隐蔽工程签证单优秀资料

隐蔽工程施工签证单模板工程名称：______________工程地点：______________施工单位：______________项目负责人：______________联系电话：______________建设单位：______________项目经理：______________联系电话：______________施工单位自施工开始之日起至竣工验收结束前，本公司将负责本工程内全部规模实体验收等质量验收任务的实施和完成，并在合约规定期限内对施工过程中发现的任何质量缺陷进行整改，以保证工程完成后交付使用之后，实体验收合格。

现因工程需要开展隐蔽验收工作，需征求建设单位的同意。

根据《建筑工程隐蔽验收规程》，命以"工程验收单"书面形式办理，现提出施工签证单如下：一、隐蔽验收范围：（1）验收项目：1. 结构隐蔽验收：______________2. 土建隐蔽验收：______________3. 给排水隐蔽验收：______________4. 电气隐蔽验收：______________5. 通风空调隐蔽验收：______________6. 防火隐蔽验收：______________（2）验收时间：1. 结构隐蔽验收时间：______________2. 土建隐蔽验收时间：______________3. 给排水隐蔽验收时间：______________4. 电气隐蔽验收时间：______________5. 通风空调隐蔽验收时间：______________6. 防火隐蔽验收时间：______________二、隐蔽验收依据：《建筑工程隐蔽验收规程》GB50203-2002三、签证要求：（1）施工单位应在隐蔽验收开始前至少3个工作日向建设单位申请隐蔽验收。

（2）施工单位应将隐蔽验收工作方案、验收计划和相关材料提交给建设单位。

（3）施工单位应配合建设单位及验收人员进行隐蔽验收工作，如发现问题应及时整改并重新验收。

隐蔽工程（基坑验槽）签证记录表工程名称：遂宁城市生活垃圾环保发电项目110kV送出工程隐蔽工程（基坑验槽）签证记录隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。

例如：T1、N12等。

2、“基础型”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。

如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07。

3、日期应填写完整。

例如：2009年4月19日4、“坑深尺寸”栏：标准栏、检查结果栏分别填写不含垫层的基础埋深设计值、实测值。

5、“钢筋保护层厚度”栏：检查结果栏填写偏差值，如：-2，+3等，保留正、负号。

6、“模板支撑质量”栏：检查结果栏填写牢固可靠。

7、“坑口、坑底清理”栏：检查结果栏填写符合要求。

8、“坑中心根开、对角线尺寸”栏：对于平腿基础：设计值栏，填写设计根开值，如：AB: 10244 BC: 10244。

检查结果栏填写实测值。

对于高低腿基础：设计值栏，填写两水平半根开值，如：AB：5006+6005 BC: 6005+5006。

检查结果按照设计值栏填写实测值。

9、监理意见栏：必须手签，填写“合格，同意浇制”。

记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。

隐蔽工程（基础浇制）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。

例如：T1、N12等。

2、“基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。

如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02D: Xk-Z1200L07。

3、日期应填写完整。

例如：2007年6月19日4、“砼配合比”栏：标准栏、检查结果栏分别填写水泥、砂、石、水配合比值、实测值。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表版权申明本文部分内容，包括文字、图片、以及设计等在网上搜集整理。

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隐蔽工程（导线直线液压）签证记录表（单回双分裂）工程名称：XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX监理部：
第X标段，桩号XX至xx，塔号XX至XX，压接管型号XXXXXX，压接准备工作就绪，请现场监督检查。

项目部专职质检员：XXX(手签)施工队质检员：XXX(手签)年月日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查签证：
压接管位置压接塔号至
相别左/上中右/下线别 1 2 1 2 1 2
钢管压前值
外径
最大
最小
内径
长度
压后值
对边距
最大
最小
长度
铝管
压前值
外径
最大
最小
内径
长度
压后值
对边距
最大
最小
长度
压接管清洗是否干净是是是是是是外观检查
符合规
范要求
符合规
范要求
符合规范
要求
符合规范
要求
符合规范
要求
符合规范
要求是否涂导电脂是是是是是是是否清除表面氧化膜是是是是是是
压后值是否符合
规程公式值
铝管符合符合符合符合符合符合
钢管符合符合符合符合符合符合钢印号
压接人签名(手签字)
备注：1、外观检查包括弯曲、扭曲、砂眼、裂纹、伤痕等；
2、压后尺寸应符合DL/T5285-2013《输变电工程架空导线及地线液压压接工艺规程》中的有关规定，计算公式为：S=0.866×0.993D+0.2(mm)。

