抗生素的分类和使用
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抗生素分类及正确使用抗生素是一类用于治疗感染性疾病的药物。
根据其作用机制和化学结构,抗生素可以分为以下几类:β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、四环素类抗生素、喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素、磺胺类抗生素以及其他类别的抗生素。
正确使用抗生素十分重要,可以帮助减少耐药性的产生,并避免抗生素滥用引起的副作用。
β-内酰胺类抗生素是最常用的抗生素之一、它们可以进一步分为青霉素类、头孢菌素类和卡那霉素类。
青霉素类抗生素广谱抗菌,主要用于治疗呼吸道、皮肤和泌尿系统感染。
青霉素类药物的使用应注意个体过敏情况,避免不必要的副作用。
头孢菌素类药物主要用于治疗耐青霉素菌株引起的感染,如上呼吸道感染和尿路感染。
卡那霉素类药物主要用于治疗肠道感染和泌尿系感染。
氨基糖苷类抗生素主要用于治疗严重的细菌感染,特别是肠道和泌尿系感染,以及对其它抗生素耐药的细菌感染。
由于其对肾功能的损害,使用这类药物时应注意肾脏功能及监测药物浓度,避免声波超剂量,导致肾毒性作用。
四环素类抗生素主要用于治疗皮肤和软组织感染、泌尿系感染、呼吸道感染等。
这类药物与乳制品和钙补充剂有相互作用,请勿同时服用,以免降低药效。
喹诺酮类抗生素是广谱的抗生素,适用于多种感染的治疗,如呼吸道、泌尿系、肠道等感染。
它们的特点是方便口服和高效治疗,但由于对耐药性的易产生性,不能滥用。
大环内酯类抗生素可以治疗临床常见的呼吸道、皮肤和软组织感染。
这类药物常用的有红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。
使用时应留意对肝肾功能的影响,并注意副作用如肝脏损害、胃肠道不适等。
磺胺类抗生素作为广谱抗生素,主要用于治疗泌尿系统感染、呼吸道感染和中耳炎等。
磺胺类药物常与联合抗菌药物同时使用,以增强疗效。
在使用抗生素时,有几点需要注意。
首先,应准确判断病原体的类型和敏感性,以选择合适的抗生素。
其次,在使用抗生素的过程中,应注意按照医生的处方进行用药,遵守用药时间和剂量。
不要自行停药或过量用药,同时注意开药时间和疗程,以保证疗效。
抗生素的简单分类及使用抗生素是一类能够杀灭或抑制细菌生长的药物。
根据其化学结构、杀菌作用和药理特性,抗生素可以简单地分为以下几类:青霉素类、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、磺胺类、喹诺酮类、利福霉素类、多粘菌素类等。
下面将对这些抗生素的分类及使用进行详细解释。
1. 青霉素类(Penicillins):青霉素类抗生素是最早发现的一类抗生素,对革兰阳性细菌和一些革兰阴性细菌有很好的治疗效果。
根据不同的结构和谱效,青霉素分为普通青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林、头孢菌素等不同类型,可以用于治疗各种感染,如肺炎、扁桃体炎、中耳炎等。
2. 大环内酯类(Macrolides):大环内酯类抗生素是一种广谱抗菌药物,常用于治疗肺炎、支气管炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。
常见的大环内酯类包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
3. 四环素类(Tetracyclines):四环素类抗生素具有广谱抗菌活性,对革兰阳性和革兰阴性细菌均有效。
可用于治疗呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。
四环素类包括土霉素、多西环素、甲氧西林等。
4. 氨基糖苷类(Aminoglycosides):氨基糖苷类抗生素对革兰阴性细菌有强大的杀菌作用,常用于治疗严重的细菌感染。
这类药物应用范围广泛,如庆大霉素、链霉素等,但因其潜在的肾毒性和耳毒性,使用时需要谨慎。
5. 磺胺类(Sulfonamides):磺胺类抗生素是一种广谱抗菌药物,经常与其他抗菌药物联合使用,可用于治疗尿路感染、呼吸道感染等。
