2017年感控工作总结

感控工作总结在过去的一段时间里，我们团队一直致力于提升感控工作的质量和效率。

通过共同努力，我们取得了一些令人骄傲的成就。

以下是针对我们感控工作的总结和回顾。

1. 重视感控宣传教育感控工作的核心是将相关知识和技能传达给团队成员，确保他们了解和遵守正确的感控程序。

为此，我们组织了一系列培训和讲座，提高了员工对感控工作的认知和理解。

我们制作了宣传资料，并在可视的位置张贴，以便员工随时查阅。

此外，我们还定期进行感控知识考试，以确保所有员工都能持续关注感控工作。

2. 加强医疗设备消毒与维护在感控工作中，设备的消毒和维护是至关重要的。

我们建立了一套完善的设备消毒程序，明确了每个环节的责任和操作规范。

同时，我们定期对设备进行巡检和维护，确保其正常运行和维持最佳状态。

通过这些措施，我们成功地降低了设备感染的风险，并提高了医疗工作的安全性和可靠性。

3. 加强感染病例的监测和报告感染病例的监测和报告是感控工作的重要组成部分。

我们建立了一个完善的感染病例监测系统，并培训了相关人员进行准确和及时的报告。

在此基础上，我们还建立了一套应急响应机制，以便在发现感染病例时迅速采取措施，遏制疫情的蔓延。

通过这些措施，我们能够更好地掌握感染病例的情况，并及时采取措施，保障患者和员工的安全。

4. 规范手卫生和个人防护手卫生和个人防护是预防感染传播的重要环节。

我们组织了一系列培训和演练，提醒员工正确洗手和佩戴个人防护装备的方法和步骤。

此外，我们还定期检查员工的手卫生和个人防护情况，并及时提出改进建议。

这些举措有效地提高了员工的自我保护意识，降低了感染的风险。

5. 参与感控科研和信息交流感控科研和信息交流是持续改进感控工作的关键。

我们鼓励团队成员参与感控相关的科研项目和学术会议，并鼓励他们分享自己的经验和见解。

此外，我们还关注感控领域的最新动态，并将其应用于实际工作中。

通过这种方式，我们能够不断学习和成长，提高感控工作的质量和水平。

总结：通过上述措施和努力，我们团队在感控工作中取得了显著的进展。

2017年医院感染管理工作总结2017年在院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫计委颁布的医院感染管理相关法律、法规如《医疗机构消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理，提升全员医院感染防控知识和意识，严格质量监测考核，降低了医院感染率，保证医疗安全。

现将本院年度医院感染管理控制工作总结如下：一、加强组织领导，完善相关制度，细化考核标准。

完善了医院感染管理控制的三级管控体系，明确各部门的岗位职责及工作要求，定期召开医院感染管理委员会会议和科室管控会议，结合科室实际情况，对工作中出现的问题及时提出意见和整改方案，持续改进。

细化各科室医院感染考核标准，加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、反馈、指导、改正。

二、加强质量管理，确保医疗安全（一）质量控制：每月进行一次检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在的问题及时反馈、整理、有效的预防和控制医院感染，利用医院感染简报向全院医务人员及时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测情况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施。

（二）环节质量控制1、加强重点部门的医院感染管理；手术室、口腔科、等感染管理重点科室，每月不定时检查，制定各重点科室感染质量检查标准。

2、强化手卫生：监督各科室配备洗手设施及洗手图，对全员进行了手卫生知识及洗手方法的培训，并考核人人过关。

大大提高了医务人员手卫生意识和洗手质量，减少了院内感染的发生。

三、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境1、每季度对感染监测情况进行统计公布，分析医院感染危险因素，并提出防控措施。

