平扫密度较均匀,增强扫描有不同程度强 化;较大肿瘤或者恶性肿瘤因囊变、坏死 强化不均匀
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当肿块近期内迅速生长 两次影像学检查肿块内密度变化较大 肿块区域出现肿大淋巴结影 肿块侵犯周边组织时
应警惕 恶性 可能
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胸膜间皮瘤
按肿瘤生长方式和大体形态分为局限型和 弥漫型,前者来源于胸膜下结缔组织,多 属良性或低度恶性;后者原发于胸膜间皮 细胞,几乎均为高度恶性
有包膜或假包膜,边缘光滑清楚,肿瘤分 叶不明显,多有小切迹样或铸形表现,病 灶内多伴钙化
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病例三
患者,男,43岁 无明显诱因出现咯血、胸闷不适,血色呈
鲜红色,量约100ml,不伴咳嗽、咳痰, 呼吸困难,无恶心呕吐,发热等 既往史:于七年前因右侧腹股沟处包块行 手术治疗,术后病理示滑膜肉瘤
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CT表现
患侧弥漫性胸膜增厚 大量胸腔积液 纵隔固定伴患侧胸腔体积缩小 增强:增厚的胸膜一般有强化,肿块较大
时可合并囊变、坏死,增强扫描呈不均匀 强化
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病例二
患者,男,21岁 无诱因右侧胸痛数月、低热、干咳 临床诊断:右侧胸腔占位 术后病理:右侧胸膜间皮瘤
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增强
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术后病理
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
肺肉瘤
又称PPS,可以发生于任何年龄 主要症状为咳嗽、痰中带血、胸痛和胸闷,