磺胺类药物有一定的过敏反应风险,因此在使用时需注意用药剂量和用药时间。
6. 喹诺酮类(Quinolones):喹诺酮类抗生素是一类很常用的广谱抗菌药物,主要用于治疗泌尿道感染、胃肠道感染等。
喹诺酮类包括诺氟沙星、左氧氟沙星等。
利福霉素类抗生素具有广谱抗菌活性,对革兰阳性和革兰阴性细菌都有效。
常用于治疗皮肤软组织感染、口腔感染等疾病。
8. 多粘菌素类(Polymyxins):多粘菌素类抗生素是一类强大的抗生素,常用于治疗多重耐药细菌感染。
抗生素的分类和应用领域介绍近一个世纪以来,抗生素在医学领域发挥了重要作用,对治疗感染性疾病起到了至关重要的作用。
抗生素可以按不同的方式进行分类,并且在各种不同的应用领域中都有广泛的应用。
本文将介绍抗生素的分类以及它们在医学和养殖等领域的应用。
一、抗生素的分类根据抗微生物药物是否是天然产物或人工合成物质,我们可以将抗生素分为两类:天然抗生素和合成抗生素。
1. 天然抗生素:天然抗生素是由微生物自然产生的化合物,如链霉菌属、放线菌属等微生物产别源。
这些天然产物经过提取、纯化、结构鉴定后称为天然产品。
典型例子包括青霉素、四环素和庆大霉素等。
2. 合成抗生素:与天然抗生素相比,合成抗生素是通过人工合成而来。
这种类型包括广谱青霉胺类(如氨苄青霉胺)和头孢菌素类(如头孢菌素C等)。
由于人工合成,合成抗生素的化学结构可以修改,从而改善其药理活性。
另外,根据抗生素对微生物的作用机制,我们可以将其分类为以下几类:细菌静止药、细菌杀灭药、抑制细胞壁合成的抗生素、核酸合成的抗生素和肽链延伸抑制剂。
二、抗生素的应用领域1. 临床医学抗生素在临床医学中被广泛应用于治疗感染性疾病。
根据感染程度和致病微生物的不同,医生会选择不同类型的抗生素进行治疗。
例如,对于轻度感染,口服或外用的广谱青霉胺类药物常常是第一线治疗。
而对于严重感染或多重耐药菌感染,则可能需要使用更强效的合成抗生素或联合用药。
2. 兽医除了人类医学领域之外,抗生素在兽医领域也有着重要作用。
在畜禽养殖中,使用适当的抗生素可以预防和治疗动物感染性疾病。
例如,青霉素类抗生素常用于治疗畜禽呼吸道感染,头孢菌素类抗生素常用于治疗消化道感染。
然而,滥用抗生素也会导致兽药残留和耐药菌的形成。
因此,在动物饲养中合理使用和规范抗生素是非常重要的。
3. 农业除了兽医领域之外,农业中也广泛应用抗生素。
在农作物种植过程中,一些微生物病害或真菌感染可能会导致产量下降。
适当使用抗生素可帮助控制这些疾病,并提高农作物产量。
抗生素的分类与应用场景抗生素是一类具有独特结构和功能的药物,可以通过干扰细菌生长或杀死细菌来治疗感染性疾病。
根据其化学结构和作用靶点的不同,抗生素可以分为多个类别。
本文将对不同种类的抗生素进行分类,并探讨它们在临床中的应用场景。
一、按照作用机制分类1. β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素等,它们能够破坏细菌细胞壁合成,导致细菌死亡。
这类抗生素常被用于治疗呼吸道感染、泌尿系统感染以及皮肤软组织感染等。
2. 氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、链霉霉素等,通过干扰细菌蛋白质合成来阻止其增殖。
氨基糖苷类抗生素对耐药菌有较好的杀菌活性,并被广泛应用于治疗肺部感染、腹腔感染等严重细菌感染。
3. 四环素类抗生素四环素类抗生素如土霉素、强力霉素等,可以避免细菌细胞的蛋白质合成,从而抑制其生长。
这类抗生素适用于多种感染性疾病,如尿路感染、支气管炎等。
4. 氟喹诺酮类抗生素氟喹诺酮类抗生素包括左氧氟沙星、环丙沙星等,它们通过阻止DNA复制和细胞分裂来杀灭细菌。
这些药物广泛用于治疗泌尿道感染、消化道感染以及各种手术后感染等。
5. 糖肽类抗生素糖肽类抗生素如万古霉素、红霉素等,通过干扰细菌核糖体的蛋白质合成来杀死细菌。
这些药物常被应用于皮肤软组织感染、呼吸系统感染以及中耳炎等。
二、按治疗范围分类1. 广谱抗生素广谱抗生素可以有效地对抗多种不同类型的细菌,并被广泛用于常见感染病例。
例如,头孢菌素属于第三代头孢类广谱抗生素,可以治疗多种细菌感染。
2. 狭谱抗生素相较于广谱抗生素,狭谱抗生素的杀菌范围更为有限,仅能对付特定类型的细菌。