2、环境卫生学监测：每季度对重点部门空气、物表、医务人员手进行监测，并将监测结果进行汇总分析，通过院感简报反馈到各科室。

3、开展了住院病人现患率调查，调查前对参加现患率调查的监控人员进行了调查。

4、紫外线强度监测：监督各科室对本病区使用的灯管进行了指示卡监测法监测，并对监测不合格灯管及时更换。

感控员个人工作总结作为一名感控员，我在工作中深感责任重大、使命光荣。

通过这段时间的工作，我从中收获了很多，也遇到了很多挑战，但我对这份工作充满热情，也对自己充满信心。

首先，感控员的工作需要高度的责任感和敏锐的观察力。

在工作中，我时刻关注着周围的环境，发现并处理潜在的感染风险。

我明白，自己的每一个决定都可能关系到他人的健康与安全，所以我尽全力做好每一项工作，保障人们的健康。

其次，感控员的工作涉及到与多方的沟通与协调。

我需要与医护人员、患者和家属、卫生部门及其他感控员进行有效的沟通和合作。

这不仅需要我们具备专业的知识和技能，更需要我们有着良好的沟通能力和团队合作精神，使得我们能够更好地协同工作、坚决应对各种突发事件。

最后，感控员工作需要不断学习与提升。

随着医疗技术的不断更新和疾病的不断演变，我需要持续不断地学习最新的感染控制知识，并不断提高自己的专业能力，以更好地应对各种挑战和任务。

综上所述，作为一名感控员，我将继续努力，不断提高自己的工作水平和专业素养，为保障人们的健康和安全而努力。

希望在未来的工作中，我能够更加专业、更加包容、更加充满爱心，在工作中不忘初心，做一个合格的感控员。

作为一名感控员，我深深地明白着工作需要具备高度的责任感和敏锐的观察力。

在这份职业中，我承担着一项无比重要的任务，那就是保护社区居民和医疗机构的健康安全。

在工作中，我不断学习和提升自我，积极参与感染病例监测、协助防控流行病学调查、实施感染预防控制策略、推广感染控制知识等工作。

在我的工作中，我遇到了不少挑战。

其中，最大的挑战之一就是处理意外感染事件，需要快速而准确地做出反应，遏制疫情的传播。

另外，我也需要应对各种突发的传染病疫情，要能够保持冷静和果断、有效地组织人员协作，以应对这些突发事件。

此外，我还需要处理各种不同的感染控制挑战，包括卫生设施的清洁消毒、感染控制政策的制定和执行等。

这些挑战都要求我具备高度的专业知识和技能，以及沉着冷静的态度，才能够妥善应对。

2017 年感控工作总结2017 年度，医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下，各职能部门密切配合下，全院医护人员积极参与下，使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进，取得了不错的成绩。

现将工作汇报如下：一、加强医院感染管理质量控制1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查，对检查中存在的问题，由科室监控小组提出整改意见，并持续质量跟踪直至改进。

2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求，不定期的对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等检查，整体比去年有较大进步。

3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查，通过检查质量持续改进，医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。

4、无菌物品规范管理，从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等，保证医疗安全。

二、全面综合监测1、根据《 2017 年环境卫生学监测计划修订版》要求，全年监测情况如下：1-12 月份环境卫生学监测共采样563 份，其中空气 232 份；物表92 份；医务人员手卫生 73 份；消毒器械 57 份；灭菌器械 51 份；透析液和透析用水 38 份、内毒素 19 份；合格率 99% 。

不合格标本以物表为主，并分析原因及时整改，从新采样直至合格。

2、紫外线灯管监测全年度对紫外线灯管共监测 4 次，监测紫外线灯管约 110 支合格率为 99% 。

对 <70μW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换，保证治疗室换药室空气消毒合格。

3、手术切口感染监测情况全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监测，共计监测1338 人,无切口部位感染，感染率 0.00% ，达到了卫生部规定的≤ 1.5%的要求。

4、全年多重耐药菌监测情况1.多重耐药菌监测情况月份人数主要耐药菌感染率1-1228 人铜绿假单胞菌0.01% 1-12 月住院患者 28034例，从其中筛选出多重耐药菌感染28 例(院外 1 例、门诊 2 例)，感染主要发生在 ICU 、内科和外科，分别是铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯等，感染部肺部、泌尿系感染及导管相关血流感染为主。

2017年医院感染管理工作总结2017年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。

现将2017年的医院感染管理工作总结如下：一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督。

1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是处置室、护办治疗室、口腔科治疗室、化验室、康复科等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。

减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测1、进行环境卫生学监测，每季度对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。

院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每月进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率90%（整改后为100%），物体表面细菌培养合格率99%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率99%，（整改后为100%）消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。

三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

2017年医院感染管理工作总结2017年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。

现将2017年的医院感染管理工作总结如下：一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督。

1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是处置室、护办治疗室、口腔科治疗室、化验室、康复科等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。

减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测1、进行环境卫生学监测，每季度对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。

