、去腐生肌 的功效。马应龙痔疮膏用于治疗外痔，只需将药膏直接涂于患 处即可。
１ 资料与方法 １．１ 一 般 资 料 本 组 患 者 ７４ 例 ，均 为 笔 者 在 ２０１２ 年 １ 月—２０１４ 年 １２ 月诊治的痔疮患者。其中男 ４５ 例，女 ２９ 例， 男女比例 １．５５∶１；年龄 ２３ 岁 ￣７１ 岁；病程 ３ 个月 ￣３２ 年不等； 内痔 ３３ 例，外痔 １８ 例，混合痔 ２３ 例。患者的诊断均符合《痔临 床诊治指南（２００６ 版）》中的诊断标准［１］。所有病例在药物治疗 前均排除合并有结直肠癌、肛管癌、息肉、直肠黏膜脱垂、肛周 脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、肛门直肠的性传播疾病以及炎 性肠病等疾病，且排除对马应龙麝香痔疮膏（栓）中药物成分有 禁忌的患者。 １．２ 治疗方法 在使用马应龙痔疮膏（栓）前用温水将肛 门清洗干净。外痔者使用马应龙痔疮膏，将药膏直接涂于患 处，２ 次 ／ｄ；内痔者使用马应龙痔疮栓，取侧卧位或是胸膝位， 将马应龙痔疮栓放入肛门后再缓慢推至肛门内约 ２ ｃｍ￣３ ｃｍ 处，１ 粒 ／ 次，２ 次 ／ｄ，连续用药 ２ 个星期。使用马应龙痔疮膏 （栓）治疗的同时，嘱患者改变生活习惯：忌烟、酒、辣椒等辛辣 作者简介：屈强，男，本科，主治医师。 基层医学论坛 ２０１６ 年 ２ 月第 ２０ 卷第 ５ 期
马应龙痔疮膏（栓）治疗痔疮 ７４ 例临床效果观察
屈强
（四川省广元监狱医院，四川 广元 628000）
【摘要】目的 总结马应龙痔疮膏（栓）在痔疮治疗中的疗效。方法 回顾性分析 ２０１２ 年 １ 月—２０１４ 年 １２ 月 我院使用马应龙痔疮膏（栓）治疗的痔疮患者 ７４ 例，探讨其疗效。结果 ７４ 例痔疮患者经治疗总有效率为 ９３．２％。结 论 马应龙痔疮膏（栓）治疗痔疮方便、经济、疗效好。
做好口腔护理，加强翻身，湿化气道等。
２ 结果
１７４ 例患者经抗感染及对症支持治疗后，死亡 １３４ 例，死亡
原因为消耗性体质反复出现坠积性肺炎导致呼吸衰竭和 （或）
心力衰竭；自动出院 ２ 例，转上级医院 １ 例，好转 １１ 例，其余
２６ 例现仍卧床，且反复出现坠积性肺炎，预后差。
３ 讨论
３．１ 发病机制 ①年龄因素：长期卧床老年患者易患坠积性
肺炎，其与衰老使肺纤毛运动功能降低，咳嗽反射功能减弱，呼
吸道分泌物不易清出呼吸道，随重力流向肺低有关。②长期卧
床：患者长期卧床，不能自主改变体位，胸廓活动度小，双肺野
后部易蓄积分泌物。③生理防御功能减退：卧床老年患者尤其
各种疾病晚期，各脏器生理功能减弱，生理防御功能减退，免疫
经验交流
老年病科长期卧床患者并发 坠积性肺炎 １７４ 例分析
赵金凤
（枣庄矿业集团枣庄医院，山东 枣庄 277100）
坠积性肺炎是长期卧床老年患者的常见并发症，尤其是在 各种疾病晚期、体质极度衰弱、处于消耗状态患者中常见，也是 休克、昏迷状态等危重患者多见的医院感染。其起病隐袭，早期 多缺乏特异性症状和体征，如得不到及时发现及治疗，往往预后 较差，甚至死亡。本文总结了 ２００７ 年—２０１４ 年我院老年病科长 期卧床患者并发坠积性肺炎 １７４ 例的临床特点，现报道如下。
【Key Words】Ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ Ｍａｙｉｎｇｌｏｎｇ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｏｉｎｔｍｅｎｔ（ｂｏｌ）ｔ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ Ａｎａｌｙｓｉｓ
痔疮作为一种常见的肛肠疾病，随着现代人们生活的改 变，发病率呈上升趋势。在基层因医院及患者条件所限，多采用 药物非手术治疗。为总结药物治疗痔疮的疗效，笔者对近年来 我院治疗的痔疮患者进行回顾，其中单用药物马应龙麝香痔疮 膏（栓）治疗的痔疮患者 ７４ 例，患者使用易操作且临床疗效明 显，现报道如下。
４７５４． （收稿日期：２０１５－１１－２３）
增高，中性粒细胞比例增高 ９３ 例；１７４ 例患者均有 Ｃ 反应蛋白
升高，降钙素原升高。痰菌检查和痰培养阳性：其中大肠杆菌