例如,青霉素就是一种典型的狭谱抗生素,主要用于革兰阳性细菌感染。
3. 强力抗生素强力抗生素通常用于治疗严重感染或耐药菌引起的感染。
这些药物具有高度杀菌活性和较大副作用风险。
万古霉素就是一种强力抗生素,可用于治疗肺部感染、淋球菌感染等严重情况。
根据以上分类和不同类型的应用场景,合理使用抗生素非常重要。
一、总则为加强抗生素的合理使用,保障患者用药安全,提高医疗质量,依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我国实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我国各级各类医疗机构及医务人员在抗生素的使用和管理过程中。
三、抗生素分类及使用原则1. 抗生素分类根据抗生素的药理作用和临床应用特点,将抗生素分为以下几类:(1)青霉素类(2)头孢菌素类(3)大环内酯类(4)氨基糖苷类(5)氟喹诺酮类(6)其他抗生素2. 使用原则(1)合理选择抗生素:根据患者的病情、病原菌种类、药敏试验结果,结合抗生素的药理作用和临床疗效,合理选择抗生素。
(2)严格控制抗生素使用剂量:根据患者病情、体重、肝肾功能等因素,严格控制抗生素使用剂量。
(3)规范给药途径:根据病情需要,选择合适的给药途径,如口服、静脉注射等。
(4)遵循疗程原则:根据病情和抗生素的药代动力学特点,制定合理的疗程。
(5)监测抗生素使用效果:密切观察患者病情变化,及时调整抗生素治疗方案。
四、抗生素使用管理1. 医师职责(1)医师应具备扎实的抗生素知识,熟悉各类抗生素的药理作用、临床应用及不良反应。
(2)医师应严格按照抗生素使用原则,合理开具处方。
(3)医师应关注患者病情变化,及时调整抗生素治疗方案。
2. 护士职责(1)护士应熟悉抗生素的药理作用、临床应用及不良反应。
(2)护士应严格按照医嘱,准确执行抗生素给药。
(3)护士应密切观察患者病情变化,发现异常情况及时报告医师。
3. 药剂科职责(1)药剂科应建立健全抗生素管理制度,加强抗生素采购、储存、供应和使用管理。
(2)药剂科应定期对抗生素进行质量检查,确保药品质量。
(3)药剂科应定期开展抗生素合理使用培训,提高医务人员抗生素合理使用水平。
五、监督与考核1. 医疗机构应设立抗生素使用管理监督小组,负责监督、检查和考核抗生素使用情况。
2. 医疗机构应定期对医务人员进行抗生素合理使用培训,提高医务人员抗生素合理使用水平。
抗生素分类及正确使用抗生素是一类广泛使用的药物,用于治疗细菌引起的感染疾病。
根据抗生素的不同作用机制和药理特点,可以将其分为不同的分类。
正确使用抗生素非常重要,可以有效预防耐药性的出现,并确保治疗的有效性。
以下是对抗生素分类及正确使用的详细介绍。
1.按照作用机制分类:-杀菌抗生素:杀灭细菌,如β-内酰胺类抗生素,头孢菌素类抗生素等。
-抑菌抗生素:抑制细菌生长和繁殖,如大环内酯类抗生素,三环类抗生素等。
2.按照抗菌谱分类:-广谱抗生素:能够抑制或杀灭多种细菌,如青霉素类抗生素,头孢菌素类抗生素等。
-窄谱抗生素:对特定细菌有较强的抑制或杀灭作用,如青霉素G等。
3.按照化学结构分类:-β-内酰胺类抗生素:如青霉素类、头孢菌素类等。
-大环内酯类抗生素:如红霉素、大环内酯等。
-氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素、链霉素等。
-四环素类抗生素:如四环素、土霉素等。
-糖肽类抗生素:如万古霉素、利福平等。
正确使用抗生素的准则:2.严格遵守药物使用说明:按照医嘱使用抗生素,并遵循正确的剂量和用药频率。
不可自行减少或延长用药时间。
3.不乱用抗生素:不可滥用抗生素,仅在确有需要时使用。
对于病毒性感染,如普通感冒、流感等,抗生素无效。
4.不共享抗生素:抗生素是个人专用药物,不可与他人共享。
不同的病原体需要不同的抗生素,共享可能使感染加剧。
5.不自行中断抗生素治疗:即使感觉好转,也不可自行中断抗生素治疗。
必须完成完整的疗程,避免细菌耐药性的发展。
6.结合其他治疗方法:抗生素常常与其他治疗方法结合使用,如手术、切除脓肿等。
综合治疗可提高治疗效果。
正确使用抗生素的重要性:1.预防和治疗可能导致细菌引起的严重疾病。
2.减少细菌感染的传播风险,保护公共卫生。