院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每月进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率90%（整改后为100%），物体表面细菌培养合格率99%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率99%，（整改后为100%）消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。

三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

2017年感控工作总结2017年度，医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下，各职能部门密切配合下，全院医护人员积极参与下，使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进，取得了不错的成绩。

现将工作汇报如下：一、加强医院感染管理质量控制1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查，对检查中存在的问题，由科室监控小组提出整改意见，并持续质量跟踪直至改进。

2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求，不定期的对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等检查，整体比去年有较大进步。

3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查，通过检查质量持续改进，医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。

4、无菌物品规范管理，从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等，保证医疗安全。

二、全面综合监测1、根据《2017年环境卫生学监测计划修订版》要求，全年监测情况如下：1-12月份环境卫生学监测共采样563份，其中空气232份；物表92份；医务人员手卫生73份；消毒器械57份；灭菌器械51份；透析液和透析用水38份、内毒素19份；合格率99%。

不合格标本以物表为主，并分析原因及时整改，从新采样直至合格。

2、紫外线灯管监测全年度对紫外线灯管共监测4次，监测紫外线灯管约110支合格率为99%。

对<70µW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换，保证治疗室换药室空气消毒合格。

3、手术切口感染监测情况全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监测，共计监测1338人,无切口部位感染，感染率0.00%，达到了卫生部规定的≤1.5%的要求。

4、全年多重耐药菌监测情况1-12月住院患者28034例，从其中筛选出多重耐药菌感染28例(院外1例、门诊2例)，感染主要发生在ICU、内科和外科，分别是铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯等，感染部肺部、泌尿系感染及导管相关血流感染为主。

2017年感控工作总结2017年度，医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下，各职能部门密切配合下，全院医护人员积极参与下，使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进，取得了不错的成绩。

现将工作汇报如下：一、加强医院感染管理质量控制1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查，对检查中存在的问题，由科室监控小组提出整改意见，并持续质量跟踪直至改进。

2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求，不定期的对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等检查，整体比去年有较大进步。

3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查，通过检查质量持续改进，医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。

4、无菌物品规范管理，从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等，保证医疗安全。

二、全面综合监测1、根据《2017年环境卫生学监测计划修订版》要求，全年监测情况如下：1-12月份环境卫生学监测共采样563份，其中空气232份；物表92份；医务人员手卫生73份；消毒器械57份；灭菌器械51份；透析液和透析用水38份、内毒素19份；合格率99%。

不合格标本以物表为主，并分析原因及时整改，从新采样直至合格。

2、紫外线灯管监测全年度对紫外线灯管共监测4次，监测紫外线灯管约110支合格率为99%。

对<70µW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换，保证治疗室换药室空气消毒合格。

3、手术切口感染监测情况全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监测，共计监测1338人,无切口部位感染，感染率0.00%，达到了卫生部规定的≤1.5%的要求。

4、全年多重耐药菌监测情况1-12月住院患者28034例，从其中筛选出多重耐药菌感染28例(院外1例、门诊2例)，感染主要发生在ICU、内科和外科，分别是铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯等，感染部肺部、泌尿系感染及导管相关血流感染为主。

