工程竣工验收备案表
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河南省房屋建筑工程和市政基础设施
工 程 竣 工 验 收 备 案 证 书
河 南 省 建 设 厅 制
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-- 河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证表
工程名称 工程用途
结构类型
(层数） 建筑
面积 工程造价
(万元)
合同开竣工
日 期 申请备案日期
实际开竣工
日 期 监督注册号
规划许可证号 施工许可证号
单位名称 负责人 联系电话
建 设 单
位
勘 察 单
位
设 计 单
位
监 理 单
位
施工图审查单位
总承包单位
工 程
竣 工
验 收
备 案
文 件
目 录 1、工程竣工验收报告;
2、工程施工许可证;
3、施工图设计文件审查意见；
4、单位工程质量综合验收意见;
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、施工单位签署的工程质量保修书;
7、商品住宅的“住宅质量保证书”和“住宅使用说明书”；
8、建设单位支付工程款达到合同约定比例的有关凭证；
９、建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的有关凭证;
1０、省级建设行政主管部门规定必须提供的其它文件。 --
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竣
工
验
收
意
见 勘察单位意见:
单位（项目）负责人：
(公章）
年 月 日 设计单位意见：
单位(项目)负责人:
(公章)
年 月 日
施工单位意见:
单位(项目)负责人：
（公章）
年 月 日 监理单位意见：
单位(项目）负责人:
（公章)
年 月 日
建设单位意见:
单位（项目）负责人:
(公章)
年 月
日
备案
审查
意见
审查意见：
审查人：
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-- 年 月
日
备
案
意
见
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月
日收讫,文件齐全,准予备案。
备案手续经办人：
备案机关负责人：
备案机关（盖章）
年 月 日 --
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备注