3.减少细菌的耐药性发展。
滥用抗生素将导致耐药细菌的出现,这对抗击细菌感染会带来巨大挑战。
4.减少不必要的医疗费用,保护患者的身体健康。
抗生素分类及应用指南抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物,广泛应用于临床治疗中。
根据抗生素的不同作用机制和化学结构,可以将其划分为不同的分类,以便于合理应用。
本文将详细介绍几种常见的抗生素分类,并提供相应的应用指南。
一、β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素是一类广谱抗生素,常用于治疗革兰阴性菌感染。
其中较常见的有头孢菌素、青霉素等。
这类抗生素通过破坏革兰阴性菌的细胞壁,从而起到抑菌作用。
1. 头孢菌素:包括头孢菌素C、头孢菌素M、头孢菌素P等。
常用于泌尿系感染、上呼吸道感染、皮肤软组织感染等治疗。
2. 青霉素:包括青霉素G、青霉素V等。
可用于治疗肺炎球菌感染、链球菌感染等。
二、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素具有广谱抗菌活性,特别适用于治疗革兰阴性菌感染。
这类抗生素主要通过阻断细菌蛋白质合成来达到抑菌作用。
1. 庆大霉素:广谱的氨基糖苷类抗生素,常用于治疗肺炎、泌尿系感染等。
2. 阿米卡星:具有较强的杀菌作用,主要用于严重感染或多重耐药感染的治疗。
三、大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素是一类常用的抗生素,可用于治疗多种感染。
这类抗生素主要通过阻断细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。
1. 红霉素:具有广谱的抗菌活性,适用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等。
2. 克拉霉素:广谱的大环内酯类抗生素,常用于泌尿系感染、呼吸道感染等治疗。
四、四环素类抗生素四环素类抗生素具有广谱的抗菌活性,可以抑制多种常见的细菌感染。
这类抗生素主要通过阻断细菌蛋白质合成来起到抑菌作用。
1. 强力霉素:广谱的四环素类抗生素,常用于肺炎、支气管炎等疾病的治疗。
2. 多西环素:适用范围广泛,可治疗泌尿系感染、消化道感染等。
五、磺胺类抗生素磺胺类抗生素是一类能够干扰细菌代谢的药物,常用于治疗革兰阳性菌和革兰阴性菌感染。
1. 磺胺甲氧嘧啶:常用于治疗尿路感染、呼吸道感染等。
2. 硫唑嘧啶:适用于治疗痢疾、阿米巴痢疾等肠道感染。
在应用抗生素时,需根据具体情况选择合适的抗生素类别,并注意以下几点:1. 根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素,避免盲目使用。
抗生素的分类
由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1943年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
其分类有以下几种:
(一)β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。
近年来又有较大发展,如硫酶素类(th ienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypenic iuins)等。
(二)氨基糖甙类:包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
(三)四环素类:包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
(四)氯霉素类:包括氯霉素、甲砜霉素等。
(五)大环内脂类:临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。
(六)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
(七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
(八)抗真菌抗生素:如灰黄霉素。