感控工作总结本人是一名感控专业的工作人员，最近完成了一年的工作任务。

在这一年中，我与同事们共同努力，遇到了许多困难和挑战。

通过深思熟虑，我们采取了正确的方法来解决问题，并取得了很好的效果。

现在，我想总结一下我们在感控方面的工作经验和思考。

首先，感控的重要性是不言而喻的。

在医疗领域中，感控意味着保护患者的健康和安全，避免因疾病传播而造成的二次感染。

此外，按照规定制定的感控措施也能提高医院的声誉，增强患者和家属的信心。

因此，我们始终坚持将感控工作放在重要位置上，并且认真执行相应的规定和措施。

其次，在感控工作中，人员的培训和宣传非常重要。

我们的医院定期组织感控知识培训，让所有相关人员都知道自己的责任和义务，了解感染预防和控制的基本知识和方法。

此外，我们还通过宣传板、海报、电子屏幕和视频等形式，向患者和家属普及感控知识。

这样做既能提高感控意识，也可以树立医院形象。

再次，感控工作需要有一整套完善的措施和制度。

我们的医院在感控方面制定了许多规定和标准，例如手卫生、消毒灭菌、隔离措施、废弃物管理等等。

我们还购买了先进的消毒设备和防护用品，为感控工作提供了可靠的保障。

最后，感控工作不是一件孤立的事情，需要全员参与和配合。

医院管理层要高度重视感控工作，为感控人员提供必要的支持和帮助。

医务人员要意识到自己的职责，认真执行相关规定和措施。

患者和家属也应该加强自我防护，配合医务人员的感控措施。

总之，感控工作对于医院和患者都非常重要。

我们必须重视感控工作，坚持执行相关规定和措施，切实保护患者的健康和安全。

希望通过我们的努力和探索，可以为感控领域的研究和实践做出一些贡献，让患者能够获得更好的治疗效果和医疗体验。

2017年上半年院感工作总结2017年，医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下，院感办积极工作，进一步健全落实院感组织架构，严格管理制度，开展必要的监测检查工作。

一、健全组织，制定和完善医院感染管理规章制度今年8月医院根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章，结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理，传染病管理制度。

二、针对院感薄弱环节，加强院感质量控制进一步完善了医院感染质量综合考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点环节的管理，特别是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作，防止医院感染的暴发流行。

三、根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控对全院医务人员传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染。

四、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作为规范全院各项消毒灭菌工作，加强对手术室、产房、口腔科等重点科室的监测。

对全院各临床科室、医技科、门诊的空气进行了监测，合格率达100%。

五、加强医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度，明确医疗废物管理人员职责，落实责任制，加强医疗废物的管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。

我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。

六、强化院感培训及考核进行了三次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员，共200人次，培训内容为：①院感基础知识培训②手卫生知识培训③医院感染新标准新规范培训、七、虽然我科做了大量的工作，但是还是存在很多问题：1、个别科室的消毒记录流于形式，个别科室的紫外线灯管没有每两周一次的擦拭记录。