监理意见：
合格，同意进行下道工序.(手签)
监理工程师：×××年月日。

xxx####建设工程
隐蔽工程质量签证报验单
表号：xxxx-xx–A29 编号：
说明：1、与本表某个项目工程有关的隐蔽工程记录在相关隐蔽记录后边的“□”内画对钩。

2、本表由承包商填报，一式4份，自存份，查验后连同附件，监理部存１份。

xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
地基验槽
施工单位: 设计单位: 勘测单位：
建设单位: 监理单位：
年
月日填
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
钢筋工程
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
地下混凝土结构工程
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
地下防水、防腐工程
建设单位: 监理单位：施工单位:
年
月日填
地下直埋管道
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
电气暗配穿线管
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
上部结构工程
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
xxx####建设工程
交付中间验收交接表
表号：xxxx-xx–A30 编号：
本表一式4份，由交付单位填报，查验后，交付移交单位，接收单位、监理部、工程部各存
一份。

隐蔽工程量签证单 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
隐蔽工程量签证单施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编号:WNQ-03
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编
隐蔽工程量签证单
施工单位：南昌市路桥工程有限公司编。

山东大禹工程建设有限公司潍坊市峡山水库增容工程施工三期工程工序验收记录表单位工程名称武兰副坝坝顶加固工程隐蔽工程名称、部位基础砼垫层分部工程名称WL -WL坝顶新建砼防浪墙工程施工单位山东大禹工程建设有限公司单元工程名称防浪墙基础砼垫层F —D验收工程量米检查验收内容：1、砼垫层宽度、厚度、平整度（□符合□不符合）设计要求2、垫层底面、顶面高程（□符合□不符合）设计要求3、C15混凝土浇筑质量（配合比、塌落度）（□符合□不符合）设计要求隐蔽方法：砼防浪墙C25混凝土浇筑图示或说明：（可根据工程实际附上相应的断面图或平面示意图）防浪墙基础砼垫层及处理工序／单元工程施工质量报验单（山东大禹[2016]质报F —D 号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。

潍坊市峡山水库增容工程防浪墙基础砼垫层单元工程施工质量验收评定表CBl7 混凝土浇筑开仓报审表(山东大禹[2016]开仓F -D 号)说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。

潍坊市峡山水库增容工程表2.1.1 垫层基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表潍坊市峡山水库增容工程表2.1.2 垫层模板制作及安装工序施工质量验收评定表潍坊市峡山水库增容工程砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511■初检：□复检：□终检：日期：年月日潍坊市峡山水库增容工程砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511□初检：■复检：□终检：日期：年月日潍坊市峡山水库增容工程砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511□初检：□复检：■终检：日期：年月日潍坊市峡山水库增容工程砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序监理质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工10标段合同编号：XSSKZR-SG201510监理工程师：日期：年月日潍坊市峡山水库增容工程表2.1.5 垫层混凝土浇筑工序施工质量验收评定表潍坊市峡山水库增容工程混凝土浇筑工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511单元工程名称：防浪墙基础砼垫层F —D 浇筑部位：基础垫层1留取试块编号2检测：校核：监理：年月日。

塔号A 线施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2016年 10月 5日61#司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G3施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 04日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G4施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 30日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G5施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 29日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G6施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 26日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G7施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 01日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G8施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 04日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G9施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 20日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G10施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 20日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G11施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 31日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G12施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 06日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G13施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2014年 03月 10日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G14施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 01日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G15施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 21日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G16施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 16日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G17施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 20日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G18施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 03日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G19施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 11日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G20施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 07日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G21施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2014年 01月 01日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G22施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 20日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G23施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 24日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G24施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 27日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G25施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 29日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G26施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 04日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G27施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 07日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G28施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 16日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G29施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 13日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G30施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2014年 03月 27日司基础型式灌装式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日。