督脉PPT

• （二）病候 • 《难经· 二十九难》督之为病，脊强而厥。 • 主要是关于头脑、五官、脊髓及四肢的病症， 头风、头痛、项强、头重、脑转、耳鸣、眩晕、 眼花、嗜睡、癫狂、痫疾、腰脊强痛、俯仰不利、 肢体痠软。 • （三）主要病候 • 脊柱强痛，角弓反张等。 • （四）主治概要 • 本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项局 部病证，以及相应的内脏疾病。
3、主治要点 本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、 头项等局部病症及相应的内脏疾病。
4、操作要点
长强斜刺，与骶骨平行； 命门、大椎向上斜刺； 哑门、风府直刺或向下斜刺，注意针刺 方向和深度； 百会平刺； 水沟向上斜刺。
• 16、风府* （DU16） • [定位]正坐位。在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直 下，两侧斜方肌之间凹陷中。 • [主治]（1）头痛，项强，眩晕，中风不语，半身不遂，癫狂 痫。 • （2）咽喉肿痛，目痛，鼻衄。 • [刺灸法]伏案正坐，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢 刺入0.5~1寸。针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。 可灸。
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2、腰俞（DU2） [定位]俯卧位。在骶部，当后正中线上，适对骶管裂孔。 [主治]（1）月经不调，痔疾，脱肛，便秘。 （2）腰脊强痛，下肢痿痹。 （3）癫痫。 [刺灸法]向上斜刺0.5~1寸。
• 3、腰阳关* （DU3） • [定位]俯卧位。在腰部，当后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷 中。 • [主治]（1）月经不调，带下，遗精，阳痿。 • （2）腰骶痛，下肢痿痹。 • [刺灸法]直刺0.5~1寸。
督
脉
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• 奇经八脉：十二经脉之外“别道奇行”的 八条经脉，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、 阴蹻脉、阳蹻脉、阴维脉、阳维脉。
• 奇—奇异，这八条经脉分布和作用有异于 十二正经，对其余经络起统率、联络和调 节气血盛衰的作用。
• 一、督脉 • （一）循行： 起于少腹以下骨中央（胞中），下出会阴， 经长强，行于后背正中，上至风府，入属于脑， 上巅，循额，至鼻柱，经素髎、水沟，会手足阳 明，至兑端，入龈交。 《难经· 二十八难》：督脉者，起于下极之俞， 并于脊里，上至风府，入属于脑（上巅循额，至 鼻柱）。
• 10、灵台 （DU10） • [定位]俯伏坐位。在背部，当后正中线上，第六胸椎棘突下 凹陷中。 • [主治]（1）咳嗽，气喘。 • （2）疔疮。 • （3）脊背强痛，胃痛。 • [刺灸法]斜刺0.5~1寸。
• 11、神道 （DU11） • [定位]俯伏坐位。在背部，当后正中线上，第五胸椎棘突下凹 陷中。 • [主治]（1）心悸，健忘，小儿惊痫。 • （2）咳喘，脊背强痛。 • [刺灸法]斜刺0.5~1寸。
督脉小结
1、经脉循行
起于胞中，出会阴，向后行于腰背正 中，经项入络脑，上巅顶，下前额，经鼻柱， 止于上唇系带。
本经腧穴起于长强，止于龈交，体表共28 穴。 联系脏腑有肾、心。联系的器官有生殖器 、脊髓、脑、鼻、咽喉、口唇、眼。
2、取穴要点 尾骨端与肛门连线中点取长强； 第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门； 第七颈椎棘突下取大椎； 后发际正中直上半寸、一寸取哑门、风府； 两耳尖连线中点取百会； 人中沟上、中1/3交界取水沟。
• 督脉
督脉廿八行于脊，长强腰俞阳关密， 命门悬枢接脊中，中枢筋缩至阳溢， 灵台神道身柱长，陶道大椎平肩列， 哑门风府上脑户，强间后顶百会率， 前顶囟会下上星，神庭素髎水沟乡， 兑端开口唇中央，龈交唇内齿缝间。
（五）腧穴（共28穴） • 1、长强* （DU1）络穴，督脉、足 少阳、足少阴交会穴 • [定位] 在尾骨端下，当尾骨端与肛门连 线的中点处。 • [主治] • （1）泄泻，便秘，痔疾，脱肛。 • （2）癫狂痫，瘈疭。 • （3）腰脊和尾骶部疼痛。 [刺灸法]斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入 0.5~1寸。不得刺穿直肠，以防感染。
• 8、筋缩 （DU8） • [定位]俯伏坐位。在背部，当后正中线上，第九胸椎棘突 下凹陷中。 • [主治]1.癫痫，抽搐。2.脊强。3.胃痛。 • [刺灸法]斜刺0.5~1寸。
• 9、至阳* （DU9） • [定位]俯伏坐位。在背部，当后正中线上，第七胸椎棘突下 凹陷中。 • [主治]（1）胸胁胀痛，黄疸，身热。 • （2）咳嗽，气喘。 • （3）胃痛，脊背强痛。 • [刺灸法]斜刺0.5~1寸。
• 6、脊中 （DU6） • [定位]俯伏坐位。 在背部，当后正中 线上，第十一胸椎 棘突下凹陷中。 • [主治] • （1）泄泻，黄疸， 痔疾，小儿疳积， 脱肛。 • （2）腰脊强痛。 • （3）癫痫。 • [刺灸法]斜刺0.5~1 寸。