感控工作总结近期，我所在的单位进行了一系列感控工作，旨在提高工作效率和员工安全，现对此进行总结与反思。

1. 审查与改进工作流程感控工作的第一步是审查并改进工作流程。

通过评估当前流程的可行性和效果，我们发现一些繁琐的流程环节可以被简化，以提高效率。

同时，我们也关注到一些可能存在的风险和安全隐患，及时采取措施进行排查和改进。

2. 提高员工培训与知识普及良好的员工培训与知识普及是感控工作的基础。

我们组织了一系列培训活动，包括新员工入职培训和定期的知识分享会。

通过这些活动，员工们能够更加了解感控工作的重要性，熟悉操作规程，并且持续更新和提升感控方面的知识。

3. 完善设备和工具的管理感控工作需要使用一系列设备和工具，这些设备和工具的管理直接关系到工作的品质和效率。

我们对设备进行了分类和标识，建立了定期的检修和维护制度。

此外，我们也加强了设备的培训和使用要求，确保每位员工能够正确使用设备并注意安全。

4. 强化污染控制污染控制是感控工作的重点之一。

我们加强了污染控制的意识，规范了废物的处理与处置流程。

通过分类处理和定期检查，我们有效减少了工作中的环境污染，提高了工作环境质量。

5. 加强沟通与合作良好的沟通与合作是感控工作顺利进行的关键。

我们注重与其他部门的沟通与协调，共同制定和实施感控工作计划。

同时，团队内部也加强了沟通与协作，确保信息的流通和任务的顺利推进。

6. 监测与数据分析感控工作的效果评估离不开数据的监测和分析。

我们建立了全面的数据监测系统，并定期进行数据收集和分析。

通过对数据的深入分析，我们能够及时发现问题和薄弱环节，并采取相应的措施进行改进和完善。

总结起来，感控工作需要全面关注，涉及多个方面。

通过对工作流程、员工培训、设备管理、污染控制、沟通与合作以及数据监测的改进和完善，我们能够不断提升感控工作的质量和效率。

感控工作是一个长期的过程，需要持续的努力和不断的改进。

我们将继续努力，不断提高感控工作的水平，为员工的安全和工作的顺利进行做出更大的贡献。

一、前言随着医疗行业的不断发展，感染控制（感控）工作在医疗机构中的重要性日益凸显。

在过去的一年里，我担任感控工作，通过不断学习和实践，提高自身业务能力，为保障患者和医护人员的安全贡献了自己的力量。

现将个人工作总结如下：二、工作内容1. 感控知识培训为了提高自身业务水平，我积极参加各类感控知识培训，包括国家卫生健康委员会、省卫生健康委员会等组织的培训班。

通过学习，我对医院感染、手卫生、无菌操作等知识有了更深入的了解。

2. 感控制度落实在感控工作中，我严格按照医院感染管理制度，对医疗废物、无菌物品、手卫生等环节进行严格把关。

针对存在的问题，及时向相关部门反馈，推动制度落实。

3. 感控监测与报告负责感控监测与报告工作，对医院感染病例进行及时、准确的报告。

对感染病例进行分析，查找感染原因，提出改进措施，降低医院感染发生率。

4. 感控宣传教育积极参与医院感染宣传教育活动，提高医护人员和患者的感控意识。

通过制作宣传海报、发放宣传资料、举办讲座等形式，普及感控知识。

5. 感控督导与检查对医院各科室进行感控督导与检查，确保感控措施落实到位。

对发现的问题，及时提出整改意见，督促整改落实。

三、工作成果1. 医院感染发生率下降通过加强感控工作，医院感染发生率逐年下降，为患者提供了更加安全的就医环境。

2. 医护人员感控意识提高通过感控知识培训、宣传教育等活动，医护人员对感控工作的重要性有了更深刻的认识，感控意识明显提高。

3. 感控制度得到完善在感控工作中，发现并推动了医院感染管理制度的完善，为医院感染管理工作提供了有力保障。

四、工作不足与改进措施1. 工作不足在感控工作中，我发现自己在以下方面存在不足：（1）对感控知识的掌握还不够全面，需要进一步学习。

（2）在感控督导与检查中，对部分科室的感控工作重视程度不够。

2. 改进措施（1）加强感控知识学习，提高自身业务水平。

（2）加强与各科室的沟通与协作，提高感控工作的重要性。

2017年感控工作总结2017年感控工作总结2017年度，医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下，各职能部门密切配合下，全院医护人员积极参与下，使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进，取得了不错的成绩。

现将工作汇报如下：一、加强医院感染管理质量控制1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查，对检查中存在的问题，由科室监控小组提出整改意见，并持续质量跟踪直至改进。

2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求，不定期的对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等检查，整体比去年有较大进步。

3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查，通过检查质量持续改进，医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。

4、无菌物品规范管理，从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等，保证医疗安全。

二、全面综合监测1、根据《2017年环境卫生学监测计划修订版》要求，全年监测情况如下：1-12月份环境卫生学监测共采样563份，其中空气232份；物表92份；医务人员手卫生73份；消毒器械57份；灭菌器械51份；透析液和透析用水38份、内毒素19份；合格率99%。

不合格标本以物表为主，并分析原因及时整改，从新采样直至合格。

2、紫外线灯管监测全年度对紫外线灯管共监测4次，监测紫外线灯管约110支合格率为99%。

对<70µW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换，保证治疗室换药室空气消毒合格。

3、手术切口感染监测情况全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监测，共计监测1338人,无切口部位感染，感染率0.00%，达到了卫生部规定的≤1.5%的要求。

4、全年多重耐药菌监测情况月份人数主要耐药菌感染率1-12 28人铜绿假单胞菌0.01% 1-12月住院患者28034例，从其中筛选出多重耐药菌感染28例(院外1例、门诊2例)，感染主要发生在ICU、内科和外科，分别是铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯等，感染部肺部、泌尿系感染及导管相关血流感染为主。

2017年感控工作总结2017年度，医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下，各职能部门密切配合下，全院医护人员积极参与下，使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进，取得了不错的成绩。

现将工作汇报如下：一、加强医院感染管理质量控制1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查，对检查中存在的问题，由科室监控小组提出整改意见，并持续质量跟踪直至改进。

2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求，不定期的对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等检查，整体比去年有较大进步。

3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查，通过检查质量持续改进，医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。

4、无菌物品规范管理，从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等，保证医疗安全。

二、全面综合监测1、根据《2017年环境卫生学监测计划修订版》要求，全年监测情况如下：1-12月份环境卫生学监测共采样563份，其中空气232份；物表 92份；医务人员手卫生73份；消毒器械57份；灭菌器械51份；透析液和透析用水38份、内毒素19份；合格率99%。

