医疗纠纷的应急预案演练

【重大医疗纠纷应急处理预案】

(一)医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。

(二)由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。

(三)主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

(四)对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。

(五)当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。

(六)患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。

(七)医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办工会决定。

【程序】向主管部门报告→科室调查处理→主管部门→当事科室了解情况→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见→院办工会决定

重大医疗纠纷应急处置预案

为最大限度地减少因重大医疗纠纷带来的社会负面影响，维护医院正常秩序，提高对重大医疗纠纷的防范和应急处置能力，特制定本预案。

（一）应急组织机构

成立医疗纠纷应急处置工作组

组长：

副组长：

组员：

职责

1、全面负责重大医疗纠纷处理的组织领导，密切关注事态发展，在事态扩大、内部无法单独处置的情况下，负责联系区卫生局医政和110民警处理相关事宜；负责处理好新闻媒体的报导和记者的采访；负责咨询或请法律顾问协助处理纠纷。

2、通过摄影与录音等手段调查取证，组织全体院警和医护人员携带必要的防护器材，成立防暴小分队，做好医院特别是当事人的安全保卫工作，防止当事人和医院利益受到损失和伤害。

3、加强医院管理和监督检查，搞好医疗安全宣传教育，防范医疗纠纷发生。

4、发生医疗纠纷时，在行政调解和处置重大医疗纠纷过程中把握好相关法律法规和政策的尺度。

5、负责初步的行政调解与处置，力求控制局面并能达成初步协议。

6、组长和副组长要及时获取情报和收集有关信息，保持通信畅通，确保有关信息能立即上传下达。

7、及时处理有关医疗技术事宜并立即整理有关医疗护理文书，按规定封存与复印。

（二）医疗纠纷分级

1、一级：经过1至2个疗程治疗效果不明显，没有达到患者预期目的，患者已提疑问的；因医护人员服务不到位患者不满意的；因误诊、漏诊或医疗差错给患者造成一定损失的。

2、二级：发生一级医疗纠纷并经各科负责人调解无效，给患者造成较大损失，患者表示强烈不满和愤怒，有迹象表明有可能组织“医闹”或打官司的。

3、三级：患者或家属已明确表示要起诉的；因医疗差错或事故已给患者造成残疾或造成患者死亡；已经发生围攻医务人员等“医闹”现象。

（三）应急处置

一级：由各科负责人负责处理，争取把矛盾控制在基层，防止事态扩大，同时要及时报告组长和副组长。

二级和三级：当事人或知情人要立即向组长和副组长汇报，立即启动本预案。

（四）相关要求

精品文档

. xx医院内一科

群体性医疗纠纷应急处置预案演练

一、目的：为预防突发医疗纠纷，保障医疗安全，进一步加强医疗质量管理，根据《医疗事故处理条例》、《关于医疗纠纷处理的规定》以及《xxx医院群体性医疗纠纷应急处置预案》，结合医院实际，开展一场医疗纠纷应急处置演练。

时间：201x年 x月xx日15点

地点：xxx医院内一科

二、组织机构：

１、领导小组：

组 长：（总指挥）xxx

副组长：（副总指挥）xxx、xx、xxx、xx

２、参加人员：xx副院长、xx医务科主任、医疗纠纷指挥部下设的各小组成员、内一科全科人员等30余人参加本次演练。

一、演练内容：

1.场景：

（1）患者情况：一65岁老年男性患者，因反复胸闷1天，前往大川乡卫生院就诊，大川乡卫生院门诊医师建议到茅箭区人民医院就诊。故前来茅箭区人民医院急诊内科就诊并收住内一科，到达内一科后，值班医护人员及时查看患者，询问病史提示既往有双下肢静脉曲张病史，查体：生命体征正常，双肺呼吸音清晰，心界不大，心率78次/分，各瓣膜未闻及杂音，腹部平坦柔软，肝脾不大，四肢活动，左侧小腿膝关节以下轻度凹陷性浮肿；行心电图未见明显异常，给予急诊行电解质、心肌酶、肌钙蛋白、血常规、凝血四项、血气分析检查等，非吸氧状态下测床旁血氧饱和度为89%，吸氧后为93%。初步诊断考虑为：①胸闷原因待查：冠心病、急性冠脉综合征可能？肺栓塞可能？②双下肢静脉曲张；③左下肢静脉血栓形成可能；

（2）患者入院后处置：入院后给予一级护理、病危、绝对卧床休息，抬高左侧小腿，开放静脉通路、吸氧、床旁心电监护，给予抗凝、抗血小板、调脂、稳定斑块、扩张冠脉、改善心血管预后等治疗；

（3）患者入院后告知：向患者家属告知以上病情后，给予签署病重通知书、签署抗凝治疗知情同意书；同时因为患者的病情较重，需要行急诊头颅、胸部螺旋精品文档

. CT检查、双下肢静脉彩超等检查，故签署急诊特殊检查知情同意，家属签字表示拒绝，要求病情好转后再行螺旋CT检查等检查；

第 1 页 共 4 页 医疗纠纷应急预案演练脚本

医疗纠纷应急预案演练脚本1

1总则

1.1编制目的

为及时有效、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系结合我院实际，制定本预案。

1.2编制依据

依据《*******************》等法律、法规编制本预案。

1.3适用范围

本预案适用于本院发生医疗纠纷处置工作，同时指导各科室对纠纷苗头的应对工作。

1.4分级分类

本预案所称医疗纠纷，是指医患双方当事人对医疗机构的诊疗、护理活动和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。

医疗纠纷风险分级

根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度，将医疗纠纷风险分为三级：

一级风险：患方来院投诉人数超过10人，病人发生重度残疾、甚至死亡的，经医院组织专家讨论医疗过程确实存在严重问题。

患方聚众占据医疗机构诊疗、办公场所，严重干扰医疗机构正常 第 2 页 共 4 页 工作的；侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；停尸闹事，拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在医疗场所设灵堂、摆花圈、拉横幅等行为的；患方在医疗机构内实施打、砸、抢等行为，造成财物损坏等情形。

二级风险：患方来院投诉人数少于10人，占据医疗机构诊疗、办公场所，干扰正常医疗秩序；家属认为诊疗过程中存在过错或缺陷给病人造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的，经治疗后没有任何后果的;医院组织专家讨论也认定医疗过程存在一定过失。

患方扬言威胁医务人员人身安全；患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑，经解释无效，影响其他病人诊疗的等情形。

三级风险：患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性；患方对服务态度、服务流程不满意；医疗过程存在误诊或漏诊，但未造成患者人身损害的；收费不合理被患者发现的；患者及家属要求复印病历；拒绝在危重病人通知单、手术知情同意书等材料上签字；患者及其家属向科室讨要说法等，诊疗过程规范不存在过错或缺陷，但经判定可能发生医疗纠纷的情形。