８６ 例，克雷伯杆菌 ２４ 例，流感嗜血杆菌 １８ 例，绿脓杆菌 ３ 例，
变形杆菌 ５ 例，肺炎球菌 ２３ 例，金黄色葡萄球菌 ６ 例，链球菌
【Abstract】 Objective Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ Ｍａｙｉｎｇｌｏｎｇ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｓｕｐｐｏｓｉｔｏｒｙ． Methods Ｉｎ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１２ － Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１４ ｕｓｅ Ｍａｙｉｎｇｌｏｎｇ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｏｉｎｔｍｅｎｔ （ｂｏｌ）ｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ７４ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ． Ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ａｎａｌｙｚｅｄ． Results ７４ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ９３．２％．Conclusion Ｍａｙｉｎｇｌｏｎｇ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ ｏｉｎｔｍｅｎｔ （ｂｏｌ）ｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ，ｇｏｏｄ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ，ｃｏｎｖｅｎｉｅｎｔ ａｎｄ ｅｃｏｎｏｍｉｃ．
［４］ 潘志恒，杨跃武，陈琰碧，等．疏肝润肠汤治疗便秘型肠易激综合征 ４６ 例疗效观察［Ｊ］．新中医，１９９８，３０（１１）：１２－１４．
［５］ 张维波．四磨汤口服液联合莫沙必利分散片治疗便秘型肠易激综合征 临床观察［Ｊ］．光明中医，２０１５：２０１５－１１－１８）
【关键词】痔疮 马应龙痔疮膏（栓） 临床疗效 分析 Mayinglong hemorrhoids ointment （bolt） to observe the clinical effect of the treatment of 74 cases of hemorrhoids Qu Qiang. The Guangyuan Prison Hospital of Sichuan Province, Guangyuan，Sichuan 62800
585
论著
者的生活、工作。 痔疮的发生与多种因素有关，包括不良饮食生活习惯、工
作性质，因此治疗好转后易反复，本组病例中最长病程 ３２ 年即 为反复发作病例。痔疮治疗后容易反复发作，且药物治疗治愈 率低，本组 ７４ 例，治愈 ６ 例，仅占 ８％。痔疮治疗的目的不是根 治，而在于消除、减轻痔的症状，无症状的痔无需治疗。痔的治 疗分为非手术治疗和手术治疗，具体方法应综合分析患者情 况、医务人员的经验和医疗条件进行选择。
论著
［１］ 余跃，蒋楠，黄康，等．生物反馈治疗便秘型肠易激综合征的临床疗 效研究［Ｊ］．中华行为医学与脑科学杂志，２０１４，２３（１）：３７－３９．
［２］ 贺朝雄．凝结芽孢杆菌活菌片配合四磨汤口服液治疗便秘型肠易激综 合征临床研究［Ｊ］．时珍国医国药，２０１２，２３（５）：１３０６－１３０７．
［３］ 郭天伟．便秘型肠易激综合征的中医药治疗进展［Ｊ］．中国老年医学 杂志，２０１１，３１（６）：１０８５－１０８７．