不合格标本以物表为主，并分析原因及时整改，从新采样直至合格。

2、紫外线灯管监测全年度对紫外线灯管共监测4次，监测紫外线灯管约110支合格率为99%。

对＜70|jW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换，保证治疗室换药室空气消毒合格。

3、手术切口感染监测情况全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监测，共计监测 1338人，无切口部位感染感染率0.00%达到了卫生部规定的W1.5%的要求。

4、全年多重耐药菌监测情况1. 多重耐药菌监测情况1-12月住院患者28034例，从其中筛选出多重耐药菌感染28例 （院外1例、门诊2例），感染主要发生在ICU 、内科和外科，分别是 铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯等，感 染部肺部、泌尿系感染及导管相关血流感染为主。

2017年医院感染管理工作总结2017年即将就要过去，随着时间的流逝2017这个数字将进入历史的长河，回顾过去的一年繁忙而紧张工作，欣慰而自豪。

欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全最重要的一环。

管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素，降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平，增强工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质星;同时确保各项预防和控制医院感染的制度.措施落到实处，发挥实效。

医院感染管理是一项全员.全方位的管理工作，而医院感染管理工作复杂性，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识，掌握新知识，掌握院内感染控制新方法，共同参与，朝着零感染的方向努力。

2017年在院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫计委颁布的医院感染管理相关法律、法规如《医疗机构消毒技术规范人《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，以规范化.流程化管理为目标, 强化环节质量管理，提升全员医院感染防控知识和意识，严格质量监测考核，降低了医院感染率，保证医疗安全。

现将本院年度医院感染管理控制工作总结如下:一、加强组织领导，完善相关制度，细化考核标准。

完善了医院感染管理控制的三级管控体系，明确各部门的岗位职责及工作要求，定期召开医院感染管理委员会会议和科室管控会议，结合科室实际情况，对工作中岀现的问题及时提岀意见和整改方案，持续改进。

细化各科室医院感染考核标准，加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、反馈、指导、改正。

二、加强质量管理，确保医疗安全(一)质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查收集.整理、分析有关医院感染情况，对存在的问题及时反馈.整理、有效的预防和控制医院感染，利用医院感染简报向全院医务人员及时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测情况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施。

2017年医院感染管理工作总结一、概况总数在院领导的正确指导下，按照年初的工作计划，在全体同仁们的积极支持和大力配合下，通过感控办工作人员的努力，在2016年搭建框架的基础上，2017年努力提升了医院感染控制的规范性和全面性、保障了感控工作高效运行，现总结如下：二、主要工作（一）依照规范，继续完善院感组织建设、规章制度更新、操作流程设定等工作。

1.本年度进一步夯实了院感质控三级组织架构，一是医院感染管理委员会新增1名委员，二是院感办也新增院感专员1名，三是科室感控小组总人数增加至100人，较2016年增加13人。

2.继续做好医院感染管理流程细节工作，首次拟定了《重医附三院死胎、死婴遗体、离体残肢的处置管理办法》、《重医附三院多重耐药菌相关管理工作方案》、《重医附三院内固定器械术后处置方案》、《重庆医科大学附属第三医院环境卫生学采样规范流程》等规定。

3.结合本年度下发新的行业标准，先后组织相关科室学习《病区医院感染管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《重症监护病房医院感染预防与控制规范》等新标准。

4.下发第一批医院感染防控标准SOP（合计13个），供临床科室学习与实施，涉及到一般住院病房、门诊科室、特殊科室、工勤人员、消毒隔离、院感暴发、职业防护、抗菌药物、建筑布局等多方面的院感防控SOP。

5.设计并下发了《消毒容器、消毒液更换监测及消毒处置登记》，消毒监控覆盖面更广，填写更方便，更符合临床实际操作需求。

（二）狠抓质控，借助三级质控组织全面夯实医院感染预防与控制防线。

1.本年度召开了4次医院感染管理委员会，下发了12期医院感染质量管理月度分析报告，制作了4期医院感染专题简报以及与各科室签订了的院感目标考核。

通过各类途径搭建“三级联动，共同防控”的平台。

2.在2017年新版院感考核标准的基础上，每月进行质控分析，内容涵盖当月院感工作得分、院感病例上报分析、手卫生、消毒隔离、职业暴露、多重耐药菌管理、医废清洁管理等工作。