(九)抗肿瘤抗生素:如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。
(十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。
链霉素
是从链霉菌(灰色链丝菌)培养液中提取出来的一种抗生素。
链霉素的硫酸盐是白色或微黄色的粉末或结晶,易溶于水,比较稳定,对某些杆菌,特别是结核杆菌,具有显著的抑菌乃至杀菌作用。
链霉素主要用于治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾和泌尿道感染等。
金霉素
也叫做“氯四环素”,是从金霉菌(金色链丝菌)培养液中提取出的一种抗生素。
金霉素的盐酸盐是金黄色的结晶,味苦,能溶于水中。
金霉素主要用于治疗对青霉素产生了抗药性的细菌性感染,以及斑疹伤寒、异型肺炎、沙眼、阿米巴痢疾等疾病。
灭瘟素
又叫“稻瘟散”、“布拉叶斯”,是一种从放线菌培养液中提取出来的抗生素,用于防治稻瘟病、稻胡麻斑病、水稻菌核病等。
但是,番茄、烟草、茄、桑、豆类等植物对灭瘟素较敏感,不能使用。
抗生素的使用
临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则:
(一)严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用,而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外,还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。
(二)发热原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外,发热原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用后常使致病微生物不易检出,且使临床表现不典型,影响临床确诊,延误治疗。
(三)病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素对各种病毒性感染并无疗效,对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是无害无益的。
咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定为细菌感染者外,一般不采用抗生素。
(四)皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发
生过敏反应且易导致耐药菌的产生。
因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外,其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。
在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告辞适合的时期和合适的剂量。
(五)严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗:
1.风湿热病人,定期采用青霉素G,以消灭咽部溶血链球菌,防止风湿热复发。
2.风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素,以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。
3.感染灶切除时,依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。
4.战伤或复合外伤后,采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。
5.结肠手术前采用卡那霉素,新霉素等作肠道准备。
6.严重烧伤后,在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。
或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。