２ 结果 本组痔疮患者 ７４ 例，单用药物马应龙麝香痔疮膏（栓）治 疗，依据疗效判定标准，其中：治愈 ６ 例，占 ８％；显效 ３４ 例，占 ４６％；有效 ２９ 例，占 ３９．２％；无效 ５ 例，占 ６．８％，总有效率为 ９３．２％。所有患者均没有出现明显的不良反应。 ３ 讨论 痔是直肠下端黏膜下和肛管或肛缘皮下的静脉曲屈、扩大 所形成的静脉团。作为一种常见病、多发病，痔疮在人群中常 见，其发病率高，有报道痔疮在人群的发病率为 ５９％，即 １０ 人 中便有 ６ 人患痔［３］。痔分为内痔、外痔和混合痔，内痔根据症状 的不同，其严重程度分为 ４ 度［１］：Ⅰ度：便时带血、滴血，便后出 血可自行停止，无痔脱出；Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便 后可自行还纳；Ⅲ度：可有便血，排便或久站及咳嗽、劳累、负重 时有痔脱出，需用手还纳；Ⅳ度：可有便血，痔持续脱出或还纳 后易脱出。痔疮发作后因肛门不适、疼痛、出血等，严重影响患
使用马应龙痔疮膏（栓）治疗痔疮的同时，嘱患者改变生活 习惯：忌烟、酒、辣椒等辛辣刺激性饮食，多食用蔬菜水果等防 止便秘，避免久蹲、过度用力等。作者治疗痔疮患者 ７４ 例，治愈 ６ 例，占 ８％；显效 ３２ 例，占 ４６％；有效 ２９ 例，占 ３９．２％；无效 ５ 例，占 ６．８％，总有效率为 ９３．２％，收到良好效果。外痔使用马应龙 痔疮膏直接涂患处，内痔使用马应龙痔疮栓塞肛，这种用药方法 患者更易于掌握，尽可能减少了因人为操作不当产生的损伤。笔 者认为该治疗方法疗效确切，且对于患者来说，简单、易行、费用 低廉，对基层医务人员及医院不需特殊条件，值得临床推广应用。
刺激性饮食，多食用蔬菜水果等防止便秘，避免久蹲、过度用力 等。
１．３ 疗效判定标准［２］ 痊愈：便后无出血、脱垂，肛镜检查 痔黏膜恢复正常，痔核萎缩；显效：便后无出血、脱垂，痔核红肿 明显消退，疼痛消失，肛镜检查示痔黏膜轻度充血，痔核变小； 有效：便后仍有少量出血，疼痛减轻，伴轻度脱垂，肛镜检查痔 黏膜轻度充血；无效：用药后与治疗前相比无明显好转，甚至加 重。
在基层，患者群体多为文化水平较低的劳动者，经济受限， 且对手术心存畏惧，并需要经常忙于工作、生活；再加上基层医 院的条件、医生的技术水平所限等多种因素，多选用非手术治 疗，主要以局部药物治疗加生活习惯指导为主要措施。
外痔主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮 湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。麝香可以改善 血液循环、促进组织修复；牛黄为清热镇惊，治胎毒疮疖及一切 疮疡痔疮之病证；炉甘石具有收敛、消肿、止血、防腐之功；冰片 有消炎止痛功效，为治痔疮炎症期的要药，并具有抗菌作用；珍 珠为解毒散瘀、生肌止血之品，局部应用有防腐止痛的作用；硼 砂对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、葡萄球菌、白色链球菌等 均有抑制作用。马应龙痔疮膏的主要配方为麝香、牛黄、珍珠、 炉甘石（煅）、硼砂、冰片等，具有清热解毒、消肿止痛、去腐生肌 的功效。马应龙痔疮膏用于治疗外痔，只需将药膏直接涂于患 处即可。
１ 资料与方法 １．１ 一 般 资 料 本 组 患 者 ７４ 例 ，均 为 笔 者 在 ２０１２ 年 １ 月—２０１４ 年 １２ 月诊治的痔疮患者。其中男 ４５ 例，女 ２９ 例， 男女比例 １．５５∶１；年龄 ２３ 岁 ￣７１ 岁；病程 ３ 个月 ￣３２ 年不等； 内痔 ３３ 例，外痔 １８ 例，混合痔 ２３ 例。患者的诊断均符合《痔临 床诊治指南（２００６ 版）》中的诊断标准［１］。所有病例在药物治疗 前均排除合并有结直肠癌、肛管癌、息肉、直肠黏膜脱垂、肛周 脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、肛门直肠的性传播疾病以及炎 性肠病等疾病，且排除对马应龙麝香痔疮膏（栓）中药物成分有 禁忌的患者。 １．２ 治疗方法 在使用马应龙痔疮膏（栓）前用温水将肛 门清洗干净。外痔者使用马应龙痔疮膏，将药膏直接涂于患 处，２ 次 ／ｄ；内痔者使用马应龙痔疮栓，取侧卧位或是胸膝位， 将马应龙痔疮栓放入肛门后再缓慢推至肛门内约 ２ ｃｍ￣３ ｃｍ 处，１ 粒 ／ 次，２ 次 ／ｄ，连续用药 ２ 个星期。使用马应龙痔疮膏 （栓）治疗的同时，嘱患者改变生活习惯：忌烟、酒、辣椒等辛辣 作者简介：屈强，男，本科，主治医师。 基层医学论坛 ２０１６ 年 ２ 月第 ２０ 卷第 ５ 期