2017年医院感染管理工作总结2017年，感染科在院领导的正确领导及大力支持下，认真贯彻落实卫计委颁布的2016年医院感染相关法律、法规，以规范化、流程化管理为目标，按照年初计划，不断强化环节质量管理，加大日常质控力度，全面提高医务人员医院感染防控意识，确保医院感控各项工作顺利完成。

现将2017年的医院感染管理工作总结如下：一、加强组织领导，完善相关制度，细化考核标准。

完善了医院感染管理控制的三级质控体系，明确各部门岗位职责及工作要求。

结合各科室实际工作情况，细化科室考核标准，做到事事规范化、常态化、责任化。

二、加强质量管理，确保医疗安全。

1、每月根据院感检查标准对全院各科室，进行不定期检查、督导，发现问题及时进行反馈，找出原因制定整改措施进行整改，院感科跟踪检查改进效果。

对整改不到位科室，院感科会根据情况加大扣分力度，并在二级考核会上做出重点强调，以此强化感控工作的重要性及保证感控质量的可持续性发展。

2、加强对重点部门及重点环节的监督、检查。

每月对手术室、分娩室、供应室、检验室等重点部门进行重点质控，监督消毒隔离制度、无菌技术操作制度、职业防护等医院感染相关制度的落实情况。

根据医院感染要求，成立了独立的采血室。

为方便管理，用棉签缸取代了磨口瓶的使用。

消毒供应室去污区新增加了洗眼设施，加强了职业防护。

在环节质控上，对一次性无菌物品的管理，从三证到科室使用进行了定期质控，保证了一患一用一丢弃原则。

在无菌器械的消毒灭菌使用运送环节上，检查灭菌器械清洗保养是否达标，标识是否明确齐全，消毒灭菌效果是否合格，科室是否有效期内使用，接收运送是否按三通道要求执行。

对检查中发现的问题，及时反馈整改，减少院感发生率。

3、强化手卫生。

17年增加了干手设施，对手卫生知识进行了培训，定期抽查手卫生执行情况，我院的手卫生依从性有所提高。

三、加强医院感染监测1、11月20进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零，完成了统计分析报告一份。

一、前言随着医疗行业的不断发展，感染控制（感控）工作在医疗领域的重要性日益凸显。

作为一名医护人员，我深知感控工作对于保障患者安全、预防医院感染具有重要意义。

在过去的一年里，我积极参与感控工作，现将个人感控工作总结如下。

二、工作内容1. 学习感控知识为了提高自身感控意识，我积极参加各类感控培训，深入学习国家相关政策和规范，了解各类感染病的传播途径、预防措施等。

通过学习，我对感控工作有了更深入的认识。

2. 落实感控措施在工作中，我严格执行各项感控措施，确保患者安全。

具体包括：（1）手卫生：严格遵守手卫生规范，做到“一洗、二消、三擦、四戴”，降低医院感染风险。

（2）个人防护：正确佩戴防护用品，如口罩、护目镜、隔离衣等，防止感染传播。

（3）环境清洁消毒：定期对病房、手术室等区域进行清洁消毒，保持环境清洁。

（4）医疗废物处理：严格按照医疗废物处理规范，对医疗废物进行分类、收集、运送和处置。

3. 加强沟通协作感控工作需要全院各部门的共同努力。

我积极参与院感委员会、科室感控小组等组织的活动，与其他医护人员交流感控经验，共同提高感控水平。

4. 开展感控宣传为提高患者及家属的感控意识，我积极参与感控宣传活动，如发放宣传资料、开展讲座等，让更多的人了解感控知识，共同预防医院感染。

三、工作成效1. 个人感控意识明显提高通过一年的感控工作，我的感控意识得到了明显提高，能够自觉遵守各项感控规范，为患者提供安全的医疗服务。

2. 科室感控工作取得显著成效在科室感控小组的共同努力下，科室感染发生率明显下降，患者满意度不断提高。

3. 全院感控工作得到加强通过开展感控培训、宣传等活动，全院感控意识得到提高，医院感染防控水平得到有效提升。

四、不足与改进1. 感控知识掌握不够全面在今后的工作中，我将进一步加强感控知识学习，不断提高自身业务水平。

2. 沟通协作能力有待提高在感控工作中，我将加强与同事的沟通协作，共同推进感控工作。

3. 感控宣传力度需加强为提高患者及家属的感控意识，我将积极开展感控宣传活动，扩大感控知识普及范围。