7.慢性支气管炎及支气扩张症患者,可在冬季预防性应用抗生素(限于门诊)。
8.颅脑术前1天应用抗生素,可预防感染。
(六)强调综合治疗的重要性在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,应充分认识到人体防御机制的重要性,不能过分依赖
抗生素的功效而忽视了人体内在的因素,当人体免疫球蛋白的质量和数量不足、细胞免疫功能低下,或吞噬细胞性能与质量不足时,抗生素治疗则难以秦效。
因此,在应用抗生素的同进应尽最大努力使病人全身状况得到改善;采取各种综合措施,以提高机体低抗能力,如降低病人过高的体温;注意饮食和休息;纠正水、电解质和碱平衡失调;改善微循环;补充血容量;以及处理原发性疾病和局部病灶等。
连续使用抗生素不宜超过一周
如果超量使用抗生素药物,很容易导致女性患上霉菌性阴道炎。
武警总医院妇产科王黎娜主任解释说,阴道炎的产生并不完全由于个人卫生没做好,过量服用抗生素也一样可能导致阴部炎症产生。
事实上,抗生素的副作用之一就是破坏体内细菌群落的平衡。
美国曾经有一项调查显示:使用一种强力抗生素超过一周,女性中会有近一半的人发生霉菌感染。
其实,健康女性的阴道本来就有“自洁”的能力,阴道中存在一种乳酸杆菌,可以始终保持阴道内环境呈适度酸性,这样,习惯生长在碱性环境中的霉菌,正常情况下,在这里就不能生存。
但长期使用抗生素,会使阴道中的乳酸菌受抑制,失去对霉菌的拮抗作用,扰乱阴道的自然生态平衡,改变阴道的微环境,从而使细菌病原体迅速繁殖,导致霉菌性阴道炎的发生。
抗菌药物分级管理制度表(抗生素)
抗生素的不良反应
与用药目的无关的由药物引起的机体反应称为不良反应。
其包括:副作用、毒性反应、后遗反应、过敏反应、致畸、致癌,致突变作用等。
副作用属药物固有反应,正常量出现较轻微。
毒性反应指药物引起的生理生化机能异常和结构的病理变化,严重程度随剂量增加或疗程延长而增加。
抗生素的毒性反应临床较多见,如及时停药可缓解和恢复,但亦可造成严重后果。
主要有以下几方面:
①神经系统毒性反应;氨基糖甙类损害第八对脑神经,引起耳鸣、眩晕、耳聋;大剂量青霉素G或半合成青霉素或引起神经肌肉阻滞,表现为呼吸抑制甚至呼吸骤停。
氯霉素、环丝氨酸引起精神病反应等。
②造血系统毒性反应;氯霉素可引起再障性贫血;氯霉素、氨苄青霉素、链霉素、新生霉素等有时可引起粒细胞缺乏症。
庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ可引起白细胞减少,头孢菌素类偶致红细胞或白细胞,血小板减少、嗜酸性细胞增加。
③肝、肾毒性反应:妥布霉素偶可致转氨酶升高,多数头孢菌素类大剂量可致转氨酶、碱性磷酸脂酶Ⅰ和Ⅱ、多粘菌素类、氨基甙类及磺胺药可引起肾小管损害。
④胃肠道反应:口服抗生素后可引起胃部不适,如恶心、呕吐、上腹饱胀及食欲减退等。
四环素类中尤以金霉素、强力霉素、二甲四环素显著。
大环内脂类中以红霉素类最重,麦迪霉素、螺旋霉素较轻。
四环素类和利福平偶可致胃溃疡。
⑤抗生素可致菌群失调,引起维生素B族和K缺乏;也可引起二重感染,如伪膜性肠炎、急性出血肠炎、念珠菌感染等。
林可霉素和氯林可霉素引起的伪膜性肠炎最多见,其次是先锋霉素Ⅳ和Ⅴ。
急性出血性肠炎主要由半合成青霉素引起,以氨苄青霉素引起的机会最多。
另外,长期口服大剂量新霉素和应用卡那霉素引起肠粘膜退行性变,导致吸收不良综合症,使婴儿腹泻和长期体重不增,应预重视。
少数人用抗生素后引起肛门瘙痒及肛周糜烂,停药后症状可消失。
⑥抗生素的过敏反应一般分为过敏性休克、血清病型反应、药热、皮疹、血管神经性水肿和变态反应性心肌损害等。
⑦抗生素后遗效应是指停药后的后遗生物效应,如链毒素引起的永久性耳聋。
许多化疗药可引起"三致"作用。
利福平的致畸率为4.3%,氯霉素、灰黄霉素和某些抗肿瘤抗生素有致突变和致癌作用等。
习题
选择
1.属于四环素类抗生素的有()
A四环素
B土霉素
C金霉素
D强力霉素
判断
2.氯霉素属于氯霉素类抗生素()
3.甲砜霉素属于氯霉素类抗生素()
4.抗生素的过敏反应一般分为过敏性休克、血清病型反应、药热、皮疹、血管神经性水肿和变态反应性心肌损害等()
5.连续使用抗生素不宜超过一周。
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