• 7、中枢 （DU7） • [定位]俯伏坐位。在背部，当后正中线上，第十胸椎棘突下 凹陷中。 • [主治]（1）黄疸，呕吐，腹满，胃病。 • （2）腰背疼痛。 • [刺灸法]斜刺0.5~1寸。
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23、上星* （DU23） [定位]仰靠坐位。在头部，当前发际正中直上1寸。 [主治]（1）头痛，目痛，鼻渊，鼻衄，癫狂，眩晕。 （2）疟疾，热病。 [刺灸法]平刺0.5~0.8寸。
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24、神庭 （DU24）督脉、足太阳、足阳明经交会穴 [定位]仰靠坐位。在头部，当前发际正中直上0.5寸。 [主治]（1）头痛，眩晕，失眠，癫痫。 （2）鼻渊，流泪，目痛。 [刺灸法]平刺0.3~0.5寸。
• 4、命门* （DU4） • [定位]俯卧。在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。 • [主治]（1）阳痿，遗精，早泄，赤白带下，遗尿，尿频，月 经不调。 • （2）腰脊强痛，下肢痿痹。（3）泄泻。 • [刺灸法]直刺0.5~1寸。
• 5、悬枢 （DU5） • [定位]俯卧。在腰部，当后正中线上，第一腰椎棘突下凹陷 中。 • [主治]（1）泄泻，腹痛，肠鸣。 • （2）腰脊强痛。 • [刺灸法]直刺0.5~1寸。
• 21、前顶 （DU21） • [定位]正坐位。在头部，当前发际正中直上3.5寸（百会前1.5 寸）。 • 22、囟会 （DU22） • [定位]正坐位。在头部，当前发际正中直上2寸（百会前3寸）。 • [主治]头痛，眩晕，鼻渊，癫痫。 • [刺灸法]平刺0.3~0.5寸；可灸。囟会，小儿禁刺。
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25、素髎* （DU25） [定位]仰靠坐位。在面部，当鼻尖的正中央。 [主治]（1）鼻渊，鼻衄，鼻塞，目痛，酒皶鼻。 （2）昏迷，惊厥，新生儿窒息。 [刺灸法]向上斜刺0.3~0.5寸；或点刺出血；不灸。
• 26、水沟* （DU26）督脉、手足阳明经交会穴 • [定位]仰靠坐位。在面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处。 • [主治]（1）昏迷，晕厥，中风，癫狂痫， 抽搐。（2）唇肿， 口角喎斜，齿痛，鼻塞，鼻衄，牙关紧闭。（3）闪挫腰痛， 脊膂强痛。（4）消渴黄疸，遍身水肿。 • [刺灸法]向上斜刺0.3~0.5寸（或用指甲按掐），不灸。
• 14、大椎* （DU14）督脉、手足三阳经交会穴 • [定位]俯伏坐位。在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 • [主治]（1）热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗。（2）感 冒，畏寒，风疹，头项强痛。（3）癫痫，小儿惊风。 • [刺灸法]斜刺0.5~1寸。
• 15、哑门* （DU15）督脉、阳维脉交会穴 • [定位]正坐位。在项部，当后发际正中直上0.5寸，第一颈椎 下。 • [主治]（1）暴喑，舌强不语。 • （2）癫狂痫。（3）头痛，项强，中风。 • [刺灸法]伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向 缓慢刺入0.5~1寸。
• 19、后项 （DU19） • [定位]正坐位。在头部，当后发际正中直上5.5寸（脑户上3 寸）。 • [主治]1.头痛，项强，眩晕。2.癫狂痫。 • [刺灸法]平刺0.5~1寸。
• 20、百会* （DU20）督脉、足太阳经交会穴 • [定位]正坐位。在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连 线的中点处。 • [主治]（1）头痛，眩晕，癫狂痫，中风失语。 • （2）健忘，不寐。（3）脱肛，久泻，阴挺。 • [刺灸法]平刺0.5~1寸。
• 12、身柱 （DU12） • [定位]俯伏坐位。在背部，当后正中线上，第三胸椎棘突下 凹陷中。 • [主治]（1）咳嗽，气喘。（2）身热，癫痫。（3）脊背强痛。 • [刺灸法]斜刺0.5~1寸。
• 13、陶道 （DU13）督脉、足太阳经交会穴 • [定位]俯伏坐位，在背部，当后正中线上，第一胸椎棘突下 凹陷中。 • [主治] 1.疟疾，热病，骨蒸潮热。2.头痛，脊强。3.癫狂痫 • [刺灸法]斜刺0.5~1寸。
• 17、脑户 （DU17）督脉、足太阳经交会穴 • [定位]俯伏坐位。在头部，后发际正中直上2.5寸，风府上1.5 寸，枕外隆凸的上缘凹陷处。 • [主治]1.头痛，眩晕，项强。2.癫痫。 • [刺灸法]平刺0.5~1寸。
• 18、强间 （DU18） • [定位]正坐位或俯伏坐位。在头部，当后发际正中直上4寸 （脑户上1.5寸）。 • [主治]1.头痛，目眩，项强。2.失眠，癫狂。 • [刺灸法]平刺0.5~0.8寸。
• 27、兑端 （DU27） • [定位]仰靠坐位。在面部，当上唇的尖端，人中沟下端的皮 肤与唇的移行部。 • [主治] 1.齿龈肿痛，口喎，鼻衄，鼻塞。2.癫疾昏厥。 • [刺灸法]斜刺0.2~0.3寸；不灸。
• 28、龈交 （DU28） • [定位]仰靠坐位பைடு நூலகம்在上唇内，唇系带与上齿龈的相接处。 • [主治]1.齿龈肿痛，鼻渊，鼻衄。2.癫狂痫。3.腰痛项强。4. 痔疾。 • [刺灸法]向上斜刺0.2~0.3寸；不灸。