最新高处作业审批表

现场监护作业区域部门负责人(签字/意见）1、遇公休或节假日等应提前办理审批手续。2、现场安全监护人、巡查人发现严重异常时有权勒令中止作业。保存期限：一年3、三级、特级高处作业必须为安保部经理级别以上签名才能生效，安全工程师级无权限签核。备注作业结束后现场确认15、其它相关安全措施：指定 为被我部门现场安全监护人员作 业审 批安全环保办(签字/意见） 作业现场（高处）没有遗留未固定的材料/工具。三级、特级以上高处作业审批权限：经理级生效 高处作业结束，没有遗留隐患。技改维修部(签字/意见）14、高处作业期间可能与其他生产活动相互干扰，需提前沟通确定预防措施。15、作业现场安全防护要求：安全环保办(签字/意见）一、二级高处作业审批权限：安全主任级生效8、高处作业人员要落地时，要先察看一下地面、墙壁的设施，操作绳、安全绳的定位及行人流量的多少情况，待地面监护人员处理、调整，同意后方可缓慢下降，直至地面。1、必须保证现场两人以上作业4、大雾、大雨和六级以上大风天气禁止露天高处作业。9、工具和拆下的材料应采用系绳溜放到地面，不得在高处随意放置或向下抛掷。10、高处作业区域下方应设围栏和警告标志，禁止行人通过和在起吊物件下逗留。11、高处安全带高挂低用。12、作业结束后应及时清理作业现场，特别注意工具/材料遗留在高处而掉落伤人。13、施工人员了解施工程序，禁止蛮干。 作业区域部门安全监护人确认/时间：作 业场 所安 全防 护要 求及 措施5、高处作业人员要身穿紧口工作服，脚穿防滑鞋，头戴安全帽，腰系安全带，并系好保险绳。6、安全带高挂低用，注意防止摆动碰撞，使用3米以上长绳应考虑缓冲要求。7、高处作业人员应配备工具袋，工具随用随拿。2、从事高处施工作业，如高处线路、管道架设、高处建筑物、设备设施拆除等特种登高作业，相应人员持证作业。3、作业场所结构/材料牢固可靠、作业相关设施/活动高处作业工具检查无异常，如：固定工业梯台（直梯/斜梯）、活动工业梯台（活动轻金属梯/木梯/竹梯等）、轮式移动平台（升降平台）、工业梯台（走台、平台）、脚手架/吊架等。作业单位（部门）现场监护人： 作业场所变更设施/设备均有效固定。参加作业人员姓名/操作证号：作业现场巡查员：表单编号：G-/MG012-Form02/Cxxxx精密技术有限公司作业内容：年 月 日 时至 年 月 日 时申请人 申请单位（部门） 高处作业审批表 编号：作业时间作业区域高处作业等级o一级（2-5米）o二级（5-15米）o三级（15-30米）o特级30米以上

高空作业审批表

日期： 年 月 日

申请单位： 单位名称

申请人： 姓名

联系电话： 联系电话

作业地点： 地点

作业内容： 内容

施工时间： 开始时间-结束时间

作业人员： 姓名，身份证号

作业设备： 设备名称，数量

风险评估： 风险描述，防控措施

安全人员： 姓名

审批意见：

审批人： 姓名

审批日期： 年 月 日

备注：

作业内容及要求

请在此填写高空作业的具体内容及要求。

风险评估

请在此描述高空作业的风险以及相应的防控措施。

审批意见

请在此填写审批人的意见，包括是否批准高空作业以及任何其他相关意见。

备注

请在此填写任何其他需要说明的事项。

以上信息填写完毕后，请将审批表交给相关部门进行审批。

高处作业审批表

申请作业单位 作业人

作业场所 作业高度

可能影响范围

高处作业 起止时间 由 年 月 日 时 分 起 由 年 月 日 时 分 止

申请作业原因：

高处作业安全措施健全要求 □ 对患有职业禁忌症、疲劳过度、视力不佳、酒后人员及心理状态不佳等，不准进行高处作业。

□ 高处作业前，现场负责人应对作业方案、技术要求进行交底。

□ 高处作业应设立监护人对高处作业人员进行监护，监护人应坚守岗位，切实负起监护责任。

□ 作业人员上岗前应检查所有的工具和设施，按要求穿戴全身式安全带、安全帽，防滑安全鞋。

□ 高处作业必须充足照明。

□ 高处作业所使用的工具、材料、零件等必须装入工具袋，上下时手中不得持物。

□ 作业使用的脚手架、防护板、安全网应按照相关安全规程搭设。

□ 六级以上大风以及暴雨、雷电、浓雾等恶劣天气情况时不准室外高处作业。

□ 高处作业与其他作业交叉进行时，上下垂直作业面的工作应错开时间分别作业，若必须同时进行作业时，须采取安全可靠的隔离措施。

□ 高处作业过程中，严禁上下抛掷物品。

□ 高处作业区域，应设围栏和警告标志，禁止行人通过和在起吊物件下逗留。

□ 作业结束后应及时清理作业现场，特别注意工具/材料遗留在高处而掉落伤人。

□ 其它安全措施。

注：在合适的条款前打“√”

监护人： 申请人： 年 月 日 审批意见：

危险作业审批单（登高作业）

编号：

作业项目 负 责 人（申请人）

作 业人员 作 业 地 点

作 业 部门 监 护 人

作 业 高 度 作 业 类 别

作业内容

作 业 时 间

主 要 安 全 措 施 确 认 人

1、作业人员身体条件符合要求。

2、作业人员着装符合要求。

3、作业人员系带安全带、佩戴安全帽。

4、作业人员携带工具袋。

5、作业现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程。

6、垂直分层作业时中间有隔离措施。

7、梯子或绳梯符合安全要求。

8、在石棉瓦等不承重物上作业时应搭设并站在固定承重板上。

9、高处作业应有充足的的照明，安装临时灯或防爆灯。

10、30米以上进行高处作业应配备有通讯联络工具。

危害识别及其他补充安全措施：

作业单位负责人审批意见：

签名：